Цель проведения данной работы – первичная оценка ситуации в семье, выявление негативных факторов жизнедеятельности семьи, влияющих на развитие и воспитание ребенка.

Таблица заполняется тем специалистом, который в процессе своей деятельности регулярно, непосредственно контактирует с ребенком (семьей) (классный руководитель, учитель, воспитатель, участковый педиатр, патронажная медицинская сестра, инспектор по делам несовершеннолетних). Таблица может заполняться как со слов членов семьи, так и посредством посещения места жительства ребенка (семьи), личных бесед с членами семьи.

При заполнении таблицы следует поставить плюс напротив фактора, который вы расцениваете как присутствующий (в столбце «наличие»). Для каждого фактора, напротив которого стоит «+», следует обязательно написать причину (примечание), обосновывающее его наличие (кроме п.1 каждого раздела).

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5 к Порядку межведомственного взаимодействия органов и учреждений системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних Новосибирской области по раннему выявлению и предотвращению детского и семейного неблагополучия, организации работы с несовершеннолетними и семьями по профилактике социального сиротства

Журнал

учета поступивших сведений об обнаружении факторов риска семейного неблагополучия

_________________________________________________________________________________________

(наименование субъекта системы профилактики)

начат_____________________________

окончен___________________________

№ п/п	Дата поступления сведений	Источник поступления сведений	Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) ребенка	Дата рождения ребенка	Место обучения ребенка	Сведения о родителях (законных представителях)		Адрес места жительства, регистрации семьи	Основания для извещения	Заключение о наличии и степени риска семейного неблагополучия	Дата проведения мониторинга
						Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии)	телефон
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

---

ПРИЛОЖЕНИЕ № 6 к Порядку межведомственного взаимодействия органов и учреждений системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних Новосибирской области по раннему выявлению и предотвращению детского и семейного неблагополучия, организации работы с несовершеннолетними и семьями по профилактике социального сиротства

План ведомственных мероприятий

Наименование органа (учреждения) системы профилактики:
Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) /должность/телефон ответственного специалиста:

Период планирования (на 3 месяца):

с

до

Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), дата рождения ребенка, класс, школа, ДОУ:

Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) матери, дата рождения, телефон:

Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) отца, дата рождения, телефон:
Выявленные проблемы семьи:

---

№ п/п	Наименование задачи, на решение которой направлено проведение мероприятий	Мероприятия	Сроки	Ответственные	Достигнутый результат

ПРИЛОЖЕНИЕ № 7 к Порядку межведомственного взаимодействия органов и учреждений системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних Новосибирской области по раннему выявлению и предотвращению детского и семейного неблагополучия, организации работы с несовершеннолетними и семьями по профилактике социального сиротства

МОНИТОРИНГ СИТУАЦИИ В СЕМЬЕ И ВЫПОЛНЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПЛАНА

(промежуточный / заключительный)

Наименование органа (учреждения) системы профилактики, передающего информацию:

Сведения о детях:

Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), дата рождения, учащийся, школа, ДОУ:

---

Сведения о родителях:

Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) матери, дата рождения, место работы матери/должность:

Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) отца, дата рождения Место работы отца/должность:

Адрес регистрации семьи:
Адрес фактического проживания:

Основание для проведения работы с ребенком и его семьей:

Решение № ___ от «____» __________ об открытии «случая». Назначение органа(учреждения) системы профилактики ответственным за работу с семьей

В семье выявлен уровень риска семейного неблагополучия:

Нет риска Низкий Средний Высокий Угроза жизни

Выявленные факторы неблагополучия:

Тип семьи:	Полная кровная	Замещающая	С ребенком инвалидом
	Неполная кровная	Беженцы
	Многодетная	Несовершеннолетний родитель
	Одинокая мать	Семья студентов

Основные проблемы для решения:
Реализация индивидуального плана
Задачи планового периода		Достигнутый результат

---

Как семья участвует в реализации индивидуального плана. Какие семейные ресурсы задействованы.:

Трудности специалистов (каких ресурсов не хватало, случаи отказа от взаимодействия со стороны семьи/специалистов и т.п.)

---

Смотрите также файлы

• Содержание введение 4 Раздел Знакомство с базой практики 5.docx

• Альфа 36 Бета 24 Гамма 17 Дельта 11 Эпсилон 9 Лямбда 3 1 2.ppt

• .docx

• Тренинговый центр Обучения и консультаций (Тренинг центр) Руководитель проекта.docx

• Психологические рекомендации педагогам по взаимодействию с подростками группы риска.docx