ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.10.2019

Просмотров: 13434

Скачиваний: 128

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

 

116

4. Гипокальциемия 
5. Гипогликемия 

Правильным будет: 

а) 1, 2 
б) 2, 4 
в) 3, 5 

г) 1, 2, 3 

д) 2, 3, 5 
 

43. 

При 

язвенной 

болезни 

12-перстной 

кишки, 

осложненной 

пилородуоденальным стенозом может быть выполнена операция:

 

1.

 

Селективная проксимальная ваготомия с дренирующей операцией на желудке 

2.

 

Антрумэктомия с селективной ваготомией 

3.

 

Субтотальная резекция желудка 

4.

 

Классическая резекция желудка – 2/3 

5.

 

Селективная проксимальная ваготомия (изомерованная) 

Правильным будет: 

а) 1, 2, 3 

б) 1, 2, 4 

в) 2, 3 
г) 3, 5 
д) Только 3 
 

44.  Среди  осложнений  язвенной  болезни  12-перстной  кишки  одно  указано 

неправильно:

 

1. Пенетрация язвы в печеночно-двенадцатиперстную связку 

2. Малигнизация 

3. Перфорация язвы в забрюшинное пространство 
4. Желудочно-кишечное кровотечение 
5. Пилородуоденальный стеноз 
 

45. При каллезной язве желудка оптимальным методом лечения является:

 

1. Резекция желудка 

2. Трункулярная ваготомия с иссечением язвы 
3. Селективная ваготомия и пилоропластика по Финнею 
4. Гастрэктомия 
5. Селективная проксимальная ваготомия 
 

46.  Укажите  клинические  ситуации,  при  которых  оправдано  выполнение 

селективной проксимальной ваготомии: 

1.

 

Перфоративная язва тела желудка 

2.

 

Острая язва кардиального отдела желудка 

3.

 

Компенсированный стеноз привратника 

4.

 

Профузно кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки. 

5.

 

Хроническая  язвенная  болезнь  двенадцатиперстной  кишки  с  частыми 

обострениями 

Правильным будет: 

а) 1, 4 

б) 3, 5 

в) 2, 4 
г) 1, 3, 4 
д) 2, 3, 5 


background image

 

117

 

47.  Больному  с  декомпенсированным  стенозом  привратника  с  целью 

предоперационной подготовки показано:

 

1.

 

Переливание крови 

2.

 

Введение концентрированных растворов глюкозы 

3.

 

Введение раствора Рингера-Локка 

4.

 

Введение ионов калия 

5.

 

Введение осмотических диуретиков 

Правильным будет: 

а) 1, 4, 5 

б) 2, 3, 4 

в) 1, 2, 3 
г) 1, 3, 4 
д) 3, 4, 5 
 

48.  Больному,  43  года,  с  кровоточащей  язвой  желудка  наиболее  оправдана 

следующая операция:

 

1. Резекция желудка 

2. Иссечение язвы с трункулярной ваготомией 
3. «Чистая» проксимальная ваготомия 
4. Перевязка ветвей левой желудочной артерии 
5. Гастрэктомия 
 

49.  У  больного,  65  лет,  14  часов  назад  произошло  прободение  язвы  желудка) 

Ему целесообразно произвести:

 

1. Резекцию желудка 
2. Иссечение язвы с трункулярной ваготомией 
3. Селективную проксимальную ваготомию и ушивание перфоративного отверстия 

4. Ушивание перфоративного отверстия 

5. Гастрэктомию 
 

50.  При  подозрении  на  перфорацию  язвы  желудка  основными  методами 

диагностики будут: 

1.

 

Рентгеноскопия желудка с бариевой смесью 

2.

 

Обзорная рентгеноскопия брюшной полости 

3.

 

Экстренная гастродуоденоскопия 

4.

 

Ультрозвуковое сканирование брюшной полости 

5.

 

Лапароскопия 

Правильным будет: 

а) 1, 3, 5 

б) 2, 3, 4 

в) 1, 2 
г) 2, 5 
д) Все ответы правильные 
 

51. 

Клиника 

декомпенсированного 

пилородуоденального 

стеноза 

характеризуется: 

1.

 

«Шумом плеска» натощак 

2.

 

Снижением массы тела 

3.

 

Задержкой бария в желудке 

4.

 

Гиповолемическим состоянием 

5.

 

Неукротимой рвотой 


background image

 

118

Правильным будет: 

а) 1, 2, 3 
б) 1, 2, 4 
в) 2, 3, 4 
г) 2, 4, 5 

д) Все варианты верны

 

 

52.  Клиническая  картина  прободной  язвы  двенадцатиперстной  кишки  в 

первые 6 часов заболевания характеризуется всем нижеперечисленным, кроме: 

1. Отсутствием рвоты 
2. Доскообразным животом 
3. «Кинжальной» болью в животе 
4. Исчезновением печеночной тупости 

5. Частыми позывами на стул 
 
53. 

Укажите 

патофизиологические 

сдвиги, 

характерные 

для 

декомпенсированного стеноза привратника: 

1.

 

Гиперволемия 

2.

 

Анемия 

3.

 

Метаболический алкалоз 

4.

 

Гиповолемия 

5.

 

Респираторный апидоз 

6.

 

Гипокалемия 

Правильным будет: 

а) 1, 2 
б) 1, 2, 3 
в) 2, 4 

г) 3, 4, 5 
 
54. 

Укажите 

патофизиологические 

сдвиги, 

характерные 

для 

декомпенсированного стеноза привратника: 

1.

 

Гиперволемия 

2.

 

Анемия 

3.

 

Метаболический алкалоз 

4.

 

Гиповолемия 

5.

 

Респираторный анидоз 

6.

 

Гипокалемия 

7.

 

Гиперкалиемия 

Правильным будет: 

а) 1, 3, 6 
б) 2, 3, 6 
в) 4, 5, 7 

г) 3, 4, 6 

д) 2, 3, 4, 7 
 

55. Какие осложнения язвенной болезни являются абсолютными показаниями 

к операции?

 

1.

 

Компенсированный стеноз 

2.

 

Суб- и декомпенсированный стеноз 

3.

 

Частые обострения язвенной болезни 

4.

 

Профузное кровотечение 

5.

 

Малигнизация язвы 


background image

 

119

6.

 

Прободная язва 

Правильным бедет: 

а) 1, 3, 4, 5 
б) 4, 6 
в) Все ответы правильны 

г) 2, 4, 5, 6 

 

56. Атипичная прободная язва желудка и 12 - перстной кишки это? 

1.

 

Прободение в свободную брюшную полость 

2.

 

Пенетрация в малый сальник 

3.

 

Прободение в сальниковую сумку 

4.

 

Прободение в забрюшинное пространство 

Правильным будет: 

а) 1, 4 
б) 2, 3 

в) 3, 4 

 

57.  Какой  вид  ваготомии  необходимо  сочетать  с  дненирующей  желудок 

операцией? 

1.

 

Стволовая ваготомия 

2.

 

Селективная ваготомия 

3.

 

Селективная проксимальная ваготомия 

Правильным будет: 

а) 1, 3 
б) 1, 2, 3 

в) 1, 2 

 

58. Первый тип язв желудка по Джонсону это: 

1.

 

Язвы, локализирующие выше 3 см от желудка 

2.

 

Язвы, локализирующие ниже 3 см от желудка 

3.

 

Сочетанные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки 

Правильным будет: 

а) 1, 3 
б) 2, 3 

в) 1 

 

59. В чем отличие селективной проксимальной ваготомии от селективной?

 

1.

 

Пересекаются нервы Латерже 

2.

 

Сохраняются нервы Латерже 

3.

 

Пересекаются оба ствола блуждающих нервов 

Правильным будет: 

а) 1, 3 
б) 2, 3 

в) 2

 

 

 

 Раздел 11. ЗАКРЫТАЯ ТРАВМА ЖИВОТА 

 

1.  При  закрытой  травме  живота  наиболее  легко  происходит  и  чаще 

наблюдается более обширный разрыв полого органа, если последний был: 

1. пустой; 

2. наполненный; 


background image

 

120

3. подвижный; 
4. спавшийся; 
5. атоничный. 
 

2. Одним из наиболее информативных специальных методов диагностики при 

разрыве печени является: 

1. ирригоскопия; 
2. фиброгастродуоденоскопия; 
3. обзорный рентгенснимок живота; 

4. лапароскопия; 

5. пассаж бария по кишечнику. 
 

3. Симптом «ваньки-встаньки» может выявляться при повреждении: 

1. желудка; 

2. печени; 

3. поджелудочной железы; 
4. почек; 
5. тонкой кишки. 
 

4.  При  закрытой  травме  брюшной  полости  с  разрывом  мочевого  пузыря 

наиболее информативным методом исследования является: 

1. обзорная рентгенография брюшной полости; 
2. лапароскопия; 

3. контрастная цистография; 

4. ирригоскопия; 
5. общий анализ мочи. 
 

5.  Ультразвуковое  исследование  как  скрининговый  метод  важен  для 

распознавания:  

1. субкопсуллярных и центральных гематом паренхиматозных органов; 

2. разрыва кишечника; 
3. разрыва мочевого пузыря;  
4. ранения желудка; 
5. ранения 12-ти перстной кишки. 
 

6. Классическими симптомами гемобилии являются:  

1. приступы болей в правом подреберье;  
2. желтуха интермитирующегося характера;  
3. кишечные кровотечения;  
4. симптом Щеткина-Блюмберга;  
5. симптом «ваньки-встаньки». 

Правильным будет: 
а) 1, 2, 3; 

б) 1, 4, 5; 
в) 4, 5; 
г) 3, 4, 5; 
д) 3, 5. 
 

7. Для диагностики гемобилии применяется:  

1. лапароцентез;  
2. лапароскопия;  
3. обзорная рентгенография брюшной полости;