ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.10.2020
Просмотров: 3246
Скачиваний: 8
•
Повышение
АД
,
мидриаз
,
расширение
зрачков
,
аритмия
•
Повышенная
активность
,
расторможенность
,
раз
-
дражительность
,
агрессивность
•
Галлюцинации
,
бред
•
Аффективные
расстройства
(
астенодисфорические
)
•
Настойчивые
поиски
наркотика
•
Отдельные
идеи
отношения
и
преследования
,
суи
-
цидальные
мысли
Хроническая
интоксикация
•
Астенические
и
апатические
расстройства
•
Затяжные
тревожно
-
депрессивные
состояния
с
дис
-
форическими
эпизодами
•
Сонливость
•
Развитие
хронических
психозов
:
галлюцинозов
,
гал
-
люцинаторно
-
параноидных
состояний
2.4.5.
Психические
и
поведенческие
расстройства
,
вызванные
употреблением
других
психостимуляторов
,
включая
кофеин
КДГ
F15
Стимуляторы
обычно
принимают
внутрь
и
иногда
внутривенно
.
Не
-
большие
дозы
вызывают
улучшение
самочувствия
,
повышение
умствен
-
ной
продуктивности
,
снятие
чувства
усталости
и
голода
,
снижение
боле
-
вого
порога
.
Симптомы
острой
интоксикации
при
наличии
не
менее
одного
из
сле
-
дующих
признаков
.
Клинико
-
диагностические
признаки
синдрома
зависимости
от
психостимуляторов
Диагностика
Диагностические
признаки
Острая
ин
-
токсикация
•
Соматовегетативные
расстройства
:
мидриаз
,
потли
-
вость
,
сухость
во
рту
,
повышение
АД
,
аритмия
,
та
-
хикардия
,
потеря
веса
,
снижение
реакции
зрачков
на
свет
,
нистагм
,
мышечная
слабость
,
игра
вазомото
-
ров
,
цианоз
•
Неврологические
расстройства
:
тремор
,
психомо
-
торное
беспокойство
•
Психопатологические
расстройства
:
эйфория
с
чув
-
ством
прилива
энергии
,
чувство
повышенной
бодро
-
сти
,
тенденция
к
переоценке
собственной
личности
,
конфликтность
,
агрессивное
поведение
,
стереотип
-
ность
поведения
,
слуховые
,
зрительные
или
осяза
-
тельные
галлюцинации
при
сохранной
ориентиров
-
ки
Синдром
от
-
мены
(
абсти
-
нентный
син
-
дром
)
•
Общая
слабость
,
вялость
,
разбитость
,
постоянная
головная
боль
•
Подавленное
настроение
,
переходящее
в
дисфорию
,
раздражительность
,
тоска
,
депрессия
с
суицидаль
-
ными
тенденциями
,
влечение
к
наркотику
•
Дневная
сонливость
,
сменяющаяся
ночной
бессон
-
ницей
•
Психотические
эпизоды
с
гиперактивностью
,
гипер
-
сексуальностью
,
преобладанием
зрительных
галлю
-
цинаций
над
слуховыми
,
дисфоричность
поведения
Хроническая
интоксикация
•
Общее
истощение
,
астенизация
,
мышечная
и
сосу
-
дистая
гипотензия
•
Западшие
глаза
,
цианоз
губ
,
бледность
кожи
,
пиг
-
ментные
пятна
,
гнойничковые
поражения
•
Тремор
пальцев
рук
,
век
,
фибриллярные
подёргива
-
ния
мышц
•
Тахикардия
,
поражение
ЖКТ
,
миокардиодистрофия
•
Изменение
личности
по
астеническому
или
возбу
-
димому
типу
•
Снижение
умственной
продуктивности
и
произво
-
дительности
труда
2.4.6.
Психические
и
поведенческие
расстройства
,
вызванные
употреблением
галлюциногенов
КДГ
F16
Галлюциногены
(
психоделические
,
психотомиметические
вещества
),
обладают
симпатомиметическим
действием
,
состоят
из
сборной
группы
свыше
ста
природных
и
синтетических
веществ
,
основное
свойство
кото
-
рых
—
вызывать
галлюцинации
,
иллюзии
и
бред
.
Наиболее
известные
психостимуляторы
:
ЛСД
,
псилоцибин
,
мескалин
.
Клинико
-
диагностические
признаки
синдрома
зависимости
от
галлюциноненов
Диагностика
Диагностические
признаки
Острая
ин
-
токсикация
•
Изменяются
соответственно
конкретному
виду
ПАВ
•
Клинические
проявления
при
ЛСД
:
бессонница
,
причудливые
сны
,
аффективная
неустойчивость
страх
,
тревога
,
синестезии
,
дереализация
,
деперсо
-
нализации
,
нарушение
сознания
,
зрительные
галлю
-
цинации
,
персеверации
,
импульсивное
поведение
•
Острая
интоксикация
при
псилоцибине
и
мескалине
:
яркие
калейдоскопические
зрительные
галлюцина
-
ции
,
нарушения
схемы
тела
,
чувство
раздвоения
личности
,
головокружение
,
тошнота
,
рвота
,
наруше
-
ние
координации
Синдром
от
-
мены
(
абсти
-
нентный
син
-
дром
)
•
Повышается
острота
восприятия
,
всплывают
давно
забытые
воспоминания
•
Появляются
депрессивные
расстройства
,
сопровож
-
дающиеся
психотическими
симптомами
•
Могут
появляться
тревожно
-
депрессивные
синдро
-
мы
с
суицидальным
поведением
Хроническая
интоксикация
•
Длительное
пристрастие
возникает
редко
в
связи
с
непредсказуемостью
каждого
эпизода
острой
инток
-
сикации
•
Отсутствует
физическая
зависимость
и
синдром
от
-
мены
•
Толерантность
развивается
быстро
и
так
же
быстро
исчезает
•
Повторный
приём
ЛСД
усиливает
вероятность
ши
-
зоформных
психозов
2.4.7.
Психические
и
поведенческие
расстройства
,
вызванные
употреблением
табака
КДГ
F17
Зависимость
от
табака
—
зависимость
от
никотина
(
никотинизм
) —
патологическое
влечение
к
постоянному
приёму
табака
—
самая
распро
-
странённая
зависимость
в
мире
.
Клинико
-
диагностические
признаки
синдрома
зависимости
от
табака
Диагностика
Диагностические
признаки
Острая
ин
-
токсикация
•
Эйфорический
эффект
подобен
действию
кокаина
и
опиатов
•
Успокаивающий
эффект
пропорционален
длитель
-
ности
паузы
между
курением
•
Бессонница
,
причудливые
сны
•
Аффективная
неустойчивость
,
дереализация
•
Снижение
умственной
продуктивности
Профузное
потоотделение
,
саливация
,
абдоминаль
-
ные
и
головные
боли
,
тошнота
,
рвота
,
диарея
,
тахикар
-
дия
,
сердечная
аритмия
,
головокружение
Синдром
от
-
мены
(
абсти
-
нентный
син
-
дром
)
•
Тяга
к
употреблению
табака
—
стержневой
симптом
•
Недомогание
,
слабость
,
бессонница
,
сонливость
в
течение
дня
•
Снижение
двигательной
активности
с
раздражи
-
тельностью
,
беспокойством
,
тревогой
,
дисфориями
•
Снижение
АД
,
брадикардия
,
постоянный
кашель
Снижение
сосредоточения
,
социальная
дезадаптация
Хроническая
интоксикация
•
К
никотину
вырабатывается
толерантность
•
Тяга
к
курению
табака
•
У
курильщиков
отмечается
определённый
комплекс
личностных
особенностей
:
большая
импульсивность
поведения
,
более
низкий
уровень
образования
,
боль
-
шая
экстравертированность
,
тревожность
,
недобро
-
желательность
Наклонность
к
алкоголзации
2.4.8.
Психические
и
поведенческие
расстройства
,
вызванные
употреблением
летучих
растворителей
КДГ
F18
С
наркотической
целью
используются
следующие
летучие
раствори
-
тели
:
бензин
,
растворители
лака
,
различные
виды
клея
,
очистительные
жидкости
,
аэрозоли
(
особенно
краски
).
Подавляющее
большинство
поль
-
зователей
—
дети
и
подростки
6-16
лет
из
малообеспеченных
слоев
обще
-
ства
.
Зависимость
от
летучих
растворителей
(
токсикомания
) —
хрониче
-
ское
патологическое
влечение
к
летучим
растворителям
с
выраженными
медико
-
социальными
последствиями
.
Клинико
-
диагностические
признаки
синдрома
зависимости
от
летучих
растворителей
Диагностика
Диагностические
признаки
Острая
ин
-
токсикация
•
Общие
критерии
F1
х
.0,
а
также
:
•
Апатия
,
безучастность
,
конфликтность
,
агрессивное
поведение
•
Аффективная
неустойчивость
•
Снижение
целенаправленности
мышления
•
Нарушение
сосредоточения
и
памяти
•
Снижение
умственной
продуктивности
•
Может
быть
переоценка
собственной
личности
,
чувст
-
ва
неуязвимости
,
силового
превосходства
•
Психомоторная
заторможенность
•
Неврологические
признаки
:
шаткость
походки
,
сма
-
занная
речь
,
нистагм
,
отрицательная
проба
Ромберга
,
мышечная
слабость
,
нечеткость
зрения
,
диплопия
,
на
-
рушение
сознания
•
Типичны
иллюзии
,
яркие
зрительные
галлюцинации
,
отдельные
психотические
симптомы
Синдром
от
-
мены
(
абсти
-
нентный
син
-
дром
)
Наблюдается
редко
,
так
как
физическая
зависимость
не
успевает
сформироваться
в
связи
с
частым
переходом
к
приёму
разнообразных
токсикоманических
или
других
ПАВ
.
Проявляется
выраженными
астеническими
рас
-
стройствами
,
подавленностью
,
дисфорией
,
влечением
к
повторному
употреблению
ингалянтов
Хроническая
интоксикация
•
Снижение
умственной
продуктивности
сопровождает
-
ся
затруднениями
в
учёбе
•
Стержневое
агрессивное
поведение
ведёт
к
частым
правонарушениям
•
Соматические
последствия
:
тошнота
,
снижение
аппе
-
тита
,
снижение
сухожильных
рефлексов
,
наблюдаются
периферические
невриты
,
затрагиваются
костный
мозг
,
почки
,
печень
•
Летальный
исход
наступает
в
результате
остановки
дыхания
,
сердечной
аритмии
и
несчастных
случаев