Файл: Экзаменационные вопросы по предмету Нормальной Анатомии Человека для Медицинского Факультета.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 370
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Соматотропин имеет широкий спектр действия – стимулирует рост костей, регулирует обменные процессы в организме.
Тиротропин контролирует функции щитовидной железы.
Пролактин влияет на рост молочных желез и секрецию молока.
Фоллитропин и лютропин регулируют функции половых желез, стимулируют выделение половых гормонов.
Адренокортикотропный гормон регулирует функции коркового вещества надпочечников, выделение стероидных гормонов.
Средняя доля гипофиза узкая, построена из эпителиальной ткани. Клетки средней доли выделяют гормоны меланоцитотропин, регулирующий синтез пигмента меланина, и липотропин, активирующий обмен жиров.
Задняя доля гипофиза (нейро-гипофиз) образована нервной тканью. Гормоны она не синтезирует. В заднюю долю гипофиза транспортируются биологически активные вещества окситоцин и вазопрессин, вырабатываемые ядрами гипоталамуса, где они аккумулируются и выделяются в кровь.
Учитывая тесные морфофункциональные взаимоотношения гипофиза с гипоталамусом, принято выделять гипоталамо-гипофизарную систему.
III. Анатомия кровеносной и лимфатической системы.
1.Общая характеристика сосудистой системы.
К сосудистой системе относятся кровеносная и лимфатическая системы. Ее также называют сердечно-сосудистой системой, подчеркивая роль сердца как центрального органа сосудистой системы. С током крови по сосудам, называемым артериями, осуществляется доставка питательных и активирующих веществ к органам и тканям (белки, глюкоза, гормоны, О2 и др.), а по венам (с током крови) и лимфатическим сосудам (с током лимфы) от органов и тканей переносятся продукты обмена веществ.
К кровеносным сосудам принадлежит также микроциркулярное русло, на уровне которого происходит обменные процессы между кровью и прилежащими тканями. Кровеносные сосуды имеются во всех органах и тканях, кроме эпителиального покрова кожи, слизистых оболочек ,в волосах, ногтях, роговица глаза и суставных хрящах.
2. Анатомия артерий и вен. Микроциркулярное русло.
Сосуды, по которым кровь выносится из сердца и поступает к органам, называются артериями. Стенка артерии состоит из трех оболочек: внутренней – tunica intima, выстланной эндотелием, средней – tunica media, образованной мышечными и эластическими волокнами, наружной – tunica adventicia, образованной соединительной тканью.
В зависимости от соотношения мышечных и эластических волокон в средней оболочке выделяют три типа артерий: эластический (аорта, легочной ствол), мышечно-эластический (сонная, бедренная артерии), мышечный (артерии мелкого калибра).
Вены несут кровь в противоположном по отношению к артериям направлении, от органов к сердцу. Стенки их устроены по тому же плану, что и стенки артерий, но они значительно тоньше и в них меньше эластической и мышечной ткани; вены, сливаясь друг с другом, образуют крупные венозные стволы - вены, впадающие в сердце.
Микроциркуляторное русло начинается самым мелким артериальным сосудом – артериолой, а заканчивается венулой. Между ними находится капиллярное звено (прекапилляры, капилляры и посткапилляры). В некоторых органах капиллярные сети вставлены между однотипными сосудами – артериолами (почки) или венулами (печень). Их называют чудесными сетями.
3. Анатомия сердца.
Сердце, cor – полый мышечный орган, нагнетающий кровь в артерии и принимающий венозную кровь, располагается в грудной полости в переднем средостении. По форме оно напоминает конус. Верхушка сердца, apex cordis, обращена вниз, влево и вперед, а более широкое основание, basis cordis – кверху, назад и вправо. В сердце выделяют две поверхности: переднюю (грудино-реберную), facies anterior (sternocostalis), и нижнюю (диафрагмальную), facies inferior (diaphragmatica). Средняя масса сердца у мужчин – 300 г, у женщин – 250 г. На поверхности сердца различают поперечно расположенную венечную борозду, sulcus coronarius, являющуюся границей между предсердиями и желудочками.
Сердце состоит из 4 камер: 2 предсердий и 2 желудочков – правых и левых. Предсердия принимают кровь и проталкивают ее в желудочки. Желудочки выбрасывают кровь в артерии: правый – через легочный ствол в легочные артерии, а левый – в аорту.
Правая половина сердца содержит венозную кровь, а левая половина – артериальную. Предсердия соединяются с желудочками посредством соответствующих предсердно-желудочковых отверстий (правого и левого), каждое из которых закрывается створчатыми клапанами.
Камеры сердца.
Правое предсердие, atrium dextrum, по форме напоминает куб, имеет – правое ушко, auricula dextra, и отделено от левого предсердия межпредсердной перегородкой, septum interatriale. На перегородке имеется овальная ямка, fossa ovalis. В правом предсердии имеются: отверстие верхней полой вены, отверстие нижней полой вены, отверстие венечного синуса. Предсердие сообщается с желудочком через правое предсердно-желудочковое отверстие,
ostium atrioventriculare dextrum.
Правый желудочек, ventriculus dexter, по форме напоминает трехгранную пирамиду.
Его левую стенку составляет межжелудочковая перегородка, septum interventriculare. В верхней части желудочка имеются два отверстия: сзади – правое предсердно-желудочковое отверстие, спереди – отверстие легочного ствола, ostium trunci pulmonalis, через которое кровь поступает в легочный ствол. Предсердно-желудочковое отверстие закрывается правым предсердно-желудочковым (трехстворчатым) клапаном, valva atrioventricularis dextra (tricus-pidalis). В клапане выделяют 3 створки: переднюю, заднюю, перегородочную. Выворачиванию створок клапана в предсердие препятствуют удерживающие их сухожильные хорды, chordae tendinae.
Левое предсердие, atrium sinistrum, имеет неправильную кубовидную форму. Из пяти отверстий, имеющихся в левом предсердии, 4 расположены сверху и сзади. Это отверстия легочных вен (правых и левых). Пятое – левое предсердно-желудочковое отверстие, ostium atrioventriculare sinistrum, – расположено внизу и спереди. Передняя стенка предсердия имеет – левое ушко, auricula sinistra.
Левый желудочек, ventriculus sinister, имеет форму конуса. В верхнем отделе желудочка расположены отверстия: сзади и слева находится левое предсердно-желудочковое отверстие, а правее его – отверстие аорты, ostium aortae. В первом имеется левый предсердно-желудочковый клапан (митральный), valva atrioventricularis sinistra (mitralis), состоящий из двух створок – передней и задней. В начале аортального отверстия находится клапан аорты, valva aortae, состоящий из трех полулунных заслонок – задней, правой и левой.
Строение стенки сердца
Стенку сердца составляют три слоя: тонкий внутренний слой – эндокард, толстый мышечный слой – миокард и тонкий наружный слой – эпикард, который является висцеральным листком перикарда.
4.Сосуды кровоснабжающие сердце.
Артерии сердца отходят от начального расширенного отдела восходящей части аорты (луковица аорты), bulbus aortae, и наподобие венца окружают сердце, в связи с чем и называются венечными артериями.
Правая венечная артерия, a. coronaria dextra, уходит вправо под ушко правого предсердия, ложится в венечную борозду. Наиболее крупной ветвью правой венечной артерии является задняя межжелудочковая ветвь, r.interventricularis posterior
, которая направляется по одноименной борозде сердца в сторону его верхушки. Ветви правой венечной артерии кровоснабжают стенку правого желудочка и предсердия.
Левая венечная артерия, a. coronaria sinistra, располагаясь между началом легочного ствола и ушком левого предсердия, делится на две ветви – переднюю межжелудочковую и огибающую, rr. interventricularis anterior et circumflexus. Последняя огибает сердце слева, располагаясь в его венечной борозде, где на задней поверхности органа анастомозирует с правой венечной артерией. Передняя межжелудочковая ветвь следует по одноименной борозде сердца. Ветви левой венечной артерии кровоснабжают стенку левого желудочка. Ветви правой и левой венечных артерий, соединяясь между собой, формируют в сердце два артериальных кольца: поперечное, расположенное в венечной борозде, и продольное, сосуды которого находятся в передней и задней межжелудочковых бороздах.
Вены сердца более многочисленны, чем артерии. Большинство крупных вен сердца собирается в один общий широкий венозный сосуд, венечный синус, sinus coronarius,
который расположен в венечной борозде на задней поверхности сердца. Притоками венечного синуса являются 5 вен: 1) большая вена сердца, v. cordis magna, собирает кровь из вен передней поверхности обоих желудочков и межжелудочковой перегородки;
2) средняя вена сердца, v. cordis media, образуется в области задней поверхности верхушки сердца, поднимается вверх по задней межжелудочковой борозде;
3) малая вена сердца, v. cordis parva, собирает кровь от правой половины сердца;
4) задняявеналевогожелудочка, v. posterior ventriculi sinistri;
5) косая вена левого предсердия, v. obliqua atrii sinistri.
Кроме вен, впадающих в венечный синус, в сердце имеются вены, которые открываются непосредственно в правое предсердие. Это передние вены сердца, vv. cordis anteriores, собирающие кровь от передней стенки правого желудочка и наименьшие вены сердца, vv. cordis minimae.
5. Анатомия перикарда.
Перикард, pericardium (околосердечная сумка), отграничивает сердце от соседних органов, является тонким и прочным фиброзно-серозным мешком, в котором расположено сердце. Он состоит из двух слоев: наружного – фиброзного и внутреннего – серозного. Наружный слой – фиброзный перикард, pericardium fibrosum, возле крупных сосудов сердца переходит в их адвентицию. Серозный перикард, pericardium serosum, имеет две пластинки – париетальную, которая выстилает изнутри фиброзный перикард, и висцеральную, которая покрывает сердце, являясь наружной его оболочкой – эпикардом.
Париетальная и висцеральная пластинки переходят друг в друга в области основания сердца. Между пластинками серозного перикарда имеется щелевидное пространство – перикардиальная полость, cavitas pericardialis, охватывающая сердце со всех сторон и содержащая небольшое количество серозной жидкости.
6. Круги кровообращения. Схемы.
В теле человека, учитывая особенности строения и функции сердца и кровеносных сосудов, выделяют два круга кровообращения – большой и малый.
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке аортой и заканчивается в правом предсердии полыми венами.
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке легочным стволом, который доставляет венозную кровь к легким, и заканчивается в левом предсердии легочными венами, несущими артериальную кровь.
7.Аорта и ее отделы. Ветви дуги аорты.
Аорта, aorta – самый большой непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения. Аорту подразделяют на три отдела: восходящую часть аорты, дугу аорты и нисходящую часть аорты, которая, в свою очередь, делится на грудную и
брюшную части.
Восходящая часть аорты, pars ascendens aortae, выходит из левого желудочка и в начальном отделе имеет расширение – луковицу аорты, bulbus aortae. Здесь отходят правая и левая венечные артерии. Восходящая часть аорты на уровне II правого реберного хряща переходит в дугу аорты.
Дуга аорты, arcus aortae, поворачивается влево и назад и на уровне тела IV грудного позвонка переходит в нисходящую часть аорты. От дуги аорты начинаются три
крупные артерии: плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии.