Файл: По специальности 34. 02. 01 Сестринское дело.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.02.2024

Просмотров: 3003

Скачиваний: 24

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Оборудование и оснащение для практического навыка

  1. Письменный стол

  2. Стул

  3. Манекен по уходу многофункциональный

  4. Кушетка медицинская

  5. Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»

  6. Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

  7. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А», любого (кроме желтого и красного) цвета

  8. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтогоцвета

  9. Простынь одноразовая (из расчета 1 шт на одну попытку студента)

  10. Тонометр механический

  11. Стетофонендоскоп

  12. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 1 шт. на одну попытку студента)

  13. Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 мл на одну попытку студента)

  14. Формы медицинской документации: лист назначения (из расчета 1 мл на одну попытку студента)

  15. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 мл на все попытки студента)
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)Проверяемый практический навык:проведение пульсоксиметрии

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать






Сообщить пациенту о предстоящей процедуре

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать






Успокоить пациента

Сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать







Подготовка к процедуре









Предложить или помочь пациенту занять удобное положение (лежа)

Выполнить / Сказать






Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика

Выполнить / Сказать






Надеть перчатки медицинские нестерильные

Выполнить






Включить пульсоксиметр: прибор откалибруется и выполнит самотестирование

Выполнить / Сказать






Выбрать подходящий датчик, обращая особое внимание на нужный размер и местоположение (обычно палец кисти или стопы, мочка уха). Подсоединить датчик к пульсоксиметру

Выполнить / Сказать






При использовании на пальце, убедиться, что кожа пальца чистая. Удалить лак с ногтевой пластинки одноразовыми салфетками с антисептиком (при его наличии)

Выполнить / сказать







Выполнение практического навыка









Аккуратно надеть датчик, чтобы фотоприёмник прилегал к мягким тканям, а излучатель над ногтевой пластинкой

Выполнить / Сказать






Подождать несколько секунд, пока пульсксиметр ищет пульс и рассчитывает кислородную сатурацию

Сказать






Зафиксировать частоту сердечных сокращений и кислородную сатурацию отображенную на экране прибора

Сказать






Аккуратно снять датчик с пальца, выключив пульсоксиметр

Выполнить






Сообщить пациенту о результатах пульсоксиметрии и дальнейших действиях

Сказать






Уточнить у пациента о самочувствии

Сказать







Завершение практического навыка









Снять перчатки. Поместить перчатки медицинские в пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика

Выполнить / Сказать






Сделать запись о пульсоксиметрии в медицинскую документацию

Выполнить / Сказать




Примерные комментарии студента при выполнении практического навыка: проведение пульсоксиметрии

п/п

Практическое действие студента

Примерный текст комментария студента

1

Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

«Здравствуйте! Меня зовут ____________ (ФИО).Я проведу пульсоксиметрию»

2

Попросить пациента представиться

«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

3

Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

«Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской документацией»

4

Сообщить пациенту о предстоящей процедуре

«Вам назначено проведение пульсоксиметрии»

5

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?

Ответ «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»

6

Успокоить пациента

«Вам нужно успокоиться»

7

Объяснить ход и цель процедуры

«Я Вам надену на палец датчик для определения частоты сердечных сокращений и кислородной сатурации (насыщение крови кислородом) В ходе манипуляции Вы должны лежать спокойно на спине, без движений»

8

Предложить или помочь пациенту занять удобное положение (лежа)

«Примите удобное положение лежа, или я могу Вам в этом помочь»

9

Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика

«Провожу обработку рук гигиеническим способом при помощи кожного антисептика»

11

Включить пульсоксиметр: прибор откалибруется и выполнит самотестирование

«Пульсоксиметр откалиброван и протестирован»

12

Выбрать подходящий датчик, обращая особое внимание на нужный размер и местоположение (обычно палец кисти или стопы, мочка уха). Подсоединить датчик к пульсоксиметру

«Выбираю датчик для пальца»

13

При использовании на пальце, убедиться, что кожа пальца чистая. Удалить лак с ногтевой пластинки одноразовыми салфетками с антисептиком (при его наличии)

«У пациента кожа пальца чистая, ногтевая пластинка без лака»

14

Аккуратно надеть датчик, чтобы фотоприёмник прилегал к мягким тканям, а излучатель над ногтевой пластинкой

«Датчик надет правильно: фотоприёмник прилегает к мягким тканям, а излучатель находится над ногтевой пластинкой

15

Подождать несколько секунд, пока пульсксиметр ищет пульс и рассчитывает кислородную сатурацию

«На экране определилась частота сердечных сокращений ____ в минуту, кислородная сатурация____%

16

Зафиксировать частоту сердечных сокращений и кислородную сатурацию отображенную на экране прибора

«Фиксирую показатели прибора»

18

Сообщить пациенту о результатах пульсоксиметрии и дальнейших действиях

«У Вас частота сердечных сокращений ____ в минуту, кислородная сатурация____%»

19

Уточнить у пациента о самочувствии

«Как Вы себя чувствуете?»

21

Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика

«Провожу обработку рук гигиеническим способом при помощи кожного антисептика»

22

Сделать запись о пульсоксиметрии в медицинскую документацию

Делаю запись о результатах процедуры в медицинскую документацию

Оборудование и оснащение для практического навыка (выполнитьпульсоксиметрию)

  1. Стол для расходных материалов

  2. Стул

  3. Кушетка медицинская

  4. Манекен в полный рост (в случае отсутствия статиста)

  5. Пульсоксиметр, датчики

  6. Кожный антисептик для обработки рук (из расчета 5 мл на одну попытку студента)

  7. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 3 шт на одну попытку студента)

  8. Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 пара на одну попытку студента)

  9. Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная (из расчета 1 маска на все попытки студента)

  10. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»

  11. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

  12. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного

  13. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета

  14. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки студента)

  15. Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у) (из расчета 1 бланк на все попытки студента)
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)Проверяемый практический навык:проведение электрокардиографии

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Отметка о выполнении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, Обозначить свою роль

Сказать






Попросить пациента представиться

Сказать






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать






Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Выполнить/ сказать






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать







Подготовка к процедуре









Застелить кушетку одноразовой простыней

Выполнить






Предложить (помочь) пациенту раздеться до пояса и обнажить область голеней

Выполнить / сказать






Уложить пациента на кушетку/Предложить пациенту лечь на кушетку на спине с вытянутыми вдоль туловища руками для максимального расслабления мышц

Выполнить / сказать






Обработать руки гигиеническим способом

Выполнить / сказать







Выполнение процедуры









Нанести на пластинчатые электроды гель и установить их в следующем порядке

Выполнить / сказать






- красный цвет(R) – правое предплечье

Выполнить






- желтый цвет(L) – левое предплечье

Выполнить






- зеленый цвет(F) – левая голень

Выполнить






- черный цвет (N, заземляющий провод) – правая голень

Выполнить






Перед наложением электродов необходимо смочить электроды гелем (Акугель) или раствором электролита

Выполнить






На грудь установить 6 грудных электродов, используя резиновые груши присоски в следующем порядке:

V1 – четвертое межреберье справа от грудины (красный)

Выполнить






V2 - четвертое межреберье слева от грудины (желтый)

Выполнить






V3 – между позицией V2 и V4 (зеленый)

Выполнить






V4 – пятое межреберье по левой средней ключичной линии (коричневый)

Выполнить






V5 - пятое межреберье по левой передней подмышечной линии (черный)

Выполнить






V6 –пятое межреберье по левой средней подмышечной линии (фиолетовый)

Выполнить






Включить тумблер электрокардиографа

Выполнить






Нажать кнопку «пуск» и провести последовательно запись ЭКГ во всех стандартных и грудных отведениях

Выполнить






Оценить содержание записи на предмет неотложных состояний

Сказать







Окончание процедуры









По завершению процедуры выключить тумблер электрокардиографа

Выполнить






Снять электроды с пациента, завершая процесс снятием черного электрода

Выполнить






Предложить пациенту удалить излишки геля Акугель бумажной одноразовой салфеткой, одеться

Выполнить / сказать






Поместить бумажную салфетку в емкость для отходов класса А

Выполнить






Обработать электроды салфеткой с антисептиком

Выполнить






Поместить салфетки с антисептиком в емкость для отходов класса А

Выполнить






Поместить одноразовую простынь в емкость для отходов класса А

Выполнить






Обработать руки гигиеническим способом

Выполнить / сказать






Уточнить у пациента самочувствие

Сказать






Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации

Выполнить / сказать




Примерные комментарии студента при выполнении практического навыка:проведение электрокардиографии

п/п

Практическое действие студента

Примерный текст комментария студента

1

Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, Обозначить свою роль

«Здравствуйте! Меня зовут ____________ (ФИО).

2

Попросить пациента представиться

«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

3

Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

«Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской документацией»

4

Сообщить пациенту о назначении врача

«Вам назначено проведение электрокардиографии»

5

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?

Ответ «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»

6

Объяснить ход и цель процедуры

«С помощью аппарата электрокардиографа проведем запись работы сердца»

8

Предложить (помочь) пациенту раздеться до пояса и обнажить область голеней

«Вам необходимо раздеться до пояса и освободить от одежды область голени с обеих сторон»

9

Уложить пациента на кушетку/Предложить пациенту лечь на кушетку на спине с вытянутыми вдоль туловища руками для максимального расслабления мышц

«Ложитесь на кушетку с вытянутыми вдоль туловища руками» «Вам помочь лечь на кушетку?»

10

Обработать руки гигиеническим способом

«Обрабатываю руки гигиеническим способом»

11

Нанести на пластинчатые электроды гель и установить их в следующем порядке

«Во время проведения процедуры вам необходимо лежать спокойно, расслабиться и не двигаться»

25

Оценить содержание записи на предмет неотложных состояний

«При выраженных изменениях на ЭКГ пленке вызываю врача, пациента не отпускаю до его прихода»

28

Предложить пациенту удалить излишки геля Акугель бумажной одноразовой салфеткой, одеться

«Снимите излишки геля Акугель бумажной одноразовой салфеткой. Я могу Вам помочь. Одевайтесь»

33

Обработать руки гигиеническим способом

«Обрабатываю руки гигиеническим способом»

34

Уточнить у пациента самочувствие

«Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя хорошо»

35

Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации

«Складываю кардиограмму с конца в начало, подписываю ФИО пациента полностью, число, месяц, год рождения, дату, время регистрации ЭКГ и подписываю. Регистрирую кардиограмму в журнале и передаю врачу на расшифровку»