Файл: Инструкция по выполнению задания Внимательно прочитайте задание.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 547
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Оценка ________________
Преподаватель ____________ ______________________
Подпись Ф.И.О.
Билет № 8
Чек-лист № 1
Наименование практической манипуляции: наложение согревающего компресса.
Ф.И.О. студента ___________________________________________
Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___
№ п/п | Перечень практических действий | Форма представ- ления | Примерный текст комментариев | Отметка о выпол нении да/нет |
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | сказать | «Здравствуйте! Я медицинская сестра. Меня зовут _________(ФИО) | |
| Попросить пациента представиться, назвать свой возраст | сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Назовите свой возраст» | |
| Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | сказать | «Пациент идентифицирован» | |
| Сообщить пациенту о назначении врача | сказать | «Вам назначен согревающий компресс» | |
| Объяснить ход и цель процедуры. | сказать | «Согревающий компресс на область локтевого сгиба способствует рассасыванию гематомы» | |
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | сказать | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры? Ответ: «Возражение пациента на выполнение процедуры нет». | |
Подготовка к проведению манипуляции | ||||
| Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |
| Надеть перчатки | выполнить | | |
| Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки компресса | выполнить | | |
Выполнение манипуляции | ||||
| Предложить или помочь пациенту занять удобное положение - лежа на спине | выполнить/сказать | «Вам необходимо лечь на бок» | |
| Смочить 8 слойную салфетку одним из растворов и хорошо отжать (вода комнатной температуры, 45% спирт или 6% уксус) | Выполнить | | |
| Наложить на кожу смоченную салфетку | выполнить | | |
| Покрыть ткань куском вощеной бумаги, которая на 2 см шире влажной салфетки | выполнить | | |
| Положить слой ваты (размером больше предыдущего слоя компресса на 2см.) | выполнить | | |
| Зафиксировать компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений | выполнить | | |
| Зафиксировать время | сказать | «Компресс накладывается на 6 - 12 часов» | |
| Через 1,5 – 2 часа убедиться в правильности наложения компресса: подвести палец под компресс, если салфетка влажная, а кожа – теплая, то компресс наложен правильно. | выполнить | | |
Завершение манипуляции | ||||
| Снять перчатки и поместить в отходы класса «Б» | выполнить | | |
| Обработать руки гигиеническим способом. | сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |
| Снять и поместить перчатки медицинские в емкость для отходов класса «Б» | выполнить | | |
| Обработать руки гигиеническим способом. | выполнить/сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |
| Сделать запись в медицинской документации. | выполнить | | |
| Последовательность выполнения манипуляции | сохранена | | |
Критерии оценки
Количество баллов | Оценка |
15 и ниже | «неудовлетворительно» |
17 - 16 | «удовлетворительно» |
20 - 18 | «хорошо» |
23 - 21 | «отлично» |
Оценка ________________
Преподаватель ____________ ______________________
Подпись Ф.И.О.
Билет № 9
Чек-лист № 1
Наименование практической манипуляции: Подача увлажненного кислорода через носовые канюли.
Ф.И.О. студента ___________________________________________
Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___
№ п/п | Перечень практических действий | Форма представ- ления | Примерный текст комментариев | Отметка о выпол-нении да/нет |
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, обозначить свою роль | сказать | «Здравствуйте, я медицинская сестра. Меня зовут ____ Ф.И.О. | |
| Попросить пациента представиться, назвать свой возраст | сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Назовите свой возраст» | |
| Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | сказать | «Пациент идентифицирован» | |
| Сообщить пациенту о назначении врача | сказать | «Вам назначена ингаляция кислорода» | |
| Объяснить ход и цель процедуры. | сказать | «Эта процедура улучшит Ваше состояние» | |
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | сказать | «Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на проведение процедуры» | |
Подготовка к манипуляции | ||||
| Обработать руки гигиеническим способом. Надеть перчатки. | выполнить | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |
| Помочь пациенту занять удобное положение | выполнить | | |
| На упаковке с катетером посмотреть срок годности, оценить целостность и герметичность упаковки | выполнить | «Упаковка герметичная, срок годности не истек» | |
| Вскрыть упаковку | выполнить | | |
| Извлечь катетер из упаковки и поместить в стерильный лоток | выполнить | | |
| Упаковку поместить в контейнер с медицинскими отходами класса «А» | выполнить | | |
Выполнение манипуляции | ||||
| Ввести канюли в носовые ходы, охватывая трубками ушные раковины пациента | выполнить | «Сейчас я подсоединю вам носовой катетер. Эта процедура безболезненна, не волнуйтесь» | |
| Закрепить катетер регулятором под подбородком пациента | выполнить | | |
| Соединить катетер с увлажнителем воздуха | выполнить | | |
| Открыть вентиль дозиметра и отрегулировать скорость поступления кислорода по назначению врача | выполнить | «Регулирую скорость подачи кислорода 4-5 л/мин» | |
| Зафиксировать время начала оксигенотерапии, согласно назначению врача | выполнить | | |
| Придать пациенту удобное положение. | спросить | «Вам удобно?» | |
| Интересоваться самочувствием в течение сеанса оксигенотерапии | спросить | «Как Вы себя чувствуете?» «Пациент чувствует себя удовлетворительно» | |
| После сеанса оксигенотерапии отсоединить носовой катетер от увлажнителя воздуха» | выполнить | | |
| Снять носовые канюли | выполнить | «Сейчас я уберу носовые канюли» | |
Завершение манипуляции | ||||
| Носовой катетер утилизировать в отходы класса «Б» | выполнить | | |
| Снять перчатки, удалить в контейнер с отходами класса «Б». | выполнить | | |
| Обработать руки гигиеническим способом | выполнить | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |
| Сделать отметку о выполненной процедуре | выполнить | «Делаю запись о выполненной процедуре в медицинской документации» | |
| Последовательность выполнения манипуляций | сохранена | | |
Критерии оценки:
Количество баллов | Оценка |
17 и ниже | «неудовлетворительно» |
20-18 | «удовлетворительно» |
22-21 | «хорошо» |
26-23 | «отлично» |
Оценка ________________
Преподаватель ____________ ______________________
Подпись Ф.И.О.
Билет № 9
Чек-лист № 2
Наименование практической манипуляции: применение карманного ингалятора.
Ф.И.О. студента ___________________________________________
Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___
№ п/п | Перечень практических действий | Форма представ-ления | Примерный текст комментариев | Отметка о выпол-нении да/нет | | ||||
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | сказать | «Здравствуйте! Я медицинская сестра/брат. Меня зовут _________(ФИО) | | | ||||
| Попросить пациента представиться, назвать возраст | сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Назовите возраст» | | | ||||
| Сверить ФИО пациента с листом назначений. | сказать | «Пациент идентифицирован» | | | ||||
| Сообщить пациенту о назначении врача | сказать | «Мне необходимо провести Вам ингаляцию лекарственного вещества при помощи карманного ингалятора по назначению врача» | | | ||||
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | сказать | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры? Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» | | | ||||
| Объяснить ход и цель процедуры | сказать | «Это позволит купировать приступ улучшит ваше состояние» | | | ||||
Подготовка к проведению процедуры | | | | | |||||
| Обработать руки гигиеническим способом | сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | | | ||||
| Придать пациенту удобное положение | выполнить | | | | ||||
| Внимательно прочитать название лекарственного вещества, дозу, срок годности | выполнить/сказать | «Беротек». Срок годности не истек» | | | ||||
| Прочитать инструкцию к лекарственному средству, назначенному врачом | выполнить | | | | ||||
| Убедиться в соответствии лекарственного средства назначениям врача | сказать | | | | ||||
Выполнение манипуляции | | ||||||||
| Повернуть баллончик вверх дном | выполнить | | | | ||||
| Снять с баллончика защитный колпачок | выполнить | | | | ||||
| Баллончик хорошо встрянуть | выполнить | | | | ||||
| Попросить пациента обхватить губами мундштук | сказать | | | | ||||
| Попросить пациента сделать глубокий вдох и одновременно сильно нажать на дно баллончика | сказать | | | | ||||
| Попросить пациента задержать дыхание на несколько секунд | сказать | «Пожалуйста, задержите дыхание, считая до 10-ти» | | | ||||
| Вынуть мундштук изо рта и попросить пациента сделать медленный выдох (если глубокий вдох в результате тяжелого состояния больного невозможен, то первая доза аэрозоля распыляется в полости рта) | выполнить/сказать | | | | ||||
| После ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок | выполнить | | | | ||||
| Спросить пациента о его самочувствии | сказать | «Как Вы себя чувствуете?» | | | ||||
Завершение манипуляции | | ||||||||
| Придать пациенту удобное положение | выполнить | | | | ||||
| Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | | | ||||
| Оформить медицинскую документацию | выполнить/ сказать | Заполняю медицинскую документацию | | | ||||
| Последовательность выполнения манипуляции | сохранена | | | |