ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.11.2019
Просмотров: 3070
Скачиваний: 8
Клиническая картина при
Клиническая картина при
поражении кожи
поражении кожи
Эрозии
Эрозии
постепенно
постепенно
увеличиваются
увеличиваются
вв
размерах,
размерах,
покрываются
покрываются
рыхлыми
рыхлыми
серозными
серозными
ии
серозно
серозно--
гнойными
гнойными корками
корками..
Площадь
Площадь поражений
поражений увеличивается,
увеличивается, особенно
особенно вв местах
местах
давления
давления ии трения
трения (спина,
(спина, поясница,
поясница, складки)
складки)..
Появление
Появление
новых
новых
пузырных
пузырных
высыпаний
высыпаний
может
может
сопровождаться
сопровождаться повышением
повышением температуры
температуры..
Постепенно
Постепенно появляются
появляются симптомы
симптомы интоксикации,
интоксикации,
высокая
высокая лихорадка,
лихорадка, адинамия,
адинамия, потеря
потеря аппетита,
аппетита,
истощение,
истощение, сильные
сильные боли
боли вв пораженной
пораженной коже,
коже,
нарушение
нарушение сна
сна..
Без
Без
адекватной
адекватной
терапии
терапии
больные
больные
погибают
погибают
(интоксикация,
(интоксикация, кахексия,
кахексия, сепсис)
сепсис)..
Симптом Никольского (1896г.)
Симптом Никольского (1896г.)
Краевой
Краевой
–– при
при потягивании
потягивании пинцетом
пинцетом за
за
обрывок
обрывок покрышки
покрышки пузыря
пузыря происходит
происходит
отслойка
отслойка эпидермиса
эпидермиса на
на видимо
видимо здоровой
здоровой
коже
коже..
Очаговый
Очаговый
-- при
при трении
трении на
на вид
вид здоровой
здоровой
кожи
кожи
между
между
пузырями,
пузырями,
наблюдается
наблюдается
отторжение
отторжение верхних
верхних слоев
слоев эпидермиса
эпидермиса
рядом
рядом сс очагом
очагом поражения
поражения ии вв отдалении
отдалении..
Симптом Асбо
Симптом Асбо--Ханзена
Ханзена
При
При давлении
давлении пальцем
пальцем или
или покровным
покровным стеклом
стеклом
сверху
сверху на
на пузырь,
пузырь, площадь
площадь его
его основания
основания
увеличивается
увеличивается..
Этот
Этот симптом
симптом положительный
положительный не
не только
только при
при
пузырчатке,
пузырчатке, но
но ии при
при пемфигоидах
пемфигоидах за
за счет
счет
перифокальной
перифокальной
отслойки
отслойки
эпидермиса
эпидермиса
возрастающим
возрастающим
давлением
давлением
пузырного
пузырного
содержимого
содержимого вв краевой
краевой зоне
зоне..
Фазы в течении заболевания
Фазы в течении заболевания
11--яя фаза
фаза
-- начало
начало заболевания,
заболевания, как
как правило,
правило, на
на
слизистой
слизистой рта,
рта, глотки,
глотки, носа
носа и
и др
др..
Высыпания
Высыпания
ограничены,
ограничены,
общее
общее
самочувствие
самочувствие
удовлетворительное
удовлетворительное..
Иногда
Иногда заболевание
заболевание начинается
начинается сс поражения
поражения
кожи,
кожи, аа слизистые
слизистые оболочки
оболочки вовлекаются
вовлекаются вв
процесс
процесс позднее
позднее..
Протекает
Протекает эта
эта фаза
фаза обычно
обычно несколько
несколько месяцев
месяцев..
Фазы в течении заболевания
Фазы в течении заболевания
22--яя фаза
фаза
--появление
появление высыпаний
высыпаний на
на коже
коже и
и
постепенное
постепенное
их
их
распространение
распространение
при
при
сохранении
сохранении относительно
относительно удовлетворительного
удовлетворительного
состояния
состояния..
33--яя фаза
фаза
--разгар
разгар заболевания,
заболевания, распространение
распространение
пузырей
пузырей и
и эрозий
эрозий на
на кожные
кожные покровы
покровы и
и видимые
видимые
слизистые
слизистые оболочки,
оболочки, образование
образование обширных
обширных
эрозивных
эрозивных участков
участков из
из--за
за периферического
периферического
роста
роста и
и медленной
медленной эпителизации
эпителизации эрозий
эрозий..
Выражены
Выражены симптомы
симптомы интоксикации,
интоксикации, высокая
высокая
лихорадка,потеря
лихорадка,потеря веса
веса..
Гибель
Гибель пациента
пациента без
без терапии
терапии..