ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 31.10.2019
Просмотров: 9264
Скачиваний: 131
141
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
Тема раздела:
"ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ"
Вопросы для подготовки:
1.
Методы физиологических исследований. Особенности проведения физиологического
эксперимента (
Занятие № 1).
2.
Современные клинические методы исследования крови (
Занятие № 1).
3.
Методы изучения иммунитета (
Занятие № 2)
.
4.
Методы изучения гемостаза (
Занятие № 3)
.
Литература:
1.
Алипов Н.Н. Основы медицинской физиологии. – Учебное пособие. М., Практика, 2008.
Занятие № 1:
С. 131–133.
Занятие № 2:
С. 133–149.
Занятие № 3:
С. 149–161.
2.
Физиология человека / под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – М.: Медицина, 2007.
Занятие № 1:
С. 17-37, 229-230, 237-238, 260-261.
Занятие № 2:
С. 231-256.
Занятие № 3:
С. 256-273.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ (
Занятие № 2
):
1.
Лабораторная работа: интерактивная физиология «Транскапиллярный обмен
жидкости (Теория Старлинга)»
Транскапиллярный обмен жидкости между внутрисосудистым и межклеточным
пространствами осуществляется путем фильтрации и реабсорбции. Согласно теории
Старлинга, интенсивность процесса фильтрации и реабсорбции определяется гидростати-
ческим давлением в капиллярах, гидростатическим давлением в тканевой жидкости, он-
котическим давлением плазмы в капиллярах, онкотическим давлением тканевой жидко-
сти и коэффициентом фильтрации.
Оснащение:
персональный компьютер, программа по интерактивной физиологии
крови.
Ход работы:
Используя программу по интерактивной физиологии крови, изучают
транскапиллярный обмен жидкости между внутрисосудистым и межклеточным простран-
ствами. Проводят наблюдение за соотношением гидростатического и онкотического дав-
лений в артериальном и венозном концах капилляра. Виртуально изменяют концентра-
цию ионов Na
+
в плазме.
Результаты работы:
Вывод:
142
Тема раздела:
"ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ"
Вопросы для подготовки:
1.
Изучение функционирования нейромоторных единиц скелетных мышц, электромиогра-
фия (
Занятие № 2)
.
2.
Исследование силы мышц. Удельная мышечная сила, показатель силы. Динамометрия
(
Занятие № 2)
.
3.
Определение скорости проведения возбуждения по нервному волокну (
Занятие № 3)
.
Литература:
1.
Алипов Н.Н. Основы медицинской физиологии. – Учебное пособие. М., Практика, 2008.
Занятие № 1:
С. 13–29.
Занятие № 2:
С. 39–51.
Занятие № 3:
С. 29–38.
2.
Физиология человека / под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – М.: Медицина, 2007.
Занятие № 1:
С. 39-58.
Занятие № 2:
С. 74-93.
Занятие № 3:
С. 67-74.
Тема раздела:
"ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ"
ЗАНЯТИЕ № 1:
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ.
НАГНЕТАТЕЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ СЕРДЦА
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
Усвоить основные данные об особенностях физиологических свойств
мышцы сердца, нагнетательной функции сердца и уметь применять их для объяснения сер-
дечной деятельности.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:
1.
Функции кровообращения. Кровообращение как компонент различных функциональных
систем. *История открытия и изучения кровообращения. Эволюция кровообращения.
2.
Физиологические свойства и особенности сердечной мышцы. Особенности возбуждения
и распространения его по миокарду. Особенности сокращения сердца. Соотношение воз-
будимости и сократимости, электромеханическое сопряжение сердечной мышцы.
3.
Потенциал действия атипичного кардиомиоцита. Автоматия сердца. Градиент автоматии
(опыт Станниуса). Субстрат и природа автоматии.
4.
Цикл работы сердца и его фазы. Фазовый анализ сердечного цикла. Клапанный аппарат
сердца и его значение.
5.
*Нагнетательная функция сердца. Изменение объема и давления крови в полостях сердца
в разные фазы сердечного цикла.
6.
Исследование механических проявлений сердечной деятельности. Механокардиография,
апекскардиография, динамокардиография, баллистокардиография.
ЛИТЕРАТУРА:
1.
Алипов Н.Н. Основы медицинской физиологии. – Учебное пособие. М., Практика, 2008.
– С. 233–243, 254–258, –265–266.
2.
Физиология человека / под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – М.: Медицина, 2007.
– С. 274-279, 284-290.
3.
Физиология человека / под ред. В.М. Смирнова. – М.: Медицина, 2001. – С. 335-337.
4.
Нормальная физиология. Краткий курс: учеб. пособие // В.В. Зинчук, О.А. Балбатун,
Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – 2-е изд. испр. – Минск: Выш. шк., 2012. –
431 с. (см. соответствующий раздел).
143
5.
Чеснокова С.А., Шастун С.А., Агаджанян Н.А. Атлас по нормальной физиологии / Под
ред. Н.А. Агаджаняна. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. (см. соот-
ветствующий раздел).
6.
Лекции по теме занятия.
ОФОРМИТЬ В ПРОТОКОЛЕ:
1.
Выявление степени автоматии различных отделов сердца (опыт Станниуса).
2.
Потенциал действия атипичного кардиомиоцита (клетки водителя ритма).
3.
Соотношение кривых возбуждения, возбудимости и сокращения сердечной мышцы.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ:
1.
Лабораторная работа: виртуальный физиологический эксперимент «Наложение лигатур
по Станниусу».
2.
Лабораторная работа: проводящая система сердца (интерактивная физиология).
ЗАНЯТИЕ № 2:
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ И ЕЕ ЗНАЧЕНИЕ. ЗВУКОВЫЕ
ПРОЯВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ФОНОКАРДИОГРАФИЯ. ИНВАЗИВНЫЕ
И НЕИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
Усвоить основы электрокардиографии. Познакомиться с инвазивными и
неинвазивными методами исследования сердечной деятельности.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:
1.
Волокно миокарда как диполь. Дипольная теория генеза ЭКГ.
2.
Основы векторкардиографии. Электрокардиография.
3.
Отведения ЭКГ. Анализ нормальной ЭКГ человека (форма и величина зубцов ЭКГ, дли-
тельность интервалов, электрическая ось сердца). Значение электрокардиографии для
клиники.
4.
Реакция сердечной мышцы на дополнительное раздражение. Экстрасистолы: предсерд-
ная, наджелудочковая, желудочковая. Изменения ЭКГ при эмоциональном напряжении.
5.
Звуковые проявления сердечной деятельности. Тоны сердца, их происхождение. Ау-
скультация и фонокардиография (ФКГ), их диагностическое значение.
6.
Стандартные и редкие отведения ЭКГ. Их диагностическое значение.
ЛИТЕРАТУРА:
1.
Физиология человека / под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – М.: Медицина, 2007.
– С. 280-284, 290-293.
2.
Физиология человека / под ред. В.М. Смирнова. – М.: Медицина, 2001. – С. 335-337.
3.
Нормальная физиология. Краткий курс: учеб. пособие // В.В. Зинчук, О.А. Балбатун,
Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – 2-е изд. испр. – Минск: Выш. шк., 2012. –
431 с. (см. соответствующий раздел).
4.
Чеснокова С.А., Шастун С.А., Агаджанян Н.А. Атлас по нормальной физиологии / Под
ред. Н.А. Агаджаняна. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. (см. соот-
ветствующий раздел).
5.
Лекции по теме занятия.
ОФОРМИТЬ В ПРОТОКОЛЕ:
1.
Электрокардиография (биполярные отведения).
2.
Схема нормальной ЭКГ человека.
3.
Кардиограмма и экстрасистола.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ:
1.
Лабораторная работа: особенности возбудимости сердца и экстрасистола
(эксперимент
на животном или виртуально).
144
2.
Лабораторная работа: физиологические основы электрокардиографии (компьютерная
программа).
3.
Лабораторная работа: электрокардиография.
ЗАНЯТИЕ № 3:
НАГНЕТАТЕЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ СЕРДЦА. НЕЙРО-ГУМОРАЛЬНАЯ
РЕГУЛЯЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
Усвоить основные данные о регуляции сердечной деятельности, уметь
применять их для объяснения изменений деятельности сердца в различных условиях, иссле-
довать в эксперименте некоторые механизмы нейрогуморальной регуляции деятельности
сердца.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ
:
1.
Систолический и минутный объемы крови. Способы их определения. Работа сердца. Зна-
чение тренировки сердца.
2.
Общая характеристика уровней регуляции деятельности сердца. Саморегуляция сердца
(закон Франка-Старлинга, феномен Анрепа).
3.
Гуморальная регуляция деятельности сердца. Влияние электролитов, медиаторов и гор-
монов на деятельность сердца. Гормональная функция сердца.
4.
Внутрисердечная нервная система и еѐ роль в регуляции деятельности сердца. Кардио-
кардиальные рефлексы.
5.
Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Основные рефлексогенные поля (зоны) и
их значение в регуляции деятельности сердца. Экстероцептивные и интероцептивные
влияния на сердце.
6.
Характеристика влияния симпатических и парасимпатических нервов на деятельность
сердца (хроно-, ино-, батмо-, дромо-, тонотропные влияния). Работы И.П. Павлова о цен-
тробежных нервах сердца.
7.
*Роль высших отделов ЦНС в регуляции деятельности сердца и сосудов. Деятельность
сердца как один из вегетативных компонентов целостных реакций организма. Эмоции,
эмоциональный стресс и сердце.
8.
Инвазивные и неинвазивные методы определения систолического и минутного объемов
кровообращения. Метод разведения красителей.
9.
Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы, ультрозвуковая допплеро-
графия.
ЛИТЕРАТУРА
:
1.
Алипов Н.Н. Основы медицинской физиологии. – Учебное пособие. М., Практика, 2008.
– С. 254–263.
2.
Физиология человека / под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – М.: Медицина, 2007.
– С. 288-307.
3.
Физиология человека / под ред. В.М. Смирнова. – М.: Медицина, 2001. – С. 335-337.
4.
Нормальная физиология. Краткий курс: учеб. пособие // В.В. Зинчук, О.А. Балбатун,
Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – 2-е изд. испр. – Минск: Выш. шк., 2012. –
431 с. (см. соответствующий раздел).
5.
Нормальная физиология: сборник ситуацион. задач и вопросов: учеб. пособие Ч. I //
В.В. Зинчук, Л.В. Дорохина, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик, С.Д. Орехов; под ред.
В.В. Зинчука. – Гродно: ГрГМУ, 2012. – 296 с. (см. соответствующий раздел).
6.
Чеснокова С.А., Шастун С.А., Агаджанян Н.А. Атлас по нормальной физиологии / Под
ред. Н.А. Агаджаняна. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. (см. соот-
ветствующий раздел).
7.
Лекции по теме занятия.
145
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
:
1.
*«Физиология сердца» (контролирующе-обучающая программа, интернет-тестирование).
2.
Лабораторная работа: влияние раздражения блуждающего и симпатического нервов на
сердце лягушки.
3.
Лабораторная работа: векторэлектрокардиография (демонстрация).
4.
Лабораторная работа: компьютерная регистрация и анализ электрокардиограммы при
помощи автоматической кардиологической системы «Ирина ЕР» в динамике (демонстра-
ция).
5.
Лабораторная работа: компьютерная регистрация и анализ интегральной реокардиограм-
мы (демонстрация).
ЗАНЯТИЕ № 4:
ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ. ТОНУС СОСУДОВ И ЕГО
РЕГУЛЯЦИЯ. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
Изучить функции кровеносных сосудов, основные закономерности дви-
жения крови по сосудам и механизмы регуляции сосудистого тонуса.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ
:
1.
Функциональная характеристика отделов сосудистой системы.
2.
Основные законы гемодинамики (законы Ома, Хагена-Пуазейля, уравнения Бернулли,
Рейнольдса и др.) и их использование для объяснения физиологических закономерностей
движения крови.
3.
Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам. Значение эластичности сосуди-
стой стенки. Понятие о периферических мышечных сердцах (Н.И. Аринчин).
4.
Линейная и объемная скорость движения крови в разных участках кровяного русла. Фак-
торы, обуславливающие скорость движения крови.
5.
Артериальный пульс, происхождение и характеристика. Движение крови в венах. Венный
пульс.
6.
Общая характеристика уровней регуляции тонуса сосудов. Функциональная характери-
стика и особенности работы барорецепторов сосудистого русла.
7.
Сосудодвигательные нервы (вазоконстрикторы, вазодилататоры).
8.
Гуморальные и гормональные влияния на сосудистый тонус (простагландины, эндотели-
ны, оксид азота и др.). Вклад эндотелия в регуляторные механизмы поддержания тонуса
сосудов.
9.
Исследование интенсивности кровотока. Реография. Плетизмография.
10.
Суточное мониторирование физиологических функций. Холтеровское мониторирование.
Гастрокардиомониторинг. Суточное мониторирование артериального давления.
ЛИТЕРАТУРА
:
1.
Алипов Н.Н. Основы медицинской физиологии. – Учебное пособие. М., Практика, 2008.
– С. 266–273, 275–288.
2.
Физиология человека / под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – М.: Медицина, 2007.
– С. 307-310, 313-315, 318-322.
3.
Физиология человека / под ред. В.М. Смирнова. – М.: Медицина, 2001. – С. 335-337.
4.
Нормальная физиология. Краткий курс: учеб. пособие // В.В. Зинчук, О.А. Балбатун,
Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – 2-е изд. испр. – Минск: Выш. шк., 2012. –
431 с. (см. соответствующий раздел).
5.
Борисюк М.В., Зинчук В.В., Максимович Н.А. Системные механизмы транспорта кисло-
рода / Под ред. В.В. Зинчука.- Гродно: ГрГМУ, 2002. (см. соответствующие разделы).
6.
Дисфункция эндотелия: фундаментальные и клинические аспекты / В.В. Зинчук, Н.А.
Максимович, В.И. Козловский и др. / под ред. Зинчука В.В. – Гродно, 2006. – 183 с.