ВУЗ: Приволжский исследовательский медицинский университет (бывш. НижГМА)
Категория: Учебное пособие
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 14.02.2019
Просмотров: 6719
Скачиваний: 41
Подчелюстные железы относятся к крупным слюнным железам. По
морфологии подчелюстная железа - сложная разветвлённая альвеолярно-
трубчатая, т.е. у неё разветвлены выводные протоки (отсюда - термин
"сложная"), разветвлены концевые отделы (отсюда - термин "разветвлённая"),
а по форме концевые отделы бывают двух типов – альвеолярные и трубчатые.
Снаружи каждая железа покрыта плотной соединительнотканной капсулой.
От последней отходят прослойки, которые разделяют железу на 10 долек.
Железа смешанного типа, вырабатывает 2 типа секрета – серозный (белковый)
и слизистый.
Два типа клеток:
Сероциты – вырабатывают серозный секрет. Имеют базофильную цитоплазму,
ядра округлые, лежат в базальной части клетки.
Мукоциты – вырабатывают слизь, мукос, которая не окрашивается, поэтому
они прозрачные на препарате. Имеют уплощенное, очень плотное, прижатое к
основанию клетки ядро.
Сероциты могут располагаться поверх мукоцитов, образуя полулуния
Джиануцци.
В подчелюстной железе содержатся концевые отделы двух типов: редкие -
белковые (серозные) ацинусы, тёмные на препарате, и значительно
преобладающие по числу смешанные (слизисто-белковые) концевые отделы ,
светлые на препарате. Внутридольковые протоки только исчерченные, т.к.
вставочные протоки встречаются только у эмбрионов и новорожденных, после
рождения они «ослизняются» выстилающие клетки и превращаются в
слизистые секреторные клетки, выделяющие слизь, (Радаев так сказал, в
учебниках они есть) а исчерченные протоки представлены с той же частотой,
что и в околоушной железе.
Междольковые протоки, как и в околоушной железе, имеют широкий просвет,
образованы двуслойным эпителием и окружающим слоем рыхлой
соединительной ткани. Дальше они сливаются в проток подчелюстной железы
- с многослойным эпителием и соединительнотканной оболочкой.
Поджелудочная железа.
Длина от 15 до 22 см, вес от 60 до 100 грамм.
Имеет экзокринную часть - вырабатывает панкреатический сок, который
содержит пищеварительные ферменты, расщепляющие белки, жиры,
углеводы (липаза, амилаза, трипсин, химотрипсин, карбоксилаза) и поступает
в 12-перстную кишку.
Эндокринную часть - вырабатывает гормоны, регулирует жировой, белковый,
углеводный обмен веществ (глюкагон, инсулин).
Развитие поджелудочной железы.
Закладывается из энтодермы туловищной части кишки на 3 нед. Экзокринная
и эндокринная части формируются на 12 нед. Причем в начале образуется
система выводных протоков, а затем секреторные отделы – ацинусы. Из
камбиальных клеток выводных протоков формируются эндокринные клетки,
образующие островки Лангерганса. В постнатальном периоде происходит
дальнейшее усложнение железы.
Экзокринная часть. Структурно-функциональной единицей является ацинус.
Состоит из концевого и вставочного отделов. Концевой отдел образован 8-12
экзокриноцитами. Они имеют форму усеченной пирамиды. Апикальная часть
оксифильна, имеют гранулы зимогена, содержащие пищеварительные
ферменты, на поверхности микроворсинки. Базальная часть базофильна.
Содержит развитую гранулярную цитоплазматическую сеть, синтезирующую
ферменты, а также многочисленные митохондрии. Ядро в центре клетки.
Секреция мерокринновая. В центре ацинуса располагаются мелкие клетки-
центроацинозные. Образуются из клеток вставочного протока.
Структурная организация. Существует головка, тело, хвост. Железа покрыта
соединительно-тканной капсулой, от которой внутрь отходят трабекулы с
сосудами, нервами и выводными протоками. Трабекулы придают дольчатость
органу.
Выводные протоки: вставочные - выстилка однослойный кубический
эпителий, внутридольковые протоки, междольковые, общий выводной проток
(однослойный призматический эпителий). В устье общего протока имеется
гладкомышечный
сфинктер.
В
протоках
имеются
бокалоциты,
эндокриноциты.
Эндокринная часть.
Количество островков Лангерганса достигает 1-2млн.Но общий объем их
составляет не более 3 %от всей массы железы.
Островки пронизаны фенестрированными гемокапиллярами. Различают 5
видов клеток: А,В,Д,ВИП,РР.
А клетки - ацидофильные инсулиноциты - 20-25%,синтезируют глюкагон,
повышает сахар в крови, расщепляя гликоген.
В-клетки - базофильные инсулиноциты-70-75%-в цитоплазме осмиофильные
гранулы с инсулином. Он регулирует синтез гликогена.
Д-клетки - дендритические инсулиноциты – 5 - 10% - имеют звездчатую
форму, отростчатые клетки. Гранулы содержат соматостатин. Он тормозит
секрецию инсулина и глюкагона, снижает продукцию гормонов во всем ЖКТ
- гастрина, секретина, подавляет секрецию соматотропного гормона в
гипофизе.
ВИП – клетки – аргирофильные - вазоактивный интестинальный полипептид
вырабатывают,
снижают
кровяное
давление,
оказывается
сосудорасширяющее
действие,
стимулирует
синтез
глюкагона
и
инсулина,угнетает секрецию соляной кислоты. Таких клеток мало.
РР – клетки - 2- 5%-форма полигональная, в цитоплазме гранулы с
панкреатическим полипептидом. Он регулирует экзокринную секрецию и
синтез желчи в печени.
№ 44 Поджелудочная железа, препарат 148
Окраска: гематоксилин + эозин
Поджелудочная железа (малое увеличение): 1 - долька железы; 2 -
панкреатические ацинусы (экзокринные концевые отделы); 3
-
внутридольковый проток; 4 - межацинарный проток; 5 - панкреатический
островок; 6 - междольковая соединительнотканная перегородка с
кровеносными сосудами; 7 - междольковый выводной проток