Файл: Выбор стиля руководства в организации ( Понятие стиля управления ).pdf

Система управления качества медицинской экспертизы:

- председатель ЦЭК (3 уровень) – главный врач;

- председатель ВК (2 уровень) – зам. главного врача по лечебной работе;

- заведующие отделениями (1 уровень);

- главная медсестра, старшие медсестры отделений – осуществляют контроль работы сестринского персонала. (1 уровень);

В соответствии со ст. 10 ФЗ № 323ФЗ доступность и качество медицинской помощи в поликлинике обеспечивается:

- организацией работы по участковому принципу;

- оснащение медицинским оборудованием практически всех кабинетов соответствует Порядкам, утверждённым приказами Министерства здравоохранения РК;

- при лечении, наблюдении пациентов используются стандарты оказания медицинской помощи, утверждённые приказом Министерства здравоохранения РФ;

- поликлиника предоставляет гарантированный объём в соответствии с Программой государственных гарантий.

Таблица № 9

Показатели внутреннего контроля качества и безопасности

медицинской деятельности

Удельный вес выявленных недостатков увеличился до 21,% к 2017 году, так же соответственно и снижение стимулирующих выплат.

Внешний контроль качества

Проводится Министерством здравоохранением РК (ведомственный) – проводится Министерством здравоохранения, контролирует качество и безопасность медицинской деятельности, внепланово (по жалобам и обращениям граждан).

Вневедомственный контроль проводится Росздравнадзором РК (плановый и внеплановый), экспертами страховых компаний и ТФОМС РК.

Работа с обращениями граждан

Работа с обращениями граждан является неотъемлемой частью работы организатора здравоохранения. Количество жалоб и обращений с обоснованными претензиями пациентов включены в критерии оценки деятельности каждого работника поликлиники, соблюдение медицинской этики и деонтологии включено в должностные инструкции всех сотрудников, включая младший медицинский персонал.

Таблица № 10

Динамика поступлений обращений

Число обращений за последние 3 года имеет некоторую тенденцию к снижению, в то же время количество жалоб и претензий увеличилось. Обоснованными и частично обоснованными признана 21 жалоба из 67.

Структура обращений граждан за 2017 г. (в %).

Диаграмма № 5

2.5. Показатели здоровья населения

Заболеваемость населения, с одной стороны отражает распространенность патологии в популяции, а с другой стороны – доступность медицинской помощи, поэтому рост заболеваемости в целом, так и по отдельным классам болезней не должен рассматриваться как отрицательное явление.

1. Таблица № 11

Общая заболеваемость (среди взрослых на 1000 населения)

Общая заболеваемость по городской поликлинике № 3выше, чем по РК и РФ, но немного ниже, чем по г. Сыктывкару.

Показатель общей заболеваемости, вырос за 3 года на 11,1%;

Структура общей заболеваемости населения по поликлинике №3 в 2017году

Диаграмма № 6

В структуре общей заболеваемости на 1 месте – БСК (22,5%),

На 2 месте – болезни костно-мышечной системы (15,8%)

На 3 месте – болезни органов дыхания (15,2%)

Болезни системы кровообращения в сравнении с РК и РФ в 2017г

Заболеваемость БСК по СГП №3 выше, чем в среднем по Сыктывкару, РК и РФ за счет лучшей выявляемости, высококвалифицированных врачей – специалистов, современной диагностической базы.

Диаграмма № 7

Положительная динамика и высокий уровень показателя заболеваемости свидетельствует о доступности медицинской помощи и улучшении регистрации заболеваний.

Таблица № 12

Диспансеризация определенных групп взрослого населения

Структура выявленной патологии при диспансеризации в 2017 г

Диаграмма № 8

Планы диспансеризации выполняются на 100%, в структуре выявленной патологии на первом месте заболевания органов кровообращения 27,3%.

Выполнение Программы Государственных гарантий (ПГГ)

В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на бесплатное оказание медицинской помощи Постановлением Правительства РФ и Правительством РК утверждается Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской.

Таблица № 13

Выполнение ПГГ по амбулаторно – поликлинической помощи

План посещений из года в год выполняется на 100%.

ГЛАВА III. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ И ПОВЫШЕНИЮ СТИЛЯ РУКОВОДСТВА В ОРГАНИЗАЦИИ

3.1.Рекомендации формирования системы стиля управления персоналом

С целью изучения мотивационного механизма в ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника №3» было проведено исследование трудовой мотивации и удовлетворенности сотрудников на примере очень важной в поликлинике участковой службы, терапевтического отделения — анонимное анкетирование 16 человек. Для изучения главных мотивов работы в терапевтическом отделении сотрудникам была предложена анкета, которая представлена в Приложении 1.

В ходе опроса спросили респондентов: «Ваше отношение к перечисленным ниже источникам дохода».

Ответы представили в табличном виде (таблица 14).

Таблица 14

Отношение персонала терапевтического отделения к разным источникам дохода

Все источники дохода важны как для врачей, так и для среднего медицинского персонала, так все отметили важность заработной платы и премий, пенсионные выплаты важны 80% опрошенных, доплаты за квалификацию как важные элементы дохода отметили 95%, социальные выплаты и льготы, пособия важны для 87%. Это означает, что перечисленные экономические методы мотивации важны для сотрудников терапевтического отделения.

В поликлинике работают 8 медицинских работников, имеющих нагрудный знак «Отличник здравоохранения», 6 медицинских работников, имеющих знак отличия «За безупречную службу Республике Коми», 7 врачей, имеющих почетное звание «Почетный врач Республики Коми», 4 врача, имеющих почетное звание «Заслуженный работник Республики Коми», 3 медицинских сестры, имеющих почетное звание «Почетный работник здравоохранения», 1 медицинская сестра имеет звание «Заслуженный работник Российской Федерации».

Анкета также содержала вопросы, раскрывающие удовлетворенность респондентов своей зарплатой.

Исследование показало, что 65% сотрудников терапевтического отделения были удовлетворены своей заработной платой, тогда как 27% опрошенных зарплата не удовлетворяла. А 8% респондентов вообще не дали ответ на этот вопрос. При этом более 73% респондентов отметили, что за последние 3 года их зарплата повысилась.

Из результатов оценки ведущих факторов трудовой мотивации среди врачей и медсестер терапевтического отделения.

Результаты анкетирования показали, что с учетом значимости основных мотивов работы респонденты следующим образом расставили 45% ранговые места. Лидирующие позиции заняли следующие ответы: первое место — потребность материального обеспечения (95 % оценили это как важный фактор); второе место — профессиональный долг (79%); третье место разделили — интерес к работе и желание повысить уровень материального комфорта (по 74%). Следующими были ответы такие: - чувство удовольствия от работы (70%); - моральное удовлетворение от работы (59%).

Анкетирование позволило изучить причины, которые способствуют удержанию медицинского персонала на работе.

Главным фактором оказалась заработная плата (90% опрошенных выделили данный мотив как важный). На втором месте – стабильность – 85% медицинских работников этот фактор оценили как важный.

При анализе других причин, удерживающих респондентов на работе в терапевтического отделения были названы следующие причины, способствующие удержанию в этом медицинском учреждении: личность руководителя (86%); интересная работа (76%); психологический климат в коллективе (70%); наличие традиций в коллективе (78%); профессиональный рост (73%).

Анализ степени удовлетворенности работой выявил, что безразличия к работе нет. Это обусловлено спецификой участковой службы – в медицине случайных людей нет.

Подавляющему большинству медицинских работников (63%) работа привлекает и приносит удовлетворение, удовлетворены работой 34 %, из оставшихся только 1% недовольны работой, а остальные 2% затруднились ответить ввиду малого стажа работы, но работа не вызывает у них негативных эмоций.

Результаты проведенного опроса показали, что 91% респондентов ответили утвердительно на вопрос: «Планируете ли Вы продолжать работать в ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника №3»? Отрицательных ответов получено не было, но 9% респондентов вообще не дали ответа на этот вопрос.

По данным анкетирования установлено, что только 10% медицинских работников терапевтического отделения ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» допускают мысль о смене места работы работу. При этом более половины респондентов не допускают возможность перехода в другое медицинское учреждение.