ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.08.2019
Просмотров: 7937
Скачиваний: 81
Синапс обладает высокой химической чувствительностью, поэтому является точкой приложения множества лекарственных средств. С их помощью можно воздействовать практически на все этапы синаптической передачи -- синтез, секрецию, взаимодействие с рецепторами постсинаптической мембраны и инактивирование медиатора.
12.1. Возможные пути направленной блокады синаптической передачи:
А) нарушение синтеза медиатора;
В) уменьшение проницаемости пресинаптической мембраны;
С) блокада хеморецепторов постсинаптической мембраны;
Д) угнетение холинэстеразы;
Е) все вышеперечисленное верно.
12.2. Деполяризующий блок (устойчивая деполяризация) может возникнуть в результате:
А) избыточного разрушения ингибитора медиатора;
В) недостаточной выработки медиатора;
С) повышения проницаемости постсинаптической мембраны для ионов натрия;
Д) повышения проницаемости постсинаптической мембраны для ионов калия;
Е) снижения порога возбуждения эффекторных клеток
12.3. Торможение синаптической передачи (блокада) может возникнуть в результате:
А) гиперполяризации постсинаптической мембраны и увеличения трансмембранного потенциала;
В) устойчивой деполяризации постсинаптической мембраны;
С) увеличения проницаемости мембраны для ионов хлора;
Д) повышения уровня функциональной лабильности;
Е) конкурентного связывания лекарственного средства с рецепторами постсинаптической мембраны.
Тема 3: Н е р в
Задача 13
Большинство нервов в организме человека являются смешанными, т.е. имеют в своем составе как двигательные, так и чувствительные соматические, так и вегетативные волокна. В опыте Гассера--Эрлангера на седалищном нерве лягушки-быка было установлено:
13.1. Возбуждение по смешанным нервам проводится по законам:
А) изолированного проведения возбуждения по нервным волокнам;
В) двустороннего проведения возбуждения по нерву;
С) физиологической целостности нерва;
Д) одинаковой скорости проведения по разным типам нервных волокон.
13.2. Скорость проведения возбуждения по миелиновым волокнам группы А:
А) 0,5--1 м/с;
В) 1--10 м/с;
С) 10 м/с -- 50 м/с;
Д) 50--100 м/с;
Е) 100--120 м/с.
13.3. Изолированное проведение возбуждения по нерву обусловлено:
А) коротким периодом абсолютной рефрактерности;
В) различной толщиной волокон и наличием или отсутствием миелинового слоя;
С) наличием у нервных волокон оболочки;
Д) различной длиной нервных волокон;
Е) наличием в миелиновом слое узловых (Ранвье) перехватов.
Задача 14
Механизм передачи возбуждения по нервным волокнам в составе смешанного нерва имеет особенности, обусловленные физиологическими и физическими свойствами электрических проводников.
14.1. Различная скорость проведения возбуждения по нервным волокнам обусловлена:
А) низким порогом возбуждения нерва;
В) коротким периодом абсолютной рефрактерности;
С) различной толщиной волокон и наличием (или отсутствием) у них миелиновой оболочки;
Д) различной длиной нервных волокон;
Е) высокой функциональной лабильностью нервных волокон.
14.2. Высокая функциональная лабильность нерва связана с:
А) изолированным проведением возбуждения по нервным волокнам;
В) двусторонним проведением возбуждения по нерву;
С) неутомляемостью нерва;
Д) коротким периодом абсолютной рефрактерности;
Е) отсутствием синаптических задержек.
14.3. Сальтаторный принцип передачи возбуждения в нервных волокнах связан с:
А) высокой функциональной лабильностью нервной ткани;
В) распространением возбуждения без декремента;
С) неутомляемостью нервных волокон;
Д) наличием в миелиновой оболочке узловых (Ранвье) перехватов;
Е) отсутствием синаптических переключений по ходу нервных волокон.
Задача 15
Проводниковая блокада, широко применяемая в различных отраслях медицины (стоматология, неврология, хирургия), основана на взаимодействии анестезирующего вещества с мембраной нервных волокон. Причиной прекращения проведения возбуждения и последующего обезболивающего эффекта является изменение функционального состояния мембраны при взаимодействии ее с анестетиком.
15.1. Обезболивающий эффект действия лидокаина при проводниковой анестезии связан с:
А) усилением натриевого тока в клетку;
В) ослаблением натриевого тока в клетку;
С) усилением калиевого тока в клетку;
Д) усилением калиевого тока из клетки;
Е) ослаблением всех видов ионных токов.
15.2. В основе блокады проведения возбуждения по нерву могут лежать:
А) кратковременная деполяризация и уменьшение периода абсолютной рефрактерности;
В) углубление деполяризации (устойчивая деполяризация) и увеличение периода абсолютной рефрактерности;
С) углубление гиперполяризации (устойчивая гиперполяризация) и увеличение периода относительной рефрактерности;
Д) возрастание порога деполяризации;
Е) снижение порога деполяризации.
Тема: 4 М ы ш ц а
Задача 16
Мышечное сокращение -- основной исполнительный механизм любой функциональной системы -- от гомеостатического до высшего социального уровней. Физиологические свойства мышц обеспечивают возможность адекватно реагировать на раздражения из внешней среды и внутренней среды организма.
16.1. Все мышцы обладают:
А) возбудимостью;
В) проводимостью;
С) сократимостью;
Д) автоматизмом;
Е) высокой химической чувствительностью.
16.2. Гладкие мышцы обладают:
А) автоматизмом;
В) пластическим тонусом;
С) периодом абсолютной рефрактерности;
Д) высокой химической чувствительностью;
Е) соматической иннервацией.
Задача 17
Физиологические свойства гладких скелетных и сердечной мышц различны, что позволяет врачу направленным образом воздействовать на них физическими, физиотерапевтическими и фармакологическими средствами с целью облегчения состояния больного.
17.1. Скелетные мышцы опорно-двигательного аппарата:
А) иннервируются соматическими нервами;
В) иннервируются вегетативными нервами;
С) обеспечивают произвольные сокращения мышц опорнодвигательного аппарата;
Д) имеют пластический тонус;
Е) способны к длительному тетаническому сокращению.
17.2. Гладкие мышцы внутренних органов:
А) обладают базальным миогенным тонусом;
В) имеют пластический тонус;
С) обладают автоматизмом;
Д) способны к быстрым фазическим сокращениям;
Е) обладают высокой чувствительностью к химическим веществам.
17.3. Сердечная мышца:
А) способна к тетаническому сокращению;
В) обладает автоматизмом;
С) имеет длительный период абсолютной рефрактерности;
Д) подчиняется закону "все или ничего";
Е) иннервируется мотонейронами спинного мозга.
Тема 5: Вегетативная нервная система
Задача 18
Вегетативная (автономная) нервная система, являющаяся частью центральной нервной системы, имеет ряд анатомо-физиологических особенностей, отличных от соматической нервной системы.
18.1. Структурно-физиологические особенности симпатической нервной системы:
А) переход возбуждения с преганглионарных волокон на постганглионарные происходит в вертебральных и превертебральных ганолиях;
В) передача возбуждения в вегетативных ганглиях осуществляется при помощи ацетилхолина;
С) в окончаниях постганглионарных волокон выделяется норадреналин и адреналин;
Д) увеличивает моторную функцию желудочно-кишечного тракта;
Е) управляет произвольным мышечным движением.
18.2. Структурно-физиологические особенности парасимпатической нервной системы:
А) тела первых нейронов лежат в грудных и двух верхних поясничных сегментах спинного мозга;
В) вегетативные ганглии расположены в иннервируемом органе;
С) увеличивает энергетический обмен организма за счет усиления окислительных процессов в тканях;
Д) в окончаниях постганглионарных волокон выделяется ацетилхолин;
Е) в окончаниях постганглионарных волокон выделяется гаммааминомасляная кислота.
Задача 19
Холинорецепторы представлены двумя классами: М-(мускарино) и Н-(никотино) чувствительными. Их локализация и физиологические эффекты вследствие взаимодействия с медиатором или фармакологическим веществом различны.
19.1. М-холинорецепторы находятся:
А) в миокарде;
В) в кольцевых гладких мышцах бронхов;
С) в гладких мышцах пищеварительного тракта;
Д) в железах пищеварительного тракта;
Е) в мозге.
19.2. Н-холинорецепторы находятся:
А) в вегетативных ганглиях;
В) в нервно-мышечных синапсах скелетных мышц;
С) в миокарде;
Д) в мозге;
Е) в мозговом слое надпочечников.
Задача 20
Адренорецепторы делятся на два класса -- - и -адренорецептора. Они различаются по локализации и физиологическим эффектам вследствие взаимодействия с медиатором или фармакологическим веществом.
20.1. Альфа-адренорецепторы находятся:
А) в гладких мышцах кровеносных сосудов внутренних органов и кожи;
В) в гладких мышцах желудочно-кишечного тракта;
С) в гладкой мускулатуре матки;
Д) в радиальных мышцах радужной оболочки глаза;
Е) в сетчатке.
20.1. Бета-адренорецепторы находятся:
А) в гладких кольцевых мышцах бронхов;
В) в ганглиях вегетативной нервной системы;
С) в гладких мышцах сосудов сердца и скелетных мышц;
Д) в нервно-мышечных синапсах скелетных мышц;
Е) в мышцах, регулирующих просвет зрачка.
Задача 21
Возбуждение различных отделов вегетативной нервной системы вызывает противоположные по знаку, но не антагонистические реакции, обеспечивающие приспособление организма к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды.
21.1. Возбуждение симпатической нервной системы вызывает:
А) усиление работы сердца;
В) торможение моторики и секреции органов пищеварительного аппарата;
С) сужение зрачков;
Д) расширение просвета бронхов;
Е) усиление слюноотделения и гиперсекрецию пищеварительных желез.
21.2. Возбуждение парасимпатической нервной системы вызывает:
а) сужение зрачков;
в) повышение артериального давления;
с) усиление слюноотделения;
д) торможение сердечной деятельности;
е) учащение дыхания.
22.1 Адреналин вызывает:
А) возбуждение альфа-адренорецепторов и сужение сосудов внутренних органов и кожи;
В) возбуждение бета-адренорецепторов и расширение сосудов скелетных мышц, головного мозга и сердца;
С) возбуждение бета-адренорецепторов миокарда и усиление сердечной деятельности;
Д) возбуждение альфа-адренорецепторов гладких мышц желудочно-кишечного тракта и торможение их моторики.
Е) торможение холинорецепторов миокарда и урежение работы сердца.
22.2. Ацетилхолин вызывает:
А) возбуждение М-холинорецепторов миокарда и торможение сердечной деятельности;
В) торможение Н-холинорецепторов ганглиев и блокаду проведения в них возбуждения;
С) торможение М-холинорецепторов скелетных мышц и их расслабление;
Д) возбуждение Н-холинорецепторов дыхательных мышц и их сокращение;
Е) возбуждение М-холинорецепторов желудка и кишечника и усиление их перистальтики.
Задача 23
Конечный физиологический эффект действия медиатора зависит не только от его химической природы и вида активируемых рецепторов, но и от изменения электрохимического состояния мембраны.
23.1. Возбуждающий эффект действия адреналина связан с:
А) гиперполяризацией постсинаптической мембраны;
В) деполяризацией пресинаптической мембраны;
С) увеличением длительности деполяризации постсинаптической мембраны;
Д) увеличение частоты деполяризации постсинаптической мембраны;
Е) усилением секреции медиатора.
23.2. Тормозный эффект действия ацетилхолина связан с:
А) деполяризацией постсинаптической мембраны;
В) гиперполяризацией постсинаптической мембраны;
С) антидеполяризующим эффектом;
Д) прекращением секреции медиатора;
Е) не связан ни с одним из перечисленных факторов.
Задача 24
Различные отделы вегетативной нервной системы, организованные по единому принципу, имеют вместе с тем существенные различия.
24.1. Структурно-функциональные признаки парасимпатической нервной системы:
А) нервные центры расположены в среднем, продолговатом и крестцовом отделах спинного мозга;
В) нервные центры расположены в продолговатом мозге и в боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга;
С) преганглионарные волокна длинные;
Д) наличие медиатора только холинэргической природы (АЦХ);
Е) ганглии расположены интрамурально; постганглионарные волокна короткие.
24.2. Структурно-функциональные признаки симпатической нервной системы:
А) нервные центры расположены в среднем мозге и в боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга;
В) ганглии расположены в непосредственной близости от органов;
С) ганглии расположены в непосредственной близости от позвоночника;
Д) медиатор в ганглиях -- норадреналин, а в органах -- ацетилхолин;
Е) преганглионарные волокна короткие, а постганглионарные – длинные;
Задача 25
Усиливая работу одних органов и одновременно ослабляя работу
других, вегетативная нервная система обеспечивает сбалансированную гармоничную регулировку и настройку их адекватно потребностям организма в конкретный момент времени и в конкретной ситуации.
25.1. Умеренное (физиологическое) повышение тонуса симпатических центров:
А) усиливает работу сердца, расширяет (через-адренорецепторы) периферические сосуды сопротивления, увеличивает регионарный кровоток;
В) ослабляет работу сердца, суживает (через адренорецепторы) периферические сосуды сопротивления, уменьшает регионарный кровоток;
С) увеличивает объем клубочковой фильтрации и усиливает диурез;
Д) уменьшает объем клубочковой фильтрации и уменьшает диурез;
Е) суживает венечные артерии.
25.2. Резкое (стресс) увеличение тонуса симпатических центров:
А) уменьшает тонус желудка и кишечника и секрецию пищеварительных желез;
В) суживает венечные артерии сердца;
С) ослабляет или прекращает диурез;
Д) расширяет зрачки и бронхи;