Файл: Кроль Л.М., Пуртова Е.А. - Методы современной психотерапии.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.10.2020
Просмотров: 6818
Скачиваний: 10
391
Ïñèõîñîìàòè÷åñêàÿ ìåäèöèíà íà÷èíàåòñÿ òîãäà, êîãäà ïàöèåíò
ïåðåñòàåò áûòü òîëüêî íîñèòåëåì áîëüíîãî îðãàíà è ðàññìàòðèâàåò-
ñÿ öåëîñòíî. Òîãäà ïñèõîñîìàòè÷åñêîå íàïðàâëåíèå ìîæíî ðàññìàò-
ðèâàòü è êàê âîçìîæíîñòü “èñöåëåíèÿ” îò äåïåðñîíàëèçèðîâàííîé
ìåäèöèíû.
 ñîâðåìåííîé êëàññèôèêàöèè ê ñîìàòè÷åñêèì çàáîëåâàíèÿì è
ðàññòðîéñòâàì îòíåñåíû:
1. Ïñèõîñîìàòè÷åñêèå ðåàêöèè (ñèëüíûå ïñèõîëîãè÷åñêèå ïåðå-
æèâàíèÿ, ïîëó÷àþùèå ñîìàòè÷åñêèé îòâåò, íàïðèìåð, âëþá-
ëåííîñòü).
2. Êîíâåðñèîííûå ñèìïòîìû (íåâðîòè÷åñêèé êîíôëèêò ÷åëîâå-
êà ñîìàòè÷åñêè ïåðåðàáàòûâàåòñÿ è ïðåâðàùàåòñÿ â òåëåñíûé
ñèìïòîì, êîòîðûé ñàì ïî ñåáå ñèìâîëè÷åí, íàïðèìåð, ïñè-
õîãåííàÿ ñëåïîòà, ãëóõîòà, ðâîòà èëè áîëåâûå ôåíîìåíû).
3. Ôóíêöèîíàëüíûå ñèíäðîìû (îðãàííûå íåâðîçû ïî îäíîé èç
êëàññèôèêàöèé): ðàçíîîáðàçíûå íàðóøåíèÿ â îðãàíàõ ðàññìàò-
ðèâàþòñÿ êàê òåëåñíûå ïðîÿâëåíèÿ, ñîïðîâîæäàþùèå àôôåêò.
Íàïðèìåð (öèò. ïî Àëåêñàíäåðó):
— êîì â ãîðëå — âíóòðåííåå áåñïîêîéñòâî;
— ïàðåñòåçèè — ñíèæåííàÿ ñîñðåäîòî÷åííîñòü, èñòîùàåìîñòü;
— çàòðóäíåíèå äûõàíèÿ — äåïðåññèâíûå ïðîÿâëåíèÿ;
— îùóùåíèÿ â îáëàñòè ñåðäöà — ñèìïòîìû ñòðàõà.
4. Îðãàíè÷åñêèå ïñèõîñîìàòîçû (ê íèì îòíåñåíû áðîíõèàëüíàÿ
àñòìà, ýññåíöèàëüíàÿ ãèïåðòîíèÿ, ÿçâà äâåíàäöàòèïåðñòíîé
êèøêè, ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, ÿçâåííûé êîëèò, íåéðîäåð-
ìèò).
Ýòèîëîãè÷åñêèå àñïåêòû
ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé
Âîïðîñ î ìåõàíèçìå ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé è èõ ïðè-
÷èíàõ ñëîæåí. Çäåñü èãðàþò ðîëü è ñïåöèôè÷íîñòü ñòðåññîðà, è
ëè÷íàÿ èñòîðèÿ ÷åëîâåêà, åãî õàðàêòåðîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè è
ïð. Äëÿ ïîäðîáíîãî çíàêîìñòâà ìîæíî îáðàòèòüñÿ ê ëèòåðàòóðå,
ñïèñîê êîòîðîé ïðèâåäåí íèæå. ß õî÷ó îñòàíîâèòüñÿ ëèøü íà íå-
ñêîëüêèõ ãëàâíûõ ïðè÷èíàõ.
 ïñèõîëîãèè ÷àñòî àêöåíòèðóþò âíèìàíèå íà ñåìè îñíîâíûõ
èñòî÷íèêàõ ýìîöèîíàëüíî îáóñëîâëåííûõ (ò.å. ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ)
çàáîëåâàíèé.
392
Ïåðâûé èñòî÷íèê — ýòî
âíóòðåííèé êîíôëèêò
, êîíôëèêò ÷àñòåé
ëè÷íîñòè, ñîçíàòåëüíîãî è áåññîçíàòåëüíîãî â ÷åëîâåêå, åäèíîáîð-
ñòâî ìåæäó êîòîðûìè ïðèâîäèò ê ðàçðóøèòåëüíîé “ïîáåäå” îäíîé
èç íèõ íàä äðóãîé. Íàïðèìåð, ïðè ïåðååäàíèè ìîæíî âûäåëèòü äâå
ðàçëè÷íûå ÷àñòè ëè÷íîñòè, êîòîðûå ôîðìèðóþò ðàçíûå ìîäåëè
ïîâåäåíèÿ. ×àñòü ïåðâàÿ êàê áû ãîâîðèò: “ß õî÷ó ñåáÿ óòåøèòü,
óáàþêàòü åäîé, çàáûòü âñå ýòè íåïðèÿòíûå ïåðåæèâàíèÿ”. Âòîðàÿ
÷àñòü “ïðèçûâàåò”: “Íåìåäëåííî ïðåêðàòè åñòü, ïîñìîòðè, íà êîãî
òû ïîõîæà, âî ÷òî ïðåâðàòèëîñü òâîå òåëî”. Îáå ýòè ÷àñòè, êàê ÷àøè
âåñîâ, äîìèíèðóþò ïîïåðåìåííî, êîíôëèêòóÿ ìåæäó ñîáîé. Çàäà÷à
ïñèõîòåðàïèè â ýòîì ñëó÷àå ñîñòîèò â òîì, ÷òîáû ïðèìèðèòü îáå
÷àñòè. Ïîäàâëÿÿ òî îäíó ÷àñòü, òî äðóãóþ, ìû íèêîãäà íå óñòðà-
íèì çàáîëåâàíèå.
Âòîðàÿ ïðè÷èíà íàçûâàåòñÿ
ìîòèâàöèåé
èëè
óñëîâíîé âûãîäîé
. Ýòî
î÷åíü ñåðüåçíàÿ ïðè÷èíà, ïîòîìó ÷òî ÷àñòî ñèìïòîì íåñåò óñëîâ-
íóþ âûãîäó äëÿ ïàöèåíòà. Íàïðèìåð, èçáàâëåíèå îò ìèãðåíè ìî-
æåò “îòêðûòü ãëàçà” íà ìíîãèå ïðîáëåìû, êîòîðûå “ìåøàåò âèäåòü”
ãîëîâíàÿ áîëü, è òîãäà ïàöèåíò îêàæåòñÿ ïåðåä íåîáõîäèìîñòüþ èõ
ðåøåíèÿ.
Ñëåäóþùèé âîçìîæíûé èñòî÷íèê ýìîöèîíàëüíî îáóñëîâëåííûõ
çàáîëåâàíèé —
ýôôåêò âíóøåíèÿ
(äðóãèì ëèöîì). Èçâåñòíî, ÷òî
åñëè ðåáåíêó â äåòñòâå ÷àñòî ïîâòîðÿòü: “äóðî÷êà, äóðàê, îñòîëîï,
æàäèíà” è ò.ï., òî î÷åíü ÷àñòî äåòè íà÷èíàþò äåìîíñòðèðîâàòü
ïîâåäåíèå, ñîîòâåòñòâóþùåå âíóøåííîìó, êîòîðîå àâòîìàòè÷åñêè
ïåðåõîäèò âî âçðîñëóþ æèçíü, äàæå åñëè ïîòîì îíî ðàöèîíàëüíî
ïåðåðàáàòûâàåòñÿ.
×åòâåðòûé èñòî÷íèê — ýòî
“ýëåìåíòû îðãàíè÷åñêîé ðå÷è”
. Áîëåçíü
ìîæåò áûòü ôèçè÷åñêèì âîïëîùåíèåì ôðàçû. Íàïðèìåð, ñëîâà “ó
ìåíÿ ñåðäöå çà íåãî áîëèò”, “ÿ îò ýòîãî ñ óìà ñõîæó” ìîãóò ïðå-
âðàòèòüñÿ â ðåàëüíûå ñèìïòîìû.
Ñëåäóþùèé, ïÿòûé èñòî÷íèê —
èäåíòèôèêàöèÿ
, ïîïûòêà áûòü
ïîõîæèì íà êîãî-òî, íà èäåàë. Íî, ïîñòîÿííî èìèòèðóÿ äðóãîãî,
÷åëîâåê êàê áû îòñòðàíÿåòñÿ îò ñîáñòâåííîãî òåëà. Æèâÿ âñå âðåìÿ
â äðóãîé “àóðå“, îí â êîíöå êîíöîâ íà÷èíàåò îò ýòîãî ñòðàäàòü.
Øåñòîé èñòî÷íèê ìîæíî íàçâàòü
ñàìîíàêàçàíèåì
. Åñëè ÷åëîâåê
ñîâåðøàåò íåáëàãîâèäíûé ñî ñâîåé òî÷êè çðåíèÿ ïîñòóïîê, îí èíîã-
äà áåññîçíàòåëüíî ïîäâåðãàåò ñåáÿ íàêàçàíèþ. Íàïðèìåð, ðåáåí-
êó âíóøàëè, ÷òî íóæíî óâàæàòü ñâîèõ ðîäèòåëåé è äåëàòü òîëüêî òàê,
êàê îíè ñ÷èòàþò íóæíûì. À êîãäà îí îäíàæäû ðåøàåò ïîñòóïàòü
ïî-ñâîåìó, òî ñîâåðøàåò íåáëàãîâèäíûé ïîñòóïîê ñ òî÷êè çðåíèÿ
393
åãî âîñïèòàòåëåé. È òîãäà ïîÿâëÿåòñÿ ÷óâñòâî âèíû. À âèíà èùåò
íàêàçàíèÿ. Ñàìîíàêàçàíèå — î÷åíü ðàñïðîñòðàíåííàÿ ïðè÷èíà
ìíîãèõ òðàâì è ñîìàòè÷åñêèõ íàðóøåíèé.
Ïîñëåäíÿÿ, ñàìàÿ ñåðüåçíàÿ è ñàìàÿ ãëóáîêàÿ ïðè÷èíà —
áîëåç-
íåííûé, òðàâìàòè÷åñêèé îïûò ïðîøëîãî
. Êàê ïðàâèëî, ýòî ïñèõè-
÷åñêèå òðàâìû ðàííåãî ïåðèîäà äåòñòâà.
Åùå îäíîé áàçèñíîé ïðè÷èíîé ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé
ìîæåò áûòü
àëåêñèòèìèÿ
. Àëåêñèòèìèÿ — ïîíÿòèå, îáîçíà÷àþùåå
íåñïîñîáíîñòü ÷åëîâåêà ê ýìîöèîíàëüíîìó ðåçîíàíñó (îò legere
(ëàò.) — ÷èòàòü è thymos (ãðå÷.) — ÷óâñòâî). Îãðàíè÷åíèå ýòîé ñïî-
ñîáíîñòè îñîáåííî âûðàæåíî ó ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ ïàöèåíòîâ è
èìååò âàæíîå çíà÷åíèå ïðè âûáîðå òåðàïåâòè÷åñêîé ñòðàòåãèè.
×àùå äðóãèõ ïàöèåíòàìè ïñèõîòåðàïåâòà ñòàíîâÿòñÿ íåâðîòè÷åñ-
êèå ëè÷íîñòè. “Íåâðîòèêîâ” îòëè÷àåò îò äðóãèõ ïàöèåíòîâ âûðà-
çèòåëüíàÿ âåðáàëèçàöèÿ ïåðåæèâàíèÿ, ñïîñîáíîñòü îïèñûâàòü ñâîè
÷óâñòâà, îïàñåíèÿ, ñòðàõè, èñïûòûâàåìûé äèñêîìôîðò è ò.ä., äàæå
åñëè îíè êàæóòñÿ íåëîãè÷íûìè, äâîéñòâåííûìè, ìàëîêîíñòðóêòèâ-
íûìè äëÿ ðåøåíèÿ èëè ïîèñêà âûõîäà èç ñîñòîÿíèÿ. Ó ïñèõîñîìà-
òè÷åñêèõ ïàöèåíòîâ, íàïðîòèâ, ñïîñîáíîñòü âûðàæàòü ñâîè ïåðå-
æèâàíèÿ, êîíôëèêòíûå ñîäåðæàíèÿ, îùóùåíèÿ êðàéíå îáåäíåíà.
Èõ ñëîâàðíûé çàïàñ äëÿ ýòèõ öåëåé òàê æå áåäåí, êàê è âíóòðåí-
íÿÿ ñïîñîáíîñòü äèôôåðåíöèðîâàòü ñâîè ÷óâñòâà. Êàê ïðàâèëî,
ñîöèàëüíî ýòî õîðîøî àäàïòèðîâàííûå ëè÷íîñòè, à ñèìïòîì àëåê-
ñèòèìèè ÿâëÿåòñÿ çàïðåùàþùèì îòâåòîì íà ñåìåéíûé çàïðåò ñ
ñàìîãî äåòñòâà âûðàæàòü ñåáÿ è ñâîè ÷óâñòâà. Íà ñìåíó âîçìîæíî-
ñòè ÷óâñòâåííî ïåðåðàáàòûâàòü ðåàëüíîñòü ïðèõîäèò ðèãèäíîå ñëå-
äîâàíèå ñîöèàëüíûì íîðìàì è ïðàâèëàì. Òîãäà ÿçûê îðãàíîâ,
áîëåâûå îùóùåíèÿ ñòàíîâÿòñÿ “íåóäîáíîé” ïîïûòêîé òåëà èíòåã-
ðèðîâàòüñÿ ñ äóøîé ÷åëîâåêà.
 ìîíîãðàôèè øâåéöàðñêèõ àâòîðîâ Á. Ëþáàíà-Ïëîööà,
Â. Ïåëüäèíãåðà è Ô. Êðåãåðà “Ïñèõîñîìàòè÷åñêèé áîëüíîé íà ïðè-
åìå ó âðà÷à” (1994), èçëîæèâøèõ ðåçóëüòàòû ìíîãîëåòíåãî íàáëþ-
äåíèÿ çà ïñèõîñîìàòè÷åñêèìè ïàöèåíòàìè, ïîä÷åðêèâàåòñÿ îñîáàÿ
âàæíîñòü îòñóòñòâèÿ ñèìïòîìà àëåêñèòèìèè ó ñàìèõ âðà÷åé-ïñèõî-
òåðàïåâòîâ.
Ïñèõîëîãè÷åñêèé âçãëÿä íà ïñèõîñîìàòè÷åñêèå ïðîáëåìû ïðåä-
ïîëàãàåò ìåòàôîðè÷åñêîå ïîíèìàíèå áîëåçíè è ïîïûòêó óçíàòü, ÷òî
õî÷åò ñêàçàòü ÷åëîâåêó åãî áîëåçíü, ïîòîìó ÷òî ñèìïòîìû — ýòî
ñèíòàêñèñ ÿçûêà íàøåãî òåëà. À çíà÷èò, åñëè íàó÷èøüñÿ ïîíèìàòü
ýòîò ÿçûê, òî íàó÷èøüñÿ âûçäîðàâëèâàòü.
394
Ìåòàôîðè÷åñêîå ñîäåðæàíèå
îðãàíè÷åñêèõ ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé
Ðàññêàæåì î íåêîòîðûõ áîëåçíÿõ, îòíåñåííûõ ñ ïîçèöèè ïñè-
õîòåðàïåâòè÷åñêîé ïðàêòèêè ê ãðóïïå îðãàíè÷åñêèõ ïñèõîñîìàòîçîâ.
Íà÷íåì ñ
áðîíõèàëüíîé àñòìû
, êîòîðàÿ ÷àùå âñåãî íà÷èíàåòñÿ â
äåòñòâå ñ áðîíõèòîâ, ïðîòåêàþùèõ ñ àñòìîèäíûì êîìïîíåíòîì, è
åñëè ïîëíîå âûçäîðîâëåíèå íå íàñòóïàåò, îíà ïîñòåïåííî ïðåâðà-
ùàåòñÿ â ýòîò òðåâîæíûé äèàãíîç. Ïñèõîëîãè÷åñêàÿ ìåòàôîðà áðîí-
õèàëüíîé àñòìû — çàòðóäíåíèå âûæèâàíèÿ, íåñïîñîáíîñòü “äûøàòü
ïîëíîé ãðóäüþ” â ýòîì ñëîæíîì ìèðå. Ïðåïÿòñòâèÿ âîçíèêàþò ó
áåççàùèòíîãî ðåáåíêà, êîãäà ëþáâè ðîäèòåëåé íåäîñòàòî÷íî, à
ñàìîñòîÿòåëüíîå äûõàíèå — ýòî åäèíñòâåííàÿ ôóíêöèÿ ÷åëîâåêà,
êîòîðàÿ ïîÿâëÿåòñÿ òîëüêî ïîñëå ðîæäåíèÿ. Âñå äðóãèå ïðèçíàêè
íàøåé æèçíåñïîñîáíîñòè ôîðìèðóþòñÿ åùå â ìàòåðèíñêîé óòðîáå,
ãäå óþòíî è áåçîïàñíî, à âñå ïðîöåññû îáåñïå÷åíû àâòîìàòè÷åñêè.
Ìîìåíò ðîæäåíèÿ — ýòî òÿæåëûé òðóä è ñèëüíûé ñòðàõ: “×òî çà
ìèð òàì, ñíàðóæè?” Ê ñ÷àñòüþ, òàì ñóùåñòâóþò ìàìà è äàæå ïàïà,
êîòîðûå ñïîñîáíû îáåñïå÷èòü òó æå áåçîïàñíîñòü è òîò æå êîìôîðò.
Íî åñëè èõ âíèìàíèÿ è çàáîòû íå õâàòàåò, òî ïåðâàÿ ñèñòåìà, êî-
òîðàÿ ïîäâåðæåíà ðèñêó ñáèòüñÿ è ïîòåðÿòü ïðàâèëüíûé ðèòì, — ýòî
äûõàíèå. Âïðî÷åì, áûâàåò è äðóãàÿ ïðè÷èíà — çàáîòà ðîäèòåëåé
òàê âåëèêà, ÷òî íè îäèí âäîõ èëè âûäîõ ïðîñòî íåâîçìîæíî ñäå-
ëàòü ñàìîñòîÿòåëüíî, âñå âðåìÿ êòî-òî ïîìîãàåò èõ ñäåëàòü çà òåáÿ.
Íåäîñòàòîê çàáîòû è åå èçáûòîê â ðàâíîé ìåðå ëèøàþò ñïîñîáíîñ-
òè áûòü íåñòåñíåííûì, “äûøàòü ñâîáîäíî”.
Äåòè — òîíêî ÷óâñòâóþùèå ñóùåñòâà, îíè óìåþò âîñïðèíèìàòü
êîæåé âñå ïðîèñõîäÿùåå âîêðóã. Èíîãäà èçëèøíÿÿ ìàòåðèíñêàÿ
òðåâîãà ïåðåäàåòñÿ èì ïî÷òè àâòîìàòè÷åñêè. Ìíå èçâåñòåí ñëó÷àé,
êîãäà ëþáîå çàáîëåâàíèå ðåáåíêà ïåðåõîäèëî â ñïàçì äûõàíèÿ è îí
íà÷èíàë çàäûõàòüñÿ. Ïðè÷èíîé æå áûë ïàíè÷åñêèé ñòðàõ åãî ìà-
òåðè. Ìóäðûé âðà÷, ïðèåõàâøèé ïî âûçîâó “ñêîðîé ïîìîùè”,
ðàçãàäàë ñåêðåò óñèëåíèÿ ñèìïòîìîâ: “Ðåáåíîê ñòðåìèòüñÿ îêàçàòüñÿ
â ðóêàõ âðà÷åé, ïîòîìó ÷òî îí âàì íå äîâåðÿåò”. Ðàáîòà ñ ìàìîé
ïîçâîëèëà âûçäîðîâåòü ðåáåíêó.
Äåòè èùóò âûõîäà áåññîçíàòåëüíî, ñðàáàòûâàåò æèçíåííûé èí-
ñòèíêò, è áîëåå òÿæåëûå ïðîÿâëåíèÿ áîëåçíè ó íèõ ïîÿâëÿþòñÿ äëÿ
òîãî, ÷òîáû ìåíÿëàñü “òàêòèêà ñïàñåíèÿ”.
Âçðîñëûå ïàöèåíòû ñ áðîíõèàëüíîé àñòìîé çàáûâàþò ñâîþ äåò-
ñêóþ èñòîðèþ, íî îáîñòðåíèå èõ çàáîëåâàíèÿ ïðîèñõîäèò, êàê
395
ïðàâèëî, êîãäà íàäî ïðîÿâèòü ñìåëîñòü, îòâåòñòâåííîñòü, íåçàâè-
ñèìîñòü èëè ñóìåòü ïåðåæèòü ïå÷àëü, îäèíî÷åñòâî.
Ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêîå ëå÷åíèå ýòîé áîëåçíè íàïðàâëåíî íà ïî-
âûøåíèå æèçíåííûõ âîçìîæíîñòåé, ñïîñîáíîñòè áðàòü íà ñåáÿ
îòâåòñòâåííîñòü çà ñâîþ æèçíü. Ýòî ñâîåîáðàçíàÿ êèñëîðîäíàÿ ïîä-
ïèòêà, îáåñïå÷èâàþùàÿ ãëóáîêîå, ñâîáîäíîå äûõàíèå. Ïñèõîòåðà-
ïèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû íå áûâàåò êðàòêîâðåìåííîé, çäåñü âðåìÿ
ïîñòåïåííî “îòìàòûâàåòñÿ íàçàä”. Åñëè ïî ýòîé äîðîãå èäóò â íîãó
ïàöèåíò, åãî ïñèõîòåðàïåâò è âðà÷-ñîìàòîëîã, — èäòè ñòàíîâèòñÿ
ëåã÷å.
Ïñèõîëîãè÷åñêàÿ ìåòàôîðà
ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíè
— ïðåäïîëà-
ãàåìûé êîíôëèêò ìåæäó ëèäåðñêèìè òåíäåíöèÿìè, æåëàíèåì ðó-
êîâîäèòü è íåñïîñîáíîñòüþ èëè íåâîçìîæíîñòüþ îñóùåñòâèòü ýòî.
Ïî ñòàòèñòèêå ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü (òå åå ôîðìû, êîòîðûå íå
ÿâëÿþòñÿ âòîðè÷íîé ãèïåðòîíèåé) ÷àùå âñòðå÷àåòñÿ ó æåíùèí, òàê
êàê èìåííî ó æåíùèí áîëüøå ïðè÷èí äëÿ òàêîãî ðîäà ïðîòèâîðå-
÷èé. Ýòî ìóæñêîå ÷óâñòâî ïðåâîñõîäñòâà, ñíèñõîäèòåëüíîå îòíî-
øåíèå ê âîçìîæíîñòÿì æåíùèí â îïðåäåëåííûõ âèäàõ äåÿòåëüíîñ-
òè è, êîíå÷íî, èõ ñåìåéíàÿ ðîëü: êàæäàÿ æåíùèíà îñîçíàåò
öåííîñòü çäîðîâüÿ è áëàãîïîëó÷èÿ ñâîèõ äåòåé è ïðè íåîáõîäèìîñ-
òè ïðåäïî÷òåò çàáîòó î ðåáåíêå êàðüåðå, è òîãäà ïëàíû, ïðèòÿçà-
íèÿ, ñòðåìëåíèÿ ñäåðæèâàþòñÿ “ãîëîñîì ðàçóìà”, ìàòåðèíñêîãî
èíñòèíêòà. Åñëè ïî òåìïåðàìåíòó, îáðàçîâàíèþ, âíóòðåííåìó
ñêëàäó, ðîäèòåëüñêèì óñòàíîâêàì òàêàÿ æåíùèíà äîëæíà èãðàòü îï-
ðåäåëåííóþ ñîöèàëüíóþ ðîëü, à åå äâèæåíèå ïðèîñòàíàâëèâàåòñÿ,
ïîäîáíóþ ñèòóàöèþ ìîæíî ñðàâíèòü ñ ïàðîâûì êîòëîì, ãäå íàêàï-
ëèâàåòñÿ íåèñïîëüçîâàííàÿ ýíåðãèÿ, êîòîðàÿ îäíàæäû ñ ñèëîé
âûðûâàåòñÿ íàðóæó. Îäíàêî â ÷åëîâåêå ýòà ñèëà ìîæåò óñòðåìëÿòüñÿ
âíóòðü åãî òåëà, è òîãäà îíà ñòàíîâèòñÿ ñâîåîáðàçíîé àóòîàãðåññè-
åé, ðàçðóøèòåëüíîé ñèëîé, îáðàùåííîé íà îïðåäåëåííûå îðãàíû —
ñåðäöå è ñîñóäû.
 ëå÷åíèè ãåíóèííûõ ôîðì ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíè î÷åíü âàæ-
íî àíàëèçèðîâàòü ïåðåæèâàíèÿ ÷åëîâåêà, çíàòü åãî ñåìåéíûé àíàì-
íåç è èñêàòü ïóòè ãàðìîíèçàöèè ìåæäó ñîöèàëüíûì, ñèòóàöèîííûì
è ëè÷íûì, ó÷èòü ÷åëîâåêà èñïûòûâàòü ðàäîñòü è ïîêîé îò ãëàâíûõ
æèçíåííûõ ñóùíîñòåé, à íå òîëüêî îò âíåøíèõ äîñòèæåíèé.
Åùå îäèí ïñèõîñîìàòîç —
ÿçâåííàÿ áîëåçíü äâåíàäöàòèïåðñòíîé
êèøêè.
 îòëè÷èå îò ýâîëþöèîííî áîëåå ìîëîäîãî îðãàíà — æåëóä-
êà, êîòîðûé íà óðîâíå ñèìïòîìîâ ñâÿçûâàþò ñ óñïåõîì è íåóñïå-
õîì íàøåé ñîöèàëüíîé æèçíè, äâåíàäöàòèïåðñòíàÿ êèøêà — îðãàí
çàãàäî÷íûé. Äàæå èííåðâàöèÿ åãî îïèñàíà ïðîòèâîðå÷èâî.