Файл: Экзаменационные вопросы по предмету Нормальной Анатомии Человека для Медицинского Факультета.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 372
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
серозная оболочка яичка, tunica vaginalis testis, состоящая из париетального и висцерального листков.
29. Анатомия яичника и маточных труб
Яичник, ovarium, oophoron, – парный орган, где происходит образование и созревание женской половой клетки (яйцеклетки).
Яичник является железой внутренней секреции, в которой образуются женские половые гормоны. Яичник располагается у боковой стенки малого таза. Его длина – 2,5-5 см; ширина – 1,5-3 см; толщина 0,5-1,5 см. Яичник имеет медиальную поверхность, обращенную в полость малого таза, и латеральную – прилежащую к стенке малого таза.
Выделяют свободный край и брыжеечный. От маточного конца яичника, extremitas uterina, идет к матке собственная связка яичника, расположенная между двумя листками широкой связки матки, а трубный конец, extremitas tubaria, обращен к маточной трубе. Яичник покрыт однослойным зародышевым эпителием, под которым залегает соединительнотканная белочная оболочка, tunica albuginea. Кнутри от нее располагается корковое вещество, состоящее из соединительной ткани, в которой находятся многочисленные фолликулы – первичные, растущие (созревающие), атретические
(подвергающиеся обратному развитию), а также желтые тела и рубцы. Мозговое вещество яичника образовано соединительной тканью, в которой проходят сосуды и нервы.
Маточная труба (Фаллопиева), tuba uterina, – парный орган, который служит для проведения яйцеклетки от яичника в полость матки и является местом оплодотворения яйцеклетки. Маточные трубы располагаются в полости малого таза по обеим сторонам дна матки в верхнем крае широкой связки матки. Часть широкой связки матки между маточной трубой и яичником называют брыжейкой маточной трубы, mesosalpinx.
В маточной трубе выделяют следующие части:
1. Pars uterina, маточная часть, находящаяся в стенке матки;
2. Isthmus tubae uterinae, перешеек маточной трубы;
3. Ampulla tubae uterinae, ампула маточной трубы, которая прилежит к медиальной поверхности яичника;
4. Infundibulum tubae uterinae, воронка маточной трубы.
Стенка маточной трубы состоит из трех оболочек: 1. Tunica serosa, серозная оболочка, являющаяся верхним отделом широкой связки матки;
2. Tunica muscularis, мышечная оболочка представлена двумя слоями продольным и
циркулярным;
3. Tunica mucosa, слизистая оболочка состоит из однослойного ресничного эпителия,
реснички которого мерцают в направлении маточного конца трубы
, тем самым способствуют продвижению яйцеклетки в полость матки.
30. Анатомия матки.
Матка, uterus, – непарный полый мышечный орган выполняет менструальную функцию, а также генеративную – развивается зародыш и вынашивается плод. Матка расположена
в малом тазу, ее расширенное дно, fundus, обращено вверх, за ним следует утолщенное тело, corpus, а суженная шейка, cervix, открывается во влагалище отверстием, которое ограничено передней и задней губами. Таким образом, в шейке матки различают надвлагалищную часть, portio supravaginalis, и влагалищную часть, portio vaginalis.
Передняя поверхность матки обращена к мочевому пузырю, задняя – к прямой кишке.
Стенка матки состоит из трех оболочек:
1. Серозная оболочка, perimetrium, представлена брюшиной, которая покрывает матку со всех сторон, кроме влагалищной части шейки. Листки брюшины переходят в правую и левую широкие связки матки. Между листками широкой связки матки расположена круглая связка матки. В области боковых поверхностей шейки матки между двумя
листками широкой связки располагается околоматочная клетчатка, parametrium, в которой проходят мочеточник, маточная артерия, вена и нервные волокна.
2. Мышечная оболочка, myometrium, образована неисчерченной гладкой мышечной тканью, которая представлена внутренним и наружным продольными и средним циркулярным слоями, переплетающимися между собой.
3. Слизистая оболочка, endometrium, покрыта однослойным цилиндрическим эпителием, в хорошо выраженной собственной пластинке имеется множество простых трубчатых
маточных желез.
31.Влагалище и наружные женские половые органы.
Влагалище, vagina seu colpos, представляет собой непарную уплощенную спереди назад трубку длиной 7-10 см, которая вверху сообщается с маткой, внизу проходит через мочеполовую диафрагму и открывается в преддверие влагалища отверстием, ostium vaginae, где оно закрыто девственной плевой, hymen, или ее остатками.
У влагалища выделяют переднюю стенку, которая в верхней трети прилежит к мочевому пузырю, а на остальном участке сращена со стенкой женского мочеиспускательного
канала. Задняя стенка в верхней своей части покрыта брюшиной, а в нижней – прилежит к передней стенке прямой кишки.
Стенка влагалища состоит из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек. Клетки поверхностного слоя эпителия слизистой богаты гликогеном, который под влиянием
обитающих во влагалище микробов распадается с образованием молочной кислоты.
Мышечная оболочка представлена продольно ориентированными пучками мышечных волокон, а также пучками, имеющими круговое направление.
Вверху мышечная оболочка переходит в мускулатуру матки, внизу становится более мощной и вступает в связь с мышцами промежности.
Наружные женские половые органы(organa genitalia femininae externae) влючает женскую половую область и клитор. К женской половой области относят лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища.
Большие половые губы, labia majora pudendi, представляют собой кожные складки, которые латерально отграничены от кожи бедра бедренно-промежностной бороздой.
Спереди и сзади обе большие половые губы соединяются спайками, commissurae labiorum posterior et anterior.
Малые половые губы, labia minora pudendi, построены из соединительной ткани, располагаются кнутри от больших половых губ в половой щели, отграничивая преддверие
влагалища. Передние края малых половых губ свободны. Задние соединяются между собой и образуют уздечку, frenulum labiorum pudendi. Верхний конец каждой малой половой губы разделяется на две ножки, направляющиеся к клитору. Латеральная ножка обходит клитор сбоку и охватывает его сверху, образуя крайнюю плоть клитора, preputium clitoridis. Медиальная ножка подходит к клитору снизу и сливается с ножкой противоположной стороны, образуя уздечку клитора, frenulum clitoridis.
Преддверие влагалища (vestibule vaginale) ограничено с боков медиальными поверхностями малых половых губ, впереди – клитором, сзади – ямкой преддверия влагалища. У основания малых половых губ в преддверие влагалища открываются
протоки больших преддверных желез, glandulae vestibulares majores, которые выделяют слизеподобную жидкость, увлажняющую стенку входа во влагалище.
У основания больших половых губ проецируется луковица преддверия, идентичная
непарному губчатому телу полового члена.
Клитор (clitoridis) же идентичен пещеристым (кавернозным) телам полового члена.
Лобок (mons pubis) покрыт волосами, отделен от бедер тазобедренными бороздами, от области живота- лобковой бороздой.
32. Анатомия промежности.
Промежность, perineum, – комплекс мышечно-фасциальных образований, закрывающих выход из полости малого таза. Промежность имеет вид ромба, углами которого являются: впереди – нижний край лобкового симфиза, сзади – верхушка копчика, по бокам –седалищные бугры. Промежность условно делиться на две части: передняя, меньшая часть – мочеполовая диафрагма, а большая, задняя часть – тазовая диафрагма.
Топографо-анатомически же, тазовая диафрагма – мышца, поднимающая прямую кишку, m. levator ani, и две фасции, fascia diaphragmatis pelvissuperior, fasciadiaphragmatispelvisinferior, – полностью формирует дно полости таза и только позади симфиза образуется
дефект треугольной формы, который выполняет урогенитальная диафрагма – глубокая поперечная мышца промежности, m.transversusperineiprofundus, и две фасции, fasciaurogenitalissuperior, fasciaurogenitalisinferior.
В месте прохождения через тазовую диафрагму прямой кишки волокна m.levator ani приобретают циркулярное направление и формируют наружный сфинктер заднего прохода, m. sphincter ani externus, вокруг мочеиспускательного канала, проходящего через урогенитальную диафрагму, образуется сфинктер мочеиспускательного канала,
m. sphincter urethrae. Урогенитальная диафрагма укрепляется поверхностными мышцами: поверхностная поперечная мышца промежности, m. transversus perinei superficialis, седалищно-кавернозная мышца, m. ischio-cavernosus, луковично-кавернозная, m. bulbospongiosus, (у женщин m. constrictor cunni), а тазовая диафрагма укрепляется только копчиковой мышцей, m.coccygis.
В промежности выделяют седалищно-прямокишечную ямку, fossa ischiorectalis, которая заполнена жировой клетчаткой, paraproctus, сосудами и нервами.
33. Органы иммунной системы, их классификация.
Иммунная система обеспечивает иммунную защиту организма за счет клеточных элементов иммунной системы, которыми являются лимфоциты и плазмоциты.
Органы иммунной системы делят на 2 группы: органы центральной и периферической группы.
К центральным органам иммунной системы относятся костный мозг и вилочковая железа.
К периферическим органам иммунной системы относятся:
миндалины глотки (лимфоидное кольцо Вольдейера-Пирогова);
лимфоидные (пейеровы) бляшки тонкой кишки;
лимфоидные узелки червеобразного отростка;
одиночные лимфоидные узелки слизистых оболочек полых внутренних органов;
лимфатические узлы;
селезенка.
34.Костный мозг, вилочковая железа ,их строение ,функции.
Костный мозг (medulla ossea) – орган кроветворения и центральный орган иммунной системы. Выделяют красный костный мозг (medula ossea rubra), который у плодов и
новорожденных имеется во всех костях, а у взрослых располагается в эпифизов длинных трубчатых костей, и желтый костный мозг (medulla ossea flava), заполняющий костномозговые полости диафизов длинных трубчатых костей. Общая масса
костного мозга у взрослого человека – 2,5-3 кг. Красный костный мозг состоит из стромы и миелоидной ткани. В нем содержатся стволовые клетки – предшественники всех клеток крови и лимфоцитов. Часть стволовых клеток попадает в вилочковую железу, где они дифференцируются как Т-лимфоциты, то есть тимусзависимые.
Вилочковая железа, тимус (thymus) – центральный орган иммуногенеза и железа внутренней секреции. Тимус располагается позади рукоятки и верхней части тела грудины в верхнем отделе средостения между правой и левой средостенными плеврами. Он состоит из двух вытянутых в длину неодинаковых по величине правой и левой долей,
соединяющихся средними частями. Вершины обеих долей направлены вверх и выступают в область шеи в виде двузубой вилки.
Строма железы состоит из капсулы и междольковых перегородок, разделяющих паренхиму на дольки, размерами от 1 до 10 мм. Долька тимуса состоит из более темного коркового вещества (по периферии дольки) и более светлого, мозгового (центр дольки). Созревание лимфоцитов идет от коркового вещества к мозговому. Тимус достигает максимальных размеров к периоду полового созревания, когда его масса достигает в среднем 37,5 г (10–15 лет). В 16-20 лет масса тимуса в среднем 25,5 г, а в 21-35 лет –
22,3 г, в 50-90 лет – 13,4 г.
В тимусе из стволовых клеток, поступивших из костного мозга с кровью, созревают и дифференцируются, пройдя ряд промежуточных стадий, Т-лимфоциты, ответственные за реакции клеточного и гуморального иммунитета. Затем Т-лимфоциты поступают в кровь, с ее током разносятся по организму и заселяют тимусзависимые зоны периферических органов иммуногенеза (селезенки, лимфатических узлов).
35.Периферические органы иммунной системы: их строение, функции.
К периферическим органам иммунной системы относятся:
миндалины глотки (лимфоидное кольцо Вольдейера-Пирогова);
лимфоидные (пейеровы) бляшки тонкой кишки;
29. Анатомия яичника и маточных труб
Яичник, ovarium, oophoron, – парный орган, где происходит образование и созревание женской половой клетки (яйцеклетки).
Яичник является железой внутренней секреции, в которой образуются женские половые гормоны. Яичник располагается у боковой стенки малого таза. Его длина – 2,5-5 см; ширина – 1,5-3 см; толщина 0,5-1,5 см. Яичник имеет медиальную поверхность, обращенную в полость малого таза, и латеральную – прилежащую к стенке малого таза.
Выделяют свободный край и брыжеечный. От маточного конца яичника, extremitas uterina, идет к матке собственная связка яичника, расположенная между двумя листками широкой связки матки, а трубный конец, extremitas tubaria, обращен к маточной трубе. Яичник покрыт однослойным зародышевым эпителием, под которым залегает соединительнотканная белочная оболочка, tunica albuginea. Кнутри от нее располагается корковое вещество, состоящее из соединительной ткани, в которой находятся многочисленные фолликулы – первичные, растущие (созревающие), атретические
(подвергающиеся обратному развитию), а также желтые тела и рубцы. Мозговое вещество яичника образовано соединительной тканью, в которой проходят сосуды и нервы.
Маточная труба (Фаллопиева), tuba uterina, – парный орган, который служит для проведения яйцеклетки от яичника в полость матки и является местом оплодотворения яйцеклетки. Маточные трубы располагаются в полости малого таза по обеим сторонам дна матки в верхнем крае широкой связки матки. Часть широкой связки матки между маточной трубой и яичником называют брыжейкой маточной трубы, mesosalpinx.
В маточной трубе выделяют следующие части:
1. Pars uterina, маточная часть, находящаяся в стенке матки;
2. Isthmus tubae uterinae, перешеек маточной трубы;
3. Ampulla tubae uterinae, ампула маточной трубы, которая прилежит к медиальной поверхности яичника;
4. Infundibulum tubae uterinae, воронка маточной трубы.
Стенка маточной трубы состоит из трех оболочек: 1. Tunica serosa, серозная оболочка, являющаяся верхним отделом широкой связки матки;
2. Tunica muscularis, мышечная оболочка представлена двумя слоями продольным и
циркулярным;
3. Tunica mucosa, слизистая оболочка состоит из однослойного ресничного эпителия,
реснички которого мерцают в направлении маточного конца трубы
, тем самым способствуют продвижению яйцеклетки в полость матки.
30. Анатомия матки.
Матка, uterus, – непарный полый мышечный орган выполняет менструальную функцию, а также генеративную – развивается зародыш и вынашивается плод. Матка расположена
в малом тазу, ее расширенное дно, fundus, обращено вверх, за ним следует утолщенное тело, corpus, а суженная шейка, cervix, открывается во влагалище отверстием, которое ограничено передней и задней губами. Таким образом, в шейке матки различают надвлагалищную часть, portio supravaginalis, и влагалищную часть, portio vaginalis.
Передняя поверхность матки обращена к мочевому пузырю, задняя – к прямой кишке.
Стенка матки состоит из трех оболочек:
1. Серозная оболочка, perimetrium, представлена брюшиной, которая покрывает матку со всех сторон, кроме влагалищной части шейки. Листки брюшины переходят в правую и левую широкие связки матки. Между листками широкой связки матки расположена круглая связка матки. В области боковых поверхностей шейки матки между двумя
листками широкой связки располагается околоматочная клетчатка, parametrium, в которой проходят мочеточник, маточная артерия, вена и нервные волокна.
2. Мышечная оболочка, myometrium, образована неисчерченной гладкой мышечной тканью, которая представлена внутренним и наружным продольными и средним циркулярным слоями, переплетающимися между собой.
3. Слизистая оболочка, endometrium, покрыта однослойным цилиндрическим эпителием, в хорошо выраженной собственной пластинке имеется множество простых трубчатых
маточных желез.
31.Влагалище и наружные женские половые органы.
Влагалище, vagina seu colpos, представляет собой непарную уплощенную спереди назад трубку длиной 7-10 см, которая вверху сообщается с маткой, внизу проходит через мочеполовую диафрагму и открывается в преддверие влагалища отверстием, ostium vaginae, где оно закрыто девственной плевой, hymen, или ее остатками.
У влагалища выделяют переднюю стенку, которая в верхней трети прилежит к мочевому пузырю, а на остальном участке сращена со стенкой женского мочеиспускательного
канала. Задняя стенка в верхней своей части покрыта брюшиной, а в нижней – прилежит к передней стенке прямой кишки.
Стенка влагалища состоит из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек. Клетки поверхностного слоя эпителия слизистой богаты гликогеном, который под влиянием
обитающих во влагалище микробов распадается с образованием молочной кислоты.
Мышечная оболочка представлена продольно ориентированными пучками мышечных волокон, а также пучками, имеющими круговое направление.
Вверху мышечная оболочка переходит в мускулатуру матки, внизу становится более мощной и вступает в связь с мышцами промежности.
Наружные женские половые органы(organa genitalia femininae externae) влючает женскую половую область и клитор. К женской половой области относят лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища.
Большие половые губы, labia majora pudendi, представляют собой кожные складки, которые латерально отграничены от кожи бедра бедренно-промежностной бороздой.
Спереди и сзади обе большие половые губы соединяются спайками, commissurae labiorum posterior et anterior.
Малые половые губы, labia minora pudendi, построены из соединительной ткани, располагаются кнутри от больших половых губ в половой щели, отграничивая преддверие
влагалища. Передние края малых половых губ свободны. Задние соединяются между собой и образуют уздечку, frenulum labiorum pudendi. Верхний конец каждой малой половой губы разделяется на две ножки, направляющиеся к клитору. Латеральная ножка обходит клитор сбоку и охватывает его сверху, образуя крайнюю плоть клитора, preputium clitoridis. Медиальная ножка подходит к клитору снизу и сливается с ножкой противоположной стороны, образуя уздечку клитора, frenulum clitoridis.
Преддверие влагалища (vestibule vaginale) ограничено с боков медиальными поверхностями малых половых губ, впереди – клитором, сзади – ямкой преддверия влагалища. У основания малых половых губ в преддверие влагалища открываются
протоки больших преддверных желез, glandulae vestibulares majores, которые выделяют слизеподобную жидкость, увлажняющую стенку входа во влагалище.
У основания больших половых губ проецируется луковица преддверия, идентичная
непарному губчатому телу полового члена.
Клитор (clitoridis) же идентичен пещеристым (кавернозным) телам полового члена.
Лобок (mons pubis) покрыт волосами, отделен от бедер тазобедренными бороздами, от области живота- лобковой бороздой.
32. Анатомия промежности.
Промежность, perineum, – комплекс мышечно-фасциальных образований, закрывающих выход из полости малого таза. Промежность имеет вид ромба, углами которого являются: впереди – нижний край лобкового симфиза, сзади – верхушка копчика, по бокам –седалищные бугры. Промежность условно делиться на две части: передняя, меньшая часть – мочеполовая диафрагма, а большая, задняя часть – тазовая диафрагма.
Топографо-анатомически же, тазовая диафрагма – мышца, поднимающая прямую кишку, m. levator ani, и две фасции, fascia diaphragmatis pelvissuperior, fasciadiaphragmatispelvisinferior, – полностью формирует дно полости таза и только позади симфиза образуется
дефект треугольной формы, который выполняет урогенитальная диафрагма – глубокая поперечная мышца промежности, m.transversusperineiprofundus, и две фасции, fasciaurogenitalissuperior, fasciaurogenitalisinferior.
В месте прохождения через тазовую диафрагму прямой кишки волокна m.levator ani приобретают циркулярное направление и формируют наружный сфинктер заднего прохода, m. sphincter ani externus, вокруг мочеиспускательного канала, проходящего через урогенитальную диафрагму, образуется сфинктер мочеиспускательного канала,
m. sphincter urethrae. Урогенитальная диафрагма укрепляется поверхностными мышцами: поверхностная поперечная мышца промежности, m. transversus perinei superficialis, седалищно-кавернозная мышца, m. ischio-cavernosus, луковично-кавернозная, m. bulbospongiosus, (у женщин m. constrictor cunni), а тазовая диафрагма укрепляется только копчиковой мышцей, m.coccygis.
В промежности выделяют седалищно-прямокишечную ямку, fossa ischiorectalis, которая заполнена жировой клетчаткой, paraproctus, сосудами и нервами.
33. Органы иммунной системы, их классификация.
Иммунная система обеспечивает иммунную защиту организма за счет клеточных элементов иммунной системы, которыми являются лимфоциты и плазмоциты.
Органы иммунной системы делят на 2 группы: органы центральной и периферической группы.
К центральным органам иммунной системы относятся костный мозг и вилочковая железа.
К периферическим органам иммунной системы относятся:
миндалины глотки (лимфоидное кольцо Вольдейера-Пирогова);
лимфоидные (пейеровы) бляшки тонкой кишки;
лимфоидные узелки червеобразного отростка;
одиночные лимфоидные узелки слизистых оболочек полых внутренних органов;
лимфатические узлы;
селезенка.
34.Костный мозг, вилочковая железа ,их строение ,функции.
Костный мозг (medulla ossea) – орган кроветворения и центральный орган иммунной системы. Выделяют красный костный мозг (medula ossea rubra), который у плодов и
новорожденных имеется во всех костях, а у взрослых располагается в эпифизов длинных трубчатых костей, и желтый костный мозг (medulla ossea flava), заполняющий костномозговые полости диафизов длинных трубчатых костей. Общая масса
костного мозга у взрослого человека – 2,5-3 кг. Красный костный мозг состоит из стромы и миелоидной ткани. В нем содержатся стволовые клетки – предшественники всех клеток крови и лимфоцитов. Часть стволовых клеток попадает в вилочковую железу, где они дифференцируются как Т-лимфоциты, то есть тимусзависимые.
Вилочковая железа, тимус (thymus) – центральный орган иммуногенеза и железа внутренней секреции. Тимус располагается позади рукоятки и верхней части тела грудины в верхнем отделе средостения между правой и левой средостенными плеврами. Он состоит из двух вытянутых в длину неодинаковых по величине правой и левой долей,
соединяющихся средними частями. Вершины обеих долей направлены вверх и выступают в область шеи в виде двузубой вилки.
Строма железы состоит из капсулы и междольковых перегородок, разделяющих паренхиму на дольки, размерами от 1 до 10 мм. Долька тимуса состоит из более темного коркового вещества (по периферии дольки) и более светлого, мозгового (центр дольки). Созревание лимфоцитов идет от коркового вещества к мозговому. Тимус достигает максимальных размеров к периоду полового созревания, когда его масса достигает в среднем 37,5 г (10–15 лет). В 16-20 лет масса тимуса в среднем 25,5 г, а в 21-35 лет –
22,3 г, в 50-90 лет – 13,4 г.
В тимусе из стволовых клеток, поступивших из костного мозга с кровью, созревают и дифференцируются, пройдя ряд промежуточных стадий, Т-лимфоциты, ответственные за реакции клеточного и гуморального иммунитета. Затем Т-лимфоциты поступают в кровь, с ее током разносятся по организму и заселяют тимусзависимые зоны периферических органов иммуногенеза (селезенки, лимфатических узлов).
35.Периферические органы иммунной системы: их строение, функции.
К периферическим органам иммунной системы относятся:
миндалины глотки (лимфоидное кольцо Вольдейера-Пирогова);
лимфоидные (пейеровы) бляшки тонкой кишки;