Файл: Даулинг С. - Психология и лечение зависимого поведения.pdf

206

ðàçìûâàíèè ãðàíèöû ìåæäó “ÿ” è îáúåêòàìè â ñîñòîÿíèè ñëèÿíèÿ ñ

äðóãèìè, à ó ïàöèåíòà äîêòîðà Ìàéåðñà ïîòðåáíîñòü âûçûâàòü âîñ-

õèùåíèå áåññïîðíî ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîÿäèåì ïðîòèâ åãî ðàííåãî îïû-

òà íåâíèìàòåëüíîãî è íå÷óòêîãî îáðàùåíèÿ, ÷òî ïðèâåëî åãî ê îùó-

ùåíèþ ñåáÿ ìèíèìèçèðîâàííûì è íå èìåþùèì çíà÷åíèÿ.

Îáúåêòíûå îòíîøåíèÿ

Òðåòüÿ êàòåãîðèÿ íàáëþäåíèé ëåæèò â îáëàñòè îáúåêòíûõ îòíî-

øåíèé è êàñàåòñÿ îòíîøåíèé ìåæäó “ÿ” è ìèðîì îáúåêòîâ.

Êàæäûé äîêëàä íàñûùåí îïèñàíèÿìè è óêàçàíèÿìè íåïðåêëîííî

ïîâòîðÿþùèõñÿ, ÷àñòî ñàìîäåñòðóêòèâíûõ êîíñòåëëÿöè頓ÿ” è

îáúåêòà, êîòîðûå òàê õàðàêòåðíû äëÿ æèçíè ýòîé ãðóïïû ïàöèåí-

òîâ. Ñ ìó÷èòåëüíîé ïîâòîðÿåìîñòüþ ïàöèåíòêå äîêòîðà Îðíøåòéí

íåîáõîäèìî áûëî ïîêîðèòü ìóæ÷èíó, êîòîðûì îíà áûñòðî ñòàíî-

âèëàñü îäåðæèìà è îò êîòîðîãî ïîëó÷àëà íàïîëíÿþùóþ åå æèçíåí-

íîé ýíåðãèåé, áóêâàëüíî îæèâëÿþùóþ ðåàêöèþ ñòðàñòíîãî âîñõè-

ùåíèÿ â ðàìêàõ ôàíòàçè蠓âå÷íîãî ñîåäèíåíèÿ”; âñëåä çà ýòèì

íàñòóïàåò íåèçáåæíîå ðàçî÷àðîâàíèå, äåèäåàëèçàöèÿ, õîëîäíîå îò-

÷óæäåíèå è çàòå젗 íîâî堓âå÷íîå ñîåäèíåíèå”.

Ìîÿ ïàöèåíòêà ñ ïîäîáíûìè ïðîáëåìàìè, ïî ìåðå òîãî êàê

íà÷àëà ïîíèìàòü ïîñëåäîâàòåëüíîñòü òàêîãî æå ðîäà, ñîîáùèëà ìíå

îäíàæäû ñ óäèâëåíèåì, ÷òî ïîéìàëà ñåáÿ íà ìûñëè: “ß äîëæíà

ïîëó÷èòü ýòîãî ìóæ÷èíó!”, êîãäà óñëûøàëà, êàê äðóã åå ìóæà, ñ

êîòîðûì îíà äîëæíà áûëà âïåðâûå ïîçíàêîìèòüñÿ, èäåò ïî êîðè-

äîðó, ÷òîáû ïðèñîåäèíèòüñÿ ê íåé è åå ïîäðóãå. “ß âëþáèëàñü â

øàãè...!” — â ñòðàõå âîñêëèöàëà îíà è òàêèì îáðàçîì ñäåëàëà ìàëåíü-

êèé øàã íà ñâîåì ïóòè îò ìó÷èòåëüíûõ ïîâòîðåíèé ñâîåãî ñöåíà-

ðèÿ. Ó Àëåêñà, ïàöèåíòà äîêòîðà Ìàéåðñà, ìû òàêæå îáíàðóæè-

âàåì âåñüìà õàðàêòåðíóþ ëè÷íóþ öåëü, ïðåñëåäóåìóþ â õîäå

ñëó÷àéíûõ ñåêñóàëüíûõ âñòðå÷ — åãî ÷óâñòâî ñîáñòâåííîé öåííîñ-

òè, ïî ñóòè, ñàìî åãî ñóùåñòâîâàíèå, ïîñòîÿííî òðåáîâàëî, ÷òî-

áû êòî-òî, ñòàâøèé â ýòîò ìîìåíò çíà÷èìîé äëÿ ïàöèåíòà ôèãóðîé,

âûðàçèë âîñõèùåíèå åãî ýðåãèðîâàííûì ïåíèñîì. Òî æå ñàìîå ìû

âèäèì ó Áàðòîíà, êîòîðûé ïîñòîÿííî íóæäàåòñÿ â äåìîíñòðàöèè

òîãî, ÷òî æåíùèíà ïðîÿâëÿåò ñåêñóàëüíóþ áëàãîñêëîííîñòü çà äåíü-

ãè; òî æå ìû âèäèì ó ×àðëüçà, êîòîðîãî âëå÷åò ñòðåìëåíèå íàéòè

ñâîþ ñåñòðó íà âèäåîêàññåòàõ. Âî âñåõ ýòèõ ñëó÷àÿõ àáñîëþòíî î÷å-

âèäíî ïðîÿâëÿåòñÿ ïîòðåáíîñòü â ýêñòåðíàëèçàöèè ïðîáëåìû è ïî-

207

âòîðåíèè åå â ïîïûòêå ïðåâðàòèòü ïàññèâíóþ ìëàäåí÷åñêóþ áåñïî-

ìîùíîñòü â àêòèâíîå îáëàäàíèå.

Ìîé áûâøèé ïàöèåíò, ó êîòîðîãî ïðîÿâëÿëñÿ òàêîé æå ïîâòî-

ðÿþùèéñÿ ïàòòåðí, âûøåë çà ïðåäåëû òîé ïîïóëÿöèè ïàöèåíòîâ,

î êîòîðûõ ìû ñåé÷àñ ãîâîðèì; îí îáíàðóæèâàë àääèêòèâíîå ïîâå-

äåíèå êàê ïðè íàëè÷èè, òàê è â îòñóòñòâèå çëîóïîòðåáëåíèÿ õèìè-

÷åñêèìè âåùåñòâàìè. Ýòî áûë ó÷åíûé-èññëåäîâàòåëü òðèäöàòè ñ

ëèøíèì ëåò, êîòîðûé îáðàòèëñÿ ñ æàëîáàìè íà ãîëîâíóþ áîëü òèïà

ìèãðåíè è ðèòóàëèçèðîâàííûå àíîíèìíûå ãîìîñåêñóàëüíûå êîíòàê-

òû â îáùåñòâåííûõ óáîðíûõ, èìåþùèå èìïåðàòèâíûé õàðàêòåð.

Ìîëîäîé ÷åëîâåê ÷àñòî ïîñåùàë ïóíêò ñêîðîé ïîìîùè äëÿ èíúåê-

öèé äåìåðîëà, ñíèìàþùèõ ãîëîâíóþ áîëü, êîòîðûé äîñòàòî÷íî

ñâîáîäíî ïîëó÷àë îò ñåìåéíîãî âðà÷à, ãëóáîêî òðîíóòîãî ñòðàäà-

íèÿìè ñâîåãî ïîäîïå÷íîãî. Ñïóñòÿ íåñêîëüêî ìåñÿöåâ ñ íà÷àëà

àíàëèçà åãî ãîëîâíûå áîëè ïîòèõîíüêó èñ÷åçëè; ïàöèåíò âîøåë â

àíàëèòè÷åñêèé ïðîöåññ. Òåì íå ìåíåå îí ïðîäîëæàë îáðàùàòüñÿ â

ïóíêò ñêîðîé ïîìîùè, ëèøü íåíàìíîãî ñíèçèâ ÷àñòîòó ïîñåùåíèé;

áûëî ïîõîæå, ÷òî ìû ñòîëêíóëèñü ñ ÿòðîãåííîé äåìåðîëîâîé àä-

äèêöèåé. Êðîìå òîãî, ïî ìîåìó íàñòîÿíèþ îí îõîòíî ñîãëàñèëñÿ

ïîïðîñèòü àëüòåðíàòèâíûé íåíàðêîòè÷åñêèé ïðåïàðàò ó âðà÷åé ñêî-

ðîé ïîìîùè, êîòîðûé óäîâëåòâîðÿë åãàääèêòèâíû唠ïîòðåáíî-

ñòè íè÷óòü íå õóæå. Â ýòîò ïåðèîä òðàâìàòè÷åñêèå ïåðåæèâàíèÿ

ïàöèåíòà, ñòîÿùèå çà åãî àääèêöèåé, î êîòîðîé ìû ïðèâûêëè äó-

ìàòü êàê î “ïðîöåññå â ïóíêòå ñêîðîé ïîìîùè”, ñòàëè ïîíåìíîãó

âûõîäèòü íà ñâåò. Â îáû÷íîé íà ïåðâûé âçãëÿä ñåìüå åãî ðîäèòå-

ëåé, ïðèíàäëåæàâøåé ê íèçøåé ÷àñòè ñðåäíåãî êëàññà, ìåæäó ðî-

äèòåëÿìè ðåãóëÿðíî ðàçûãðûâàëèñü òèòàíè÷åñêèå áèòâû; íå÷òî ïî-

õîæåå áûëî â ñåìüå Âèêòîðà, ïàöèåíòà äîêòîðà Â¸ðìñåðà. Îäíèì

âîñïîìèíàíèåì, âîçíèêøèì ÷åðåç îãðîìíóþ áîëü è ïàíè÷åñêîå

ñîñòîÿíèå êàê îðãàíèçóþùèé öåíòð, áûë ìîìåíò, êîãäà åãî îòåö

óãðîæàë âûáðîñèòüñÿ èç îêíà ïÿòîãî ýòàæà. Â îòâåò íà ýòî ìàòü

äåìîíñòðàòèâíî ïîäîøëà ê îêíó, ðàñêðûëà åãî íàñòåæü è ïðåäëî-

æèëà ñóïðóãó íåìåäëåííî âûïîëíèòü ñâîþ óãðîçó. Âñþ ýòó êàðòè-

íó è íàáëþäàë îáåçóìåâøèé îò óæàñà ÷åòûðåõëåòíèé ìàëûø, ìîé

áóäóùèé ïàöèåíò. Ïîñëå ýòîãî ó íåãî, ðàíåå çäîðîâîãî ðåáåíêà,

ïîÿâèëèñü ãîëîâíûå áîëè, êîòîðûå ñòàëè ÿäðîì ñòðàõà ïåðåä øêî-

ëîé íåñêîëüêî ëåò ñïóñòÿ, èç-çà ÷åãî ìàòü áûëà âûíóæäåíà îñòàâàòü-

ñÿ äîìà è ñèäåòü ñ íèì. Îíà ìîãëà óñïîêîèòü åãî, êîãäà íàëèâàëà

÷àøêó ÷àÿ è ñ ëþáîâüþ ïîèëà åãî èç ëîæå÷êè. Ýòî âðåìÿ ñòàëî

îñòðîâêîì ìèðà, ïîêîÿ è áåçîïàñíîñòè â âîäîâîðîòå ãíåâà è ñòðà-

208

õà, â êîòîðîì æèë ðåáåíîê. Ñòàíîâèòñÿ ÿñíûì, ÷òî îñíîâîé ñôîð-

ìèðîâàâøåãîñÿ âïîñëåäñòâèè ïðîöåññà ïîñåùåíèé ïóíêòà ñêîðîé

ïîìîùè áûëè ýòè ïåðåæèâàíèÿ, êîãäà ìàòü íÿí÷èëà åãî. Êîãäà

ïàöèåíò íà÷àë ýòî ïîíèìàòü è ïåðåæèâàòü àíàëèç êàê ïîìîùü íå-

ñêîëüêî èíîãî, íî áëèçêîãî ðîäà, êîíñòåëëÿöèÿ, ñâÿçàííàÿ ñ ïóí-

êòîì ñêîðîé ïîìîùè, è áîëåå ïîçäíåå è ñëîæíî堓àääèêòèâíîå”

ãîìîñåêñóàëüíîå ïîâåäåíèå áûëè îòáðîøåíû è íå âîçâðàùàëèñü â

òå÷åíèå äåñÿòè ëåò ïîñëå îêîí÷àíèÿ ëå÷åíèÿ. Ìíå êàæåòñÿ, õîðî-

øèé ðåçóëüòàò â äàííîì ñëó÷àå îáóñëîâëåí òåì, ÷òî òÿæåëàÿ òðàâ-

ìà ïðîèçîøëà â áîëåå ïîçäíåì âîçðàñòå, ïðè ÿâíî ïðèåìëåìûõ óõîäå

è çàáîòå â ìëàäåí÷åñòâå.

Î÷åâèäíî, êàæäûé áèò êëèíè÷åñêèõ äàííûõ ìîæåò è äîëæåí

ñîîòâåòñòâîâàòü âñåì òðåì îáëàñòÿì: àôôåêòèâíîé ðåãóëÿöèè, ñôåðå

“ÿ” è ÿ-îáúåêò äèôôåðåíöèàöèè, à òàêæå îáúåêòíûì îòíîøåíèÿì.

Ïîëàãàþ, ÷òî ëþáîé ïñèõîàíàëèòè÷åñêèé ïîäõîä, äîñòóïíûé íàì

íà ñåãîäíÿøíèé äåíü, ïðåäëàãàåò îñîáóþ ñèëó è ÿñíîñòü äëÿ ïîíè-

ìàíèÿ è îáðàùåíèÿ ê òîìó èëè èíîìó èç ýòèõ òðåõ èçìåðåíèé ïñè-

õîëîãè÷åñêîãî ôóíêöèîíèðîâàíèÿ. Ïðè ýòîì òî èëè èíîå íàïðàâ-

ëåíèå ìîæåò áûòü îñîáåííî ïîëåçíûì äëÿ ëó÷øåãî ïîíèìàíèÿ

êàæäîãî êîíêðåòíîãî ñëó÷àÿ è äëÿ êëèíè÷åñêîé ðàáîòû.

Çà ïîñëåäíèå ãîäû íàøå ïîíèìàíèå àñïåêòîâ âçàèìîäåéñòâèÿ â

õîäå òåðàïåâòè÷åñêèõ îòíîøåíèé îáîãàòèëîñü èññëåäîâàòåëüñêèìè

íàáëþäåíèÿìè çà âçðîñëûìè è äåòüìè. Îáîáùàÿ âîïðîñû, çàòðî-

íóòûå â íåäàâíèõ ñòàòüÿõ íà ýòó òåìó, ÿ ïðèøåë ê âûâîäó, ÷òî îá-

çîð îäíîãî òàêîãî íàáëþäåíèÿ ìëàäåí÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ìîæåò ïðî-

äâèíóòü íàøó äèñêóññèþ ïî ýòîìó âîïðîñó. Îíî ìîæåò ñëóæèòü

äîñòàòî÷íî ïðîñòîé ïàðàäèãìîé è ïðåäëîæèòü ïî ìåíüøåé ìåðå

ãèïîòåòè÷åñêè ïåðñïåêòèâíûé âçãëÿä íà îäèí òèï ìëàäåí÷åñêîé

ñèòóàöèè, î êîòîðîì ìû ÷àñòî ñòðîèì ðåòðîñïåêòèâíûå ãèïîòåçû

â íàøåé ðàáîòå ñ äåòüìè áîëåå ñòàðøåãî âîçðàñòà èëè âçðîñëûìè

ïàöèåíòàìè. ß äóìàþ îá ýêñïåðèìåíòàõ ñ “êàìåííûì ëèöî씠èëè

“çàñòûâøèì ëèöîì”, êîòîðûå ïðîâîäèëè Áðýçëòîí è Òðîíèê

(Brazleton and Tronick, 1978), êîãäà íîðìàëüíûå ìàòåðè ïîëó÷àëè

èíñòðóêöèþ äåëàòü “êàìåííîå ëèöâìåñòî ñâîèõ îáû÷íûõ ñïîí-

òàííûõ óëûáîê, êîãäà èõ íîðìàëüíûå ìëàäåíöû óëûáàëèñü ìàòåðÿì

îòêðûòî è ïðèâåòëèâî. Ðåçóëüòàòû îêàçàëèñü ïðîñòî äðàìàòè÷åñêè-

ìè. Ìàëûø, ñòîëêíóâøèñü ñ ýòèì áîëåçíåííûì íàðóøåíèåì ðèò-

ìà âçàèìîäåéñòâèÿ, ïûòàëñÿ äåëàòü ïîâòîðíûå ïîïûòêè äîáèòüñÿ

íåîáõîäèìîé åìó ðåàêöè蠗 óëûáêè ìàòåðè. Åñëè ìû áóäåì ïî-

ìíèòü î òîì, êàê ìíîãî çíà÷èò äëÿ âûæèâàíèÿ ãðóäíîãî ðåáåíêà

209

ñïîñîáíîñòü ïðèâëåêàòü âíèìàíèå çàáîòÿùåãîñÿ î íåì âçðîñëîãî,

íàì ëåãêî áóäåò ïîíÿòü, íàñêîëüêî íàïðÿæåííîé è áèîëîãè÷åñêè

âàæíîé ÿâëÿåòñÿ äëÿ íåãî ïîäîáíàÿ ñèòóàöèÿ. Íî äàæå òîãäà ìû íå

ìîæåì áûòü ãîòîâû ê òîìó, ÷òî ïðîèñõîäèò íà ñàìîì äåëå.

Î÷åíü áûñòðî, ïîìèìî íåïðåðûâíûõ ïîïûòîê ïîëó÷èòü îò ìà-

òåðè óëûáêó, ìëàäåíåö íà÷èíàåò ïðîÿâëÿòü äèñòðåññ, ñëåãêà íå-

ðâíè÷àÿ è îãëÿäûâàÿñü â íàäåæäå íàéòè âûõîä. Âñêîðå âñëåä çà ýòèì

îí íà÷èíàåò çåâàòü, âçäðàãèâàòü è ñóäîðîæíî äåðãàòüñÿ, ïîÿâëÿþòñÿ

ãðèìàñû, òóïîå âûðàæåíèå ëèöà, îí îïóñêàåò ãîëîâó, ñêðþ÷èâà-

åòñÿ, íà÷èíàåò ñîñàòü ïàëüöû è äåëàòü êà÷àþùèåñÿ äâèæåíèÿ. Íè

îäèí èç ìàëûøåé èç ñåìè ïàð “ðåáåíîê-ìàòü” íå çàïëàêàë, õîòÿ

ïîçæå òå æå èññëåäîâàòåëè ïðîäåìîíñòðèðîâàëè â ôèëüìå Íîâû

(Nova, 1986) “Ïåðâûé ãîä æèçíè”

äàëüíåéøåå ðàçâèòèå ýòîé ïîñ-

ëåäîâàòåëüíîñòè, êóäà âõîäèëà äåçèíòåãðàöèÿ ðåãóëÿòîðíûõ ñïîñîá-

íîñòåé, âåãåòàòèâíàÿ áóðÿ, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ èêîòîé è ñëþíÿìè,

à çàòåì òîòàëüíîå âîâëå÷åíèå òåëà â ïðîöåññ îò÷àÿííîãî ãîðåñòíî-

ãî ïëà÷à. Ýòè âïå÷àòëÿþùèå ðåàêöèè âîçíèêàþò ó íîðìàëüíîãî

ðåáåíêà, ïåðåæèâøåãî îäèí ýïèçîä îòñóòñòâèÿ îòêëèêà íà åãî óëûá-

êó îáû÷íî ëþáÿùåé è âíèìàòåëüíîé ìàòåðè. À êàê æå äåòè, êîòî-

ðûå ïåðåæèâàþò òàêèå êàòàñòðîôè÷åñêèå ýïèçîäû ìíîãî ðàç â äåíü

â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè, åñëè ìàòü ïåðåæèâàåò äåïðåññèþ,

ïîäàâëåíà ïðîèñõîäÿùèìè ñ íåé ñîáûòèÿìè, ïîãëîùåíà ñîáñòâåí-

íûì íàðöèññèçìîì èëè ïñèõîëîãè÷åñêè îòäåëåíà îò ðåáåíêà èç-çà

çëîóïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëåì è íàðêîòèêàìè? Ìíå ïðèõîäèò íà óì

æåñòîêîå è äèñôóíêöèîíàëüíîå îêðóæåíèå, îïèñàííîå äîêòîðîì

Ìååðñîì. Ïðè ïðîñìîòðå ôèëüìà ïðî ïîäîáíóþ ñèòóàöèþ íå ïå-

ðåñòàåøü çàäàâàòüñÿ âîïðîñîì, ÷òî òàêèå ÷àñòî ïîâòîðÿþùèåñÿ

àôôåêòèâíûå áóðè è âîçíèêàþùåå çàòåì áåñïîìîùíîå îòñòðàíåíèå

ìîãóò äåëàòü ñ äîëãîñðî÷íîé ñïîñîáíîñòüþ ê àôôåêòèâíîé ðåãóëÿ-

öèè, ñ ñèëîé è çäîðîâüå젓ÿ” è ñ áàçîâûì äîâåðèåì ê ìèðó îáúåê-

òîâ. Õî÷åòñÿ òàêæå óçíàòü, ÷òî ïðîèñõîäèò âíóòðè ìó÷àþùåãîñÿ

ìëàäåíöà ñ íîðýïèíåôðèíîì, äîôàìèíîì, ñåðîòîíèíîì, ñî âñå-

ìè íåéðîòðàíñìèòòåðàìè è ñèñòåìîé ðåöåïòîðîâ. Ýôôåêòèâíîñòü

òðèöèêëè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ è ôëóîêñåòèíà ïðè ïàíè÷åñêèõ ïðèñòó-

ïàõ, ðàâíî êàê è ïðè äåïðåññèè, ïðåäïîëàãàåò çíà÷èìîñòü òàêèõ

ìîìåíòîâ ïñèõîôèçèîëîãè÷åñêîãî êðóøåíèÿ äëÿ âîçíèêíîâåíèÿ

óÿçâèìîñòè ê ïàíèêå è äåïðåññèè. Çàòåì ìû ïðîõîäèì ïîëíûé êðóã

äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ àääèêòèâíûõ âåùåñòâ, òàêèõ êàê ïðîòåçîë, äëÿ

çàìåíû íåäîñòàþùèõ âíóòðåííèõ ïñèõîëîãè÷åñêèõ ôóíêöèé.

210

Ïðèâîäÿ äàííûé ïðèìåð, ÿ íå óòâåðæäàþ, ÷òî ýòî ñïåöèôè÷åñ-

êàÿ ïðè÷èíà àääèêòèâíîé óÿçâèìîñòè, à ñêîðåå èñïîëüçóþ åãî äëÿ

èëëþñòðàöèè îäíîé îñîáåííîñòè âçàèìîäåéñòâèÿ ìåæäó ìëàäåíöåì

è çàáîòÿùåéñÿ ôèãóðîé, ñïîñîáíîå ïðèâåñòè ê ñåðüåçíûì òðóäíî-

ñòÿì â ñôåðå àôôåêòèâíîé ðåãóëÿöèè, êîòîðûå äåìîíñòðèðóþò

íàøè âçðîñëûå ïàöèåíòû. Îáñóæäåíèå ýòîãî âîïðîñà èìååò òåíäåí-

öèþ ïîñòîÿííî âîçâðàùàòüñÿ ê âîçìîæíûì îðãàíèçóþùèì ýôôåê-

òàì îòâåòíîãî âçãëÿäà ìàòåðè è ê âîçìîæíûì äåçîðãàíèçóþùèì ýô-

ôåêòàì îòñóòñòâèÿ ýòîãî âçãëÿäà.

×òî ìîæíî óâèäåòü â ýïèçîäå ñ “êàìåííûì ëèöîì”, âçãëÿíóâ íà

íåãî ÷åðåç òðè ïðèçìû: àôôåêòèâíîé ðåãóëÿöèè, “ÿ” è ÿ-îáúåêò

äèôôåðåíöèàöèè è îáúåêòíûõ îòíîøåíèé?

1. Â ýòîé ñèòóàöèè î÷åâèäíî íàðóøåíèå ðåãóëÿöèè àôôåêòèâ-

íîé ñôåðû. Èíòåðåñíî îòìåòèòü, êàê ïðåíåáðåæåíèå ìëàäåíöåì

ìîæåò ïðèâåñòè ê ïðîìåæóòî÷íîìó øàãó, êîòîðûé ìû èíîãäà íà-

áëþäàåì, òðàâìàòè÷åñêîé ãèïåðñòèìóëÿöèè, âåäóùåé ê îòñòðàíå-

íèþ è ïîñëåäóþùèì ñîñòîÿíèÿì ïóñòîòû è ìåðòâåííîñòè. Õîòÿ

êàæäàÿ èç íàøèõ òåîðèé ïîñòóëèðóåò ñâîþ ñîáñòâåííóþ ñèñòåìó

ïðè÷èí

 íàðóøåíèÿ àôôåêòèâíîé ðåãóëÿöèè, äîëãèå ãîäû èññëåäî-

âàíèé è èçó÷åíèÿ ðåãóëÿòîðíûõ ôóíêöèé Ýãî â ðàìêàõ ñòðóêòóðíîé

òåîðèè äàëè áîëåå äåòàëüíîå ïîíèìàíèå ñàìîé äèñðåãóëÿöèè, ÷åì

âñå äðóãèå òî÷êè çðåíèÿ.

2. Ïîñìîòðèì òåïåðü íà ïðîáëåìó ñ òî÷êè çðåíèÿ ðàçâèòèÿ “ÿ”

è ÿ-îáúåêò äèôôåðåíöèàöèè. Â ïëàíå ðàçâèòèÿ ïðèâëåêàåò âíèìà-

íèå íåäîñòàòî÷íàÿ ÷óòêîñòü ðîäèòåëåé, ïðåæäåâðåìåííîå è íåóìå-

ñòíîå â äàííîé ôàçå ðàçâèòèÿ òðàâìàòè÷åñêîå ïðåðûâàíèå òîãî, ÷òî

äîêòîð Êðèñòàë íàçâà렓èëëþçèåé ñèìáèîçà” è ÷òî Ìàëåð è äðó-

ãèå ïîñòóëèðîâàëè êàê êëþ÷åâîé ýòàï ðàçâèòèÿ. Ýãî-ïñèõîëîã äîë-

æåí îáðàòèòü âíèìàíèå íà íåñïîñîáíîñòü çàáîòÿùåéñÿ ôèãóðû îáåñ-

ïå÷èòü ìîäåëü ðåãóëÿòîðíûõ ôóíêöèé, êîòîðûå ìëàäåíåö ìîã áû

èíòåðíàëèçîâàòü ïîñðåäñòâîì èäåíòèôèêàöèè. ß-ïñèõîëîã óâèäèò

çäåñü íåñîñòîÿòåëüíîñòü ôóíêöèè îòçåðêàëèâàíèÿ ÿ-îáúåêòà, ïðå-

ïÿòñòâóþùóþ ïðåîáðàçóþùåé èíòåðíàëèçàöèè. Ïîñëåäîâàòåëè

Âèííèêîòòà óâèäåëè áû â ïîäîáíîì âçàèìîäåéñòâèè íåóñïåõ ðàçâè-

âàþùåãî (facilitating) ìàòåðèíñêîãî îêðóæåíèÿ, â îòâåò íà êîòîðûé,

ñêîðåå âñåãî, ñôîðìèðóåòñÿ ëîæíî堓ÿ”, èçîëèðîâàííîå îò âíóò-

ðåííèõ ÷óâñòâ, ïîÿâëåíèå êîòîðûõ áóäåò óãðîæàòü ïîâòîðåíèåì

ïîòåíöèàëüíî òðàâìàòè÷åñêîãî ïåðåâîçáóæäåíèÿ. Äëÿ Áàëèíòà

(1968) çäåñü áûëà áû ïðåäñòàâëåíà ïåðâàÿ òðåùèíà, êîòîðàÿ ðàçî-

âüåòñÿ â “áàçîâûé ðàçëî씠(basic fault). Êàæäàÿ èç íûíå äîñòóïíûõ