ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.10.2020
Просмотров: 2618
Скачиваний: 7
Фронтальное очертание лица определяется описанными размерами. При большом
диаметре в высоту лицо приобретает вытянутую форму яйца (рис. 9), при этом
подбородок сдвинут книзу, а контуры челюсти круто поднимаются к уху. Данный
характер яйцевидной формы имеет иную анатомическую основу, чем укороченный
астенический овал, поскольку эта форма обусловливается не гипоплазией нижней
челюсти, а гипоплазией в длину средней части лица и подбородка. Вся атлетическая
голова, мозговой череп и лицо в профиль кажутся высокими, сагиттальный диаметр в
оптическом впечатлении отступает на задний план. В общем создается ощущение
плотной, высокой головы. Эта картина противоположна форме пикнической головы,
которая из-за плоского контура темени, закругленного затылка и несколько
выдающейся нижней челюсти кажется длинной и низкой (ср. рис. 10 и 13).
Если развитие лица в длину не доминирует и изгиб нижней челюсти ниже и площе, то
получается очертание лица щитовидной формы, которая при чисто морфологическом
рассмотрении отличается от плоских пятиугольных форм лица пикников только своей
большей высотой; такую форму невозможно резко отграничить от последних.
Щитовидное атлетическое лицо представлено в нашем материале вдвое реже, чем лицо
с формой вытянутого яйца, которое наиболее часто наблюдается у атлетиков. Наряду с
этим мы встречаем морфологически переходные формы между вытянутым и
укороченным овалами.
Рис. 10. Плотная высокая голова. Вздутость костей. (Акромегалия.)
У атлетических женщин лица с формой вытянутого яйца также нередки. Кроме того,
мы находим у них гипертрофию средней части лица, скорее идущую в ширину, так что
получаются массивные широкие лица с некрасивыми костями щек. С этим может
сочетаться обильное отложение жира. В противоположность пикническим широким
лицам здесь сильно доминирует ширина скуловых костей, так что очертание кажется
не пятиугольным, а семиугольным или обнаруживает бесформенную грубую
округленность.
Рис. 11. Плотное мужское лицо атлетической шизофренички. (25 лет.)
С) типы лица циркулярных пикников:
плоский пятиугольный тип
Кречмер, Эрнст
Таблица 8. Размер головы циркулярных пикников
Мужчины Женщины
Окружность черепа
57,3
54,5
Сагиттальный диаметр
18,9
17,1
Наибольший фронтальный диаметр 15,8
15,0
Вертикальный диаметр
20,3
19,1
Высота лица
7,8: 4,8
7,3: 4,3
Ширина лица
14,3. 11,0 13,3: 10,4
Длина носа
5,5
5,2
Словосочетание «пикническое лицо» — верное отражение пикнического строения
тела. Оно имеет тенденцию к ширине, мягкости и закругленности. Над ним большой,
круглый, широкий и глубокий, но не очень высокий череп. Кожа лица мягко облегает
маловыступающий костяк, кожные сосуды при этом просвечивают, щеки не склонны к
красноте. Скелет при хорошем развитии отдельных форм имеет тенденцию к ширине и
уплотнению, но не очень груб. Жировой слой обилен, у пожилых людей он особенно
концентрируется на боковых нижних частях щек, перед углом челюсти и в
подбородочной области (заполнение угла между подбородком и гортанью). При этом
рисунок характерных частей лица, лба, носа, скуловой кости, подбородка вовсе не
стирается (в противоположность диффузному стушевыванию черт лица некоторых
жирных диспластиков), поэтому среди более пожилых циркулярных встречаются
нередко очень красивые энергичные и выразительные лица (рис. 12 и 13). У старых
пикников обильное отложение жира под кожей способствует оттенению важных для
выражения лица линий, особенно носогубных складок, благодаря чему получаются
удивительно пластические живописные формы. Молодые пикнические лица не имеют
таких резких форм, они кажутся полными, крупными, мягкими и, если окрашены,
цветущими, а эта мягкость при известных формах циклотимических темпераментов
сочетается с психическими проявлениями добросердечия (рис. 14, 15).
Профили пикников слабо изогнуты, невысоки, в деталях контуров носа, губ и
подбородка отчетливы, но не резки и не выступают вперед. Взаимоотношения между
лбом и средней частью лица, носом и подбородком, как правило, весьма гармоничны и
в своих пропорциях могут служить индексом для средних величин. Об астеническом
общем впечатлении мы можем (не касаясь диспластиков) сказать: шизофренические
лица интереснее, циркулярные —правильнее.
Рис. 12. Широкая щитовидная форма лица. (65 лет.)
Рис. 13. Пикническая форма профиля черепа. (Тот же, что и на рис. 12.)
Если лица полноценных шизотимиков из культурных семей производят впечатление
рельефным строением скелета, оригинальным профилем, резко выступающим вперед
носом или благородным спокойствием вытянутого лица, то одухотворенные лица
старых цикликов обладают пластическими формами и гармонией между главными
частями. Мы лишь попутно упоминаем об этом, имея в виду диагноз изображенных на
портретах людей, о чем речь пойдет ниже.
Фронтальные очертания пикнических лиц в резко выраженных случаях варьируют
вокруг основной формы плоского пятиугольника (рис. 14). Лица средней высоты
широки. Нижняя челюсть при фронтальном рассмотрении плоско изогнута и поэтому
производит впечатление более широкой, чем на самом деле (абсолютные размеры
ширины не больше, чем у атлетиков). Данное впечатление усиливается отложением
жира на боковых поверхностях челюсти, благодаря чему только и получается
пятиугольная форма, если сама челюсть не очень пикнически выражена. Поэтому
пятиугольная форма у старых лиц отчетливее, чем у молодых. Если turgor кожи
слабеет, то богатая жиром боковая часть щек вследствие тяжести опускается. Она
совершенно перпендикулярно оттягивает боковые контуры лица, так что от виска до
угла челюсти образуется почти прямая линия, которая не прерывается
слабовыступающей скуловой костью. На углах челюсти контуры перегибаются в
горизонтально идущие с небольшим уклоном к подбородку нижние контуры лица,
причем оба контура челюсти слева направо сливаются в тупой угол у подбородка. Так,
очертания лица, если их схематизировать, получают форму плоского пятиугольника,
который образуется из верхней горизонтальной линии, идущей от обоих висков вдоль
верхней границы лба, и двух боковых вертикальных (от угла виска до угла челюсти) и
внизу из двух линий, идущих по краям нижней челюсти и соединяющихся в тупой
угол.
И у циркулярных молодого возраста можно встретить эту широкую пятиугольную
форму, если челюсть широка и плоска. Обычно у молодых боковые границы
пятиугольника не образуют перпендикулярной линии, но идут книзу несколько косо,
общее оптическое впечатление при этом не особенно изменяется.
Рис. 14. Плоская пятиугольная форма лица. Пикнический габитус молодого человека.
(Эндогенная депрессия.)
Нос, по крайней мере у швабов, средней величины, с прямой или вогнутой спинкой, на
корне ясно обрублен, скорее широкий, но не приплюснутый, кончик носа мясистый,
толстый, не вздернут и не вытянут, ноздри широко развернуты. У старых пикников
довольно часто нос красный, нередко даже доходит до Acne rosacea, иногда до
Rhinophyma.
Рис. 15. Пикнический габитус молодого человека. Мягкая поверхность. Слабый изгиб
профиля. Гармонические пропорции лица. (Тот же самый, что и на рис. 14, профиль.)
Глаза циркулярных малы и глубоко посажены. В отдельных случаях наблюдается
exophtalmus.
Лоб красивый, широкий, выпуклый; череп, как уже сказано, большой, круглый и по
объему превосходит (особенно у мужчин) лбы у остальных типов. На рис.
13 представлена красивая пикническая форма черепа, с плоскими теменными
контурами и хорошо развитой округленностью затылка. Пикнический череп
превосходит сагиттальным и поперечным диаметром остальные, тогда как высота его
незначительна.
Сравнение рис. 10 и 13 делает отчетливой разницу между атлетическим и пикническим
черепами. У атлетиков в оптическом впечатлении всего черепа доминирует диаметр
высоты (прежде всего благодаря высоте лица; сравни на обоих портретах расстояние от
нижнего кончика уха к основанию челюсти), у пикников — диаметр глубины.
О пикнических вариантах лица можно сказать следующее: не всюду ясно выступает
плоская пятиугольная форма фронтального очертания. Мы скорее видим просто
мягкие, широкие, круглые лица, которые по анатомической структуре и размерам
сходны с пятиугольным типом, но не достигают его морфологической четкости.
Ранее упоминалось, что между 17 и 30 годами у типичных пикников также можно
наблюдать удлиненные овальные формы лица. Вообще складывается впечатление, что
в этом возрасте у пикников яснее всего выступают гетерогенные конституциональные
налеты (например, длинная шея, узкое строение, атлетическая мускулатура), в то время
как с годами такие чуждые элементы совершенно затушевываются благодаря
пикническому слою жира и характерному перемещению пропорции шеи и плеч. Но это
касается лишь незначительной части пикников, между тем как у большинства и в
юношеском возрасте именно в формах лица уже имеются совершенно типичные
отпечатки.