ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.07.2019
Просмотров: 14441
Скачиваний: 1
296
çäðàâïóíêòîâ îñóùåñòâëÿåòñÿ çà ñ÷åò ñðåäñòâ ó÷ðåäèòåëåé, îáÿçàòåëü-
íîãî ìåäèöèíñêîãî è ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ è èíûõ íå çàïðåùåí-
íûõ çàêîíîì èñòî÷íèêîâ. Äåÿòåëüíîñòü çäðàâïóíêòîâ íàïðàâëåíà íà
ïðîôèëàêòèêó îáùåé è ïðîôåññèîíàëüíîé çàáîëåâàåìîñòè è ïðîèç-
âîäñòâåííîãî òðàâìàòèçìà, ñíèæåíèå òðóäîïîòåðü ïî ýòèì ïðè÷èíàì,
ñîõðàíåíèå è óêðåïëåíèå çäîðîâüÿ ðàáîòíèêîâ.
Íà äîëæíîñòü âðà÷à çäðàâïóíêòà ïðèíèìàåòñÿ ñïåöèàëèñò, ïîëó-
÷èâøèé âûñøåå ìåäèöèíñêîå (è äîïîëíèòåëüíîå ïðîôåññèîíàëüíîå)
îáðàçîâàíèå â ñîîòâåòñòâèè ñ òðåáîâàíèÿìè ïî ñïåöèàëüíîñòè
«Òåðàïèÿ» è èìåþùèé ïîäãîòîâêó (è ñîîòâåòñòâóþùèé ñåðòèôè-
êàò) ïî îõðàíå çäîðîâüÿ ðàáîòíèêîâ (ïðîôïàòîëîãèÿ èëè ýêñïåðòèçà
ïðîôïðèãîäíîñòè).
Íà äîëæíîñòü ôåëüäøåðà çäðàâïóíêòà ïðèíèìàåòñÿ ñïåöèàëèñò ñ
âûñøèì ìåäèöèíñêèì îáðàçîâàíèåì ïî ñïåöèàëüíîñòè «Ñåñòðèíñêîå
äåëî» èëè ñî ñðåäíèì ñïåöèàëüíûì ìåäèöèíñêèì îáðàçîâàíèåì ïî
ñïåöèàëüíîñòè «Ëå÷åáíîå äåëî» è ïîëó÷èâøèé ñåðòèôèêàò ñïåöèàëè-
ñòà.
Äåÿòåëüíîñòü ñïåöèàëèñòîâ çäðàâïóíêòîâ âêëþ÷àåò:
• ïðîâåäåíèå àíàëèçà ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ ðàáîòíèêîâ, îñîáåííî
ëèö, çàíÿòûõ íà ðàáîòàõ ñ âðåäíûìè è îïàñíûìè ïðîèçâîäñòâåííûìè
ôàêòîðàìè;
• ó÷àñòèå â ðàçðàáîòêå è ðåàëèçàöèè (ñîâìåñòíûõ ñ çàèíòåðåñî-
âàííûìè ñëóæáàìè õîçÿéñòâóþùåãî ñóáúåêòà) ìåð ïî ñíèæåíèþ âîç-
äåéñòâèÿ ïîâðåæäàþùèõ ïðîèçâîäñòâåííûõ ôàêòîðîâ íà çäîðîâüå ðà-
áîòíèêîâ;
• ïðîâåäåíèå êîìïëåêñíûõ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ è îçäîðîâèòåëüíûõ
ìåðîïðèÿòèé ïî ñíèæåíèþ òðóäîïîòåðü, ñîõðàíåíèþ è óêðåïëåíèþ
çäîðîâüÿ ðàáîòíèêîâ;
• îðãàíèçàöèþ è îêàçàíèå ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íà ðàáî-
÷åì ìåñòå ïðè òðàâìàõ è íåîòëîæíûõ ñîñòîÿíèÿõ;
• îáåñïå÷åíèå ñâîåâðåìåííîãî íàïðàâëåíèÿ áîëüíûõ è ïîñòðà-
äàâøèõ íà ïðîèçâîäñòâå íà êîíñóëüòàöèþ è ëå÷åíèå â ñîîòâåòñòâóþ-
ùèå ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèå è ðåàáèëèòàöèîííûå ó÷ðåæäåíèÿ;
• ãðóïïîâîå è èíäèâèäóàëüíîå ãèãèåíè÷åñêîå êîíñóëüòèðîâàíèå
ðàáîòíèêîâ ñ ó÷åòîì ñïåöèôèêè ïðîèçâîäñòâåííûõ ôàêòîðîâ è ñî-
ñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ;
• ôîðìèðîâàíèå ìîòèâàöèè çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè;
• ïîâûøåíèå îòâåòñòâåííîñòè ãðàæäàí çà ñâîå çäîðîâüå è çäîðî-
âüå ÷ëåíîâ ñåìüè;
• ïðîâåäåíèå ïåðèîäè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ ðàáîòíèêîâ è
ýêñïåðòèçû ïðîôåññèîíàëüíîé ïðèãîäíîñòè â ïðåäåëàõ êîìïåòåíöèè;
• ïðîâåäåíèå ýêñïåðòèçû âðåìåííîé íåòðóäîñïîñîáíîñòè â óñòà-
íîâëåííîì ïîðÿäêå;
297
• ïðîâåäåíèå ëå÷åáíûõ è ðåàáèëèòàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé, â ò. ÷.
ïî ðåêîìåíäàöèè ó÷ðåæäåíèé çäðàâîîõðàíåíèÿ è îðãàíîâ ãîñó-
äàðñòâåííîé ìåäèêî-ñîöèàëüíîé ýêñïåðòèçû;
• îñóùåñòâëåíèå (â ïðåäåëàõ êîìïåòåíöèè) êîíòðîëÿ çà âûïîëíå-
íèåì ðàáîòîäàòåëÿìè íîðì è òðåáîâàíèé ê óñëîâèÿì òðóäà è áûòà íà
ïðîèçâîäñòâå, äîïóñêîì ê ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè âî âðåä-
íûõ è òÿæåëûõ ÓÒ ðàáîòíèêîâ â ñîîòâåòñòâèè ñ ìåäèöèíñêèìè çà-
êëþ÷åíèÿìè.
Îðãàíèçàöèÿ è îêàçàíèå Ï. ì. ï. ð. â ïîëíîì îáúåìå îñóùåñòâëÿ-
åòñÿ â ïîëèêëèíè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèÿõ èëè ïîäðàçäåëåíèÿõ ñ ïðèâëå-
÷åíèåì âñåé ìåäèöèíñêîé äîêóìåíòàöèè ïàöèåíòà. Îñíîâíûìè
ôóíêöèÿìè àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷åñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ ïî ìåäèöèí-
ñêîìó îáåñïå÷åíèþ ðàáîòíèêîâ ÿâëÿþòñÿ:
♦ îñóùåñòâëåíèå ïîñòîÿííîãî ìåäèöèíñêîãî íàáëþäåíèÿ çà ñî-
ñòîÿíèåì çäîðîâüÿ ðàáîòíèêîâ, âêëþ÷àþùåãî â ñåáÿ êîíòðîëü çà âîç-
äåéñòâèåì ôàêòîðîâ ðèñêà îáùèõ è ïðîôåññèîíàëüíûõ çàáîëåâàíèé,
öåëåâîå ãèãèåíè÷åñêîå âîñïèòàíèå, ïðèâèòèå íàâûêîâ çäîðîâîãî îá-
ðàçà æèçíè, ïðîâåäåíèå îáùåîçäîðîâèòåëüíûõ è öåëåâûõ ïðîôèëàê-
òè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé ñ öåëüþ ñíèæåíèÿ íåáëàãîïðèÿòíûõ âîçäåéñò-
âèé;
♦ ðåêîìåíäàöèè ïî ïðîôåññèîíàëüíîé îðèåíòàöèè ñ ó÷åòîì ñî-
ñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ;
♦ ïðîâåäåíèå ïðåäâàðèòåëüíûõ ïðè ïîñòóïëåíèè íà ðàáîòó (ó÷å-
áó) è ïåðèîäè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ â ñîîòâåòñòâèè ñ óñòà-
íîâëåííûìè ðåãëàìåíòàìè è ýêñïåðòèçû ïðîôïðèãîäíîñòè;
♦ íàïðàâëåíèå â öåíòðû ïðîôïàòîëîãèè äëÿ ïðîâåäåíèÿ óãëóá-
ëåííûõ ìåäèöèíñêèõ îáñëåäîâàíèé è îñóùåñòâëåíèÿ ýêñïåðòèçû ïðîô-
ïðèãîäíîñòè â ñîîòâåòñòâèè ñ óñòàíîâëåííûìè ðåãëàìåíòàìè; äîîáñ-
ëåäîâàíèÿ â ñâÿçè ñ íàëè÷èåì ïîäîçðåíèÿ íà ïðîôçàáîëåâàíèå; îñó-
ùåñòâëåíèÿ ýêñïåðòèçû ñâÿçè çàáîëåâàíèÿ ñ ïðîôåññèåé è íàïðàâëåíèÿ
â îðãàíû ãîñóäàðñòâåííîé ìåäèêî-ñîöèàëüíîé ýêñïåðòèçû; îáñëåäî-
âàíèÿ ïåðåä ïåðåîñâèäåòåëüñòâîâàíèåì â îðãàíàõ ãîñóäàðñòâåííîé
ìåäèêî-ñîöèàëüíîé ýêñïåðòèçû;
♦ ïðîâåäåíèå ìîíèòîðèíãà çà ðàçâèòèåì îòêëîíåíèé â ñîñòîÿíèè
çäîðîâüÿ è çàáîëåâàíèé, èõ òå÷åíèåì;
♦ ïðîâåäåíèå äèñïàíñåðíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ è ëå÷åáíî-
ðåàáèëèòàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé íà èíäèâèäóàëüíîì è ãðóïïîâîì
óðîâíå;
♦ äèñïàíñåðíîå íàáëþäåíèå çà ïîñòðàäàâøèìè îò íåñ÷àñòíûõ
ñëó÷àåâ íà ïðîèçâîäñòâå è ïðîôåññèîíàëüíûõ çàáîëåâàíèé, èõ ëå÷åíèå è
ìåäèêî-ñîöèàëüíàÿ ðåàáèëèòàöèÿ ïî çàêëþ÷åíèþ îðãàíîâ ãîñóäàðñ-
òâåííîé ìåäèêî-ñîöèàëüíîé ýêñïåðòèçû;
♦ îêàçàíèå ïëàíîâîé è íåîòëîæíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè â óñ-
ëîâèÿõ àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷åñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ è íà äîìó;
298
♦ íàïðàâëåíèå íà êîíñóëüòàöèþ èëè ãîñïèòàëèçàöèþ äëÿ ïðîâå-
äåíèÿ ëå÷åíèÿ.
Àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷åñêîå ó÷ðåæäåíèå (èëè ïîäðàçäåëåíèå)
íåñåò îòâåòñòâåííîñòü â óñòàíîâëåííîì çàêîíîì ïîðÿäêå çà âûïîëíå-
íèå â ïîëíîì îáúåìå ôóíêöèé ïî ìåäèöèíñêîìó îáåñïå÷åíèþ ðàáîò-
íèêîâ. Êîíòðîëü çà äåÿòåëüíîñòüþ àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷åñêîãî
Ó÷ðåæäåíèÿ ïî ìåäèöèíñêîìó îáåñïå÷åíèþ ðàáîòíèêîâ îñóùåñòâëÿ-
þò: âåäîìñòâåííûé — îðãàíû óïðàâëåíèÿ çäðàâîîõðàíåíèåì ÐÔ; âíå-
âåäîìñòâåííûé — ëèöåíçèîííûå îðãàíû, îðãàíû è ó÷ðåæäåíèÿ ìåäè-
öèíñêîãî è ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ, ôèíàíñîâûå, íàëîãîâûå, ñó-
äåáíî-ñëåäñòâåííûå è èíûå îðãàíèçàöèè â óñòàíîâëåííîì çàêîíîì
ïîðÿäêå.
♦ ♦ ♦ ♦ ♦
299
Ðàçäåë 5. ÏÐÈÍÓÄÈÒÅËÜÍÛÉ ÒÐÓÄ
♦
5.1.
Ï
ÎÍßÒÈÅ ÏÐÈÍÓÄÈÒÅËÜÍÎÃÎ ÒÐÓÄÀ
Ïðèíóäèòåëüíûé òðóä
— ýòî âûïîëíåíèå ðàáîòû ïîä óãðîçîé
ïðèìåíåíèÿ êàêîãî-ë. íàêàçàíèÿ (íàñèëüñòâåííîãî âîçäåéñòâèÿ), â ò.
÷. äëÿ ïîääåðæàíèÿ òðóäîâîé äèñöèïëèíû è íóæä ýêîíîìè÷åñêîãî
ðàçâèòèÿ; â êà÷åñòâå ìåðû îòâåòñòâåííîñòè (íàêàçàíèÿ) çà ó÷àñòèå â
çàáàñòîâêå è çà íàëè÷èå èëè âûðàæåíèå ïîëèòè÷åñêèõ âçãëÿäîâ,
èäåîëîãè÷åñêèõ óáåæäåíèé, ïðîòèâîïîëîæíûõ óñòàíîâëåííîé ïîëè-
òè÷åñêîé, ñîöèàëüíîé èëè ýêîíîìè÷åñêîé ñèñòåìå; â êà÷åñòâå ìåðû
äèñêðèìèíàöèè ïî ïðèçíàêàì ðàñîâîé, ñîöèàëüíîé, íàöèîíàëüíîé èëè
ðåëèãèîçíîé ïðèíàäëåæíîñòè.
Ê Ï. ò. òàêæå îòíîñèòñÿ ðàáîòà, êîòîðóþ ðàáîòíèê âûíóæäåí âû-
ïîëíÿòü ïîä óãðîçîé ïðèìåíåíèÿ êàêîãî-ëèáî íàêàçàíèÿ (íàñèëüñò-
âåííîãî âîçäåéñòâèÿ), â òî âðåìÿ êàê â ñîîòâåòñòâèè ñ òðóäîâûì çà-
êîíîäàòåëüñòâîì îí èìååò ïðàâî îòêàçàòüñÿ îò åå âûïîëíåíèÿ, â òîì
÷èñëå â ñâÿçè ñ:
• íàðóøåíèåì óñòàíîâëåííûõ ñðîêîâ âûïëàòû çàðàáîòíîé ïëàòû
èëè âûïëàòîé åå íå â ïîëíîì ðàçìåðå;
• âîçíèêíîâåíèåì íåïîñðåäñòâåííîé óãðîçû äëÿ æèçíè è çäîðî-
âüÿ ðàáîòíèêà âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ òðåáîâàíèé ÎÒ, â ÷àñòíîñòè íå-
îáåñïå÷åíèÿ åãî ÑÊÇ èëè ÑÈÇ â ñîîòâåòñòâèè ñ óñòàíîâëåííûìè
íîðìàìè.
Ï. ò. çàïðåùåí çàêîíîäàòåëüñòâîì âñåõ ñòðàí ìèðà. Ïîëîæåíèå î
çàïðåùåíèè Ï. ò. ñîäåðæèòñÿ è â ìåæäóíàðîäíûõ ïðàâîâûõ àêòàõ —
òàêèõ êàê:
Ìåæäóíàðîäíûé ïàêò î ãðàæäàíñêèõ è ïîëèòè÷åñêèõ ïðàâàõ (1966
ã.); Êîíâåíöèÿ ÌÎÒ 1930 ã. (¹ 29) î ïðèíóäèòåëüíîì èëè îáÿçà-
òåëüíîì òðóäå;
Êîíâåíöèÿ ÌÎÒ 1957 ã. (¹ 105) îá óïðàçäíåíèè ïðèíóäèòåëüíî-
ãî òðóäà.
 ñîîòâåòñòâèè ñî òðóäîâûì çàêîíîäàòåëüñòâîì ìíîãèõ ñòðàí
(íàïðèìåð, ñò. 4 ÒÊ ÐÔ) ê Ï. ò. íå îòíîñÿòñÿ:
♦ ðàáîòà, âûïîëíåíèå êîòîðîé îáóñëîâëåíî çàêîíîäàòåëüñòâîì î
âîèíñêîé îáÿçàííîñòè è âîåííîé ñëóæáå èëè çàìåíÿþùåé åå àëü-
òåðíàòèâíîé ãðàæäàíñêîé ñëóæáå;
♦ ðàáîòà, âûïîëíåíèå êîòîðîé îáóñëîâëåíî ââåäåíèåì ÷ðåçâû-
÷àéíîãî èëè âîåííîãî ïîëîæåíèÿ â ïîðÿäêå, óñòàíîâëåííîì çàêîíà-
ìè;
♦
Ïî ìàòåðèàëàì Ãëîáàëüíîãî äîêëàäà ÌÎÒ íà Ìåæäóíàðîäíîé êîíôåðåíöèè
òðóäà â 2005 ãîäó.
300
♦ ðàáîòà, âûïîëíÿåìàÿ â óñëîâèÿõ ÷ðåçâû÷àéíûõ îáñòîÿòåëüñòâ,
ò. å. â ñëó÷àå áåäñòâèÿ èëè óãðîçû áåäñòâèÿ (ïîæàðû, íàâîäíåíèÿ, ãî-
ëîä, çåìëåòðÿñåíèÿ, ýïèäåìèè èëè ýïèçîîòèè) è â èíûõ ñëó÷àÿõ, ñòà-
âÿùèõ ïîä óãðîçó æèçíü èëè íîðìàëüíûå æèçíåííûå óñëîâèÿ âñåãî
íàñåëåíèÿ èëè åãî ÷àñòè;
♦ ðàáîòÿ, âûïîëíÿåìàÿ âñëåäñòâèå âñòóïèâøåãî â çàêîííóþ ñèëó
ïðèãîâîðà ñóäà ïîä íàäçîðîì ãîñóäàðñòâåííûõ îðãàíîâ, îòâåòñòâåí-
íûõ çà ñîáëþäåíèå çàêîíîäàòåëüñòâà ïðè èñïîëíåíèè ñóäåáíûõ ïðè-
ãîâîðîâ.
Íå ÿâëÿåòñÿ Ï. ò. ðàáîòà, âûïîëíÿåìàÿ â óñëîâèÿõ âîåííîãî ïî-
ëîæåíèÿ, êîòîðîå ââîäèòñÿ Ïðåçèäåíòîì ñòðàíû â ñëó÷àÿõ àãðåññèè
èëè íåïîñðåäñòâåííîé óãðîçû àãðåññèè ïðîòèâ ãîñóäàðñòâà. Â óñëîâè-
ÿõ âîåííîãî ïîëîæåíèÿ íàñåëåíèå ìîáèëèçóåòñÿ íà ðàáîòû, íåîáõî-
äèìûå äëÿ îáîðîíû ñòðàíû.
Ðàáîòà, âûïîëíÿåìàÿ ïî ïðèãîâîðó ñóäà â êà÷åñòâå óãîëîâíîãî
íàêàçàíèÿ (îòáûâàíèÿ íàêàçàíèÿ â âèäå îáÿçàòåëüíûõ ðàáîò è â âèäå
îãðàíè÷åíèÿ ñâîáîäû), îðãàíèçóåòñÿ, êîíòðîëèðóåòñÿ ñïåöèàëüíûìè
îðãàíàìè íà îñíîâå ôåäåðàëüíîãî çàêîíà è íå îòíåñåíà ê Ï. ò.
ÌÎÒ ñ÷èòàåò íåîáõîäèìûì èçáåãàòü è êîñâåííûõ ñðåäñòâ, óñèëè-
âàþùèõ ýêîíîìè÷åñêîå äàâëåíèå íà íàñåëåíèå.  ÷àñòíîñòè, ýòî çà-
ïèñàíî â Ðåêîìåíäàöèè ÌÎÒ 1930 ã. (¹ 35) î êîñâåííîì ïðèíóæäå-
íèè ê òðóäó.
Ïðèíóäèòåëüíûé òðóä â åãî ðàçëè÷íûõ ôîðìàõ ìîæåò ïðîíèêàòü
âî âñå îáùåñòâà, êàê â ðàçâèâàþùèõñÿ, òàê è â ïðîìûøëåííî ðàçâè-
òûõ ñòðàíàõ, è íèêîèì îáðàçîì íå îãðàíè÷èâàåòñÿ íåñêîëüêèìè ó÷à-
ñòêàìè íà ïëàíåòå. Âìåñòå ñ òåì ñàìà êîíöåïöèÿ ïðèíóäèòåëüíîãî
òðóäà â òîì âèäå, â êàêîì îíà èçëàãàåòñÿ â íîðìàõ ÌÎÒ ïî ýòîìó âî-
ïðîñó, åùå íå âïîëíå ïîíÿòíà. Âî ìíîãèõ êðóãàõ ýòîò òåðìèí ïî-
ïðåæíåìó àññîöèèðóåòñÿ ãëàâíûì îáðàçîì ñ ïðàêòèêîé ïðèíóäèòåëü-
íîãî òðóäà òîòàëèòàðíûõ ðåæèìîâ, æåñòîêîé ýêñïëóàòàöèåé â ãèòëå-
ðîâñêîé Ãåðìàíèè, Ñîâåòñêîì Ñîþçå âðåìåí Ñòàëèíà èëè â Êàìáîä-
æå ïðè ðåæèìå Ïîë Ïîòà. Íà äðóãîì êîíöå ýòîãî ñïåêòðà ÷àñòî èñ-
ïîëüçóþòñÿ òàêèå òåðìèíû, êàê «ñîâðåìåííîå ðàáñòâî», «ñõîäíàÿ ñ
ðàáñòâîì ïðàêòèêà» è «ïðèíóäèòåëüíûé òðóä», êîòîðûìè îáîçíà÷àþò
íåóäîâëåòâîðèòåëüíûå è âðåäíûå óñëîâèÿ òðóäà, âêëþ÷àÿ î÷åíü íèç-
êèé óðîâåíü çàðàáîòíîé ïëàòû. Äåéñòâèòåëüíî, â çàêîíîäàòåëüñòâå
íåêîòîðûõ ñòðàí çàäåðæêà çàðàáîòíîé ïëàòû èëè âûïëàòà çàðàáîòíîé
ïëàòû íèæå óñòàíîâëåííîãî çàêîíîì ìèíèìàëüíîãî óðîâíÿ ðàññìàò-
ðèâàþòñÿ, ïî êðàéíåé ìåðå, êàê îäèí èç ýëåìåíòîâ ñèòóàöèè ïðèíó-
äèòåëüíîãî òðóäà.
Îòëè÷èòåëüíûå îñîáåííîñòè ïðèíóäèòåëüíîãî òðóäà
 Êîíâåíöèè 1930 ãîäà î ïðèíóäèòåëüíîì òðóäå (29), ñâîåé ïåð-
âîé êîíâåíöèè ïî ýòîìó âîïðîñó, ÌÎÒ äàåò îïðåäåëåíèå ïðèíóäè-
òåëüíîãî òðóäà ïðèìåíèòåëüíî ê ìåæäóíàðîäíîìó ïðàâó êàê «âñÿêóþ