Файл: Bokhan_N_A__Butorina_N_E__red__Obschaya_psikhopat.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 02.10.2020

Просмотров: 3492

Скачиваний: 8

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

 

Нарушение

 

психомоторики

 

в

 

структуре

 

синдромов

 

аффективных

 

расстройств

 

При

 

депрессивных

 

состояниях

 

При

 

маниакальных

 

состояниях

 

Двигательная

 

и

 

речевая

 

заторможен

-

ность

 

Двигательная

 

и

 

речевая

 

растор

-

моженность

 

Речевые

 

и

 

двигательные

 

стереотипии

 

Суетливость

 

Страдальческое

 

выражение

 

лица

 

Радостное

 

выражение

 

лица

 

Старческая

 

осанка

 

Импульсивность

 

Общая

 

вялость

 

Гримасничанье

 

1.4.6. 

РАССТРОЙСТВА

 

ВОЛИ

 

И

 

ВЛЕЧЕНИЙ

 

Воля

 — 

сознательное

 

и

 

целенаправленное

 

управление

 

человеком

 

своей

 

деятельностью

Внешне

 

волевая

 

активность

 

выражена

 

в

 

действиях

 

и

 

движениях

Этапы

 

волевого

 

процесса

 

1. 

Цель

 

и

 

стремление

 

её

 

достичь

 (

мотивация

2. 

Осознание

 

возможностей

 

ее

 

достижения

 

3. 

Появление

 

мотивов

подкрепляющих

 

или

 

отвергающих

 

эти

 

воз

-

можности

 

4. 

Борьба

 

мотивов

 

5. 

Выбор

принятие

 

одной

 

из

 

возможностей

 

в

 

качестве

 

решения

 

6. 

Осуществление

 

принятого

 

решения

 

Мотивация

 

(

англ

. motivation, 

от

 motive 

побуждение

) — 

субъективно

 

окрашенное

 

состояние

возникающее

 

на

 

основе

 

активации

 

мозговых

 

структур

побуждающее

 

человека

 

совершать

 

действия

направленные

 

на

 

удовлетворение

 

своих

 

потребностей

Мотивы

 

достижения

 

цели

 

могут

 

быть

 

индивидуальными

групповыми

 

и

 

социальными

  (

в

 

этой

 

последова

-

тельности

 

они

 

развиваются

 

в

 

онтогенезе

). 

Варианты

 

мотивации

 

низшая

  (

син

безусловная

биологическая

висцеральная

первич

-

ная

) — 

обусловленная

 

врождёнными

 

механизмами

 

и

 

обеспечи

-

вающая

 

условия

 

нормального

 

обмена

 

веществ

 

в

 

организме

 

высшая

 (

син

сложная

) — 

возникающая

 

на

 

основе

 

низших

 

моти

-

вов

 

и

 

навыков

приобретённых

 

в

 

течение

 

индивидуальной

 

жизни

 

социальная

 — 

высшая

 

мотивация

возникающая

 

под

 

влиянием

 

социальных

 

факторов

Побуждение

 (

син

мотивация

) — 

цель

ради

 

которой

 

совершается

 

по

-

ступок

.

 


background image

 

Импульсивность

 

(

лат

. impulses 

толчок

побуждение

) — 

форма

 

пове

-

дения

обусловленная

 

болезнью

особенностями

 

склада

 

личности

 

или

 

сло

-

жившейся

 

ситуацией

при

 

которой

 

действия

поступки

 

возникают

 

в

 

связи

 

с

 

непреодолимыми

 

влечениями

побуждениями

 

и

 

протекают

 

насильст

-

венно

 

без

 

высшего

 

уровня

 

контроля

 

личности

по

 

типу

 

реакции

 «

коротко

-

го

 

замыкания

». 

Мотив

 

 

формулировка

причины

соображение

которыми

 

индиви

-

дуум

 

руководствуется

 

в

 

своих

 

действиях

Желание

 

 

субъективное

 

ощущение

 

потребности

в

 

том

 

числе

 

био

-

логической

Влечение

 — 

возникающее

 

независимо

 

от

 

сознания

 

субъективное

 

пе

-

реживание

 

потребности

стимулирующая

 

деятельность

 

человека

 

и

 

при

-

дающая

 

ей

 

направленность

Физиологическую

 

основу

 

влечений

 

состав

-

ляют

 

инстинкты

Инстинкт

 (

лат

. instinctus 

побуждение

) — 

целенаправленная

 

приспо

-

собительная

 

деятельность

обусловленная

 

врождёнными

 

механизмами

 

и

 

характеризующаяся

 

постоянством

 

ответных

 

реакций

 

на

 

действие

 

опреде

-

лённых

 

раздражителей

является

 

биологической

 

базой

 

воли

 

и

 

состоит

 

из

 

этапов

:

 

 

побуждение

требующее

 

удовлетворения

 

поиск

 

объекта

 

удовлетворения

 

завершающий

 

двигательный

 

акт

Выделяют

 

инстинкты

 

сна

пищевой

половой

комфортный

иерархи

-

ческий

территориальный

родительский

обладания

миграции

исследо

-

вательский

социальный

 

Механизмы

 

реализации

 

инстинктов

 

усиление

 — 

увеличение

 

активности

 

при

 

увеличении

 

препятствия

 

ослабление

 

под

 

влиянием

 

препятствия

 

переадресация

 — 

меняется

 

объект

 

в

 

системе

 

того

 

же

 

влечения

 

смещение

 — 

переключение

 

на

 

иное

 

влечение

 

ритуализация

 — 

приукрашивание

 

различных

 

стадий

 

проявления

 

поведения

 

имитация

 — 

подражание

 

поведению

 

других

Потребность

 

— 

необходимость

 

в

 

том

без

 

чего

 

организм

 

не

 

может

 

нормально

 

развиваться

 

и

 

существовать

.

 

«

Пирамида

 

потребностей

»  

 

Физиологические

 (

в

 

пище

воде

сне

), 

без

 

удовлетворения

 

которых

 

другие

 

не

 

имеют

 

побудительной

 

силы

 


background image

 

 

Безопасность

 (

защищенность

уверенность

 

в

 

завтрашнем

 

дне

 

Хорошее

 

отношение

  (

быть

 

любимым

принятым

 

в

 

обществе

группе

 

Самоуважение

 (

утвердить

 

себя

 

в

 

деле

 

Самореализация

 (

развитие

 

творческой

 

личности

забота

 

о

 

других

 

людях

Виды

 

расстройств

 

влечений

 

Виды

 

влечений

 

Характеристика

 

Где

 

наблюдается

 

Булимия

 

(bulimia; 

греч

в

us 

бык

+lomos 

голод

), 

син

«

волчий

 

голод

» 

Патологическое

резко

 

уси

-

ление

 

влечения

 

к

 

пище

чув

-

ство

 

голода

сопровождаю

-

щееся

 

общей

 

слабостью

бо

-

лями

 

в

 

животе

 

При

 

гиперинсулиниз

-

ме

при

 

органическом

 

поражении

 

головного

 

мозга

токсического

инфекционного

 

и

 

травматического

 

гене

-

за

деменции

 

Полифагия

 

(polyphagia; 

по

-

ли

греч

мно

-

гий

+phagein 

есть

поедать

Чрезмерное

 

потребление

 

пищи

 

при

 

отсутствии

 

аппе

-

тита

 

При

 

умственной

 

от

-

сталости

 

и

 

деменции

 

Анорексия

 

(ano-

rexia; 

ан

греч

приставка

соот

-

ветствующая

 

русской

 

при

-

ставке

 «

не

-»+ 

orexis 

желание

 

есть

аппетит

Ослабление

 

или

 

отсутствие

 

пищевого

 

инстинкта

 

при

 

на

-

личии

 

физиологической

 

по

-

требности

 

в

 

питании

отказ

 

от

 

приёма

 

пищи

 

При

 

невротических

 

состояниях

 

органиче

-

ского

 

и

 

психогенного

 

генеза

 (

нервная

 

ано

-

рексия

), 

при

 

отрица

-

тельных

 

эмоциях

 

Неофилия

 

(neo-

philia; 

нео

греч

молодой

но

-

вый

+philia 

вле

-

чение

Навязчивое

 

влечение

 

ко

 

все

-

му

 

новому

непривычному

повышение

 

исследователь

-

ского

 

инстинкта

которое

 

проявляется

 

по

 

любому

 

по

-

воду

 

и

 

при

 

любых

 

обстоя

-

тельствах

 

Характерно

 

для

 

ма

-

ниакального

 

синдрома

 

Неофобия

 

(neo-

phobia; 

нео

греч

молодой

новый

 

+ phobos 

страх

Навязчивый

 

страх

боязнь

 

всего

 

нового

 (

смены

 

работы

окружающей

 

обстановки

новой

 

одежды

 

и

 

т

.

п

.) 

Характерна

 

для

 

рас

-

стройств

 

шизоидного

 

спектра

 


background image

 

Сатириазис

 

(sa-

tyriasis; 

греч

. sa-

tyros 

сатир

 

и

 

нимфомания

 

(nymphomania; 

греч

. nymph

 

не

-

веста

куколка

mania 

безумие

страсть

Повышение

 

полового

 

ин

-

стинкта

 

с

 

беспорядочными

 

частыми

 

половыми

 

связями

Неукротимый

 

характер

 

сек

-

суального

 

влечения

Отсут

-

ствие

 

разрядки

удовлетво

-

рения

 

при

 

половых

 

контак

-

тах

 

Свойственно

 

для

 

нар

-

команических

 

эпизо

-

дов

органического

 

поражения

 

головного

 

мозга

 

и

 

маниакального

 

синдрома

 

Дромомания

 

(dromomania; 

греч

. domos 

бег

 

+ mania 

безумие

страсть

Неудержимое

 

периодическое

 

импульсивное

 

влечение

 

к

 

перемене

 

мест

бродяжниче

-

ству

 

Встречается

 

чаще

 

при

 

органических

 

пораже

-

ниях

 

головного

 

мозга

психопатиях

невро

-

зах

шизофрении

эпи

-

лепсии

 

 

Нарушения

 

инстинкта

 

самосохранения

 

Вид

 

инстинкта

 

Характеристика

 

Где

 

наблюдается

 

Страх

 

Переживание

 

непосредственной

 

опасно

-

сти

 

для

 

жизни

здоровья

 

или

 

социально

-

го

 

благополучия

Виды

 

проявления

тревога

возбуждение

 

или

 

заторможенность

 

В

 

структуре

 

де

-

лирия

 

при

 

ши

-

зофрении

при

 

эпилептиформ

-

ном

 

синдроме

неврозоподоб

-

ных

 

расстрой

-

ствах

при

 

ши

-

зофрении

 

Тревога

 

Беспредметный

неосознанный

проеци

-

руемый

 

в

 

неопределенное

 

будущее

 

аф

-

фект

 

ожидания

 

какого

-

либо

 

неприятно

-

го

 

события

Виды

 

проявления

ощущение

 

беспо

-

мощности

бессилия

затруднение

 

при

-

нятия

 

решения

амбивалентность

 

чувств

 

В

 

синдроме

 

тре

-

вожной

 

депрес

-

сии

при

 

реак

-

тивных

 

состоя

-

ниях

у

 

лично

-

стей

 

тревожно

-

мнительного

 

ха

-

рактера

при

 

про

-

гредиентном

 

раз

-

витии

 

шизофре

-

нического

 

про

-


background image

 

цесса

в

 

различ

-

ных

 

неврозо

и

 

психопатоподоб

-

ных

 

расстрой

-

ствах

 

Агрессия

 

Поведение

направленное

 

на

 

устране

-

ние

 

источника

 

опасности

действитель

-

ного

 

или

 

мнимого

В

 

широком

 

смысле

 

— 

установка

 

личности

 

на

 

преодоление

 

препятствий

 

к

 

достижению

 

целей

 (

на

-

стойчивость

твердость

). 

Виды

 

агрес

-

сии

пантомимическая

 

или

 

экспрессивная

 

(

угрожающие

 

позы

), 

аффективная

 (

гнев

злоба

), 

вербальная

 (

словесные

 

угрозы

), 

импульсивная

 (

разрушительные

 

дейст

-

вия

), 

враждебная

 (

целенаправленное

 

нане

-

сение

 

вреда

), 

инструментальная

 (

средство

 

достиже

-

ния

 

иной

 

цели

), 

индуцированной

 (

в

 

толпе

 

внушается

 

об

-

раз

 

врага

). 

В

 

состоянии

 

ал

-

когольного

 

и

 

наркотического

 

опьянения

в

 

психопатоподоб

-

ных

 

расстрой

-

ствах

при

 

ОПГМ

Аутоаг

-

рессия

 

(

само

-

убийство

(

греч

autos 

сам

 + 

лат

. agres-

sio 

при

-

ступ

на

-

падение

Направленные

 

на

 

самого

 

себя

 

агрессив

-

ные

 

действия

Виды

 

аутоагрессии

 

самоотречение

 

индуцированное

 

демонстративное

 

альтруистическое

 

платоническое

 

импульсивное

 

эпилептиформное

 

галлюцинаторное

 

депрессивное

 

невротическое

 

бредовое

В

 

состояниях

 

ал

-

когольного

 

или

 

наркотического

 

опьянения

при

 

депрессиях

 

раз

-

ного

 

генеза

при

 

психозах

 

и

 

пси

-

хогенных

 

реак

-

циях