Файл: Инструкция по выполнению задания Внимательно прочитайте задание.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 469

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Оценка ________________

Преподаватель ____________ ______________________

Подпись Ф.И.О.

Билет № 8

Чек-лист № 1

Наименование практической манипуляции: наложение согревающего компресса.

Ф.И.О. студента ___________________________________________

Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___




п/п

Перечень практических действий

Форма представ-

ления

Примерный текст комментариев


Отметка о выпол

нении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

сказать

«Здравствуйте!

Я медицинская сестра. Меня зовут _________(ФИО)






Попросить пациента представиться, назвать свой возраст

сказать

«Представьтесь, пожалуйста. Назовите свой возраст»






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

сказать

«Пациент идентифицирован»






Сообщить пациенту о назначении врача

сказать

«Вам назначен согревающий компресс»






Объяснить ход и цель процедуры.

сказать

«Согревающий компресс на область локтевого сгиба способствует рассасыванию гематомы»






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

сказать

«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?

Ответ: «Возражение пациента на выполнение процедуры нет».




Подготовка к проведению манипуляции



Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

сказать

«Обрабатываю руки гигиеническим способом»






Надеть перчатки

выполнить









Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки компресса

выполнить







Выполнение манипуляции



Предложить или помочь пациенту занять удобное положение - лежа на спине

выполнить/сказать

«Вам необходимо лечь на бок»






Смочить 8 слойную салфетку одним из растворов и хорошо отжать (вода комнатной температуры, 45% спирт или 6% уксус)

Выполнить









Наложить на кожу смоченную салфетку

выполнить









Покрыть ткань куском вощеной бумаги, которая на 2 см шире влажной салфетки

выполнить









Положить слой ваты (размером больше предыдущего слоя компресса на 2см.)

выполнить









Зафиксировать компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений

выполнить









Зафиксировать время

сказать

«Компресс накладывается на 6 - 12 часов»






Через 1,5 – 2 часа убедиться в правильности наложения компресса: подвести палец под компресс, если салфетка влажная, а кожа – теплая, то компресс наложен правильно.

выполнить







Завершение манипуляции



Снять перчатки и поместить в отходы класса «Б»

выполнить









Обработать руки гигиеническим способом.

сказать

«Обрабатываю руки гигиеническим способом»






Снять и поместить перчатки медицинские в емкость для отходов класса «Б»

выполнить









Обработать руки гигиеническим способом.

выполнить/сказать

«Обрабатываю руки гигиеническим способом»






Сделать запись в медицинской документации.

выполнить









Последовательность выполнения манипуляции

сохранена









Критерии оценки


Количество баллов

Оценка

15 и ниже

«неудовлетворительно»

17 - 16

«удовлетворительно»

20 - 18

«хорошо»

23 - 21

«отлично»



Оценка ________________

Преподаватель ____________ ______________________

Подпись Ф.И.О.
Билет № 9

Чек-лист № 1

Наименование практической манипуляции: Подача увлажненного кислорода через носовые канюли.

Ф.И.О. студента ___________________________________________

Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___





п/п

Перечень практических действий

Форма представ-

ления

Примерный текст

комментариев

Отметка о выпол-нении да/нет



Установить контакт с пациентом: поздороваться, обозначить свою роль

сказать

«Здравствуйте, я медицинская сестра. Меня зовут ____ Ф.И.О.






Попросить пациента представиться, назвать свой возраст

сказать

«Представьтесь, пожалуйста. Назовите свой возраст»






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

сказать

«Пациент идентифицирован»






Сообщить пациенту о назначении врача

сказать

«Вам назначена ингаляция кислорода»






Объяснить ход и цель процедуры.

сказать

«Эта процедура улучшит Ваше состояние»






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

сказать

«Вы согласны на выполнение данной процедуры?»

Ответ: «Пациент согласен на проведение процедуры»




Подготовка к манипуляции



Обработать руки гигиеническим способом. Надеть перчатки.

выполнить

«Обрабатываю руки гигиеническим способом»






Помочь пациенту занять удобное положение

выполнить









На упаковке с катетером посмотреть срок годности, оценить целостность и герметичность упаковки

выполнить

«Упаковка герметичная, срок годности не истек»






Вскрыть упаковку

выполнить









Извлечь катетер из упаковки и поместить в стерильный лоток

выполнить









Упаковку поместить в контейнер с медицинскими отходами класса «А»

выполнить







Выполнение манипуляции



Ввести канюли в носовые ходы, охватывая трубками ушные раковины пациента

выполнить

«Сейчас я подсоединю вам носовой катетер. Эта процедура безболезненна, не волнуйтесь»






Закрепить катетер регулятором под подбородком пациента

выполнить









Соединить катетер с увлажнителем воздуха

выполнить









Открыть вентиль дозиметра и отрегулировать скорость поступления кислорода по назначению врача

выполнить

«Регулирую скорость подачи кислорода 4-5 л/мин»






Зафиксировать время начала оксигенотерапии, согласно назначению врача

выполнить









Придать пациенту удобное положение.

спросить

«Вам удобно?»






Интересоваться самочувствием в течение сеанса оксигенотерапии

спросить

«Как Вы себя чувствуете?» «Пациент чувствует себя удовлетворительно»






После сеанса оксигенотерапии отсоединить носовой катетер от увлажнителя воздуха»

выполнить









Снять носовые канюли

выполнить

«Сейчас я уберу носовые канюли»




Завершение манипуляции



Носовой катетер утилизировать в отходы класса «Б»

выполнить









Снять перчатки, удалить в контейнер с отходами класса «Б».

выполнить









Обработать руки гигиеническим способом

выполнить

«Обрабатываю руки гигиеническим способом»






Сделать отметку о выполненной процедуре

выполнить

«Делаю запись о выполненной процедуре в медицинской документации»






Последовательность выполнения манипуляций

сохранена









Критерии оценки:


Количество баллов

Оценка

17 и ниже

«неудовлетворительно»

20-18

«удовлетворительно»

22-21

«хорошо»

26-23

«отлично»


Оценка ________________

Преподаватель ____________ ______________________

Подпись Ф.И.О.

Билет № 9

Чек-лист № 2

Наименование практической манипуляции: применение карманного ингалятора.

Ф.И.О. студента ___________________________________________

Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___




п/п


Перечень практических действий

Форма представ-ления


Примерный текст комментариев

Отметка о выпол-нении да/нет






Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

сказать

«Здравствуйте!

Я медицинская сестра/брат. Меня зовут _________(ФИО)









Попросить пациента представиться, назвать возраст

сказать

«Представьтесь, пожалуйста. Назовите возраст»









Сверить ФИО пациента с листом назначений.

сказать

«Пациент идентифицирован»









Сообщить пациенту о назначении врача

сказать

«Мне необходимо провести Вам ингаляцию лекарственного вещества при помощи карманного ингалятора по назначению врача»









Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

сказать

«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?

Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»









Объяснить ход и цель процедуры

сказать

«Это позволит купировать приступ улучшит ваше состояние»







Подготовка к проведению процедуры















Обработать руки гигиеническим способом

сказать

«Обрабатываю руки гигиеническим способом»









Придать пациенту удобное положение

выполнить












Внимательно прочитать название лекарственного вещества, дозу, срок годности

выполнить/сказать

«Беротек». Срок годности не истек»









Прочитать инструкцию к лекарственному средству, назначенному врачом

выполнить












Убедиться в соответствии лекарственного средства назначениям врача

сказать










Выполнение манипуляции






Повернуть баллончик вверх дном

выполнить












Снять с баллончика защитный колпачок

выполнить












Баллончик хорошо встрянуть

выполнить












Попросить пациента обхватить губами мундштук

сказать












Попросить пациента сделать глубокий вдох и одновременно сильно нажать на дно баллончика

сказать












Попросить пациента задержать дыхание на несколько секунд

сказать

«Пожалуйста, задержите дыхание, считая до 10-ти»









Вынуть мундштук изо рта и попросить пациента сделать медленный выдох (если глубокий вдох в результате тяжелого состояния больного невозможен, то первая доза аэрозоля распыляется в полости рта)

выполнить/сказать












После ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок

выполнить












Спросить пациента о его самочувствии

сказать

«Как Вы себя чувствуете?»







Завершение манипуляции






Придать пациенту удобное положение

выполнить












Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

сказать

«Обрабатываю руки гигиеническим способом»









Оформить медицинскую документацию

выполнить/

сказать

Заполняю медицинскую документацию








Последовательность выполнения манипуляции

сохранена