Файл: Даулинг С. - Психология и лечение зависимого поведения.pdf

191

è ñèìïòîìàòèêîé, ïðîÿâèâøåéñÿ âî âçðîñëîì âîçðàñòå, íî è çàùèò-

íûì ñòèëåì ëè÷íîñòíîé îðãàíèçàöèè. Ðàáîòà, êîòîðóþ äîêòîð

Êðèñòàë ïðîâåë ñ àëåêñèòèìèåé, ïîäòâåðæäàåò ìîþ òî÷êó çðåíèÿ.

Áåññåëü Âàí äåð Êîëê (Bessel Van der Kolk, 1989), ïîìèìî ïðî-

÷åãî, óñòàíîâèë ó ìíîãèõ æåðòâ òðàâìû àääèêöèþ ê òðàâìå êàê òà-

êîâîé. Ñ ïîìîùüþ ñòàòèñòèêè îí ïîêàçàë, íàñêîëüêî ÷àñòî òðàâ-

ìà ïðîèñõîäèò âíîâü è âíîâü è êàê æåðòâà ïðåñëåäîâàíèÿ ìîæåò

èñïûòûâàòü àääèêöèþ ê ñâîåìó ïðåñëåäîâàòåëþ è ê íàñèëèþ. Çäåñü

ìû âèäèì âàæíóþ îáëàñòü äëÿ äàëüíåéøèõ èññëåäîâàíèé.

Íåñêîëüêî ëåò íàçàä ó ìåíÿ ïðîèçîøåë íåîæèäàííûé òåëåôîí-

íûé ðàçãîâîð ñ Áåðòîì, ìóæåì ìîåé ïàöèåíòêè Ìàðäæîðè, êîòî-

ðàÿ áûëà âîññòàíàâëèâàþùèìñÿ àëêîãîëèêîì. Îí ïîçâîíèë ìíå

âå÷åðîì è ñ óæàñîì â ãîëîñå ðàññêàçàë, ÷òî ó íèõ Ìàðäæîðè, êî-

òîðàÿ ê òîìó âðåìåíè íå ïèëà âîò óæå äâà ãîäà, óòðîì ïðîèçîøëà

ñåðüåçíàÿ ñòû÷êà. Ïðèäÿ ñ ðàáîòû, Áåðò îáíàðóæèë ñóèöèäàëüíóþ

çàïèñêó ðÿäîì ñ ïóñòûì ïóçûðüêîì èç-ïîä àíòèäåïðåññàíòà è ïî-

ëóïóñòóþ áóòûëêó ñêîò÷à. Â çàïèñêå áûëî íàïèñàíî, ÷òî Ìàðäæîðè

õî÷åò óìåðåòü, ïîòîìó ÷òî îíà ïèëà âåñü äåíü íàïðîëåò. Îíà ìíîãî

ðàç ïîâòîðÿëà óãðîçó: “Åñëè ÿ âûïüþ, òîãäà âñå êîí÷åíî; ÿ áóäó

óíèæåíà è óáüþ ñåáÿ”. Áåðò íå ïðåäñòàâëÿë, ãäå íàõîäèòñÿ æåíà,

íî áûë óáåæäåí, ÷òî îíà ñîáèðàåòñÿ âûïîëíèòü ñâîþ óãðîçó. Äî

ýòîãî ó íåå íå áûëî ïîïûòîê ñóèöèäà è îíà íèêîãäà íå ïîçâîëÿëà

ñåáå òåàòðàëüíûõ ñöåí. Ìû èçâåñòèëè ïîëèöèþ.

Ïðåáûâàÿ â òðåâîæíîì îæèäàíèè, ÿ ðàçìûøëÿë î íàøåé ðàáî-

òå ñ Ìàðäæîðè, êîòîðàÿ ïðîäîëæàëàñü äâà ñ ïîëîâèíîé ãîäà. Ìàð-

äæîðè, ðàáîòàâøóþ ãëàâíîé ìåäñåñòðîé â áîëüøîé áîëüíèöå, ïå-

ðåæèâøóþ è ïîâèäàâøóþ íà ñâîåì âåêó íåìàëî, ëþáèëè è óâàæàëè

çà åå ñïðàâåäëèâîñòü, íåîáûêíîâåííûé ïðîôåññèîíàëèçì è “çîëî-

òîå ñåðäöå”. Íî îíà áûëà èìïóëüñèâíîé æåíùèíîé, ñïîñîáíîé

íåîæèäàííî ðàçãíåâàòüñÿ èëè ïðîÿâèòü ìñòèòåëüíîñòü; îêðóæàþùèå

åå ñîñëóæèâöû ñòàëè ïîäîçðåâàòü, ÷òî âñå ýòî ñâÿçàíî ñ íåóìåðåí-

íûì óïîòðåáëåíèåì àëêîãîëÿ. Îäíàêî ïîâåäåíèå Ìàðäæîðè ñòàëî

ïðîáëåìîé òîëüêî ïîñëå òîãî, êàê åå ìàòü óìåðëà îò ïåðåäîçèðîâ-

êè áàðáèòóðàòîâ. Î ïðîôåññèîíàëüíîé ïîìîùè íå ìîãëî áûòü è

ðå÷è: Ìàðäæîðè îòðèöàëà ñâîè ïðîáëåìû ñî ñïèðòíûì è íå äîâå-

ðÿëàñü íèêîìó. Áåðò, åå ìÿãêèé è ïàññèâíûé ñóïðóã íà ïðîòÿæå-

íèè âîò óæå äâåíàäöàòè ëåò, áûë ó íåå ïîä êàáëóêîì è òîæå îòðè-

öàë ñóùåñòâîâàíèå àëêîãîëèçìà ó æåíû. Ãëàâíîé ïðîáëåìîé áûë

ñòûä, êîòîðûé îíà áîÿëàñü ïåðåæèòü, îêàçàâøèñü â ãëàçàõ îêðóæàþ-

192

ùèõ àëêîãîëè÷êîé, êàê è åå ìàòü, êàê ÷åëîâåê, âûõîäÿùèé èç-ïîä

êîíòðîëÿ è íóæäàþùèéñÿ â ïîìîùè äðóãèõ.

Ìàðäæîðè íàïðàâèë êî ìíå åå èíòåðí, è ñïóñòÿ ÷åòûðå ìåñÿ-

öà, êîãäà ïîñëå ðâîòû êðîâüþ åå ãîñïèòàëèçèðîâàëè ñ äèàãíîçîì

“ãàñòðèò”, îíà íàêîíåö ïîçâîíèëà. Îíà îáúÿñíèëà ìíå, ÷òî õî÷åò

âíîâü îáðåñòè êîíòðîëü íàä ñâîåé ñòðàñòüþ ê âûïèâêå è ðàññ÷èòû-

âàåò íà êðàòêîñðî÷íîå ëå÷åíèå. Ïàöèåíòêà íàñòàèâàëà, ÷òî íå íóæ-

äàåòñÿ íè â ÀÀ, íè â òîì, ÷òîáû îêîí÷àòåëüíî áðîñèòü ïèòü. Îíà

êàê íàñòîÿùèé äèêòàòîð îáúÿâèëà îá óñëîâèÿõ, â êîòîðûõ æåëàåò

íà÷àòü ëå÷åíèå; âîçìîæíîñòü êîíòðîëèðîâàòü ñîáñòâåííîå ëå÷åíèå

áûëà ãëàâíûì óñëîâèåì, íå ïîäâåðãàþùèìñÿ îáñóæäåíèþ.

Âñêîðå íàì îáîèì ñòàëî î÷åâèäíî, ÷òî Ìàðäæîðè íå ñïîñîáíà

êîíòðîëèðîâàòü ñâîþ òÿãó ê âûïèâêå è íóæäàåòñÿ â ïîëîíîì îòêàçå

îò íåå. Îíà äàëà ñâîå ñîãëàñèå ñ îãðîìíûì íåæåëàíèåì è ñèëüíûì

âíóòðåííèì íåïðèÿòèåì ýòîãî, íåñìîòðÿ íà ôàêòû, ïîäòâåðæäàþ-

ùèå, ÷òî àëêîãîëü âëàñòâóåò íàä âñåé åå æèçíüþ, ðàçðóøàÿ åå çäî-

ðîâüå, ðàáîòó è îòíîøåíèÿ â ñåìüå.

Êîãäà ÿ ïîðåêîìåíäîâàë Ìàðäæîðè èñïîëüçîâàòü Àíòàáóñ, äëÿ

òîãî ÷òîáû ïîìî÷ü åé âîçäåðæèâàòüñÿ îò àëêîãîëÿ, îíà ñîãëàñèëàñü.

Íî ÷òîáû äîêàçàòü, ÷òî íè÷òî è íèêòî íå ìîæåò êîíòðîëèðîâàòü åå

êðîìå íåå ñàìîé, ïàöèåíòêà ïðèíèìàëà Àíòàáóñ è ïðîäîëæàëà

ïèòü. ×óâñòâóÿ ñåáÿ íèêóäà íå ãîäíîé è áîëüíîé îò Àíòàáóñ-àëêî-

ãîëüíîé ðåàêöèè, ñ êðàñíûì ëèöîì, èñïûòûâàÿ òîøíîòó, òàõèêàð-

äèþ, ãèïåðòîíèþ, îíà ïðîäîëæàëà ïèòü. Íåñêîëüêî ïîäîáíûõ

“ýêñïåðèìåíòî┠ïîêàçàëè ìíå, ÷òî âîçíèêàþùèå ó íåå Àíòàáóñ-

àëêîãîëüíûå ðåàêöèè áûëè ñëèøêîì îïàñíû. Ïàöèåíòêà òâåðäî

îáúÿñíèëà ìíå, ÷òî íè÷òî è íèêòî, âêëþ÷àÿ ìåíÿ, íå ìîæåò åå

êîíòðîëèðîâàòü. È ìû ïðåêðàòèëè êóðñ Àíòàáóñà.

Óòâåðäèâ ñåáÿ, îíà ñî ñâîéñòâåííîé åé öåëåóñòðåìëåííîñòüþ

ïîïûòàëàñü äîáèòüñÿ âîçäåðæàíèÿ. Âñêîðå ó íåå íà÷àëèñü ïðèñòóïû

ïàíèêè. Ìåíÿ çàèíòåðåñîâàëî, íå ñêðûâàëîñü ëè ïîä àëêîãîëèçà-

öèåé àôôåêòèâíîå ðàññòðîéñòâî. Óïîòðåáëåíèå òðèöèêëè÷åñêèõ

àíòèäåïðåññàíòîâ óëó÷øèëî ñèòóàöèþ ñ ïàíè÷åñêèìè ïðèñòóïàìè,

íî ïàöèåíòêà âñå åùå íå ìîãëà âîçäåðæèâàòüñÿ îò àëêîãîëÿ.

Ñ áîëüøîé íåîõîòîé Ìàðäæîðè ïðèçíàëà íåîáõîäèìîñòü ïîñåùàòü

ãðóïïó ÀÀ è ïîñëå ðÿäà òðóäíîñòåé â ïîèñêå ïîäõîäÿùåé ãðóïïû

ïîëíîñòüþ ïðåêðàòèëà ïðèåì àëêîãîëÿ è ïðîäîëæàëà âîçäåðæèâàòüñÿ

îò íåãî íà ïðîòÿæåíèè äâóõ ëåò âïëîòü äî òîãî ñàìîãî âå÷åðà, êîã-

äà ìíå ïîçâîíèë Áåðò.

193

Âêðàòöå îïèøó ðåæèì åå àìáóëàòîðíîãî ëå÷åíèÿ: ïîìèìî ïñè-

õîòåðàïèè ÿ âñòðå÷àëñÿ ñ Ìàðäæîðè è Áåðòîì (êîòîðûé àêòèâíî

ïîñåùàë Àëàíîí è ãðóïïó “Âçðîñëûå äåòè àëêîãîëèêîâ”) è ïðîäîë-

æàë âûïèñûâàòü àíòèäåïðåññàíòû. Êðîìå òîãî, îíè ïîñåùàëè äðó-

ãîãî ïñèõîòåðàïåâòà, êîòîðûé ïðîâîäèë ñ íèìè òåðàïèþ ïàð. Ñàìà

Ìàðäæîðè ïîñåùàëà ñåìü âñòðå÷ ãðóïïû ÀÀ â íåäåëþ, ðåãóëÿðíî

ó÷àñòâîâàëà â íåáîëüøèõ ó÷åáíûõ ãðóïïàõ ñ äðóãèìè ÷ëåíàìè ÀÀ; ó

íåå óñòàíîâèëèñü õîðîøèå îòíîøåíèÿ ñ åå ñïîíñîðîì. Åå âðà÷-

èíòåðí âðåìÿ îò âðåìåíè êîíñóëüòèðîâàë íàñ ïî âîïðîñàì ïðèìå-

íåíèÿ ðàçëè÷íûõ ëåêàðñòâ.

Ðàñïèñàíèå íàøèõ òåðàïåâòè÷åñêèõ âñòðå÷ áûëî ãèáêèì è ïðåä-

ïîëàãàëî íå ìåíåå äâóõ ñåññèé â íåäåëþ. Ïàöèåíòêà çíàëà, ÷òî

ìîæåò îáðàòèòüñÿ êî ìíå â ëþáîå âðåìÿ, ïîçâîíèâ ïî òåëåôîíó, è

ÿ ãîòîâ ïðîâåñòè î÷åðåäíóþ òåðàïåâòè÷åñêóþ ñåññèþ â ëþáîé ìî-

ìåíò, êîãäà îíà çàõî÷åò ìåíÿ óâèäåòü. Óåçæàÿ èç ãîðîäà, ÿ îñòàâ-

ëÿë åé íîìåð òåëåôîíà, ïî êîòîðîìó ìåíÿ ìîæíî áûëî íàéòè; âïðî-

÷åì, îíà èì íèêîãäà íå ïîëüçîâàëàñü. Èòàê, îíà áûëà àáñîëþòíî

óâåðåíà â ìîåé äîñòóïíîñòè.

Ñåàíñû ïñèõîòåðàïèè áûëè ïîñâÿùåíû ïîòðåáíîñòè Ìàðäæîðè

â òîòàëüíîì êîíòðîëå è îòðèöàíèè, åå íåäîâåðèþ, àëêîãîëèçìó

ðîäèòåëåé, à òàêæå ÷óâñòâó âèíû è ñòûäà è ñòðàõó îòêðûòüñÿ è áûòü

óíèæåííîé. Íàì òàêæå ïðèõîäèëîñü ðàáîòàòü íàä åå èçîëÿöèåé,

îäèíî÷åñòâîì, ñòðàõîì èìåòü äåòåé è ñòðàõîì îñòàòüñÿ áåçäåòíîé.

Ìû ãîâîðèëè î ïðåïÿòñòâèÿõ ê èíòèìíîñòè, î òîì, êàêèì îáðàçîì

õèìè÷åñêèå âåùåñòâà âñòàþò íà ìåñòî ÷åëîâå÷åñêèõ îòíîøåíèé,

ïîòîìó ÷òî èõ ëåã÷å êîíòðîëèðîâàòü è îíè íàäåæíåå, ÷åì ëþäè. Ìû

ðàçãîâàðèâàëè î åå âíóòðåííåé ïîòðåáíîñòè çàïîëíèòü, ïî-âèäèìî-

ìó, áåçäîííóþ ÿìó âíóòðè íåå. Ìû ïðîäâèãàëèñü ïî ïóòè ïîñòðî-

åíèÿ äîâåðèòåëüíûõ òåðàïåâòè÷åñêèõ îòíîøåíèé.

Çàòåì ó Ìàðäæîðè âîçíèêëè ïîäîçðåíèÿ, ÷òî Áåðò íà÷àë âñòðå-

÷àòüñÿ ñ äðóãîé æåíùèíîé. Âî âðåìÿ îäíîé èç ñîâìåñòíûõ ñåññèé

îí íàîòðåç îòðèöàë ýòî ïåðåä íåé è ïåðåäî ìíîé. Äóìàþ, ÷òî ìîÿ

ïàöèåíòêà ñìåñòèëà íà Áåðòà âîçðàñòàþùóþ óÿçâèìîñòü, ïîçâîëÿÿ

ñåáå çàâèñåòü îò ìåíÿ. Îíà ñîãëàñèëàñü ñ ìîåé èäååé, íî åå ïîäî-

çðåíèÿ íå èñ÷åçëè. Íàêîíåö Áåðò ïðèçíàë èõ ïðàâîòó, ïîïðîñèë

ïðîùåíèÿ è ïîîáåùàë ïðåêðàòèòü ñâîé ðîìàí íà ñòîðîíå.

Òàêîâû áûëè îáñòîÿòåëüñòâà, êîòîðûå ïðèâåëè ê óòðåííåé ñòû÷-

êå, íåäîïèòîé Ìàðäæîðè áóòûëêå ñêîò÷à è åå ñóèöèäàëüíîé çà-

ïèñêå.

194

Çàçâîíèë òåëåôîí. Ýòî îïÿòü áûë Áåðò, ñêàçàâøèé, ÷òî Ìàðä-

æîðè âåðíóëàñü. Åå âûðâàëî îò ïåðåäîçèðîâêè, è îíà âåðíóëàñü çà

íîâîé ïîðöèåé òàáëåòîê. Áåðò ïîçâîíèë â ïîëèöèþ; ïîëèöåéñêèå

ïðèåõàëè î÷åíü áûñòðî è àðåñòîâàëè åå. ß ïî÷óâñòâîâàë îãðîìíîå

îáëåã÷åíèå, çà êîòîðûì ïîñëåäîâàëà íåîæèäàííàÿ âîëíà íåíàâèñ-

ò蠗 åå ïîñòóïîê áûë æåñòîêèì ïî îòíîøåíèþ êî ìíå. Íå çàáî-

òèëñÿ ëè ÿ î íåé áîëüøå, ÷åì îíà çàáîòèëàñü î ñâîåé æèçíè? Ñòàë

ëè ÿ ïî îòíîøåíèþ ê íåé ñîçàâèñèìûì ÷åëîâåêîì? Èëè ìîÿ âî-

âëå÷åííîñòü ïîìîãëà åé ïîëó÷èòü âñå, â ÷åì îíà íóæäàëàñü, à ìîÿ

ðàíèìîñòü áûëà òîé öåíîé, êîòîðóþ ÿ äîëæåí áûë çàïëàòèòü, åñëè

õîòåë ïîìî÷ü êîìó-ëèáî â ïîäîáíîé ñèòóàöèè?

ß ïîïðîñèë ïîëèöèþ ïðèâåñòè Ìàðäæîðè â öåíòð ïåðâîé ïîìî-

ùè ãîñïèòàëÿ, ãäå ñîáèðàëñÿ âñòðåòèòüñÿ ñ íåé è îöåíèòü åå ñîñòî-

ÿíèå. Îíà ïðåáûâàëà â ñîñòîÿíèè òÿæåëîé èíòîêñèêàöèè, íî áûëà

ðàäà âèäåòü ìåíÿ. Ïîñêîëüêó îíà îòêàçûâàëàñü îò äîáðîâîëüíîé

ãîñïèòàëèçàöèè, ìíå ïðèøëîñü æåñòêî íàñòîÿòü íà òîì, ÷òîáû

ïåðåâåñòè åå â çàêðûòîå ïñèõèàòðè÷åñêîå îòäåëåíèå, ãäå ÿ âñòðå-

÷àëñÿ ñ íåé åæåäíåâíî. Íåñìîòðÿ íà ïðîòåñòû ïàöèåíòêè, ÿ ïðî-

äîëæàë óäåðæèâàòü åå â îòäåëåíèè, ïîñêîëüêó îñòàâàëñÿ ðèñê ñóè-

öèäà. ß íàäåÿëñÿ, ÷òî çà æåñòêèì êîíòðîëåì îíà óâèäèò âî ìíå

çàáîòëèâóþ è çàùèùàþùóþ ôèãóðó.

ß ïîïûòàëñÿ ââåñòè åå â ñòàöèîíàðíóþ ïðîãðàììó àíòèàëêîãîëü-

íîãî ëå÷åíèÿ, íî ïîëó÷èë êàòåãîðè÷åñêèé îòêàç. Êîãäà ÿ óæå íå

ìîã óäåðæèâàòü Ìàðäæîðè áåç åå ñîãëàñèÿ, îíà âûïèñàëàñü èç ãîñ-

ïèòàëÿ âîïðåêè ñîâåòàì ëå÷àùåãî âðà÷à è âñòóïèëà â ëå÷åáíóþ àí-

òèàëêîãîëüíóþ ïðîãðàììó äëÿ àìáóëàòîðíûõ ïàöèåíòîâ, äàâ ïî-

íÿòü, ÷òî ïðåêðàùàåò ðàáîòàòü ñî ìíîé. ß ïûòàëñÿ ïèñüìàìè è ïî

òåëåôîíó ïðèãëàñèòü åå íà âñòðå÷ó, äëÿ òîãî ÷òîáû îáñóäèòü ðàçðûâ

òåðàïåâòè÷åñêèõ îòíîøåíèé, íî ïîëó÷èë êàòåãîðè÷åñêèé è õîëîä-

íûé îòêàç.

Ìàðäæîðè çàÿâèëà ìíå, ÷òî ëå÷åíèå áûëî íåïðàâèëüíûì, ïî-

ñêîëüêó ÿ äàâàë åé àíòèäåïðåññàíòû, ïîîùðÿÿ äàëüíåéøóþ çàâè-

ñèìîñòü îò õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ, è âìåøèâàëñÿ â åå ïðîãðàììó âîñ-

ñòàíîâëåíèÿ â ðàìêàõ ÀÀ, âñòðå÷àÿñü ñ íåé íà èíäèâèäóàëüíîé

òåðàïèè è íå äóìàÿ î òîì, êàêîå çíà÷åíèå èìåþò íàøè âñòðå÷è äëÿ

åå ðàáîòû â ãðóïïå. Òîãäà æå ÿ óçíàë, ÷òî Ìàðäæîðè ðàçîðâàëà ñâîè

îòíîøåíèÿ ñ ó÷åáíîé ãðóïïîé ÀÀ è ñî ñïîíñîðîì.

Äóìàþ, ÷òî â äåíü íåóäà÷íîé ïîïûòêè ñóèöèäà îíà âûïèëà,

÷òîáû äîñàäèòü: Áåðò󠗠çà èçìåíó, à ìí堗 çà òî, ÷òî ÿ ïîñòàâèë

åå â çàâèñèìóþ ïîçèöèþ ïî îòíîøåíèþ ê ñåáå, â ðåçóëüòàòå ÷åãî

òàêæå ìîã ïðè÷èíèòü åé âðåä. Âåðîÿòíî, â òîò äåíü Ìàðäæîðè âîâñå

íå ñîáèðàëàñü óìèðàòü, à ïðîñòî ðåøèëà íàêàçàòü íàñ, è â ýòîì

ñëó÷àå ìîé êîíòðîëü íàä íåé â ãîñïèòàëå ìîã âîñïðèíèìàòüñÿ êàê

âîçìåçäèå, ïðè÷åì ñ îòòåíêîì íàñòîÿùåãî ñàäèçìà. Ìíå òàêæå

èíòåðåñíî çíàòü, âîñïðèíèìàëà ëè îíà ïðåêðàùåíèå ñâîåãî âîçäåð-

æàíèÿ êàê íåóäà÷󠗠ìîþ è åå ñïîíñîðà â ÀÀ; â ýòîì ñëó÷àå îíà

äîëæíà áûëà èñïûòûâàòü ÷óäîâèùíûé ñòûä. ×óâñòâî, ÷òî ìû ïî-

òåðïåëè íåóäà÷ó, ïûòàÿñü åé ïîìî÷ü, ìîãëî áûòü ïðîåêöèåé åå ñîá-

ñòâåííîãî ÷óâñòâà íåóäà÷è. Áûëà ëè ïðèíóäèòåëüíàÿ ãîñïèòàëèçà-

öèÿ íåïåðåíîñèìîé äëÿ íåå, ïðè÷èíèëà ëè îíà åé íåïîïðàâèìûé

âðåä? ×óâñòâóþ, ÷òî òàê áûëî íåîáõîäèìî, ïîñêîëüêó ñâÿçûâàþ-

ùèå íàñ äîáðîâîëüíûå òåðàïåâòè÷åñêèå îòíîøåíèÿ áûëè ðàçðóøå-

íû â òîò ìîìåíò, êîãäà Ìàðäæîðè, âìåñòî òîãî ÷òîáû ïîçâîíèòü

ìíå, ïîïûòàëàñü ïîêîí÷èòü ñ ñîáîé, ïðèíÿâ áîëüøóþ äîçó òàáëå-

òîê. Â ãîñïèòàëå ýòà ñâÿçü áûëà âîññòàíîâëåíà íåäîñòàòî÷íî, ÷òî-

áû ÿ ìîã ÷óâñòâîâàòü, ÷òî àìáóëàòîðíîå ëå÷åíèå, áåç ïîñòîÿííîãî

íàáëþäåíèÿ ïåðñîíàëà, áóäåò äëÿ íåå áåçîïàñíûì.

 åå ëè÷íîñòè äîìèíèðîâàëè íàðöèññè÷åñêèå çàùèòû; ãðàíäè-

îçíîñòü è ïåðôåêöèîíèçì, ÿâëÿþùèåñÿ ðåçóëüòàòîì ãèïåðêîìïåí-

ñàöèè, ñêðûâàëè òî, ÷òî îòñóòñòâîâàëî âíóòðè íåå è çàñòàâëÿëî åå

÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ïëîõîé è óðîäëèâîé. Îíà ÷óâñòâîâàëà ñåáÿ õîðîøî,

ëèøü ïîìîãàÿ ëþäÿì, íóæäàþùèìñÿ â ýòîì. Â äåòñòâå Ìàðäæîðè

ïåðåæèëà ïðåäàòåëüñòâî ñî ñòîðîíû ñâîèõ íåíàäåæíûõ, íåïðåäñêà-

çóåìûõ ðîäèòåëåé-àëêîãîëèêîâ, áûòü ìîæåò, äàæå ïîäâåðãàëàñü

ñåêñóàëüíîìó íàñèëèþ, ÷òî âûçâàëî ãëóáîêóþ òðàâìàòèçàöèþ.

Ïîñëåäóþùèå îòíîøåíèÿ ñ ó÷èòåëÿìè èëè ïîïå÷èòåëÿìè ïîñòîÿííî

âûçûâàëè ðàçî÷àðîâàíèå, è Ìàðäæîðè ïîñòîÿííî âûíóæäåíà áûëà

ñàìà ðåøàòü âñå âîïðîñû ñâîåãî âûæèâàíèÿ. È ìû âíîâü ðàçûãðàëè

ýòîò ñåìåéíûé ñöåíàðèé.

Áûëî ëè îøèáêîé ñ ìîåé ñòîðîíû ëå÷èòü åå ñ ïîìîùüþ ïñèõî-

òåðàïèè? Áûëè ëè àíòèäåïðåññàíòû äåéñòâèòåëüíî ïîëåçíû â äàí-

íîé ñèòóàöèè? Ìåøàëè ëè íàøè òåðàïåâòè÷åñêèå ñåññèè âîâëå÷åí-

íîñòè ìîåé ïàöèåíòêè â ïðîãðàììó ÀÀ? Ïðåîäîëååò ëè îíà ñâîé ãíåâ

è îùóùåíèå íåóäà÷è â ðàáîòå ñî ìíîé, ñâîþ ðåàêöèþ íà ìîå ïðè-

íóäèòåëüíîå ëå÷åíèå è ïîïûòêó êîíòðîëèðîâàòü åå? Ìîæíî ëè áûëî

èçáåæàòü ïðèíóäèòåëüíîé ãîñïèòàëèçàöèè? Ìîæíî ëè áûëî ïðèáåã-

íóòü ê íåé, íå îòâðàòèâ îò ñåáÿ ïàöèåíòêó è íå ïîòåðÿâ åå?..