ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.10.2019

Просмотров: 13006

Скачиваний: 125

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

 

166

9.  При  варикозной  болезни  нижних  конечностей  применяются  следующие 

виды  операций,  устраняющие  вено-венозный  сброс  через  перфорантные  вены 
голени:

 

1.

 

Операция Маделунга 

2.

 

Операция Бэбкока 

3.

 

Операция Кокета 

4.

 

Операция Нарата 

5.

 

Операция Линтона 

Правильным будет: 

а) Только 3 
б) 1, 2, 4 
в) 1, 2, 5 
г) 4, 5 

д) 3, 5 

 

10.  К  осложнениям  варикозной  болезни  относятся  все  нижеперечисленное, 

кроме: 

1.

 

Гангрены стопы и голени

 

2.

 

Тромбофлебита поверхностных вен 

3.

 

Кровотечения из поверхностных варикозных вен 

4.

 

Трофических язв голени 

5.

 

Острого тромбофлебита варикозных вен с абсцедированием 

 

11. 

С 

помощью 

каких 

операций 

производится 

флебэктомия 

варикознорасширенных вен нижних конечностей?

 

1.

 

Линтона 

2.

 

Бэбкока 

3.

 

Нарата 

4.

 

Жирара-Спассокукоцкого 

5.

 

Троянова-Тренделенбурга 

6.

 

Маделунга 

Правильным будет: 

а) 1, 2, 5 
б) 1, 5, 6 

в) 2, 3, 5, 6 

г) 2, 4, 5, 6 
д) Все ответы правильные 
 

12.  Основными  клиническими  проявлениями  варикозной  болезни  нижних 

конечностей являются:

 

1.

 

Отек стопы и тупые боли в конечности, появляющиеся к концу рабочего дня 

2.

 

Гиперемия кожных покровов 

3.

 

Варикозное расширение поверхностных вен 

4.

 

«Низкая» перемежающаяся хромота 

5.

 

Трофические изменения кожи на медиальной поверхности голени 

Правильным будет: 

а) 1, 2, 3 

б) 1, 3, 5 

в) 2, 3, 4 
г) 3, 4, 5 
д) Все ответы правильные 
 


background image

 

167

13.  Вы  обследуете  больную,  45  лет,  ранее  оперированную  по  поводу 

варикозной  болезни  правой  нижней  конечности.  Через  полтора  года  после 
операции вновь появились варикозно-расширенные подкожные вены на голени, а 
затем  и  на  бедре.  С  помощью  каких  методов  можно  выявить  причину  рецидива 
заболевания? 

1.

 

Ультразвуковой допллерографии 

2.

 

Реовазографии 

3.

 

Ретроградной бедренной флебографии 

4.

 

Восходящей дистальной флебографии 

5.

 

Артериография 

Правильным будет: 

а) 1, 2 
б) Все перечисленные методы исследования 

в) 1, 3, 4 

г) 2, 4 
д) 2, 3, 4, 5 
 

14.  Какую  информацию  можно  получить  с  помощью  функциональных  проб 

при варикозной болезни?

 

1.

 

Выявить клапанную несостоятельность поверхностных вен 

2.

 

Определить локализацию несостоятельных перфорантных вен 

3.

 

Оценить проходимость глубоких вен 

4.

 

Судить о наличии недостаточности клапанов глубоких вен 

5.

 

Обнаружить окклюзию артерий 

Правильным будет: 
а) 1, 2, 3 

б) 1, 3, 5 
в) 2, 4, 5 
г) 1, 2, 3, 4 
д) 1, 2 
 

15. С помощью каких методов  можно определить наличие несостоятельности 

перфорантных вен нижних конечностей и их локализацию?

 

1.

 

Трехжгутовой пробы 

2.

 

Маршевой пробы 

3.

 

Восходящей дистальной флебографии 

4.

 

Реовазографии 

5.

 

Ультразвукового исследования 

Правильным будет: 

а) 2, 3 
б) 4, 5 

в) 1, 3, 5 

г) 1, 2, 5 
д) Все ответы правильные 

 
16.  Больные,  страдающие  варикозной  болезнью  нижних  конечностей, 

предъявляют жалобы на:

 

1.

 

Чувство тяжести в нижней конечности к вечеру 

2.

 

Утомляемость ног при длительном стоянии 

3.

 

Перемежающую хромоту 

4.

 

Судороги икроножных мышц в покое 

5.

 

Стойкий отек голени и бедра 


background image

 

168

Правильным будет: 
а) 1, 2, 4 

б) 3, 4, 5 
в) 1, 2, 3, 4 
г) 1, 2, 3, 5 
д) Все ответы правильные 
 

17.  Что  следует  предпринять  при  обильном  кровотечении  из  разорвавшейся 

варикознорасширенной подкожной вены голени?

 

1.

 

Наложить жгут на конечность выше места разрыва 

2.

 

Придать конечности возвышенное положение 

3.

 

Наложить давящую повязку на место разрыва вен 

4.

 

Выполнить операцию Троянова-Тренделенбурга 

5.

 

Внутривенно перелить фибринолизин 

Правильным будет: 

а) 1, 2, 3 
б) 1, 3, 5 
в) 1, 3 
г) 3, 4 

д) 2, 3 
 
18.  Где  находится  место  слияния  большой  подкожной  вены  с  общей 

бедренной? 

1.

 

От 2-3 см выше до 5 см ниже паховой связки

  

2. Ниже 6 см от паховой связки 
3. На уровне паховой связки 
4. От уровня паховой связки до 7 см дистальнее ее 
5. От 1 см выше до 3 см ниже паховой связки 
 

19.  К  притокам  большой  подкожной  вены  в  области  овальной  ямки 

относятся:

 

1.

 

Поверхностная  надчревная  вена,  поверхностная  вена  окружающая 

подвздошную кость, поверхностная наружная срамная вена 

2.

 

Заднемедиальная  вена,  поверхностная  надчревная  вена,  поверхностная  вена 

окружающая подвздошную кость 

3.

 

Переднелатеральная вена, поверхностная надчревная вена, поверхностная вена 

окружающая подвздошную кость 

 

20. Какие вены принимают участие в образовании малой подкожной вены?

 

1.

 

Наружная краевая вена, подошвенные сосуды, заднемедиальная вена 

2.

 

Наружная  краевая  вена,  подошвенные  сосуды  и  глубокий  анастомоз  от 

наружной подошвенной вены 

3.

 

Поверхностная  вена  окружающая  подвздошную  кость,  переднелатеральная 

вена, поверхностная надчревная вена 

 

21.  Какие  функциональные  пробы  выявляют  проходимость  глубоких  вен 

нижних конечностей?

 

1.

 

Пратта–2, Тальмана 

2.

 

Гаккембруха-Сикара, Шварца  

3.

 

Пратта–2, Барроу-Керпера-Шейниса 

4.

 

Мейо-Пратта, Дельбе-Пертеса 

 


background image

 

169

22.  Какие  функциональные  пробы  выявляют  клапанную  недостаточность 

коммуникантных вен? 

1. Пратта–2, Барроу-Купера-Шейниса 
2.

 

Броди-Троянова-Тренделенбурга 

3.

 

Пратта –2, Барроу-Купера–Шейниса, Тальмана 

4.

 

Мейо-Пратта, Дельбе-Пертеса 

 

23. С какой целью выполняется флебография на нижних конечностях?

 

1.

 

Для выявления артерио-венозных свищей 

2.

 

Для  оценки  состояния  клапанного  аппарата  глубоких,  коммуникантных 

вен, определения проходимости глубоких вен 

3.

 

Только для определения проходимости глубоких вен 

 

24. Какую информацию дает дистальная флебография?

 

1.

 

Информирует о состоянии клапанов глубоких вен 

2.

 

Информирует о проходимости глубоких вен и состоянии их клапанов 

3.

 

Дает  информацию  прежде  всего  о  проходимости  глубоких  и  состоянии 

клапанного аппарата коммуникантных вен 

4.

 

В оценке состояния венозной системы нижних конечностей не используется 

 

25.  Укажите  наиболее  полно  производящие  факторы  развития  варикозной 

болезни:

 

1.

 

Длительное  вертикальное  положение  тела,  повышение  внутрибрюшного 

давления, генетическая предрасположенность 

2.

 

Длительное  вертикальное  положение  тела,  наличие  нефункционирующих 

артерио-венулярных анастомозов 

3.

 

Тяжелая  физическая  нагрузка  на  нижние  конечности,  слабость  мышечно-

эластических волокон стенки вен 

 

26.  Какие  изменения  венозной  гемодинамики  наблюдаются  при  высоком 

вено-венозном сбросе (рефлюксе) крови? 

1.

 

Происходит  рефлюкс  из  глубокой  венозной  сети  через  несостоятельный 

остиальный клапан в систему большой подкожной вены 

2.

 

Происходит  рефлюкс  крови  в  поверхностную  венозную  сеть  через 

несостоятельные коммуниканты 

3.  Происходит  рефлюкс  крови  в  поверхностную  венозную  сеть  через  артерио-

венозные анастомозы 

 

27.  Какие  изменения  венозной  гемодинамики  наблюдаются  при  высоком 

вено-венозном сбросе?

 

1.

 

Происходит  рефлюкс  в  поверхностную  венозную  сеть  через  артерио-венозные 

анастомозы 

2.

 

Происходит  рефлюкс  крови  в  поверхностную  венозную  сеть  через 

несостоятельные коммуниканты голени и стопы 

3.  Происходит  рефлюкс  крови  из  глубокой  венозной  сети  через  несостоятельный 

остиальный клапан 

 

28. Стадия компенсации нарушений венозной гемодинамики характеризуется 

наличием:

 

1.

 

Боли,  чувства  тяжести,  ломоты  в  нижних  конечностях,  неприятных 

ощущений по ходу варикозноизмененных вен 


background image

 

170

2.

 

К  выше  описанным  жалобам  присоединяются  отек  в области  стоп  и  лодыжек, 

исчезающий после ночного отдыха 

3.

 

На  фоне  существующего  венозного  расширения  подкожных  вен  появляются 

трофические нарушения кожи голени 

 

29.  Перечислите  наиболее  существенные  признаки  стадии  субкомпенсации 

венозной гемодинамики?

 

1.

 

Боль, чувство тяжести и ломоты в нижних конечностях, неприятное ощущение 

по ходу варикозно-измененных вен 

2.

 

К  вышеописанным  жалобам  присоединяются  отек  в  области  стоп  и 

лодыжек, исчезающий после ночного сна 

3.

 

На  фоне  существующего  варикозного  расширения  подкожных  вен  появляются 

нарушения кожи голени 

 

30.  Перечислите  наиболее  типичные  признаки  стадии  декомпенсации 

венозной гемодинамики:

 

1.

 

На фоне существующего варикозного расширения подкожных вен, отека в 

области стоп и лодыжек появляются трофические нарушения кожи голени 

2.

 

Боль, чувство тяжести в нижних конечностях после физической нагрузки 

3.  Боль,  чувство  тяжести  и  ломоты  в  нижних  конечностях,  отек  в области  стоп  и 

лодыжек 

 

31.  Чем  характеризуются  трофические  нарушения  тканей  при  варикозной 

болезни нижних конечностей?

 

1.

 

Похолоданием, трофическими нарушениями на нижних конечностях 

2.

 

Бурой  индурацией  кожи,  выпадением  волос,  сухой  и  влажной  экземой, 

трофическими язвами 

3.

 

Гипертрофией и удлинением пораженной конечности, гипертрикозом, язвами 

4.  Наличием  сосудисто-пигментных  пятен  на  коже  нижних  конечностей, 

появлением извитых подкожных вен 

 

32. Дайте наиболее полную характеристику язвам при варикозной болезни? 
1.

 

Располагаются  на  внутренней  поверхности голени  выше  лодыжки,  реже – 

позади  наружной  лодыжки,  в  месте  предшествующего  дерматита  и  экземы.  Язвы 
плоские, 

одиночные, 

болезненные 

с 

обильным 

гнойным 

отделяемым, 

неправильной формы 

2.  Располагаются  на  латеральной  поверхности  голени,  выше  лодыжки.  Имеют 

четкую  границу  язвы  глубокие,  чаще  множественные,  но  не  болезненные,  с  гнойным 
отделяемым 

3. Язвы циркулярные, множественные с обильным гнойным отделяемым 
 

33.  С  какими  заболеваниями  необходимо  дифференцировать  варикозную 

болезнь?

 

1.

 

С  синдром  Паркса  Вебера  Рубашова,  Клиппеля–Треноне,  бедренной 

грыжей, постромбофлебитическим синдромом 

2.

 

С 

синдромом 

Паркса-Вебера-Рубашова, 

синдромом 

Рейно, 

постромбофлебитическим синдромом 

3.

 

 С  синдромом  Клиппеля–Треноне,  бедренной  грыжей,  синдромом  Педжета 

Шретера-Кристели, синдромом Рубашова 

 
34. Какие клинические признаки являются типичными для синдрома Паркса-

Вебера-Рубашова?