Файл: Организация медикосоциальных исследований и методы статистического анализа Модуль Абсолютные и относительные статистические показатели Цель изучения модуля.doc

Часть 1. Организация медико-социальных исследований и методы статистического анализа
Модуль 2. Абсолютные и относительные статистические показатели
Цель изучения модуля: показать значение абсолютных и относительных статистических показателей для изучения общественного здоровья, деятельности системы (организаций) здравоохранения и в клинической практике.

После изучения темы студент должен знать:

• 
  виды относительных статистических показателей;
  
• 
  методику расчета, анализа и графического изображения относительных статистических показателей.
  

Студент должен уметь:

• 
  выбирать тот или иной вид относительных статистических показателей в конкретной ситуации для анализа общественного здоровья, деятельности системы (организаций) здравоохранения и в клинической практике;
  
• 
  рассчитывать, анализировать и представлять графически относительные статистические показатели;
  
• 
  использовать полученные знания при обучении на клинических кафедрах.
  

2.1. Блок информации

Статистический показатель – одна из многих количественных характеристик статистической совокупности, численное выражение внутренней сущности изучаемого явления.

В зависимости от охвата единиц совокупности показатели подразделяются на индивидуальные, характеризующие отдельный объект и сводные, характеризующие группу объектов. Также статистические показатели можно классифицировать следующим образом:

• 
  абсолютные;
  
• 
  относительные;
  
• 
  средние.
  

Кроме того, для комплексной оценки здоровья населения, медицинской и экономической деятельности учреждений здравоохранения на основе математических моделей разрабатываются интегральные статистические показатели.

Абсолютные статистические показатели обладают определенной размерностью и единицей измерения, показывают количество, численность чего-то или кого-то, например, численность населения, число больничных коек, число врачей, число родившихся, число умерших, и др.

Относительные статистические показатели более объективно выражают количественные соотношения между явлениями. Для анализа здоровья населения и деятельности системы здравоохранения выделяют следующие группы относительных показателей:

---

• 
  экстенсивные показатели;
  
• 
  интенсивные показатели;
  
• 
  показатели соотношения;
  
• 
  показатели наглядности.
  

Экстенсивные показатели показывают внутреннюю структуру явления, разбиение его на составные части, удельный вес каждой части в целом. К экстенсивным показателям относятся структура заболеваемости, инвалидности, смертности, коечного фонда, врачебных специальностей и др. Рассчитывается показатель по следующей формуле и выражается в процентах (%).

Экстенсивный показатель =

Интенсивные показатели характеризуют уровень, распространенность какого - либо явления в среде, которое непосредственно связано с этой средой. Эти показатели рассчитываются, как правило, для анализа здоровья населения, где в качестве среды берется численность населения, а в качестве явления – число рождений, заболеваний, смертей и др. К интенсивным показателям относятся показатели заболеваемости, рождаемости, смертности населения и др. Рассчитывается показатель по следующей формуле и выражаются в промилле ( ), децимилле ( ), сантимилле ( ).

Интенсивный показатель =

Показатели соотношения характеризуют уровень (распространенность) какого-либо явления в среде, непосредственно (биологически) не связанного с данной средой. В этом их отличие от интенсивных показателей. Показатели соотношения рассчитываются, как правило, для анализа деятельности системы здравоохранения, ее ресурсного обеспечения, где в качестве среды берется численность населения, а в качестве явления – число врачей, средних медицинских работников, больничных коек, посещений амбулаторно-поликлинических учреждений и др. К показателям соотношения относятся обеспеченность населения стационарной, амбулаторно-поликлинической помощью, врачами, средними медицинскими работниками и др. Рассчитывается показатель по следующей формуле и выражаются в промилле (

---

), децимилле ( ), сантимилле ( ).

Показатель соотношения =
Показатели наглядности применяются для анализа степени изменения изучаемого явления во времени и указывают, на сколько процентов или во сколько раз произошло увеличение или уменьшение сравниваемых показателей за данный период времени. Показатель наглядности получаем, как отношение ряда сравниваемых величин к исходной величине, принятой за 100 или за 1, результат получается либо в процентах, либо в долях. Как правило, за такую исходную величину берут начальные или конечные значения временного ряда.

Показатель наглядности =
2.2. Задания для самостоятельной работы

1. 
   Изучить материалы соответствующей главы учебника, модуля, рекомендуемой литературы.
   
2. 
   Ответить на контрольные вопросы.
   
3. 
   Разобрать задачу-эталон.
   
4. 
   Ответить на вопросы тестового задания модуля.
   
5. 
   Решить задачи для самостоятельного решения.
   

2.3. Контрольные вопросы

1. 
   Приведите классификацию статистических показателей.
   
2. 
   Дайте определение абсолютным статистическим показателям, приведите примеры.
   
3. 
   Дайте определение относительным статистическим показателям, приведите примеры.
   
4. 
   Перечислите виды относительных статистических показателей.
   
5. 
   Дайте определение экстенсивного показателя, приведите методику расчета и назовите область применения.
   
6. 
   Дайте определение интенсивного показателя, приведите методику расчета и назовите область применения
   
7. 
   Дайте определение показателя наглядности, приведите методику расчета и назовите область применения
   
8. 
   Дайте определение показателя соотношения, приведите методику расчета и назовите область применения
   
9. 
   Назовите различия между показателем соотношения и интенсивным показателем.
   
10. 
    Для чего необходимо графическое изображение полученных данных?
    
11. 
    Какие виды графиков используются для визуализации статистических показателей?
    

---

2.4. Задача-эталон

Исходные данные: среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 1 330 000 человек. В изучаемом году умерло 24 080 человек. Из этого числа 11 560 человек умерли от болезней системы кровообращения; 4 610 – от внешних причин; 3 730– от злокачественных новообразований; 1 445 – от болезней органов дыхания; 2 737 - от прочих причин. В городе развернуто 12 500 больничных коек, работает 4 200 врачей. При анализе коэффициента рождаемости за период 1995-2015 гг., установлено, что в 1995 г. этот показатель был равен 9,3, в 2000 г. - 8,7, в 2005 г. -10,2, в 2010 г. -12,6, в 2015 г. - 13,3 случаев на 1000 населения.
Задание

1. На основании представленных исходных данных необходимо рассчитать:

1.1. Экстенсивные показатели;

1.2. Интенсивные показатели;

1.3. Показатели соотношения;

1.4. Показатели наглядности.

2. Представить в графическом виде:

2.1. Экстенсивные показатели;

2.2. Интенсивные показатели;

2.3. Показатели наглядности.
Решение

1.1. Расчет экстенсивных показателей

1.1.1. Удельный вес умерших от болезней системы кровообращения
1.1.2. Удельный вес умерших от внешних причин
1.1.3. Удельный вес умерших от злокачественных новообразований
1.1.4. Удельный вес умерших от болезней органов дыхания
1.1.5. Удельный вес умерших от прочих причин

Вывод

В структуре смертности доля умерших от болезней системы кровообращения составила 48,0%, от внешних причин – 19,1%, от злокачественных новообразований – 15,5%, от болезней органов дыхания – 6,0%, от прочих причин – 11,4%. Данная структура смертности отличается от структуры причин смертности населения РФ.
2.1. Полученные данные можно представить в виде секторных диаграмм (круговой или столбиковой) с использованием прикладной компьютерной программы Microsoft Excel (рис. 2.1).

---

Рис. 2.1. Структура причин смерти в некотором субъекте РФ.

1.2. Расчет интенсивных показателей

1.2.1. Коэффициент общей смертности
1.2.2. Коэффициент смертности от болезней системы кровообращения
1.2.3. Коэффициент смертности от внешних причин
1.2.4. Коэффициент смертности от злокачественных новообразований
1.2.5. Коэффициент смертности от болезней органов дыхания
1.2.6. Коэффициент смертности от прочих причин

Вывод

Коэффициент общей смертности населения в некотором субъекте РФ составил 18,1 , наибольший уровень смертности от болезней системы кровообращения – 869,2 наименьший – от болезней органов дыхания – 108,6 . Эти данные превышают аналогичные показатели, сложившиеся в среднем по РФ.
2.2. Полученные данные можно представить в виде столбиковой диаграммы с использованием прикладной компьютерной программы Microsoft Excel. (рис. 2.2).


Рис. 2.2. Коэффициент смертности населения от различных причин (на 100 000 населения)

---