ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.10.2020
Просмотров: 6008
Скачиваний: 37
71
4. Жертва покушения на изнасилование, 22 г.: «Я хочу, чтобы меня изна-
силовал мужчина 35 лет, абсолютно не бритый, с щетиной на щеках, но лысый,
немного полноватый. Может быть, это нельзя совсем назвать изнасилованием,
просто половой акт с элементами садизма с его стороны, я при этом должна со-
противляться. Я представляю, как он меня связывает, завязывает мне глаза и
бьѐт кожаным ремнѐм по ягодицам».
5. Жертва неоднократного сексуального насилия, проституировавшая, 23
г.: «Очень много лиц мужского пола совершают со мной половые акты в раз-
личных формах, унижая меня. Реже бывает фантазия сексуальных действий с
одним человеком, но обязательно с тем, кто мне не нравится или даже противен
(кроме бомжей)».
6. Жертва развратных действий и насильственного инцеста, 22г.: «Муж-
чина старше меня на 10–15 лет, применяет насилие. Иногда групповое насилие.
Но эти люди, в основном, приличные».
7. Жертва развратных действий, 23 г.: «Групповой секс с насилием надо
мной. Разные люди меня берут в плен и принуждают».
Алкоголь и другие специфические вещества облегчают появ-
ление и развитие фантазий, способствуя мастурбации как форме са-
моудовлетворения и самоуспокоения при отсутствии другой воз-
можности для этого. Таким образом, формируется и закрепляется
цепочка получения удовольствия и удовлетворения: употребление
вещества – нарастание сексуальных и иных положительных фанта-
зий и ассоциаций – мастурбация – пик удовлетворения – релакса-
ция.
Матрицей для мастурбаторных генераций могут быть эле-
менты из собственных сексуальных опытов прошлого или подска-
занные визуальными и слуховыми накоплениями чужого опыта.
Сгенерированные в процессе мастурбации сексуальные образы жиз-
неспособны и требуют, но не всегда находят их воплощения в дей-
ствительной жизни.
Сексуальные девианты, как правило, обладают широким диа-
пазоном сексуальной приемлемости, что делает маловероятной воз-
можность удовлетворения его по всем пунктам. Поэтому обладатели
нереализованных сексуальных потребностей склонны искать биоло-
гическое удовлетворение не только в мастурбаторных фантазиях, но
и в искусственных стимуляторах, которые растормаживают откло-
нѐнные влечения, делают их ещѐ более неудовлетворѐнными по типу
«замкнутого круга».
У менее мастурбирующих лиц мужского пола отмечаются от-
носительная задержка в половом созревании, но достоверно более
раннее вступление в половую жизнь, по сравнению с часто мастур-
бирующими юношами. Интересно, что на частоту мастурбации и
отношение к ней определѐнное влияние, особенно у девушек, оказы-
вает религиозность индивидуума. Так, девушки – атеисты мастурби-
72
руют достоверно чаще, чем верующие. Осталось неясным, ограни-
чивает ли первично религиозность сексуальные потребности, пре-
пятствует ли она изначально проявлению отклонѐнного поведения
или сама является следствием уже заложенного в структуре лично-
сти «правильного» поведения?
Выявлена тенденция к увеличению с возрастом количества
мастурбирующих среди лиц женского пола, и снижению – среди лиц
мужского пола. Возраст влияет и на динамику отношения к мастур-
бации, от отрицательного полюса к положительному по мере нарас-
тания мастурбаторного «стажа».
Частоте мастурбаторных актов в сторону увеличения способ-
ствуют наличие сексуальной девиантности, гомоэротических по-
требностей и, возможно, сильная половая конституция, о чѐм может
свидетельствовать достоверно более раннее появление ойгархе у ча-
сто мастурбирующих, по сравнению с редко или вовсе не мастурби-
рующими мужчинами.
Мастурбаторные фантазии, отражая не всегда реализованные
сексуальные потребности, генерируют сексуальные образы и дей-
ствия для возможности их последующего воплощения в реальности
по типу обсессивно-компульсивных действий.
*****
Телесные повреждения при мастурбаторной активности
Миру с древности известно множество мастурбаторных спо-
собов и используемых при этом предметов. Клинической, след-
ственной и судебно-медицинской практике известны несчастные ма-
стурбаторные случаи, вплоть до смертельных, которые могут возни-
кать при использовании с целью самостимуляции электричества,
введении инородных тел в различные отверстия тела (влагалище,
анус, уретру) или быть результатом асфиксии как случайности.
Описаны случаи потери члена при его электростимуляции,
разрывов уретры, повреждений кожи полового члена, разрывов его
белочной оболочки и пещеристых тел, включая потерю головки чле-
на, при использовании для мастурбации пылесоса. Инструкции и ви-
деоролики по электростимуляции полового члена можно свободно
найти в интернете.
Крупные предметы вводятся и во влагалище, в результате чего
могут быть его повреждения, вплоть до разрывов промежности II
(реже III) степени. Подобные действия могут иметь место как в го-
мо- или гетеросексуальной, так и в аутоэротической практике.
Мастурбаторные повреждения уретры (мочеиспускательного
канала) введѐнными в неѐ предметами относительно редки. Для
уретральной мастурбации потерпевшие использовали отрезки элек-
73
тропровода, бумаги, пинцет, шпильки, карандаши, спагетти и даже
мелкую гальку. Часть предметов у лиц женского пола попадало в
мочевой пузырь и вело к необходимости хирургического вмеша-
тельства.
Опасность заключается ещѐ в том, что некоторые предметы
иногда имеют свойство застревать в уретре или в прямой кишке, но
большинство людей с застрявшими предметами из-за стыда обра-
щаются за помощью к врачу не сразу, а спустя некоторое время, по-
сле развития осложнений. Кроме того, потерпевшие зачастую не
всегда верно информируют врача и представителей правоохра-
нительных органов по поводу обстоятельств травмирования.
Например, в нашей практике был случай возбуждения уголов-
ного дела по факту причинения тяжкого телесного повреждения
мужчине средних лет – разрыва прямой кишки кочергой. Вы-
яснилось, что пострадавший при аутомастурбации ввѐл в прямую
кишку рукоятку кочерги по форме и размерам напоминающую по-
ловой член, но не смог извлечь еѐ. Из-за стыдливости он заявил вра-
чу и представителю правоохранительных органов, что терял созна-
ние от нанесѐнного хулиганами удара по голове, а, очнувшись, об-
наружил себя в таком положении. При осмотре комнаты, в которой
проживал потерпевший, на постели были пятна крови и кала. При
вскрытии трупа телесных повреждений на голове не обнаружено.
Перелом полового члена встречается относительно редко и за-
ключается в разрыве tunica albuginea corpora cavernosa (белочной
оболочки пещеристых тел полового члена), иногда уретры; он про-
исходит, когда член максимально эрегирован. В Medline к концу ХХ
века существовало около 200 публикаций о 1331 случае пенильных
переломов, зафиксированных и описанных в ХХ веке. Большинство
переломов члена случалось во время добровольных, но бурных по-
ловых актов с внезапными попытками изменения позиций от воз-
действия на эрегированный член perineum или лобкового симфиза, а
также при мастурбации. Усложнение мастурбаторных воздействий
влечет за собой повышение риска травмы члена. Кроме того, на-
блюдаются редкие случаи переломов члена в процессе борьбы во
время сексуального насилия.
Также следует помнить о возможности повреждений дев-
ственной плевы при аутомастурбации и даже во сне, что может
наблюдаться у детей.
Чрезвычайно травматично для прямой кишки, влагалища и
промежности явление, получившее название «фистинг». Фистинг
способен приводить не только к разрывам в области анального
сфинктера, но и к разрывам слизистой оболочки прямой кишки, рек-
тосигмоидальным перфорациям. Fisting, а также вставление в ки-
74
шечник разнообразных инородных, относительно крупных предме-
тов (например, бутылки, крупного овоща и т.п.), могут приводить к
смертельным случаям.
Брахиопроктия («факкинг») – введение в задний проход паль-
ца – также может быть травматична, оставить ссадины в перианаль-
ной области и повреждения слизистой оболочки в области анального
сфинктера. Сексуальные садисты иной раз рвут пальцем влагалище
в области его нижней трети.
Аноректальную мастурбацию практикуют 3% женщин и 3%
мужчин, но лишь единицы используют для этого специальные
анальные пробки и безопасные насадки на вибраторы. Иные предме-
ты могут быть опасными для здоровья и застрять в прямой кишке.
Ими бывают бутылки, аэрозольные баллончики, лампочки, огурцы,
морковь, деревянные и резиновые предметы, напоминающие по
форме половой член. Типичным для застрявших предметов является
их большой размер (более 6 см в диаметре и более 15 см длиной).
Одним из старейших, но относительно редких и менее травма-
тичных предметов для сексуального стимулирования является клиз-
ма; сексуальные действия с ней даже получили своѐ название –
клизмофилия. Не исключено, что клизма у клизмофила приобретает
значение фетиша. Элементы клизмофилии встречаются иногда в го-
мосексуальных или садомазохистских игровых отношениях или в
групповом сексе.
Аноректальная мастурбация встречается не только у взрослых,
но и у психически здоровых детей. Ее признаком являются система-
тические фекальные опачкивания постельного белья и одежды. При-
обретѐнные в секс-шопах приспособления для мастурбации или
иные используемые для мастурбации предметы имеют криминали-
стическое значение, причем не только в случаях сексуального наси-
лия, но и причинения вреда здоровью при иной сексуальной актив-
ности. На поверхности этих предметов целесообразен поиск биоло-
гических объектов.
Бутылка является не только предметом для вагинальной или
аноректальной мастурбации, она служит имитатором естественного
отверстия. В еѐ горлышко вводят половой член, иногда с ущемлени-
ем его, что приводит к дальнейшему отеку члена, и потенциально
опасно его повреждением осколками стекла при попытках освобож-
дения. Описания ущемлений члена различного рода кольцами (ме-
таллическими, волосяными, резиновыми, из ниток, гайками и т.п.)
можно встретить в руководствах по урологии. Особенно опасно
сдавливание члена кольцом из влажных и растянутых волос, так как
при высыхании волосы укорачиваются и буквально врезаются в
75
плоть. З. Старовичем описан случай ампутации полового члена
кольцом из высохших человеческих волос.
Один из редких, но реально применяемых и иногда травма-
тичных для позвоночника приѐмов при мастурбации –
ауто-
фелляция
. Некоторым молодым людям это удается, но далеко не у
всех хватает акробатических способностей, тем не менее, какая-то
часть лиц мужского пола при мастурбации пытается захватить ртом
головку своего члена, но чаще это удается сделать только во снах.
Вероятно, склонность к аутофелляции отражает в какой-то степени
гомоэротические потребности, а также наличие нарциссизма, аутиз-
ма, сексуальных фрустраций.
Крайним, деструктивным вариантом мастурбаторной активно-
сти является
аутоасфиксиофилия
с применением удавки или за-
мкнутого пространства, изредка – электричества, с самосвязывани-
ем, трансвестизмом, завязыванием рта, затыканием его кляпом,
ущемлением сосков, половых органов, иных частей тела и т.п.
Кроме того, в литературе описаны случаи самокастрации и по-
вреждений полового члена под влиянием сильного чувства вины из-
за влечения к мастурбации. Подобные явления характерны лишь для
членов сексуально репрессивных обществ и выходцев из семей с
выраженными пуританскими установками.
*****
Мастурбация в ходе судебно-медицинских исследований
В судебно-медицинской практике приходится проводить ис-
следования, в процессе которых мужской половой член должен при-
водиться в состояние эрекции мастурбаторным путѐм. Из таких ис-
следований следует выделить: установление способности к полово-
му сношению, способности к оплодотворению, размеров и формы
полового члена, соответствия размеров половых органов потерпев-
шей и подозреваемого, иных особенностей, исключение некоторых
патологических состояний члена (например, болезни Пейрони, «ги-
поспадии без гипоспадии», короткой уздечки и пр.).
Эрекция показывает некоторые особенности полового члена
(его искривление, степень и сторону искривления, татуировки). Это
имеет криминалистическое значение, хотя бы потому, что потерпев-
шие иногда обращают внимание на столь интимные индивидуаль-
ные особенности преступников. Кроме того, полная эрекция, при от-
сутствии заявления об эректильной дисфункции, может доказывать
способность свидетельствуемого к половому сношению. Состояние
эрекции у молодых людей достаточно легко достигается мастур-
баторными воздействиями без просмотра или с просмотром стиму-