Файл: Бронхитический тип эмфиземы (обструктивной болезни) характеризуется.docx

Бронхитический тип эмфиземы (обструктивной болезни)

характеризуется

Выберите один ответ:

• а. Кашлем с мокротой

O

b. Снижением толерантности к нагрузке

• с. Одышкой v

• d. Увеличением объема грудной клетки
Бронхоскопия - это методика обзора рельефа слизистой оболочки бронхов...

Выберите один ответ:

• а. Уровня сегментарных бронхов

• b. Уровня бифуркации трахеи

О с. Уровня дольковых

бронхов

• d. Уровня главных бронхов+
Бронхоскопия показана в первую очередь больным

Выберите один ответ:

О а. С подозрением на

туберкулез

• b. С пневмонией

• с. С декомпенсированным легочным сердцем

• d. С подозрением на рак легких+
Бронхоскопия проводится для выявления:

Выберите один ответ:

• а. Все ответы правильны v

• b. Аномалий развития дыхательных путей

• с. Установление источника кровотечения или кровохарканья

• d. Новообразований трахео-бранхиального дерева
В возникновении обострения хронического бронхита имеет значение влияние

Выберите один ответ:

a. Переохлаждение

b. Табачного дыма при курении

• с. Факторы промышленно-производственного происхождения+

d. Регулярное принятие алкоголя
Ведущий возбудитель при ХОЗЛ есть:

Выберите один ответ:

• a. Moraxella cotarrhalis.+

• b. Staph. aureus

• c. Str. pneumoniae

d. Pseudomonos aeruginosa
Выраженная обструкция мелких бронхов не проявляется

Выберите один ответ:

• а. Диффузным цианозом

©

b. Приступообразным малопродуктивным кашлем+

• с. Акроцианозом, ортопное

• d. Нарастанием экспираторной одышки

Где образуются сухие хрипы?

Выберите один ответ:

• а. В альвеолах

• b. В бронхах v

О с. В полостных

образованиях легких

d. В плевральной полости
Гиперреактивность бронхов определяют с помощью:

Выберите один ответ:

а. Тестов с гистамином, метахолином, физической нагрузкой v

• b. Бронходилятационных

тестов

• с. Пикфлуометрии

• d. Кожных проб с аллергенами
Диагностическая бронхоскопия не проводится с целью диагностики:

Выберите один ответ:

• а. Установление источника кровотечения или кровохаркании

• b. Все ответы неправильны+

---

• с. Аномалий развития дыхательных путей

• d. Новообразований трахео-бронхиального дерева
Диагностическая бронхоскопия не проводится с целью диагностики:

Выберите один ответ:

а. Острого коронарного синдрома v

• b. Острого легочного кровотечения

• с. Впервые возникшего кровохарканья

d. Аспирации инородного тела
Для верификации синдрома бронхиальной обструкции не применяют:

Выберите один ответ:

• а. Пневмотахометрию

• b. Биопсию плевры v

• с. Пикфлоуметрию

d. Спирографию
Для верификации синдрома бронхиальной обструкции применяют:

Выберите один ответ:

а. Определение центрального венозного давления

• b. Плевральную пункцию

• с. Исследование функции внешнего дыхания+

d. Определение частоты и ритма дыхания.
Для верификации синдрома бронхиальной обструкции применяют:

Выберите один ответ:

а. Определение центрального венозного давления

• b. Плевральную пункцию

• с. Исследование функции внешнего дыхания v

d. Определение частоты и ритма дыхания.
Для верификации синдрома дыхательной недостаточности применяют:

Выберите один ответ:

• а. Рентгенографию ОГК

• b. Пульсовую оксиметрию v

• с. Исследование плеврального пунктата

• d. Исследование мокроты
Для верификации синдрома повышенной вентиляции легких применяют:

Выберите один ответ:

• а. Исследование мокроты

• b. Бронхографию, бронхоскопию

• с. Спирографию, рентгенографию v

d. Пульсовую оксиметрию
Для диагностики дыхательной недостаточности по обструктивному типу наиболее информативным является следующее исследование:

Выберите один ответ:

• а. Кашлевой толчок и способность больного затушить свечу

• b. Определення ОФВ1 v

• с. Определение общей емкости легких

О

d. Пневмотахометрия выдоха
Для измерения сатурации крови больному необходимо:

Выберите один ответ:

• а. Пикфлоуметр

• b. Пневмотахометр

• с. Спирометр

©

d. Пульсоксиметрv
Для необструктивного хронического бронхита характерно:

Выберите один ответ:

О а. Кашель с мокротой

• b. Отсутствие затрудненного дыхания v

• с. Наличие жалоб на одышку

d. Наличие сухого кашля
Для синдрома бронхиальной обструкции не характерно:

Выберите один ответ:

О а. Бочкообразная грудная

клетка

• b. вынужденное положение с фиксацией мышц плечевого пояса

• с. Тахипноэ

d. Отставание одной половины в акте дыхания v
Для синдрома бронхиальной обструкции не характерно:

---

Выберите один ответ:

• а. Сдвиг нижнего предела легких книзу

• b. Уменьшение высоты верхушек легких

©

с. Сужение пределов относительной и абсолютной сердечной тупости v

d. Уменьшение подвижности нижнего края легких
Для синдрома бронхиальной обструкции характерно:

Выберите один ответ:

• а. Притупленный перкуторный звук.

• b. Ясный легочный звук.

• с. Тупой перкуторный звук на стороне поражения.

• d. Коробочный перкуторный звук v
Для синдрома бронхиальной обструкции характерно:

Выберите один ответ:

• а. Инспираторная одышка

• b. Смешанная одышка

• с. Стридорное дыхания

d. Экспираторная одышка v
Для синдрома долевого уплотнения легких характерны следующие жалобы:

Выберите один ответ:

• а. Удушье, одышка в покое, сухой кашель

• b. Одышка, слабость

• с. Боль в грудной клетке, одышка, кашель, кровохарканье, интоксикация. V

• d. Боль в грудной клетке, одышка, слабость, частые приступы удушья
Дополнительные дыхательные шумы при синдроме бронхиальной обструкции:

Выберите один ответ:

• а. Влажные средне пузырчатые хрипы.

• b. Влажные крупно пузырчатые хрипы

©

с. Сухие свистящие хрипы v

d. Шум трения плевры
Дополнительные дыхательные шумы при синдроме бронхиальной обструкции:

Выберите один ответ:

а. Сухие свистящие хрипы, выслушиваются дистанционно v

• b. Ослабленное жесткое везикулярное дыхание с удлиненным выдохом

• с. Шум трения плевры

• d. Влажные средне пузырчатые хрипы.
дренажная функция бронхов обеспечивается

Выберите один ответ:

• а. Мукоцилиарным

клиренсом v

• b. Дренажным положением

• с. Перистальтикой стенок бронхов

• d. Легочным кровотоком
Дыхательная недостаточность отличается от хронического легочного сердца:

Выберите один ответ:

О

а. Малой эффективностью сердечных гликозидов

• b. Нарушением вентиляции по обструктивному или рестриктивному типу

О с. Характером одышки

©

d. Отсутствием ЭКГ и рентгенологических признаков гипертрофии правого желудочка сердца v
Если в просвете мелких бронхов содержится жидкая мокрота, а вокруг бронха имеется уплотнение легочной ткани, то при аускультации будут определяться?

---

Выберите один ответ:

©

• а. Звучные

мелкопузырчатые хрипы v

• b. Незвучные мелкопузырчатые хрипы

• с. Крепитация

d. Сухие хрипы
Если на рентгенограмме ОГК выявлено уплотнение легочной ткани в прикорневом участке, перкуторный звук:

Выберите один ответ:

• а. Тимпанический звук

• b. Тупой перкуторный звук

• с. Изменений не будет

• d. Притупленный перкуторный звук v
Защитные свойства мокроты при хроническом бронхите обусловлены

Выберите один ответ:

а. Наличием секреторного иммуноглобулина А v

• b. Скоростью выведения секрета

• с. Наличием мукополисахарида

d. Увеличением адгезивных

СВоЙСТв
Изменение пальцев кистей рук в виде барабанных палочек и ногтей в форме часового стекла отмечается при следующем заболевании легких

Выберите один ответ:

• а. Рак легких

• b. Бронхоэктатическая

болезнь v

с. Пневмония

d. Сухой плеврит
Изменениям в эпителии бронхов при хроническом бронхите не свойственно

Выберите один ответ:

• а. Увеличение количества бокаловидних клеток.

b. Появление участков плоскоклеточной метаплазии v

• с. гипертрофия бронхиальных желез

d. Воспалительные процессы
К антибактериальным препаратам группы фторхинолонов относят:

Выберите один ответ:

а. офлоксацин,

ципрофлоксацин v

• b. ни один из выше перечисленных препаратов

• с. левофлоксацин,

ампициллин

d. азитромицин,

моксифлоксацин
К группе ингибитор защищенных пеницилинов относятся:

Выберите один ответ:

• а. бензилпенициллин

• b. Среди перечисленных нет правильного ответа

• с. Карбенициллин

• d. Ампициллин + сульбактами v
К группе ингибитор защищенных пеницилинов относятся:

Выберите один ответ:

• а. бензилпенициллин

• b. Среди перечисленных нет правильного ответа

• с. Карбенициллин

d. Ампициллин + сульбактами v
К субъективному методу обследование пациента принадлежит:

Выберите один ответ:

• а. рентгенография

• b. термометрия

c. опрос v

d. антропометрия
К фторхинолоновым препаратам

II поколения относят:

Выберите один ответ:

• а. гатифлоксацин

• b. ципрофлоксацин v

• с. левофлоксацин.

d. все выше перечисленные.
К функциональным причинам бронхообструктивного синдрома

принадлежат:

Выберите один ответ:

---

• а. Сжатие бронхов лимфоузлами

• b. Посторонние тела бронхов.

• с. Фиброз бронхов.

d. Отек слизистой бронхов v

Как называется выделение мокроты с примесью крови?

Выберите один ответ:

• а. Кровохарканье v

• b. Носовое кровотечение

• с. Легочное кровотечение

d. Кровотечение из десен.

Мужчина Н.,73 года, страдает хроническим бронхитом.

Недавно появились боли за грудиной стенокардического характера, перебои в работе сердца. Объективно: t - 36,6 °C, пульс -78/мин., экстрасистолическая аритмия,

АД -160/95 мм рт. ст., ЧД - 18/ мин. В легких выслушивается жесткое дыхание с продленным выдохом, рассеянные сухие хрипы. Какой из препаратов противопоказан в данной ситуации?

Выберите один ответ:

• а. Коринфар

• b. Сустак

• с. Нитросорбид

• d. Пропранолол v

Мужчина Н.,73 года, страдает хроническим бронхитом.

Недавно появились боли за грудиной стенокардического характера, перебои в работе сердца. Объективно: t - 36,6 °C, пульс -78/мин., экстрасистолическая аритмия,

АД -160/95 мм рт. ст., ЧД - 18/ мин. В легких выслушивается жесткое дыхание с продленным выдохом, рассеянные сухие хрипы. Какой из препаратов противопоказан в данной ситуации?

Выберите один ответ:

• а. Коринфар

• b. Сустак

• с. Нитросорбид

• d. Пропранолол v

Пациент А., 35 лет, водитель автотранспорта, курит 2 пачки сигарет в день, предъявляет жалобы на постоянный кашель.

Отмечает за последнюю неделю усиление кашля с мизерным отделением мокроты слизисто-гнойного характера с прожилками крови. В легких - одиночные сухие хрипы, больше в нижних отделах. При исследовании мокроты обнаружено много нейтрофилов.

На обзорной Ro-грамме лёгких - усиление легочного рисунка.


Наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

О а. Бронхоэктатическая

болезнь

• b. Пневмокониоз

• с. Туберкулез легких

d. Хронический бронхит v

Пациент В., 42 лет, жалуется на повышение температуры тела до 39 °С, одышку, непродуктивный кашель. Заболел 2 дня тому назад. Объективно: перкуторно над легкими справа притупление легочного звука, аускультативно

- мелкопузырчатые хрипы


справа. ЧД - 26/мин. Какое исследование легких целесообразно провести первоочередно?

Выберите один ответ:

a. Рентгенографию v

---