ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.11.2019
Просмотров: 14108
Скачиваний: 24
151
3.
Длинная ладонная мышца,
m. palmaris longus.
Начало мышцы:
от ме-
диального надмыщелка плеча. Другой конец (дистальный) поверх retinaculum
flexorum переходит в ладонный апоневроз (aponeurosis palmaris).
Функция:
натягивает апоневроз, сгибает кисть.
4.
Локтевой сгибатель запястья,
m. flexor carpi ulnaris.
Начало мышцы:
от медиального надмыщелка плеча.
Прикрепление мышцы:
к гороховидной ко-
сточке и далее к os hamatum (в виде lig. pisohamatum), к 5-й пястной кости в ви-
де lig. pisometacarpeus.
Функция:
вместе с m. flexor carpi radialis производит ла-
донное сгибание кисти, а также локтевое приведение кисти вместе с m. extensor
carpi ulnaris.
5.
Поверхностный сгибатель пальцев,
m. flexor digitorum superficialis.
Лежит глубже четырех описанных мышц.
Начало мышцы:
от медиального
надмыщелка плеча, processus coronoideus локтевой кости и верхней части луче-
вой кости. В виде четырех длинных сухожилий, проходя через canalis carpalis,
прикрепляется на ладонной поверхности основания средней фаланги 2-5-го
пальцев. На уровне тела проксимальной фаланги каждое сухожилие делится на
две ножки, образуя щель, hiatus tendineus, через которую проходят сухожилия
глубокого сгибателя пальцев.
Функция:
сгибает проксимальную и среднюю фа-
лангу 2-5-го пальцев и всю кисть.
6.
Длинный сгибатель большого пальца кисти,
m. flexor pollicis longus.
Лежит глубже предыдущих мышц (глубокий слой).
Начало мышцы:
на перед-
ней поверхности лучевой кости дистально от tuberositas radii. Сухожилие про-
ходит под retinaculum flexorum на ладонь.
Прикрепление мышцы:
к основанию
второй фаланги 1-го пальца.
Функция:
сгибает ногтевую фалангу 1-го пальца.
7.
Глубокий сгибатель пальцев,
m. flexor digitorum profundus.
Начало
мышцы:
от локтевой кости и межкостной перепонки. Его четыре сухожилия
проходят через canalis carpalis на ладонь и затем, пройдя между ножками сухо-
жилия m. flexor digitorum superficialis,
прикрепляются
к дистальной фаланге 2-
5-го пальцев.
Функция:
сгибает среднюю и дистальную фаланги 2-5-го пальцев.
152
8.
Квадратный пронатор,
m. pronator quadratus.
Начало мышцы:
от ла-
донной поверхности локтевой кости.
Прикрепление мышцы:
на ладонной сто-
роне лучевой кости.
Функция:
главный пронатор предплечья.
Задняя группа
9.
Плечелучевая мышца,
m. brachioradialis.
Начало мышцы:
от латераль-
ного края плечевой кости и латеральной межмышечной перегородки. На сере-
дине предплечья переходит в длинное плоское сухожилие, которое прикрепля-
ется к лучевой кости над шиловидным отростком.
Функция:
сгибает предплечье
в локтевом суставе и устанавливает лучевую кость в положение, среднее между
пронацией и супинацией.
10. 11.
Длинный и короткий лучевой разгибатель запястья,
m. extensor
carpi radialis longus et brevis.
Начало мышц:
первая – от латерального края и
латерального надмыщелка плеча, вторая – от латерального надмыщелка и сум-
ки локтевого сустава.
Прикрепление мышцы:
к тыльной поверхности основа-
ния, longus 2-й и brevis 3-й пястным костям.
Функция:
обе мышцы производят
разгибание кисти и некоторое ее отведение.
12.
Разгибатель пальцев,
m. extensor digitorum.
Начало мышцы:
от epi-
condilus lateralis. На середине предплечья разделяется на четыре брюшка, каж-
дое из которых дает длинное сухожилие к четырем пальцам (2-5-му). Сухожи-
лия проходят под retinaculum extensorum и выходят на тыльную поверхность
кисти. Каждое из сухожилий общего разгибателя переходит в треугольное су-
хожильное растяжение, разделяющееся на три пучка
Прикрепление мышц:
средний пучок – к основанию средней фаланги, а два боковых – к основанию
дистальной фаланги.
Функция:
разгибает 2-5-й пальцы и производит разгибание
кисти.
13.
Разгибатель мизинца,
m. extensor digiti minimi.
Является частью об-
щего разгибателя пальцев. Длинным сухожилием присоединяется к общему су-
хожилию 5-го пальца.
Функция:
разгибает мизинец.
153
14
. Локтевой разгибатель запястья,
m. extensor carpi ulnaris.
Начало
мышцы:
от латерального надмыщелка плеча, а также от заднего края локтевой
кости.
Прикрепление мышцы:
к основанию 5-й пястной кости.
Функция:
делает
разгибание кисти и приведение ее в локтевую сторону вместе с m. flexor carpi
ulnaris.
15.
Cупинатор,
m. supinator.
Начало мышцы:
от латерального надмы-
щелка и верхнего конца локтевой кости, охватывает проксимальный конец лу-
чевой кости выше и ниже.
Функция:
супинирует предплечье.
16. 17.
Длинная мышца, отводящая большой палец кисти,
m. abductor
pollicis longus.
Короткий разгибатель большого пальца кисти,
m. extensor
pollicis brevis.
Начинаются
рядом от задней поверхности лучевой кости, меж-
костной перепонки и отчасти от ulna. Первая мышца расположена выше второй.
Обе мышцы идут дистально, выходят из-под лучевого края общего разгибателя
пальцев и, пройдя под retinaculum extensorum, направляются к большому паль-
цу, где сухожилие m. abductor pollicis longus прикрепляется к основанию 1-й
пястной кости, а сухожилие m. extensor pollicis brevis – к основанию прокси-
мальной фаланги большого пальца.
Функция:
m. abductor pollicis longus отводит
большой палец и производит лучевое отведение кисти; m. extensor pollicis brevis
разгибает проксимальную фалангу большого пальца.
18.
Длинный разгибатель большого пальца кисти,
m. extensor pollicis
longus.
Начало мышцы:
от средней трети задней поверхности локтевой кости.
Прикрепление мышцы:
к основанию второй фаланги.
Функция:
разгибает боль-
шой палец.
19.
Разгибатель указательного пальца,
m. extensor indicis.
Начало мыш-
цы:
от дистальной трети локтевой кости.
Прикрепление мышцы:
к сухожилию
общего разгибателя.
Функция:
разгибает указательный палец.
154
Мышцы кисти
Кроме сухожилий мышц предплечья, проходящих на тыльной и ладонной
сторонах кисти, на последней имеются также собственные короткие мышцы,
начинающиеся и оканчивающиеся в этом отделе верхней конечности. Мышцы
кисти разделяются на три группы. Две из них расположены по лучевому и лок-
тевому краям ладони, образуют возвышение большого пальца (thenar) и мизин-
ца (hypothenar). Третья (средняя) группа залегает в ладонной впадине (palma
manus).
Мышцы возвышения большого пальца
1.
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти,
m. abductor
pollicis brevis.
Лежит по отношению к остальным поверхностно, рядом с длин-
ной мышцей, отводящей большой палец кисти.
Функция:
отводит большой па-
лец.
2.
Короткий сгибатель большого пальца,
m. flexor pollicis brevis.
Лежит
медиальнее предыдущей и имеет две головки: поверхностную и глубокую,
между которыми проходит сухожилие длинного сгибателя большого пальца
кисти.
Функция:
сгибает проксимальную фалангу большого пальца.
3.
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти,
m. opponens
pollicis.
Лежит под короткой мышцей, отводящей большой палец кисти.
Функ-
ция:
производит противопоставление большого пальца.
4.
Мышца, приводящая большой палец кисти,
m. adductor pollicis
. Лежит
в глубине ладони, дистальнее предыдущих.
Функция:
приводит большой палец.
Мышцы возвышения мизинца
5.
Короткая ладонная мышца,
m. palmaris brevis.
Начало мышцы:
от
локтевого края ладонного апоневроза; оканчивается в коже на локтевом крае
ладони.
Функция:
натягивает ладонный апоневроз.
155
6.
Мышца, отводящая мизинец,
m. abductor digiti minimi.
Лежит по-
верхностно вдоль локтевого края hypothenar.
Функция:
отводит, сгибает и раз-
гибает мизинец.
7.
Короткий сгибатель мизинца,
m. flexor digiti minimi brevis.
Лежит
вдоль лучевого края предыдущей мышцы.
Функция:
сгибает проксимальную
фалангу мизинца.
8.
Мышца, противопоставляющая мизинец,
m. opponens digiti minimi.
Прикрыта предыдущими двумя мышцами.
Функция:
притягивает мизинец к
большому пальцу (противопоставляет).
Мышцы ладонной впадины
9.
Червеобразные мышцы,
mm. lumbricales,
четыре узких мышечных
пучка, находящихся между сухожилиями глубокого сгибателя пальцев. Начав-
шись от сухожилий глубокого сгибателя пальцев, огибают головки пястных ко-
стей с лучевой стороны и прикрепляются на тыле проксимальных фаланг к су-
хожильному растяжению общего разгибателя пальцев.
Функция:
сгибают прок-
симальную и выпрямляют среднюю и дистальную фаланги 2-5-го пальцев.
10.
Межкостные мышцы,
m. interossei.
Занимают промежутки между
пястными костями, прикрепляясь к ним, и разделяются на три ладонные и че-
тыре тыльные мышцы.
Функция:
отведение и приведение, сгибают прокси-
мальную фалангу и разгибают среднюю и дистальную, наподобие червеобраз-
ных мышц.
Фасции верхней конечности
Фасция плеча,
fascia brachialis,
окружает мышцы плеча. От нее вглубь
отходят две фиброзные
межмышечные перегородки
(septum intermusculare
brachii mediale et laterale),
которые прирастают к гребешкам медиального и
латерального краев плечевой кости и отделяют друг от друга переднюю и зад-
нюю группы мышц плеча. Фасция плеча переходит в
фасцию предплечья
fascia