Файл: Макшанова, Зиматкина - Лекции по общей гигиене и экологии в таблицах.pdf

346 

ПДУ локальной вибрации

109

31,5

109

63

109

125

109

250

109

500

109

1000

109

16

115

8

ПДУ локальной

вибрации в дБ

Среднегеометрические

частоты октавных

полос

, 

Гц

Профилактика неблагоприятного

воздействия вибрации

(3)



Организационно

-

технические мероприятия



направ

-

лены на снижение уровней вибрации

, 

времени контакта

, 

снижение тяжести труда

, 

предупреждение общего и

местного охлаждения и снижение уровней сопутствующих

профессиональных вредностей

, 

например шума

.



Рациональный режим труда

предусматривает

длительность рабочей смены не более

8 

часов

, 

с двумя

регламентированными перерывами

(20 

минут через

1—

2 

часа после начала смены и

30 

минут через

2 

часа после

обеденного перерыва

). 

Обеденный перерыв должен иметь

продолжительность не менее

40 

минут

.



Санитарно

-

гигиенические мероприятия

-

использование средств индивидуальной защиты

. 

В

качестве таких средств рекомендуются антивибрационные

рукавицы

, 

обувь

, 

подметки

, 

наколенники

, 

нагрудники

, 

пояса

и специальные костюмы

, 

в которых используются

специальные вибродемпфирующие материалы

, 

ослабляющие вибрацию не более чем на

10 

дБ

.

Профилактика неблагоприятного

воздействия вибрации

(4)

347 

Лечебно

-

профилактические меры

:

•

предварительные медицинские осмотры

с целью выявления

факторов риска





медико

-

биологических

(

облитерирующие заболевания

артерий

, 

периферический ангиоспазм

, 

заболевания периферической

нервной системы

, 

аномалии положения женских половых органов

) 

и

производственных

(

стаж работы с вибрацией

10-15 

лет

, 

высокие уровни

вибрации

, 

наличие сопутствующих неблагоприятных факторов в виде

статической нагрузки

, 

охлаждающего микроклимата

, 

вынужденной позы

); 

•

периодические медицинские осмотры

проводятся

1 

раз в год с

участием невропатолога

, 

отоларинголога

, 

терапевта

. 

Выполняются

холодовая проба и определение вибрационной чувствительности

, 

по

показаниям



реовазография периферических сосудов

, 

исследование

вестибулярного аппарата

, 

аудиометрия

, 

ЭКГ и рентгенография

;

•

диспансеризация работающих

;

•

физиотерапевтические процедуры

-

тепловые гидропроцедуры

, 

воздушный обогрев с массажем рук

, 

электромассаж

, 

ультрафиолетовое

облучение

;

•

комплекс гимнастических упражнений

;

•

витаминопрофилактика

;

•

психологическая разгрузка

;

•

общеукрепляющие мероприятия

-

физическое закаливание

, 

рациональное питание

.

Профилактика неблагоприятного

воздействия вибрации

(5)

Химические вредные

производственные факторы

Вредные вещества в промышленности



химические соединения

, 

которые при контакте с

организмом человека

, 

в случае нарушения

требований безопасности

,

могут вызывать

производственные травмы

,  

профессиональные заболевания или

отклонения в состоянии здоровья

,

обнаруживаемые современными методами как в
процессе работы

, 

так и в отдаленные сроки жизни

настоящих и последующих поколений

.

348 

Промышленная токсикология



Раздел гигиены труда

, 

изучающий действие на

организм вредных химических веществ

, 

встречающихся в производственных условиях

.

По преобладающему действию

токсические вещества делятся на

:

1.

Нейротоксические

,

поражающие центральную

, 

перифери

-

ческую и вегетативную нервную систему





углеводороды

, 

сероуглерод

, 

тетраэтилсвинец

, 

фосфорорганические

соединенияФОС

, 

ртуть

, 

марганец

.

2. 

Гематотоксические

,

снижающие количество гемоглобина и

эритроцитов

, 

изменяющие формулу крови



бензол

, 

СО

, 

свинец

.

3. 

Гепатотоксические

,

вызывающие поражения печени



хлорированные и бромированные углеводороды

, 

питробензол

, 

соединения мышьяка

, 

фосфора

, 

селена

.

4. 

Нефротоксические

, 

поражающие паренхиму почек



сулема

, 

тяжёлые металлы

, 

ФОС

, 

хлорированные углеводороды

.

5. 

С преимущественным

поражением органов дыхания



пыли

.

Пути поступления в организм

вредных химических веществ

(

ВХВ

)

В зависимости от пути проникновения в организм

ВХВ делят на вещества

,  

действующие

преимущественно через дыхательные пути

, 

пищеварительную систему и кожу

.

Через дыхательные пути поступают газы и аэрозоли

. 



Данный путь имеет первостепенное значение

, 

так как

всасывание веществ происходит с очень большой

поверхности легочных альвеол

(100—120 

м

2

),  

намного

превышающей площадь пищеварительного канала и кожи

. 



Крупнодисперсная аэрозоль оседает в основном в полости

носа

, 

в носовой части глотки и трахее

, 

значительная ее

часть заглатывается

. 



В альвеолы проникают частицы диаметром до

1—2 

мкм

. 

Часть их инкапсулируется

, 

захватывается макрофагами и

может разноситься током лимфы

.



Ингаляционный путь поступления близок к внутривенному

, 

поскольку химические вещества минуют защитный барьер

печени

. 

349 

Пищеварительная система как путь

проникновения в организм

химических веществ



В пищеварительном тракте всасывание

химических веществ может происходить во всех

отделах

. 



Вещества

, 

всасывающиеся через слизистую

оболочку рта могут попадать в кровоток минуя

печень

. 



В кислой среде желудка химические вещества

могут распадаться с образованием более

токсичных соединений

. 

Поскольку растворимость

веществ в желудочном соке значительно выше

, 

чем в воде

, 

опасность их воздействия при этом

пути поступления возрастает

. 



Основная часть токсических соединений

, 

всасывающихся через стенку пищеварительного

канала в кровь

, 

поступает через систему воротной

вены в печень и обезвреживается

.

Кожа

, 

как путь проникновения в

организм химических веществ



Через неповрежденную кожу всасываются

попавшие на нее жидкости

, 

газы либо

твердые частицы

, 

растворяющиеся в

потовой жидкости и кожном жире

.



Всасывание осуществляется как через

волосяные фолликулы

, 

потовые и сальные

железы

, 

так и непосредственно через

эпителий

(

трансэпидермально

).

350 

Распределение химических

веществ в организме



Химические вещества

, 

взаимодействующие с

белками

, 

распределяются в организме равномерно

.



Вещества

, 

растворимые в липоидах

, 

накапливаются

(

депонируются

) 

преимущественно в тканях

, 

богатых

липоидами

(

костный мозг

, 

семенные железы

, 

жиро

-

вые депо

, 

в том числе сальник

). 



При голодании

, 

лихорадке

, 

стрессовых ситуациях

возможно обратное поступление токсических

веществ из жировых депо в кровь

.



Иногда химические вещества накапливаются в

органах избирательно

(

йод

—

в щитовидной железе

, 

свинец и стронций

—

в костях и т

. 

д

.). 



Избирательность накопления не предопределяет

избирательности действия вещества

(

свинец

, 

накапливаясь в костях

, 

воздействует на костный

мозг лишь после

выхода из депо

).

Метаболизм химических веществ

Метаболизм

(

биотрансформация

) 

чужеродных

соединений происходит так же

, 

как естественных

для организма веществ

.



Процессы биотрасформации направлены на обезвре

-

живание

(

детоксикацию

) 

химических веществ и

отно

-

сятся к защитно

-

приспособительным реакциям

.

При

этом организм использует механизмы окисления

, 

восстановления

, 

гидролиза и синтеза

. 



В отдельных случаях возможно образование соедине

-

ний

, 

более токсичных

, 

чем исходные

(

токсичность

метилового спирта и этиленгликоля определяется

действием их метаболитов

—

формальдегида

, 

муравьиной и щавелевой кислот

). 

Указанное

явление называется летальным синтезом

.



В основном метаболизм вредных химических веществ

происходит в печени

, 

хотя способность к детоксикации

свойственна почкам

, 

стенкам желудка и кишечника

, 

легким и другим органам и тканям

.



Непосредственным местом обезвреживания чужерод

-

ных веществ являются клеточные органоиды

(

микро

-

сомальные ферменты эндоплазматической сети

).