Критерии оценки:

Количество баллов	Оценка
15 и ниже	«неудовлетворительно»
17-16	«удовлетворительно»
20-18	«хорошо»
23-21	«отлично»

---

Оценка ________________

Преподаватель ____________ ______________________

Подпись Ф.И.О.

Билет № 12

Чек-лист № 2

Наименование практической манипуляции: пособие по смене постельного белья тяжелобольному (продольным способом).

Ф.И.О. студента ___________________________________________

Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___

№ пп	Перечень практических действий	Форма представ- ления	Примерный текст комментариев	Отметка о выпол- нении да/нет
	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	сказать	«Здравствуйте! Я медицинская сестра. Меня зовут __________ (ФИО)»
	Попросить пациента представиться, назвать свой возраст	сказать	«Представьтесь, пожалуйста. Назовите свой возраст»
	Сверить ФИО пациента с медицинской документацией	сказать	«Пациент идентифицирован»
	Сообщить пациенту о назначении врача	сказать	«Я проведу Вам смену постельного белья»
	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	сказать	«Вы согласны? – Пациент согласен на проведение данной процедуры»
	Объяснить ход и цель процедуры	сказать	«Данная процедура необходима для создания комфорта, профилактики пролежней, соблюдения личной гигиены пациента»
Подготовка к проведению процедуры
	Подготовить манипуляционный столик с комплектом чистого белья (простыня, наволочка, пододеяльник)	сказать	«Подготовили манипуляционный столик с комплектом чистого белья (простыня, наволочка, пододеяльник)»
	Закрепить тормоза кровати	выполнить
	Убедиться в отсутствии лишних предметов на кровати и вокруг кровати	выполнить / сказать	«Лишних предметов на кровати и вокруг кровати нет»
	Обработать руки гигиеническим способом	сказать	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
	Надеть нестерильные перчатки	выполнить
	Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляции в соответствии с ростом медицинской сестры	сказать	«Нижний край кровати соответствует средней трети бедра медицинской сестры»
	Привести кровать в горизонтальное положение	сказать	«Приводим кровать в горизонтальное положение»
	Уточнить у пациента о его самочувствии после отрегулирования высоты кровати	сказать	«Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно
	Опустить боковые поручни кровати со стороны медицинской сестры	выполнить
Выполнение процедуры
	Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента	выполнить
	Поднять боковые поручни со стороны медицинской сестры	выполнить
	Сменить наволочку на подушке. Подушку положить на стул	выполнить
	Грязную наволочку поместить в мешок для грязного белья	выполнить
	Опустить боковые поручни со стороны медицинской сестры	выполнить
	Вынуть одеяло из пододеяльника. Одеяло сложить и положить на стул	выполнить
	Накрыть пациента пододеяльником на время смены белья	выполнить
	Повернуть пациента на бок по направлению к себе	выполнить
	Поднять боковые поручни со стороны медицинской сестры	выполнить
	Перейти на другую сторону, переместив манипуляционный столик	выполнить
	Опустить боковой поручень со стороны медицинской сестры	выполнить
	Скатать валиком грязную простыню, положить этот валик под спину пациенту (если белье сильно загрязнено, то на валик положить пеленку)	выполнить
	Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели	выполнить
	Заправить чистую простыню под матрас с противоположной от пациента стороны	выполнить
	Помочь пациенту перекатиться через валик на чистую сторону на бок	выполнить
	Уточнить у пациента о его самочувствии	сказать	«Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно
	Поднять боковой поручень со стороны медицинской сестры	выполнить
	Перейти на другую сторону, переместив манипуляционный столик	выполнить
	Опустить боковой поручень со стороны медицинской сестры	выполнить
	Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья	выполнить
	Расправить чистую простыню	выполнить
	Заправить чистую простыню под матрас	выполнить
	Расстелить чистый пододеяльник поверх грязного, вставить одеяло	выполнить
	Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт по направлению к ногам	выполнить
	Поместить грязный пододеяльник в мешок для грязного белья	выполнить
	Удобно расположить пациента в постели. Осторожно поместить подушку под голову	выполнить
	Уточнить у пациента о его самочувствии	сказать	«Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно
	Поднять боковой поручень со стороны медицинской сестры	выполнить
Завершение процедуры
	Обработать поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками. Салфетки поместить в емкость для отходов класса «Б»	сказать	«Обрабатываем поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно методом протирания с интервалом в 15 минут»
	Снять перчатки	выполнить
	Поместить перчатки в отходы класса «Б»	выполнить
	Обработать руки гигиеническим способом	сказать	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
	Уточнить у пациента о его состоянии	сказать	«Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно
	Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской карте стационарного больного (003–У)	выполнить
	Последовательность выполнения манипуляции	сохранена

---

Критерии оценки:

Количество баллов	Оценка
34 и ниже	«неудовлетворительно»
39-35	«удовлетворительно»
44-40	«хорошо»
50-45	«отлично»

Оценка ________________

Преподаватель ____________ (Подпись) ______________________ (Ф.И.О.)

---

Билет № 32

Чек-лист № 2

Наименование практической манипуляции: взятие крови из периферической вены шприцем.

Ф.И.О. студента ___________________________________________

Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___

№ п/п	Практическое действие студента	Форма представ-ления	Примерный текст комментариев студента	Отметка о выпол- нении (да/нет)
	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	выполнить/ сказать	«Здравствуйте!» «Я медсестра» «Меня зовут _______________ (ФИО)»
	Попросить пациента представиться, назвать свой возраст	сказать	«Представьтесь, пожалуйста. Назовите свой возраст»
	Сверить ФИО пациента с медицинской документацией	сказать	«Пациент идентифицирован»
	Сообщить пациенту о назначении врача	сказать	«Вам назначено взятие крови из вены»
	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	сказать	«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
	Объяснить ход и цель процедуры	сказать	«По назначению врача, для проведения обследования я возьму у Вас кровь из вены. В ходе манипуляции, рука пациента должна находиться на твердой поверхности, быть вытянута и наклонена немного вниз, так чтобы плечо и предплечье образовывали прямую линию
Подготовка к процедуре
	Предложить пациенту занять удобное положение сидя	сказать	«Примите удобное положение сидя или я могу Вам в этом помочь»
	Проверить герметичность, визуальную целостность упаковки, и срок годности шприца	выполнить/ сказать	«Герметичность упаковки иглы не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена» «Срок годности соответствует сроку хранения»
	Проверить герметичность, визуальную целостность упаковок и срок годности салфеток с антисептиком	выполнить/ сказать	«Герметичность упаковок салфеток с антисептиком не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена» «Срок годности одноразовых салфеток с антисептиком соответствует сроку хранения»
	Надеть маску одноразовую	выполнить
	Надеть очки защитные медицинские	выполнить
	Обработать руки гигиеническим способом	сказать	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
	Надеть нестерильные перчатки	выполнить
	Вскрыть упаковки с 4-мя спиртовыми салфетками, и не вынимая из упаковок, оставить на манипуляционном столе	выполнить
	Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня	выполнить
	Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)	выполнить
	Положить собранный шприц в упаковку	выполнить
Выполнение процедуры
	Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки	сказать
	Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку	выполнить
	Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку	выполнить
	Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции	выполнить
	Определить пульсацию на лучевой артерии	выполнить/ сказать	артерии «Пульс на лучевой артерии определяется»
	Попросить пациента сжать кулак. Не рекомендуется задавать для руки нагрузку «сжать – разжать кулак», т.к. это приводит к изменению концентрации в картине крови некоторых показателей	сказать	«Сожмите пожалуйста кисть в кулак.»
	Обработать широкое поле венепункции спиртовой салфеткой с антисептиком в одном направлении
	Обработать узкое поле венепункции спиртовой салфеткой с антисептиком в одном направлении	выполнить
	Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»	выполнить
	Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»	выполнить
	Пропальпировать вену	выполнить
	Обработать место венепункции спиртовой салфеткой с антисептиком в одном направлении
	Поместить использованную салфетку с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»	выполнить
	Поместить упаковку от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»	выполнить
	Взять шприц из упаковки и поместить её в ёмкость для медицинских отходов класса «А»	выполнить
	Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх	выполнить
	Снять колпачок с иглы	выполнить
	Утилизировать колпачок в емкость для медицинских отходов класса «А»	выполнить
	Попросить пациента смотреть в сторону	сказать	«Смотрите, пожалуйста, в сторону»
	Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену	выполнить
	Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх	выполнить
	Ввести иглу не более чем на ½ длины	выполнить
	Левой рукой потянуть поршень на себя, не меняя положения шприца, чтобы убедиться, что находитесь в кровеносном сосуде	выполнить
	Набрать необходимое количество крови в шприц	выполнить
	Развязать/ослабить жгут на плече пациента с момента поступления крови в пробирку	выполнить
	Попросить пациента разжать кулак	сказать	«Пожалуйста, разожмите кулак»
	Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции	выполнить
	Извлечь иглу из вены	выполнить
	Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем свободной руки	выполнить/ сказать	«Пожалуйста, держите салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки»
	Сбросить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А»	выполнить
	Уточнить у пациента о его самочувствии	сказать	«Как вы себя чувствуете?» «Пациент чувствует себя удовлетворительно»
	Содержимое шприца перелить в пробирку	выполнить
	Поставить пробирку в штатив	выполнить
	Поместить иглу в иглосъеммник в ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» или деструктор	выполнить
	Поместить шприц в контейнер с отходами класса «Б»	выполнить
	Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции	сказать	«Через 5-7 минут наружного кровотечение в области венепункции отсутствует»
	Удалить салфетку с антисептиком с руки пациента и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	выполнить
	Наложить давящую повязку в области венепункции	сказать	«Накладываю давящую повязку на область венепункции»
	Уточнить у пациента о его самочувствии	сказать	«Как вы себя чувствуете?» «Пациент чувствует себя удовлетворительно»
Завершение процедуры
	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания	сказать	манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. «Обрабатываем рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут»
	Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	выполнить/сказать
	Снять перчатки	выполнить
	Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»	выполнить
	Снять очки	выполнить
	Поместить очки в емкость для отходов класса «Б»	выполнить
	Снять медицинскую одноразовую маску	выполнить
	Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»	выполнить
	Обработать руки гигиеническим способом	сказать	«Обрабатываю руки кожным антисептиком»
	Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации	выполнить
	Последовательность выполнения манипуляции	сохранена

---

Критерии оценки:

Количество баллов	Оценка
46 и ниже	«неудовлетворительно»
52-47	«удовлетворительно»
59-53	«хорошо»
67-60	«отлично»

Оценка ________________

Преподаватель ____________ ______________________ Подпись Ф.И.О.

Билет № 14

Чек-лист № 1

Наименование практической манипуляции: определение уровня глюкозы экспресс-методом.

Ф.И.О. студента ___________________________________________

Специальность 3_.02.01 ___________ дело Курс ___ Группа ___

№ п/п	Перечень практических действий	Форма представ-ления	Примерный текст комментариев	Отметка о выполнении да/нет
	Установить контакт с пациентом: поздороваться, обозначить свою роль	сказать	«Здравствуйте, я медицинская сестра. Меня зовут ____ Ф.И.О.
	Попросить пациента представиться, назвать возраст	сказать	«Представьтесь, пожалуйста. Назовите возраст»
	Сверить Ф.И.О. пациента с листом назначений	выполнить, сказать	«Пациент идентифицирован»
	Сообщить пациенту о назначении врача	сказать	«Я определю Вам уровень глюкозы»
	Объяснить ход и цель процедуры	сказать	«Эта процедура позволяет контролировать уровень сахара в крови»
	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.	сказать	«Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на проведение процедуры»
	Предложить или помочь пациенту занять положение сидя на стул	сказать	«Присядьте, пожалуйста, на стул»
	Подготовить на манипуляционный стол глюкометр, тест-полоски, стерильные ланцеты, спиртовые салфетки, кожный антисептик, нестерильные перчатки.	выполнить
	По причине разнообразия моделей глюкометров и технологий измерения, перед началом манипуляции необходимо ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к аппарату	сказать
	Проверить герметичность упаковки и срок годности ланцета	выполнить/ сказать	«Герметичность упаковки иглы не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»
	Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток	выполнить/ сказать	«Герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»
	Надеть одноразовую маску	выполнить
	Обработать руки гигиеническим способом	выполнить	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
	Надеть нестерильные перчатки	выполнить
	Вскрыть поочередно упаковки с одноразовыми спиртовыми салфетками	выполнить
	Не извлекая из упаковки поместить в лоток	выполнить
	Вскрыть упаковку ланкастера	выполнить
	Тест-полоску вставить в отверстие глюкометра до появления легкого щелчка. (Большинство глюкометров включаются автоматически после того, как тест-полоска будет вставлена)	выполнить
	Попросить пациента дать вам руку ладонной поверхностью вверх	сказать	«Дайте, пожалуйста, Вашу руку ладонью вверх»
	Предупредить пациента, что процедура безболезненная	сказать	«Не волнуйтесь, это не причинит Вам боли»
	Дважды обработать кожу в области подушечки пальца спиртовыми салфетками	выполнить
	С помощью ланцета проколоть кожу пальца.	выполнить
	На пальце в области прокола появится круглая капля крови, которую нужно нанести на тест-полоску	выполнить
	Поле нанесения достаточного количества крови на тест полоску начнется измерение уровня глюкозы, которое занимает от 3 до 45 секунд в зависимости от модели глюкометра.	выполнить
	По истечении определенного времени на дисплее глюкометра появляются цифры, указывающие уровень глюкозы в крови	выполнить
	Сообщить пациенту результат измерения	сказать	«Уровень сахара в крови ……, это выше нормы»
	Приложить к месту прокола спиртовую салфетку	выполнить
	Спросить пациента о его самочувствии после инъекции	сказать	«Как Вы себя чувствуете?»
	Упаковки от ланкастера и салфеток удалить в отходы класса «А»	выполнить
	Использованные салфетки, тест-полоску удалить в отходы класса «Б», ланкастер – в иглосъемник	выполнил
	Снять перчатки, удалить в отходы класса «Б»	выполнить
	Обработать руки гигиеническим способом	выполнить	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
	Записать показания глюкометра в медицинскую документацию	выполнить	«Показания глюкометра заношу в медицинскую документацию»
	Последовательность выполнения манипуляции	сохранена

---

Смотрите также файлы

• Медьрешетка гцк. Температура плавления 1083С. Плотность меди 8,94 грсм.docx

• Методические указания по выполнению контрольной работы по ндс.docx

• Курсовая работа по мдк 01. 01 Право социального обеспечения.docx

• Тема 3 Инновационные методы обучения. Цифровые образовательные ресурсы.docx

• Образования администрации сергиевопосадского городского округа московской области.docx