Файл: Нейл Дж.Р.- За пределами психики.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.10.2020

Просмотров: 5581

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

26

äîìó òåðàïåâòó âûñëóøèâàòü, êàê äðóãèå ÿðîñòíî êðèòèêóþò åãî ðà-

áîòó

18

.

Âèòàêåð è Ìåëîí ïîñòåïåííî âñåðüåç çàèíòåðåñîâàëèñü “êîðíÿ-

ì蔠ïñèõîòåðàïèè: òåì, êàêîâà ïðèðîäà ýòîãî ïðîöåññà, êàê â íåì

ó÷àñòâóåò òåðàïåâò è êàꠗ ïàöèåíò.  òå÷åíèå äâóõ ëåò îíè ñîáè-

ðàëèñü òðèæäû â íåäåëþ äëÿ ðàáîòû íàä êíèãîé è äåëèëèñü ñâîèìè

èäåÿìè, ñòðîèëè ñõåìû, à ïîòîì ïèñàëè òåêñò, êîòîðûé äàëåå îïÿòü

ïåðåðàáàòûâàëñÿ è ðåäàêòèðîâàëñÿ. Â ðåçóëüòàòå ýòîé ñîâìåñòíîé

ðàáîòû â 1953 ãîäó âûøëà êíèãà ïîä íàçâàíèå젓

The Roots of

Psychotherapy”

 (“Êîðíè ïñèõîòåðàïèè”).

Êíèãó íà÷èíàåò äîâîëüíî-òàêè áîåâîé ìàíèôåñò, ïðîâîäÿùèé

ðàçëè÷èå ìåæäó ïñèõîòåðàïèåé è ïñèõèàòðèåé: ïåðâàÿ åñòü êóëüòóð-

íàÿ ðîëü, à âòîðàÿ — ÷èñòàÿ íàóêà. Àâòîðû óòâåðæäàþò, ÷òî èññëå-

äîâàíèÿ ïðîöåññà ïñèõîòåðàïèè, òî åñòü ïîïûòêà ñâåñòè åãî ê ÷èñ-

òîé íàóêå è òåõíîëîãèè, âðåäÿò ïðîöåññó è â êàêîì-òî ñìûñëå äàæå

àìîðàëüíû. Èññëåäîâàíèå âòîðãàåòñÿ íà ñâÿùåííóþ òåððèòîðèþ

òåðàïåâòè÷åñêèõ âçàèìîîòíîøåíèé è ìåøàåò òåðàïåâòó áûòü öåëü-

íûì. Åñëè òåðàïåâò ñòàíîâèòñÿ èññëåäîâàòåëåì, òî îí êàê áû ñëó-

æèò äâóì ãîñïîäàì è íà÷èíàåò äóìàòü î ñâîåì ïàöèåíòå îäíîâðåìåí-

íî êàê î ñóáúåêòå è êàê îá îáúåêòå.

 äàëüíåéøèõ ãëàâàõ îïðåäåëÿþòñÿ ïñèõîëîãè÷åñêèå çàêîíû

ýíåðãåòèêè, ïåðåäà÷è ýíåðãèè, ïðèíöèïû ïîëÿ, àäàïòàöèè è ïðî-

öåññà ýíòåëåõè÷åñêîãî ðîñòà. Ïàòîëîãèÿ åñòü îñòàíîâêà ïðîöåññà

ðîñòà, ïðîöåññà, â êîòîðî젓îðãàíèçì ðàñøèðÿåò ñâîè ñïîñîáíî-

ñòè è ðåàëèçóåò ñâîè âîçìîæíîñòè”. Ïðè øèçîôðåíèè ïðîèñõîäèò

“òàêîå äåéñòâèå âîññòàíîâèòåëüíûõ ïðîöåññîâ, êîòîðîå âðåäèò

îðãàíèçìó â öåëîì”, äåéñòâèå, âî ìíîãîì àíàëîãè÷íîå àëëåðãè÷åñ-

êîé ðåàêöèè ïðè ñâåðõ÷óâñòâèòåëüíîñòè èììóííîé ñèñòåìû. Ðîñò

ìîæíî êàòàëèçèðîâàòü ñ ïîìîùüþ òåðàïèè. Êðèòåðèÿìè ðîñòà, êî-

òîðûé ÿâëÿåòñÿ öåëüþ ëþáîé òåðàïèè, íå ñòàíîâÿòñÿ íè áîëüøàÿ

àäåêâàòíîñòü èëè àäàïòàöèÿ, íè èñ÷åçíîâåíèå ñèìïòîìîâ. Ñêîðåå,

“÷åì áîëüøå ðàáîòàåò áåññîçíàòåëüíîå, ÷åì áîëüøå îíî ó÷àñòâóåò

â öåëüíîì ôóíêöèîíèðîâàíèè, òåì àäåêâàòíåå ÷åëîâåê äåéñòâóåò íà

ëè÷íîñòíîì è ñîöèàëüíîì óðîâíÿõ, òåì áîëüøå ñïîñîáåí îí óäîâ-

ëåòâîðÿòü ñâîè íóæäû”. Áåññîçíàòåëüíîå ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê èñ-

òî÷íèê öåëîñòíîñòè, îíî áîëüøå ïîõîæå íà òâîð÷åñêîå áåññîçíà-

òåëüíîå Þíãà, ÷åì íà áóðëÿùèé òåìíûé êîòåë, êîòîðûé îïèñû-

âàåò Ôðåéä.

Êàê æå äîñòèãàåòñÿ ðîñò â ïðîöåññå ïñèõîòåðàïèè?


background image

27

“Ìîæåò áûòü, ëó÷øå ñäåëàòü àêöåíò íà ñèíòåçå è èíòåãðàöèè, ÷åì

íà àíàëèçå è èíñàéòå. Òî, ÷òî òåðàïåâò èëè ïàöèåíò ïîíèìàþò ãå-

íåòè÷åñêîå ïðîèñõîæäåíèå ïðîáëåìû, èãðàåò íàìíîãî ìåíüøóþ

ðîëü, ÷åì ðàçâèòèå ó ïàöèåíòà ñïîñîáíîñòè áûòü öåëîñòíûì ÷åëîâå-

êîì, èíòåãðèðîâàííûì âíóòðè ñåáÿ è â ñâîåé êóëüòóðå

. Ýòîò ñèíòåç

äîñòèãàåòñÿ ïîñðåäñòâîì ïåðåæèâàíèÿ, à íå ïîíèìàíèÿ

 [êóðñèâ íàø].

Íå òàê âàæíî, ïîíèìàåò îí èëè íåò, ÷òî åãî íåñïîñîáíîñòü âûðà-

æàòü àãðåññèþ ïî îòíîøåíèþ ê ðîäèòåëüñêèì ôèãóðàì ñâÿçàíà ñ

èíôàíòèëüíûìè ñòðàõàìè è âèíîé. À âîò ìîìåíò, êîãäà îí ïåðåæè-

âàåò àãðåññèþ ê êàêîé-òî ðîäèòåëüñêîé ôèãóðå, ïóñêàé äàæå è íå

ïîíèìàÿ, ÷òî ïðîèñõîäèò, î÷åíü öåíåí, åñëè îí ìîæåò âûðàæàòü

àãðåññèþ, íå ÷óâñòâóÿ ïðè ýòîì âèíû èëè ÷òî åãî îòâåðãíóò. Âîò â

÷åì ðàçíèöà ìåæäó àíàëèçîì è ñèíòåçîì, ìåæäó ïåðåæèâàíèåì è

èíñàéòîì”

19

.

Èòàê, àêòèâíîñòü òåðàïåâòà (êîòîðû頓ïîäòàëêèâàåò ê ðîñòó”),

ôîêóñ íà ïåðåæèâàíèè, à íå íà ïîíèìàíèè, äâèæåíèå ê èíòåãðà-

öèè (çðåëîñòè), à íå ê àäàïòàöèè (èëè ñîöèàëüíîé àäåêâàòíîñòè) —

âîò ïðèçíàêè íàñòîÿùåé ïñèõîòåðàïèè. Îñòàëüíûå ãëàâû êíèãè

ïîñâÿùåíû ñòàäèÿì è òåõíèêàì òåðàïèè, èçìåíåíèþ ðîëè òåðàïåâòà

â õîäå òåðàïèè, çíà÷åíèþ ÷óâñòâ â ïðîöåññå èñöåëåíèÿ.

Ñòîèò îáðàòèòü âíèìàíèå íà âçàèìîäåéñòâèå è ñîîòâåòñòâèå äðóã

äðóãó ñîñòîÿíèé îáîèõ ó÷àñòíèêîâ òåðàïèè. Îáå ñòîðîíû ðåãðåññè-

ðóþò, îáå ðàñòóò è èíòåãðèðóþò. Ìåæëè÷íîñòíûå îòíîøåíèÿ åñòü

ïðîåêöèÿ âíóòðèïñèõè÷åñêèõ, äðóãî頗 ýòî âîïëîòèâøèé îáðàç

ôàíòàçèè. ×ðåçâû÷àéíî âàæíà 

îòíîñèòåëüíî

 áîëüøàÿ ñòåïåíü çðå-

ëîñòè è èíòåãðèðîâàííîñòè òåðàïåâòà. Èìåííî îñòàòî÷íàÿ ïñèõî-

ïàòîëîãèÿ òåðàïåâòà è åãî ñïîñîáíîñòü èäåíòèôèöèðîâàòüñÿ ñ ïî-

äîáíîé ïñèõîïàòîëîãèåé ïàöèåíòà è äåëàþò òåðàïèþ âîçìîæíîé.

Âèòàêåð ñ÷èòàåò, ÷òî òåðàïèåé íåèçáåæíî çàíèìàþòñÿ “äëÿ ñåáÿ”.

Êîãäà òåðàïèÿ íà÷àëàñü, êàæäûé ñòàíîâèòñÿ è ïàöèåíòîì, è òåðà-

ïåâòîì äëÿ äðóãîãî. Ñòåïåíü ëè÷íîãî ó÷àñòèÿ êàæäîãî ìåíÿåòñÿ îò

ñòàäèè ê ñòàäèè òåðàïåâòè÷åñêîãî ïðîöåññà.

“Êîðíè ïñèõîòåðàïè蔠òàêæå ðàçáèðàåò äâå äðóãèå âàæíûå êîí-

öåïöè蠗ïîçèòèâíîé è íåãàòèâíîé òðåâîãè. Íåãàòèâíàÿ òðåâîãà

ïðîèñõîäèò îò ñòðàõà: ÿ ðàçâàëþñü íà ÷àñòè, åñëè íå áóäóò ðàáîòàòü

ïñèõè÷åñêèå çàùèòû. Ïîçèòèâíàÿ òðåâîãà ðîæäàåòñÿ îò ïîíèìàíèÿ

òîãî, ÷òî òû íå æèâåøü â ìåðó ñâîèõ âîçìîæíîñòåé äëÿ ðîñòà. Âîñ-

ñòàíîâèòåëüíàÿ òåðàïèÿ, ñòðåìÿùàÿñÿ ê îñâîáîæäåíèþ îò ñèìïòî-

ìà, çàíèìàåòñÿ ïåðâûì òèïîì òðåâîãè. Ïîçèòèâíàÿ òðåâîãà, âíå

çàâèñèìîñòè îò ñèìïòîìîâ, òîëêàåò ÷åëîâåêà ê ðîñòó è èíòåãðàöèè.


background image

28

Ïðîôåññèîíàëüíûé òåðàïåâò — ýòî òîò, êòî ïîñâÿòèë ñåáÿ, â

ëè÷íîé æèçíè è â ðàáîòå, ñâîåìó ðîñòó, è ïîýòîìó ìîæåò ïîìî-

ãàòü ðîñòó äðóãèõ. Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî òåðàïåâò è ïàöèåíò ÿâëÿ-

þòñÿ ëþäüìè è îáà íåñóò â ñåáå ñëåäû ïñèõîïàòîëîãèè, òåðà-

ïåâòè÷åñêèå îòíîøåíèÿ íå åñòü îòíîøåíèÿ (ãóìàíèñòè÷åñêèå, ýê-

çèñòåíöèàëüíûå) “ß-Òû”. Îíè íîñÿò ïðîôåññèîíàëüíûé õàðàêòåð,

äàæå êîãäà òåðàïåâò, ðàáîòàÿ ñ ÷åëîâåêîì, èçáåãàåò âñÿ÷åñêîé òåõ-

íèêè. Ñëîâî “ïðîôåññèîíàëüíûé” çäåñü óïîòðåáëÿåòñÿ ñêîðåå â ìî-

ðàëüíîì, ÷åì â ñîöèàëüíîì ñìûñëå. Ýòî ñêîðåå ïðèçâàíèå, ÷åì

âèä ðàáîòû. Ëè÷íîñòü òåðàïåâòà íåâîçìîæíî îòäåëèòü îò ïðîöåññà

òåðàïèè.

Èíòåðåñíî çàìåòèòü, ÷òî îñòàëüíûå ãëàâû êíèãè êàê áû íåîõîòíî

ïåðåõîäÿò ê îïèñàíèþ òåõíèê. Â ðàçäåë堓Êîðîòêàÿ ïñèõîòåðàïèÿ”

îïèñûâàþòñÿ âñåâîçìîæíûå òåõíè÷åñêèå ìàíåâðû, êîòîðûå òåðà-

ïåâò óïîòðåáëÿåò ñîçíàòåëüíî, íî îñòîðîæíî, êîãäà ïîäæèìàåò

âðåìÿ. Â êîíöå îáñóæäàþòñÿ òàêèå òàêòèêè òåðàïåâòà, êàê ìîë÷à-

íèå è “âûíóæäåííîå ôàíòàçèðîâàíèå”, ïðè÷åì áîëüøå âíèìàíèÿ

óäåëÿåòñÿ íå ñàìèì òåõíèêàì, à âîïðîñàì èõ èñïîëüçîâàíèÿ. Ñïîí-

òàííûé íåïîíÿòíûé ïðîöåññ òåðàïèè ìîæåò áûòü èñïîð÷åí òåðà-

ïåâòè÷åñêèìè ñòðàòåãèÿìè. Ýòè îïàñåíèÿ î÷åíü íàïîìèíàþò áîÿçíü

ïñèõîàíàëèòèêà ïðèâíåñòè ÷òî-ëèáî ñâîå â ñâîáîäíûå àññîöèàöèè

ïàöèåíòà.

ÊíèãࠓÊîðíè ïñèõîòåðàïè蔠ïîäâåðãëàñü èíòåíñèâíîé êðèòè-

êå. Ïîäàâëÿþùåå áîëüøèíñòâî àâòîðîâ ðåöåíçèé èëè ãîðÿ÷î åå

ïðèíèìàëè, èëè áûëè êàòåãîðè÷åñêè ïðîòèâ. Òðóäíî íàéòè õîòü

îäíó óðàâíîâåøåííóþ ðåöåíçèþ íà êíèãó. Èíîãäà çàäóìûâàåøüñÿ:

à ïðî÷åë ëè åå õîòü êòî-íèáóäü âíèìàòåëüíî? Àâòîðîâ óäèâèëè è

ðàññòðîèëè íåêîòîðûå îòêðîâåííî çëîáíûå íàïàäåíèÿ ñåêòàíòîâ îò

íàóêè, óòâåðæäàâøèõ, ÷òî èõ ðàáîòà áåñ÷åëîâå÷íà, àíòèñîöèàëü-

íà, íåâåæåñòâåííà è äåëàâøèõ âûâîä, ÷òî àâòîðû êíèãè íóæäàþò-

ñÿ â ïîìîùè ñïåöèàëèñòà. Íåêîòîðûå ïîëîæåíèÿ êíèãè ïîäâåðãà-

ëèñü îñîáåííî ÿðîñòíîé êðèòèêå.

Âî-ïåðâûõ, àâòîðû îðèåíòèðîâàëèñü íà ïåðåæèâàíèå âìåñòî

èíñàéòà. Ýòî óäàðÿëî â ñàìîå ñåðäöå ïñèõîàíàëèòè÷åñêîé ïðàêòè-

êè (îñîáåííî, ýãî-ïñèõîëîãèè), ãäå èíñàéò, äîáûâàåìûé ñ ïîìî-

ùüþ íåéòðàëüíîãî, â ñîâåðøåíñòâå âëàäåþùåãî ñîáîé è ñâîèì ïà-

öèåíòîì òåðàïåâòà, ñ÷èòàëñÿ îäíèì èç îñíîâíûõ èñöåëÿþùèõ

ôàêòîðîâ. Ñîâåðøåííî ïðîòèâîïîëîæíîå ìíåíèå, ÷òî òåðàïåâò äîë-

æåí èçáåãàòü òåõíèêè è èñïîëüçîâàòü ñâîþ ïñèõîïàòîëîãèþ, ïîä-

ðóáàëî ñàìûå êîðíè ïñèõîòåðàïèè. Âñå ïåðåâåðíóëîñü ñ íîã íà ãî-


background image

29

ëîâó, êíèãà ïðåäëàãàëà ïîëíóþ ïåðåîöåíêó îáùåïðèíÿòûõ öåííî-

ñòåé. Òåì íå ìåíåå, ñåðüåçíàÿ ïîïûòêà îïðîâåðãíóòü ìîäåëü Âèòà-

êåðà íèêîãäà íå ïðåäïðèíèìàëàñü.

Íåñëûõàííàÿ àêòèâíîñòü òåðàïåâòà ïîñëóæèëà âòîðûì ïîâîäîì

äëÿ ñïîðîâ. Âñå çíàëè, ÷òî â Àòëàíòå âî âðåìÿ òåðàïèè ïðèáåãàþò

ê ôèçè÷åñêîìó êîíòàêòó. Ïàöèåíòîâ äåðæàëè çà ðóêè, ñ íèìè áî-

ðîëèñü, èíîãäà òåðàïåâò è øèçîôðåíèê äàâàëè äðóã äðóãó ïîùå÷è-

íû. Ýòî øîêèðîâàëî ïñèõîàíàëèòè÷åñêóþ ñðåäó. Íî îïÿòü-òàêè

íèêàêèå êðèòèêè íå ïûòàëèñü ñ ïîìîùüþ èññëåäîâàíèé ïîêàçàòü,

÷òî òàêèå äåéñòâèÿ âðåäíû äëÿ ïàöèåíòîâ. Âñå îáâèíåíèÿ íîñèëè

õàðàêòåð èððàöèîíàëüíîé íåíàâèñòè èëè ïðåäðàññóäêîâ. Ýòî âäîõ-

íîâëÿëî Âèòàêåðà, è îí ïðîäîëæàë ñâîè èññëåäîâàíèÿ.

Òðàäèöèåé êëèíèêè â Àòëàíòå ñòàëî óñòðîéñòâî ðàç â ïîëãîäà

÷åòûðåõäíåâíûõ âñòðå÷ äëÿ ñîòðóäíèêîâ. Ê íèì ïðèñîåäèíÿëàñü

“Ôèëàäåëüôèéñêàÿ ãðóïïà”, èññëåäóþùàÿ øèçîôðåíèþ. Â ýòó

ãðóïïó âõîäèëè ïñèõèàòðû Ýä Òåéëîð, Äæîí Ðîçåí è Ìàéê Õåé-

âîðä. Ìàòåðèàëû äåñÿòîé êîíôåðåíöèè, ñîñòîÿâøåéñÿ íà Ñè-Àé-

ëåíä, áûëè îïóáëèêîâàíû â 1958 ãîäó ïîä íàçâàíèå젓Psychotherapy

of Chronic Schizophrenic Patients” (“Ïñèõîòåðàïèÿ õðîíè÷åñêèõ

øèçîôðåíèêîâ”).

 Àòëàíòå âî âðåìÿ êîíôåðåíöèé âñå âìåñòå îáñóæäàëè ðàçëè÷-

íûõ ïàöèåíòîâ. Îáû÷íî âî âðåìÿ êîíôåðåíöèè åå ó÷àñòíèêè òàê-

æå çàíèìàëèñü èíòåíñèâíîé òåðàïèåé îäíîãî ïàöèåíòà ñ õðîíè÷åñ-

êîé øèçîôðåíèåé èëè òåðàïèåé ïàöèåíòà ñ åãî ñåìüåé. Òåðàïåâòû

ó÷àñòâîâàëè â ãðóïïîâûõ, èíäèâèäóàëüíûõ èëè â äðóãèõ ôîðìàõ

òåðàïèè. Ãðóïïà íà÷àëà îáðàùàòü âñå áîëüøå âíèìàíèÿ íà ðîëü

ñåìüè â ïðîèñõîæäåíèè è ðàçâèòèè øèçîôðåíèè. Ðàç çà ðàçîì èñ-

ñëåäîâàòåëè óáåæäàëèñü â òîì, ÷òî ñòîèò ïàöèåíòó, êîòîðîãî òåðà-

ïåâò “âûòÿíó딠èç ïñèõîçà, âåðíóòüñÿ â ñåìüþ, êàê îí ñíîâà ñõî-

äèò ñ óìà. Âèòàêåð îáíàðóæèë, ÷òî â òàêèõ ñåìüÿõ ìàòü åùå äî

ðîæäåíèÿ ðåáåíêà óñòàíàâëèâàåò ñ íèì ñèìáèîòè÷åñêèå îòíîøåíèÿ,

÷òîáû çàïîëíèòü â ñåáå îùóùåíèå ïóñòîòû, ñâÿçàííîå ñ ñîáñòâåí-

íûì äåòñòâîì. Èç-çà åå ìîùíîé ïðèâÿçàííîñòè ê ðåáåíêó ìóæ

ïðèâÿçûâàåòñÿ ê êàêèì-íèáóäü áåçëè÷íûì èñòî÷íèêàì óäîâëåòâî-

ðåíèÿ âíå ñåìüè: äåíüãàì, ïðåñòèæó è òàê äàëåå. À ýòî, â ñâîþ

î÷åðåäü, åùå áîëüøå óãëóáëÿåò èçîëÿöèþ ìàòåðè, è â íåé ðàñòåò

ñòðàõ ñóìàñøåñòâèÿ. È òîãäà ðåáåíîê ñòàíîâèòñÿ äëÿ ìàòåðè ïðî-

åêòèâíîé èäåíòèôèêàöèåé åå ñîáñòâåííîãáåçóìèÿ” (÷àñòè ïñè-

õèêè, ñâÿçàííîé ñ ïåðâè÷íûì ïðîöåññîì). Îíà ñòàíîâèòñÿ, ïî

ñëîâàì Âèòàêåðà, êîíòðøèçîôðåíèêîì, òî åñòü îíà çàùèùàåòñÿ îò


background image

30

ñâîèõ æåëàíèé, êîòîðûå êàæóòñÿ åé ÷óæåðîäíûìè è íåïðèåìëåìû-

ìè, ïðîåöèðóÿ èõ íà ñâîåãî ðåáåíêà. Òàêîé ñîþç, äåëàþùèé ðå-

áåíêà èíôàíòèëüíûì, ïîääåðæèâàåòñÿ áåãñòâîì îòöà, êîòîðûé

èùåò óäîâëåòâîðåíèÿ âíå áðàêà. Ëèøü êàêîå-íèáóäü âíåøíåå ñîáû-

òèå (ñìåðòü, ðàçâîä, ðîæäåíèå íîâîãî ìëàäåíöà) èëè áèîëîãè÷åñ-

êîå âçðîñëåíèå ðåáåíêà ìîãóò ðàçðóøèòü ýòîò ñèìáèîç. Ïðè ýòîì

ìàòü áûâàåò ïåðåïóãàíà óñèëåíèåì ñâîåé èçîëÿöèè. Ýòî âåäåò ê

áîÿçíè ñîéòè ñ óìà, è ðåáåíîê òåðÿåò àâòîíîìèþ, êîòîðàÿ, êàê åìó

êàæåòñÿ, ðàâíîöåííà åãî ñìåðòè (îò ýìîöèîíàëüíîãî ãîëîäà). Ïî-

ýòîìó øèçîôðåíèÿ èìååò ìåæëè÷íîñòíîå ïðîèñõîæäåíèå è, â òî æå

âðåìÿ, âíóòðèïñèõè÷åñêîå.

Ñëåäîâàòåëüíî, âàæíóþ ÷àñòü òåðàïåâòè÷åñêîé ðàáîòû ñîñòàâëÿåò

ñîçäàíèå íåîáõîäèìîé äèñòàíöèè ìåæäó øèçîôðåíèêîì è åãî ñå-

ìüåé, òàê íàçûâàåìàÿ òåðàïåâòè÷åñêàÿ èçîëÿöèÿ. Êàê è òåðàïèÿ ñ

ïðàâîíàðóøèòåëÿìè, ðàáîòà ñ øèçîôðåíèêàìè äîëæíà èìåòü ñâîþ

çàðàíåå çàãîòîâëåííóþ ñòðàòåãèþ: àíàëîãèÿ ñ õèðóðãîì, ãîòîâÿùèì

ïàöèåíòà ê îïåðàöèè, ÷àñòî ìåëüêàåò â ðàáîòàõ Âèòàêåðà ýòèõ ëåò.

Òåðàïåâòè÷åñêàÿ ñòðàòåãèÿ çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî òåðàïåâò çà-

ìåíÿåò ïàöèåíòó ìàòü è ñòàíîâèòñÿ ñèìáèîòè÷åñêèì ïàðòíåðîì

øèçîôðåíèêà âìåñòî íåå. Îí ñàì òîæå ïåðåæèâàåò âñþ “àãîíèþ è

ýêñòà甠ýòèõ âçàèìîîòíîøåíèé äâîéíîé ñâÿçè. Íî òåðàïåâò, â îò-

ëè÷èå îò ìàòåðè, êîìôîðòàáåëüíî îòíîñèòñÿ ê ñâîåé ðåãðåññèè.

Èìåííî ñòðàõ ïåðåä ðåãðåññèåé çàñòàâëÿë ìàòü ïðîåöèðîâàòü ñâîå

“áåçóìè唠íà ðåáåíêà, òåì ñàìûì ñòàáèëèçèðóÿ øèçîôðåíè÷åñêóþ

ïàðó. Òåðàïåâò ïðåäëàãàåò ïàöèåíòó òåðàïåâòè÷åñêóþ äâîéíóþ ñâÿçü

âìåñòî ïàòîëîãè÷åñêîé. Ïîñêîëüêó âñå ïóòè ê îòñòóïëåíèþ áëîêè-

ðîâàíû, ïàöèåíòó íè÷åãî íå îñòàåòñÿ, êàê ñòàòü íîðìàëüíûì, êîí-

òðøèçîôðåíèêîì, â îòâåò íà ðåãðåññèâíîå äâèæåíèå òåðàïåâòà.

Êîãäà ýòî ïðîèñõîäèò â ìåæëè÷íîñòíûõ îòíîøåíèÿõ, òî æå ñàìîå

ìîæåò ïðîèçîéòè ïàðàëëåëüíî è â ïñèõèêå. Êàê ðàíüøå ïàöèåíò ïå-

ðåæèâàë ñïðîåöèðîâàííûé ïåðâè÷íûé ïðîöåññ ìàòåðè, òàê òåïåðü

îí ìîã ïåðåæèòü è âîáðàòü âíóòðü ñåáÿ ñïðîåöèðîâàííóþ “íîðìàëü-

íîñòü”, èëè âòîðè÷íûé ïðîöåññ âçðîñëåíèÿ òåðàïåâòà. Òàêèì îá-

ðàçîì, òåðàïèÿ ÿâëÿåòñÿ êîððåêòèâíûì ýìîöèîíàëüíûì îïûòîì,

ãëàâíûì îáðàçî젗 âíóòðèïñèõè÷åñêèì ïåðåæèâàíèåì. Ïðîöåññ

òåðàïèè ñîñòîèò èç öèêëà øàãîâ â ñòîðîíó ðåãðåññèè ïàöèåíòà è

òåðàïåâòà è ñîîòâåòñòâóþùèõ èëè ïðîòèâîïîëîæíûõ øàãîâ â ñòîðîíó

èíòåãðàöèè. È ïðè ýòîì êðàéíå âàæíà èçîëÿöèÿ îò òåõ, êòî ìîæåò

âòÿíóòü ïàöèåíòà â ñòàðûå ñèìáèîòè÷åñêèå îòíîøåíèÿ.