Файл: Макшанова, Зиматкина - Лекции по общей гигиене и экологии в таблицах.pdf

246 

Сбор отходов группы Г

(2)



Степень токсичности отходов группы Г
определяется согласно Инструкции

«

«

Определение

Определение

токсичности

токсичности

металлосодержащих

металлосодержащих

отходов

отходов

»

»

, 

, 

«

«

Определение

Определение

токсичности

токсичности

отходов

отходов

, 

, 

содержащих

содержащих

органические

органические

вещества

вещества

»

»

, 

, 

«

«

Об

Об

утверждении

утверждении

Положения

Положения

о

о

порядке

порядке

определения

определения

степени

степени

опасности

опасности

отходов

отходов

и

и

установления

установления

класса

класса

опасности

опасности

опасных

опасных

отходов

отходов

»

»

. 

. 

Не допускается

:

‼

пересыпать отходы групп Б и В из одной

емкости в другую

;

‼

устанавливать одноразовые и

многоразовые емкости около

электронагревательных приборов

; 

‼

утрамбовывать любые отходы руками

;

‼

осуществлять сбор отходов без

перчаток

.

Требования безопасности

при обращении с отходами

247 

Т

ТЕМА

14 :

Санитарно

-

противоэпиде

-

мический

режим в ЛПО

. 

Профилактика

внутрибольничной

инфекции

Противоэпидемический режим

в приёмном отделении



Больные педикулезом

(

и помещение в случае выявления

платяного педикулеза

) 

подлежат дезинсекционной

обработке

.



Использованное белье собирается в полиэтиленовый или

прорезиненный мешок и сразу же

удаляется в комнату

для использованного белья

. 



Подлежат обеззараживанию после каждого больного

:



мочалки

, 

использованные для санитарной обработки

;



машинки для стрижки волос

; 



бритвенные приборы

; 



ножницы для ногтей

; 



кушетка в смотровой комнате

;



раковина

, 

ванная и унитаз

, 

если больной ими

пользовался

.

248 

Противоэпидемический режим в

палатном

(

лечебном

) 

отделении

(1)

Больному выделяют

индивидуальные средства ухода

:



стакан

,  

поильник

, 

плевательницу

;



подкладное судно

;



индивидуальное полотенце и мыло

;

Повторный осмотр больных

, 

подвергнутых дезинсекции по

причине педикулеза

, 

проводится в

отделении через

7 

дней после

поступления

. 

Противоэпидемический режим в

палатном

(

лечебном

) 

отделении

(2)

Гигиенические и противоэпидемические мероприятия

, 

выполняемые после выписки

, 

смерти или перевода

больного в другое отделение

(

палату

):



кровать

, 

прикроватную тумбочку

, 

подставку для

подкладного судна

дезинфицируют

;



постельные принадлежности

(

матрацы

, 

подушки

, 

одеяла

) 

из инфекционного

, 

хирургического

, 

акушерского отделений

, 

по эпидемическим

показаниям

-

из терапевтического

, 

после выписки

больного должны подвергаться

камерной

дезинфекции

;



кровать застилают постельными

принадлежностями

, 

прошедшими камерную

дезинфекцию и чистым бельем

.

249 

Противоэпидемический режим в

палатном

(

лечебном

) 

отделении

(3)

Гигиенический уход за тяжелобольным

проводится после приема пищи или при

загрязнении тела

. 

П

ри этом выполняются

:



умывание или протирание кожи лица

, 



обмывание или протирание частей тела

, 



полоскание полости рта

, 



стрижка

, 

бритье и т

. 

д

. 

Гигиеническая помывка остальных

больных должна осуществляться не реже

I

раза в

7 

дней с отметкой в истории болезни

. 

Гигиена больных

перед операцией

Пациент в отделении хирургического профиля перед операцией

проходит санитарную обработку

. 

При плановых операциях

:



вечером накануне операции пациенты принимают

гигиенический душ или ванну с антимикробным мылом

;



в день операции больному выдается чистое больничное

нательное белье

. 

Перед экстренной операцией

:





кожа больного подлежит гигиеническому или антисепти

-

ческому мытью одноразовыми салфетками

.

Сведения об объеме проведенной санитарной обработки

заносятся в историю болезни больного

.

Удаление волос

(

стрижка или депиляция

)

в месте оперативного вмешательства может производиться

:



только по указанию хирурга

,



не ранее чем за

1 

час до операции

,



после гигиенической антисептической обработки кожи

.

250 

Гигиена персонала

операционного блока

В предоперационной

:





проводятся гигиеническое мытье и хирургическая антисептика

рук

;



члены хирургической бригады надевают непромокаемые

фартуки или хирургические комплекты с водоотталкивающей

пропиткой

.

Санитарная одежда

, 

используемая в операционном блоке

, 

должна отличаться по цвету от той

, 

которая используется в отделении

.

В операционной

:



медицинский персонал надевает стерильные хирургические

халаты и перчатки

; 

при одевании стерильной гигиенической

одежды и средств индивидуальной защиты медицинские сестры

ассистируют врачам

, 

соблюдая правила асептики

.



В случае проведения операций с высоким риском

повреждения сосудов и разбрызгивания биологических

жидкостей обязательно использование средств

индивидуальной защиты глаз

(

очки

, 

защитные экраны

).



В случае проведения операций с высоким риском

повреждения перчаток

(

на костях и т

.

п

.) 

следует надевать две

пары стерильных перчаток

. 

Особые требования к одежде и

средствам индивидуальной защиты

персонала операционного блока



Смена санитарно

-

гигиенической одежды и

средств индивидуальной защиты персоналом
операционного блока должна производиться

после каждой операции

.



При продолжительности операции свыше

3 

часов

производится смена средств защиты

органов дыхания и перчаток с повторной
хирургической антисептической обработкой
кожи рук хирургов

.