ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.06.2020
Просмотров: 5148
Скачиваний: 65
СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017
171
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 145 [K003598]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В стоматологическую клинику обратилась пациентка А. 45 лет с жалобами на
затруднѐнное пережѐвывание пищи, неудовлетворительную эстетику.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни вследствие кариеса и
его осложнений. Ранее протезирование не проводилось, последнее посещение стоматолога
около 2 лет назад.
Данные объективного обследования, внешний осмотр: Снижение высоты нижнего
отдела лица на 2 мм.
Зубная формула:
Осмотр полости рта:
Прикус ортогнатический. Зубы 1.8; 1.5; 1.4; 2.4; 2.8; 3.6; 3.5; 4.5 отсутствуют. На
зубах 1.7; 1.6; 1.2; 2.1; 2.7 кариес, нарушение краевого прилегания ранее поставленных
пломб. Клиновидные дефекты зубов 1.3; 3.4; 4.4.
СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017
172
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Укажите манипуляции, которые целесообразно провести у пациентки в
подготовительном этапе (без учѐта имплантации).
3. Составьте план ортопедического лечения (без учѐта имплантации).
4. В чѐм будет заключаться реабилитационно-профилактический этап у данной
пациентки?
5. Показания к изготовлению штифтовой культевой вкладки.
СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017
173
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 146 [K003599]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В стоматологическую клинику обратилась пациентка В. 52 года с жалобами на
затруднѐнное пережѐвывание пищи, неудовлетворительную эстетику.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни вследствие кариеса и
его осложнений. Последнее посещение стоматолога около 4 лет назад.
Данные объективного обследования, внешний осмотр: Лицо симметричное.
Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Функция ВНЧС не нарушена.
Зубная формула:
Осмотр полости рта:
Прикус: соотношение челюстей по ортогнатическому типу. Имеются композитные
реставрации неудовлетворительного качества в области зуба 1.1, 2.1. В полости рта
штампованно-паянный мостовидный протез в области зубов 1.2-1.3. Пластмассовый
мостовидный протез 2.3-2.6. Штампованно-паянный мостовидный протез в области зубов
3.4-3.5. Объединѐнные пластмассовые коронки зубов 4.3, 4.4. Штампованно-паянный
мостовидный протез 4.5-4.7. Все штампованно-паянные мостовидные протезы
неудовлетворительного качества (нарушено краевое прилегание в области опорных
зубов). Десна гиперемирована в области всех зубов.
СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017
174
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Укажите манипуляции, которые целесообразно провести у пациентки в
подготовительном этапе (без учѐта имплантации).
3. Составьте план ортопедического лечения (без учѐта имплантации)
4. В чѐм будет заключаться реабилитационно-профилактический этап у данной
пациентки?
5. Показания к изготовлению штифтовой культевой вкладки.
СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017
175
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 147 [K003615]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В стоматологическую клинику обратилась пациентка В. 58 лет с жалобами на
эстетический дефект, затруднѐнное пережѐвывание пищи, дефект штампованных коронок
на нижней челюсти, кровоточивость дѐсен и запах изо рта.
Анамнез заболевания: 15 лет назад пациентка протезировалась в городской
поликлинике. Были изготовлены штампованно-паяные мостовидные протезы с
пластмассовой облицовкой на вестибулярной поверхности с нитрид-титановым
напылением на верхнюю челюсть; штампованно-паяные мостовидные протезы с нитрид-
титановым напылением на нижнюю челюсть, один из которых имеет консольный
мостовидный протез без дистальной опоры.
Объективно при осмотре:
Мягкие зубные отложения на зубах нижней челюсти. Неудовлетворительная
гигиена полости рта.
Прикус: ортогнатический.
Слизистая оболочка полости рта: гиперемирована, отѐчна в области всех зубов
нижней и в области коронок верхней челюсти.
Кариозные поражения зубов 3.2, 3.1, 4.1, 4.2. Оголение корней зубов 3.2, 3.1,4.1,
4.2, 4.8. Подвижность зуба 4.1 II степени. Повышенная стѐртость 3.2, 3.1, 4.1, 4.2 на 1/3
коронки зуба. Веерообразное расхождение зубов 3.2, 3.1, 4.1, 4.2 с вестибулярным
наклоном. Тремы между зубами 3.2, 3.1, 4.1, 4.2. Дефект штампованных коронок на зубах
3.4, 3.3, 4.3. (окклюзионные поверхности коронок стерты), снижением нижнего отдела
лица. Изменение цвета пластмассовой облицовки на мостовидном протезе верхней
челюсти. Категорически отказывается от применения имплантатов в полости рта.