Файл: Экзаменационные вопросы по предмету Нормальной Анатомии Человека для Медицинского Факультета.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.10.2023

Просмотров: 373

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


 лимфоидные узелки червеобразного отростка;

 одиночные лимфоидные узелки слизистых оболочек полых внутренних органов;

 лимфатические узлы;

 селезенка.

Скопление лимфоидной ткани, называется миндалинами (tonsillae). Миндалины, располагающиеся в начальных отделах дыхательной и пищеварительной трубок, представлены язычной, глоточной и небной миндалинами. Миндалины, залегающие в области устья слуховой трубы, называются трубными.

Небная миндалина (tonsilla palatina) парная. Она располагается в миндаликовой ямке, углубление между небно-гортанной и небно-язычной складками полости рта. На свободной медиальной поверхности располагается до 20 крипт, представляющих собой углубления в слизистой оболочке. В рабочей ткани небной миндалины содержатся лимфоидные узелки.

Язычная миндалина (tonsilla lingualis) находится под эпителием слизистой оболочки корня языка. Лимфоидные узелки язычной миндалины образуют около 80—90 бугорков на поверхности корня языка, приподнимая его слизистую оболочку. Между бугорками располагаются крипты, в которые открываются выводные протоки слизистых желез языка.

Глоточная миндалина (tonsilla pharyngealis), которая залегает в верхней части задней стенки глотки и в области свода глотки. Слизистая оболочка, покрывающая глоточную миндалину, образует множественные поперечные складки, в борозды между которыми открываются выводные протоки глоточных желез. Под эпителием слизистой оболочки в диффузной по своему характеру лимфоидной ткани сосредоточены лимфоидные узелки.

Трубная миндалина (tonsilla tubaria) парная. Она располагается позади устья глоточного отверстия слуховой трубы в слизистой оболочке носовой части глотки.

Групповые лимфоидные узелки червеобразного отростка (noduli lymphatici aggregati appendicis vermiformis) находятся в слизистой оболочке и подслизистой основе стенки аппендикса и образуют практически единый слой.

Групповые лимфоидные узелки подвздошной кишки (noduli lymphatici aggregati) располагаются на противобрыжеечной стороне подвздошной кишки, в слизистой оболочке и подслизистой основе. Их количество варьируется от 30 до 40 штук, а длина —от 0,5 до 8 см.

Одиночные лимфоидные узелки подвздошной кишки (noduli lymphatici solitarii) располагаются в слизистой оболочке и подслизистой основе стенок дыхательной трубки (гортань, трахея, бронхи), пищеварительной трубки (глотка, пищевод, желудок, тонкая и толстая кишки) и в желчном пузыре. Одиночные лимфоидные узелки окружены ретикулярными волокнами, которые отделяют их от прилежащих тканей.

36. Селезенка. Строение, функции.

Селезенка, lien (splen), орган кровеносной и лимфатической системы, расположенный в области левого подреберья, между диафрагмой и желудком. Селезенка имеет форму кофейного боба с одной выпуклой, другой вогнутой поверхностью. Длина селезенки 12 см, ширина 7-8 см, толщина 3-4 см, масса 150-200 г. Цвет селезенки буровато-красный, консистенция мягкая, на разрезе она состоит из белого и красного вещества – мякоти селезенки.

В селезенке различают поверхности: выпуклую наружную, обращенную к диафрагме – диафрагмальную поверхность, facies diaphragmatica, и несколько вогнутую внутреннюю, обращенную к желудку и другим органам – висцеральную поверхность, facies visceralis. Обе поверхности селезенки отделены одна от другой верхним и нижним краями: тупой нижний край, margo inferior, обращен назад и вниз, острый верхний край, margo superior, кпереди и кверху; Различают задний конец, extremitas posterior, обращенный кверху и назад к позвоночнику, и передний конец, extremitas anterior, обращенный вниз и вперед к левой реберной дуге. Диафрагмальная, выпуклая поверхность селезенки гладкая, висцеральная поверхность слегка вогнута;

По середине внутренностной поверхности, расположено несколько углублений, составляющих борозду ворот селезенки, hilus lienis, – место вхождения в паренхиму нервов и сосудов.

Ворота селезенки оставляют свободным небольшой участок у заднего конца и больший – у переднего и делят висцеральную поверхность селезенки – facies visceralis – на боковую и медиальную половины. Половина селезенки, расположенная латерально (кверху) от ворот, представляет собой участок прилегания желудка и называется желудочной поверхностью, facies gastrica;

Медиальная половина висцеральной поверхности селезенки соответствует месту прилегания левого надпочечника и левой почки – почечная поверхность, facies renalis.

Селезенка одета со всех сторон висцеральной брюшиной; лишена брюшины только висцеральная поверхность.

От ворот селезенки идут две брюшинные связки – желудочно-селезеночная и диафрагмально-селезеночная, lig.gastrolienale et lig. phrenicolienale, представляющие продолжение одна другой;

Строение селезенки. Селезенка покрыта серозной оболочкой, tunica serosa

, и волокнистой соединительнотканной оболочкой, tunica fibrosa. От фиброзной оболочки вглубь органа

проходят перегородки – перекладины селезенки, trabeculae lienis, которые могут соединяться друг с другом либо свободно заканчиваться.

Паренхима органа – пульпа (мякоть) располагается между трабекулами. В ней выделяют красную пульпу (pulpa rubra), занимающую 75% объема органа и белую пульпу (pulpa alba), занимающую около 20% объема.
37.Классификация желез внутренней секреции.

Железы внутренней секреции подразделяют на зависимые и независимые от функций гипофиза. К железам, зависимым от гипофиза, относят щитовидную железу, корковое вещество надпочечников, половые железы. Не зависят от гипофиза околощитовидные железы, панкреатические островки (островки Лангерганса поджелудочной железы), мозговое вещество надпочечников, параганглии. К железам внутренней секреции относят также шишковидное тело (эпифиз) и одиночные гормонообразующие клетки (диффузная эндокринная система).

В основном железы внутренней секреции состоят из стромы и паренхимы. Строма включает в себя капсулу и соединительнотканные перегородки. Паренхима — это рабочая или функциональная часть органа.
38.Щитовидная железа: строение, гормоны и функции

Щитовидная железа, glandula thyroidea, находится в передней области шеи, спереди и сбоку от гортани и трахеи. Это непарный орган темно-красного цвета, который имеет форму подковы и состоит из правой и левой долей, соединенных перешейком. В 10 % случаев от перешейка отходит пирамидальная доля. Масса железы составляет в среднем 25 — 30 г. Структурно-функциональной единицей железы является фолликул, состоящий из клеток щитовидной железы — тироцитов, расположенных по окружности. Между фолликулами расположены так называемые парафолликулярные клетки, сосуды и нервы. В фолликулах образуются йодсодержащие гормоны щитовидной железы — тетрайодтиронин(тироксин) и трийодтиронин. Данные гормоны усиливают энергетический и пластический обмен всех клеток, стимулируют половое созревание.

Для нормального синтеза гормонов необходимо, чтобы в сутки организм получал около 0,3 мг йода.

Парафолликулярные клетки щитовидной железы вырабатывают гормон тирокальцитонин. Этот гормон увеличивает активность остеобластов, тем самым облегчая усвоение ионизированного кальция костной тканью, способствуя снижению его концентрации в крови.

39. Околощитовидная и вилочковая железы: их строении, гормоны и функции.

Околощитовидные железы, glandulae parathyroideae, расположены на задней поверхности щитовидной железы, число их составляет от 2 до 8. Они представляют собой небольшие образования желто-коричневого цвета размером с горошину. Масса одной железы около 0,4 г. Паренхима ее образована скоплениями секреторных клеток, которые вырабатывают паратгормон. Он необходим для поддержания концентрации ионов кальция в крови на соответствующем уровне.

Тимус (вилочковая железа), thymus, — центральный орган иммунной системы, но из-за способности вырабатывать гормон — тимозин данный орган относят и к эндокринной системе. Железа находится в грудной полости, позади грудины. Она розовато-серого цвета и имеет форму двузубой вилки. Тимус состоит из правой и левой долей. Масса органа в период максимального развития (10—15 лет) составляет 30—40 г.

Паренхима вилочковой железы разделена на дольки, которые состоят из коркового вещества, расположенного по периферии, и мозгового вещества, образующего центральную часть. В корковом веществе незрелые лимфоциты превращаются в Т-лимфоциты. Последние обладают специальными рецепторами к чужеродным антигенам. Созревание Т-лимфоцитов происходит под влиянием гормона тимуса — тимозина, вырабатываемого в мозговом веществе.

40.Эндокринная часть половых желез(яичко, яичник): расположение, гормоны и функции.

Половые железы (яичко и яичник) являются местом образования половых клеток, а также выделяют в кровь половые гормоны.

Яичко, testis, — парный орган мужской половой системы, расположенный в мошонке. В его паренхиме кроме образования сперматозоидов происходит синтез мужских половых гормонов — андрогенов(тестостерон). Андрогены обеспечивают развитие половых органов и формирование вторичных половых признаков по мужскому типу

Яичник,ovarium (греч. — oophoron), — парная женская половая железа, находящаяся в полости малого таза между листками широкой связки матки. Он состоит из коркового и мозгового веществ. В корковом веществе к моменту рождения находятся 400—500 тыс. первичных фолликулов. В период полового созревания и в период половой зрелости (с 10—12 до 45 — 55 лет) некоторые первичные фолликулы начинают увеличиваться в размерах и продуцировать гормоны. Периодичность созревания фолликулов — в среднем один фолликул в28 дней (от 21 до 35 дней) — это продолжительность менструального цикла. Зрелый фолликул получил название «Граафов пузырек». На месте разорвавшегося после овуляции фолликула развивается так называемое желтое тело — временная добавочная эндокринная железа, которая продуцирует
гестагены (прогестерон)— гормон сохранения беременности. Если не происходит оплодотворение, то такое желтое тело выделяет в кровь гестагены до начала следующего менструального цикла и называется — менструальным желтым телом. Оно функционирует до начала очередного менструального цикла. После прекращения эндокринной функции желтое тело подвергается инволюции (обратному развитию) и на его месте остается рубец — беловатое тело.

Эстрогены вырабатываются созревающими фолликулами, а также мозговым веществом (в небольшом количестве). Они обеспечивают развитие половых органов и формирование вторичных половых признаков по женскому типу.
41. Надпочечник: строение ,гормоны и функции

Надпочечник или надпочечная железа, glandula suprarenalis, располагается забрюшинно в толще околопочечной жировой капсулы на уровне XI-XII грудных позвонков, причем, правый надпочечник лежит несколько ниже левого. Железа состоит из коркового вещества, развивающегося из мезодермы, и мозгового, которое имеет эктодермальное происхождение.

Корковое вещество вырабатывает гормоны: минералокортикоиды (регуляция электролитного обмена); глюкокортикоиды (оказывают катаболическое действие на белковый обмен); андрогены; экстрогены и прогестерон (в небольшом количестве).

Клетки мозгового вещества, которые окрашиваются солями хрома и поэтому названы хромаффинными, продуцируют адреналин (повышает артериальное давление и минутный объем сердца, ускоряет частоту сердечных сокращений) и норадреналин, который оказывает, в основном, аналогичное влияние, но при этом замедляет частоту сердечных сокращений и снижает минутный объем сердца.
42. Гипофиз и шишковидное тело(эпифиз): строение, гормоны и функции.

Гипофиз – это небольшая железа. Размеры его достигают 10 – 15 мм, масса – 0,5 – 0,7 г. Расположен гипофиз в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости.

Гипофиз – очень важная железа внутренней секреции. Она координирует функции многих других эндокринных органов. Кроме этого, гипофиз и анатомически, и функционально тесно связан с гипоталамусом, регулирующим многие жизненно важные функции.

Гипофиз делят на три доли – переднюю, среднюю (промежуточную) и заднюю, имеющие различное происхождение и строение.

Передняя доля гипофиза образована эпителиальной тканью. Здесь вырабатывается ряд гормонов: соматотропин, тиротропин, пролактин, фоллитропин, лютропин и адренокортикотропный гормон, которые стимулируют многие процессы в организме.