Файл: Бронхитический тип эмфиземы (обструктивной болезни) характеризуется.docx

• b. Шума трения плевры

• с. Крепитации v

d. Влажных звонких хрипов
При двусторонней стафилококковой пневмонии с множественными очагами деструкции легочной ткани лечение антибиотиками целесообразно сочетать с патогенетической терапией, включающей все перечисленное, кроме:

Выберите один ответ:

• а. Трансфузия

свежезамороженной плазмы

• b. Парентерального введения глюкокортикоидов v

• с. Инфузий гепарина

d. Плазмоферез

При каких заболеваниях необходимо дифференцировать затяжную течению пневмонии?

Выберите один ответ:

• а. При туберкулезе легких

• b. При раке легких

©

• с. При всех

вышеперечисленных заболеваниях v

• d. При доброкачественной опухоли
При обследовании больного с острым абсцессом легкого проводят все перечисленное, кроме:

Выберите один ответ:

• а. Бронхографии v

• b. Рентгенотомографии

легких

• с. Общеклинических

методов исследования

• d. Бактериологического исследования мокроты,содержимого

легочного гнойника
При обследовании больного с острым абсцессом легкого проводят все перечисленное, кроме:

Выберите один ответ:

а. Бронхографии v

• b. Рентгенотомографии

легких

• с. Общеклинических

методов исследования

• d. Бактериологического исследования мокроты,содержимого

легочного гнойника
При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить:

Выберите один ответ:

• а. Стрептомицин

• b. Эритромицин v

с. Олететрин

d. Пенициллин
При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначить:

Выберите один ответ:

а. Стрептомицин

• b. Олететрин

с. Эритромицин

d. Пенициллин v
При эмфиземе легких дыхание:

Выберите один ответ:

• а. Везикулярное усиленное

• b. Везикулярное ослабленное v

с. Везикулярное

d. Бронхиальное
Признаком мелкопузырчатых хрипов является:

Выберите один ответ:

• а. Возникают в трахее

• b. Возникают в альвеолах

с. Усиливаются при нажатии стетоскопа на грудную клетку

d. Возникают в мелких бронхах и бронхиолах v
Притупление перкуторного звука над легкими характерно для всего указанного, кроме:

Выберите один ответ:

О

а. Пневмонии

• b. Ателектаза

• с. Эмфиземы легких v

• d. Кровоизлияние в ткань легкого
Притупленно-тимпанический звук при перкуссии легких не выявляется при:

---

Выберите один ответ:

• а. Начальной стадии крупозной пневмонии v

• b. В норме

• с. Сухом плеврите

• d. Эмфиземе легких
Служит поводом дальнейшего диагностического поиска

Выберите один ответ:

• а. Исключает диагноз пневмонии v

• b. Ставит диагноз пневмонии под сомнение

• с. Нет правильного ответа

• d. Если при

рентгенотомографическом

исследовании легких
Служит поводом дальнейшего диагностического поиска

Выберите один ответ:

а. Исключает диагноз пневмонии v

• b. Ставит диагноз пневмонии под сомнение

• с. Нет правильного ответа

• d. Если при

рентгенотомографическом

исследовании легких
Течение пневмонии определяется, кроме:

Выберите один ответ:

• а. Социальным положением v

• b. Наличием или отсутствием болезней, снижающих реактивность организма

с. Состоянием бронхов

d. Возбудителем пневмонии

У больного первая стадия крупозной пневмонии. Каким будет основной дыхательный шум?

Выберите один ответ:

• а. Жестким с удлиненным выдохом

• b. Амфорическим

• с. Жестким

• d. Ослабленным везикулярным v
У больного с бочкообразной грудной клеткой над легкими определяется следующий перкуторный звук:

Выберите один ответ:

• а. Притупленный

• b. Тимпанический

• с. Притуплено - тимпанический

d. Коробочный v
У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является:

Выберите один ответ:

©

а. Пневмоциста v

• b. Микоплазма

• с. Пневмококк

d. Клебсиелла
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний, вызванных:

Выберите один ответ:

• а. Пневмококк

• b. Хламидия

с. Клебсиелла v

d. Микоплазма
Увеличение в объеме одной половины грудной клетки наблюдается при:

Выберите один ответ:

• а. Крупозной пневмонии

• b. Пневмосклерозе

• с. Обтурационном ателектазе

• d. Пневмотораксе v
Укажите главные перкуторные звуки:

Выберите один ответ:

• а. Ясный легочный, притупленный, металлический

• b. Притупленный, коробочный, притупленно-тимпанический

• с. Тимпанический, коробочный, притупленный

• d. Тупой, ясный легочный, тимпанический v
Усиление голосового дрожания не наблюдается при:

Выберите один ответ:

• а. Эмфиземе легких

---

• b. Пневмосклерозе

с. Наличии в легком полости, сообщающейся с бронхом

• d. Компрессионном ателектазе v
Условиями возникновения коробочного перкуторного звука над легкими являются все, кроме:

Выберите один ответ:

• а. Пневмоторакс

• b. Расширение альвеол

• с. Утолщение альвеолярных перегородок v

• d. Воздушная полость легкого
Участков затемнения, занимающих часть сегмента

легкого

Выберите один ответ:

а. Участков затемнения, занимающих весь сегмент

легкого v

• b. Если на рентгенограмме легких имеются изменения,

с. но клинические и лабораторные признаки пневмонии отсутствуют, то ЭТо:

• d. свидетельствующие о поражении респираторного их отдела,
Характеристиками тупого перкуторного звука являются:

Выберите один ответ:

• а. Тихий, низкий, продолжительный

• b. Тихий, короткий, высокий v

• с. Громкий, низкий, короткий

• d. Громкий, тихий
Это может быть причиной одышки при пневмонии:

Выберите один ответ:

• а. Поражение большой площади легочной ткани

• b. Синдром интоксикации

c. Отек слизистой оболочки бронхов и гиперсекреция слизистой v

• d. Повреждение плевральных листов

Больной 50 лет по поводу

"правосторонней пневмонии" лечился на дому. Состояние оставалось средне-тяжелым, но от госпитализации он отказался.

В связи с резким внезапным ухудшением (боли в грудной клетке, одышка, цианоз, тахикардия, падение артериального давления) больной доставлен в поликлинику. Перкуторно в верхнем отделе грудной клетки справа определяются тимпанический звук, в нижележащем отделе - тупость.

Дыхательные шумы в правом легком не прослушиваются. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

• а. Пневмоторакс

• b. Инфаркт миокарда

• с. Эмпиема плевры

d. Пиопневмоторакс v
У больного на фоне лихорадки наблюдается сухой кашель, нарастает одышка. Большую часть времени лежит на одном боку. Аускультативные и перкуторные данные позволили заподозрить экссудативный плеврит. Какой метод исследования подтвердит диагноз?

Выберите один ответ:

• а. Бронхография

• b. Спирометрия

• с. Рентгенография органов грудной полости v

d. Томография
У больного О., 26 лет, с левосторонней нижнедолевой пневмонией во время кашля появилась резкая боль слева в грудной клетке. Объективно: диффузный цианоз, расширение левой половины грудной клетки, перкуторно - высокий тимпанит, аускультативно - отсутствие дыхательных шумов над левой половиной грудной клетки.

---

Смещение правых границ сердца к серединно-ключичной линии.


Какое обследование наиболее информативно?

Выберите один ответ:

• а. Бронхоскопия

• b. Рентгенография v

с. Пневмотахометрия
У больной 28 лет наблюдается повышение температуры тела до

38 °С, кашель из отходжением гнойной мокроты, выраженная слабость, одышка, боль в грудной клетке во время дыхания. Аускультативно - укорочение перкуторного звука в нижних отделах левого легкого, мелкопузырчатые влажные


хрипы. Какой диагностический метод является наиболее информативным для постановки диагноза?

Выберите один ответ:

• а. Пневмотахометрия

b. Анализ мокроты на микрофлору

• с. Спирография

• d. Рентгенологическое обследование v
У мужчины 40 лет внезапно поднялась температура до 39 °С.

Озноб, головная боль, боль в боку, которая усиливается при глубоком вдохе, одышке, кашле.

Пульс - 120/мин. СОЭ -30 мм/ч.

Ha Ro-граммах в первые дни заболевания в нижних долях легких (справа и слева)

затемнение без четких контуров, усиление легочного рисунка, корни расширены. Через 10 дней после начала антибактериальной и противовоспалительной терапии рентгенологически наблюдается позитивная динамика. Ваш диагноз:

Выберите один ответ:

• а. Экссудативный плеврит

О b. Острый бронхит

с. Пневмония v
У мужчины 46 лет обнаружена пневмония с множественными

полостями распада в обоих легких. Лечение пеницилином было неэффективным. Из бронхопульмонального

лаважного содержания был высеян золотистый стафилококк, который имеет стойкость к метициллину.


Назначение которого из антибактериальных средств является оптимальным в данной ситуации?

Выберите один ответ:

• а. Тетрациклин

• b. Карбеницилин

• с. Ванкомицин v

d. Ампициллин
У мужчины преклонных лет внезапно после переохлаждения развился влажный кашель и лихорадка. Он умер на четвертые сутки от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии нижние доли легких

плотные с отложениями фибрина на плевре, по консистенции напоминают

печень, на разрезе серо-коричневые. Укажите наиболее вероятное заболевание.

Выберите один ответ:

• а. Крупозная пневмония v

• b. Гриппозная бронхопневмония

---

с. Стрептококковая бронхопневмония

• d. Фридлендеровская

пневмония
У мужчины, больного алкоголизмом, внезапно возник кашель с выделением гнойной мокроты с прожилками крови, кашель и лихорадка. Вскоре он умер от печеночной недостаточности. На вскрытии было обнаружено, что нижняя доля правого легкого плотная, серая, масса её увеличена.

Гистологически - альвеолы заполнены фибрином и лейкоцитами, венозный застой.

Укажите стадию крупозной пневмонии.

Выберите один ответ:

• а. Серого опеченения

• b. Прилива v

• с. Красного опеченения

• d. Разрешения
У пациента 32 лет с массивной пневмонией, который злоупотреблял алкоголем, ухудшилось состояние, повысилась температура тела до

39-40 °С, появился неприятный запах изо рта, увеличилось количество гнойной мокроты;

выросла СОЭ, количество палочкоядерных лейкоцитов. На Ro-графии ОГК в нижней доле правого легкого - массивная инфильтрация с просветлением в центре. Какое из осложнений можно заподозрить?

Выберите один ответ:

• а. Бронхоэктатическая

болезнь

• b. Инфаркт-пневмония

• с. Острый абсцесс легких v

• d. Гангрена легких
У пациента 43 лет, госпитализированного в тяжелом состоянии в

пульмонологическое отделение, по клинических и

рентгенологических данных заподозрена стафилококковая этиология пневмонии. Какой вариант антибиотикотерапии наиболее целесообразен?

Выберите один ответ:

О а. Пенициллин + тетрациклин

• b. Оксациллин +

рифампицин v

• с. Гентамицин

• d. Левомицетин +

карбеницилин
Наиболее важным методом диагностики пневмонии является:

Выберите один ответ:

а. Рентгенография грудной клетки v

b. Ревмопробы

с. Посев мокроты

d. Общий анализ крови
Аускультативный феномен в стадии разгара -опеченения-крупозной пневмонии:

Выберите один ответ:

а. ослабленное везикулярное дыхание

b. влажные хрипы -

с. бронхиальное дыхание

d. сухие хрипы

Правильный ответ:

бронхиальное дыхание
Антибиотиками, с которых следует начинать лечение пневмонии, вызванной грамположительной флорой, является:

Выберите один ответ:

а. Пенициллин*

b. Тетрациклин

с. Стрептомицин

d. Эритромицин

Правильный ответ: Пенициллин*
Не является осложнением крупозной пневмонии:

Выберите один ответ:

а. Инфекционно-токсический ШоК

b. Абсцесс легких

с. Туберкулез легких

d. Эмпиема плевры

Правильный ответ: Туберкулез
Какая пневмония чаще встречается, чем в общей популяции, у алкоголиков:

---