Файл: Вопрос 2 Пациенту, в анамнезе которого был укус клеща 2 недели назад, врач поставил диагноз иксодовый клещевой боррелиоз. Какие изменения Вы ожидаете увидеть на коже Выберите один ответ Правильный ответ Кольцевидную эритему Вопрос 3.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.11.2023
Просмотров: 759
Скачиваний: 10
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вопрос 354
Пациент обратился к врачу с жалобами на общую слабость, плохой аппетит, темный цвет мочи. При осмотре состояние удовлетворительное, кожный покров с легким желтушным оттенком, печень у края реберной дуги. Младший брат пациента находится в детском инфекционном отделении по поводу вирусного гепатита. Какой гепатит у пациента:
Правильный ответ: А
Вопрос 355
Пациентка, ученица средней школы, где были отмечены случаи
ОРВИ
, обратилась с жалобами на озноб, общую слабость, умеренную боль в горле, насморк, отек лица, слезотечение. Объективно: незначительная гиперемия небных дужек и миндалин на фоне умеренного отека тканей. Конъюнктивит.
Пальпируются мягкие, безболезненные подчелюстные, шейные и подмышечные лимфатические узлы. Хрипы не выслушиваются. Печень и селезенка умеренно увеличены. Наиболее вероятный диагноз:
Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз
Вопрос 356
Пациент поступил в инфекционное отделение. При поступлении: температура тела 38,5оС, сильная головная боль, тошнота, рвота. Выражены менингеальные знаки. Выявлена болезненность и припухлость, тестоватой консистенции в околоушной области с двух сторон. Кожа в этих местах блестит, напряжена, цвет ее не изменен. Контуры припухлости четкие. На слизистой полости рта, в области выводного протока слюнных желез, определяется гиперемия слизистой и незначительная припухлость. Наиболее вероятно инфицирование больного произошло:
Правильный ответ: Воздушно-капельным путем
Вопрос 357
Пациентка заболела остро: температура 38,6оС, выраженная слабость, потливость, головная боль, ломота в мышцах. С 3-го дня болезни - боль в горле, заложенность носа, анорексия, боль в животе, рвота, увеличение всех групп периферических лимфоузлов. Лицо одутловатое, носовое дыхание затруднено, фолликулярный тонзиллит. Живот болезненный в правом подреберье. Печень + 3 см, селезенка + 2 см. Наиболее вероятно инфицирование произошло:
Правильный ответ: Воздушно-капельным путем
Вопрос 358
Больной, переболевший брюшным тифом 3 года назад, обратился на приѐм с жалобами на повышение температуры, слабость, катаральный синдромокомплекс. Какие исследования необходимо назначить больному:
Правильный ответ: РНГА сVi -антигеном
Вопрос 359
У жителя сельской местности на тыльной поверхности правой кисти появилась зудящая папула, в центре образовался волдырек с сукровичным содержимым. В следующие 2 дня развился отек кисти и предплечья. На 4-й день повысилась температура тела, в подмышечной области справа пальпируется чувствительный лимфоузел. За сутки до начала болезни осматривал больного теленка, который впоследствии погиб. Наиболее вероятный диагноз:
Правильный ответ: Сибирская язва
Вопрос 360
Заболевание началось через 8 часов после употребления в пищу студня, хранившегося более 5 дней, когда появились режущие боли в подложечной области, повысилась температура до 39,5°С, рвота и понос. При осмотре: голос осипший, лицо гиперемировано, цианоз губ, пальцев рук, температура 39,5°С, пульс 120 в минуту, слабого наполнения, ритмичен. АД - 60/10 мм рт ст, ЧДД -28 в минуту. Периодически возникают судороги мышц кистей. За день выделил 200 мл мочи. Чем обусловлена тяжесть больного:
Правильный ответ: Смешанным шоком II степени
Вопрос 361
Пациент обратился с жалобами на высокую температуру, слабость, наличие сыпи на теле. Болен в течение 3-
Объективно: умренно выражены склерит и конъюнктивит, акроцианоз, экспираторная одышка, часто кашляет. Кашель усиливается в положении лежа. В легких сухие хрипы. Для лечения больной необходимо назначить:
Правильный ответ: НПВС и антигистаминные препараты
Вопрос 368
Пациентка жалуется на повышение температуры в течение 6 дней, кашель с небольшим количеством мокроты, слабость. При осмотре обнаружены увеличенные до 1– ,5 см в диаметре подчелюстные и подмышечные лимфатические узлы, пленчатый конъюнктивит, небные миндалины II степени, без налетов жесткое дыхание в легких с сухими и влажными мелкопузырчатыми хрипами. Какое лечение показано пациентке:
Правильный ответ: Ограничиться патогенетической терапией
Вопрос 369
У пациента с вирусным гепатитом В наступило резкое ухудшение состояния.
Появилась повторная рвота, геморрагический синдром, неадекватность поведения. Печень пальпаторно не определяется. С каким осложнением больной переведен в отделение интенсивной терапии:
Правильный ответ: Острой печеночной недостаточностью
Вопрос
370
Пациент заболел 6 часов назад с появления водянистого стула, урчания в околопупочной области, слабости. Стул в течение суток повторился 5 раз, болезненность при пальпации живота не отмечалась, общее состояние не нарушалось. За 3 дня до заболевания прибыл из Одессы. При микроскопии испражнений в темном поле обнаружены подвижные микроорганизмы с одним жгутиком. Предварительный диагноз:
Правильный ответ: Холера
Вопрос 371
Пациент предъявляет жалобы на резкую слабость, ―туман‖ перед глазами, головокружение. При осмотре: температура 37,0оС, в сознании, лицо амимично, крылья носа участвуют в дыхании, блефароптоз, мидриаз, анизокория, дисфагия, дисфония, гнусавость голоса. Тахипное 32 в минуту, дыхание везикулярное, поверхностное. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 90/60 мм рт. ст. Пульс - 70 в минуту. Заболевание возникло через сутки после употребления мясных консервов домашнего приготовления. Тяжесть данного заболевания обусловлена:
Правильный ответ: Наличием дыхательной недостаточности
Вопрос 372
Больной доставлен скорой помощью в тяжелом состоянии. При объективном осмотре: температура 38,8оС, вялый, бледный, имеются кратковременные судороги мышц конечностей, кожа горячая, сухая, тахикардия, гипотония, язык сухой. За сутки выделил 150 мл мочи. Стул обильный, жидкий, зловонный, зеленого цвета. Укажите, чем обусловлена гипертермия у больной:
Правильный ответ: Токсинемией
Вопрос 373
Пациент заболел остро с появления водянистого стула без примесей и фонтанирующей рвоты. Объективно: температура - 37аС, живот при пальпации мягкий, безболезненный, Р - 90 в минуту, АД - 110/60 мм рт ст. За сутки до заболевания прибыл из командировки в Индию, где работал на стройке, проживал в болотистой местности, покупал на рынке фрукты и молоко. Инфицирование могло произойти:
Правильный ответ: Фекально-оральным путѐм
Вопрос
374
У больного при поступлении в стационар по совокупности клинических данных и эпидемиологического анамнеза заподозрен ВГВ. Какой метод лабораторной диагностики использовать для подтверждения диагноза:
Правильный ответ: Иммунологический
Вопрос 375
Пациент заболел остро: повысилась температура до высоких цифр, разлитая головная боль, повторная рвота, через 12 часов потерял сознание. При обследовании выявлены менингеальные знаки, произведена люмбальная пункция. Получен гнойный ликвор, направлен для бак.исследования. Укажите препарат для этиотропной терапии:
Правильный ответ: Цефтриаксон
Вопрос 376
Пациент обратился к врачу с жалобами на выраженный «насмок», снижение обоняния и слуха. При осмотре состояние относительно удовлетворительное , лицо одутловато, вокруг носовых ходов мацерация, на верхней губе везикула на гиперемированном основании, голос с носовы оттенком, обильное серозное отделяемое из носа. Больному показано:
Правильный ответ: Сосудосуживающие препараты в нос
Вопрос 377
В стационар поступил больной, у которого выявлена лихорадка, головная боль, общий тремор, тремор языка, шаткость походки, скандированная речь, умеренно выраженные менингеальные знаки. Произведена ЛП. Получен прозрачный ликвор под давлением. Работает на элеваторе, где много грызунов. Лечение:
Правильный ответ: Терапия патогенетичесая
Вопрос 378
У пациента в течение 3-х дней наблюдалось повышение температуры, головная боль. В последующие 2 дня жалоб не было, однако на 6-й день болезни присоединилась ноющая боль в правом подреберье, исчез аппетит, потемнела моча, начала развиваться желтуха, госпитализирован в инфекционное отделение.
Для уточнения диагноза проведено иммунологическое исследование крови. Какие результаты иммунологическом обследования предполагаются:
Правильный ответ: IgM и IgG анти HCV
Вопрос 379
У пациента через 12 часов после употребления домашней тушенки, маринованых грибов и сырых яиц появилась кратковременная диарея, рвота, сухость во рту, мелькание ―мушек‖ перед глазами, поперхивание при глотании, диплопия, птоз, мидриаз. Этиотропная терапия должна включать:
Правильный ответ: Специфическую сыворотку и антибиотики
Вопрос 380
У пациента заболевание началось остро с озноба, температуры 38,6°С, ломоты в суставах и мышцах, урчания в животе, жидкого стула 3 раза в сутки. На 3-й день на лице, туловище, конечностях появилась пятнисто-папулезная незудящая сыпь.
Склеры инъекцированы, лицо гиперемировано, кисти и стопы цианотичные.
Печень увеличена на 3 см. Слепая кишка болезненная, урчит при пальпации.
Диагноз подтверждается путем:
Правильный ответ: Серологического исследовании крови
Вопрос 381
Пациент доставлен в отделение интенсивной терапии инфекционной больницы на
5- й день болезни в тяжелом состоянии. Заболевание развивалось остро, сопровождалось ознобом, быстрым повышением температуры до 40°С, головной болью, слабостью. При осмотре: заторможен, лицо гиперемировано, выраженный склерит, конъюнктивит. Склеры и кожа иктеричные. На коже туловища,
Пациент обратился к врачу с жалобами на общую слабость, плохой аппетит, темный цвет мочи. При осмотре состояние удовлетворительное, кожный покров с легким желтушным оттенком, печень у края реберной дуги. Младший брат пациента находится в детском инфекционном отделении по поводу вирусного гепатита. Какой гепатит у пациента:
Правильный ответ: А
Вопрос 355
Пациентка, ученица средней школы, где были отмечены случаи
ОРВИ
, обратилась с жалобами на озноб, общую слабость, умеренную боль в горле, насморк, отек лица, слезотечение. Объективно: незначительная гиперемия небных дужек и миндалин на фоне умеренного отека тканей. Конъюнктивит.
Пальпируются мягкие, безболезненные подчелюстные, шейные и подмышечные лимфатические узлы. Хрипы не выслушиваются. Печень и селезенка умеренно увеличены. Наиболее вероятный диагноз:
Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз
Вопрос 356
Пациент поступил в инфекционное отделение. При поступлении: температура тела 38,5оС, сильная головная боль, тошнота, рвота. Выражены менингеальные знаки. Выявлена болезненность и припухлость, тестоватой консистенции в околоушной области с двух сторон. Кожа в этих местах блестит, напряжена, цвет ее не изменен. Контуры припухлости четкие. На слизистой полости рта, в области выводного протока слюнных желез, определяется гиперемия слизистой и незначительная припухлость. Наиболее вероятно инфицирование больного произошло:
Правильный ответ: Воздушно-капельным путем
Вопрос 357
Пациентка заболела остро: температура 38,6оС, выраженная слабость, потливость, головная боль, ломота в мышцах. С 3-го дня болезни - боль в горле, заложенность носа, анорексия, боль в животе, рвота, увеличение всех групп периферических лимфоузлов. Лицо одутловатое, носовое дыхание затруднено, фолликулярный тонзиллит. Живот болезненный в правом подреберье. Печень + 3 см, селезенка + 2 см. Наиболее вероятно инфицирование произошло:
Правильный ответ: Воздушно-капельным путем
Вопрос 358
Больной, переболевший брюшным тифом 3 года назад, обратился на приѐм с жалобами на повышение температуры, слабость, катаральный синдромокомплекс. Какие исследования необходимо назначить больному:
Правильный ответ: РНГА сVi -антигеном
Вопрос 359
У жителя сельской местности на тыльной поверхности правой кисти появилась зудящая папула, в центре образовался волдырек с сукровичным содержимым. В следующие 2 дня развился отек кисти и предплечья. На 4-й день повысилась температура тела, в подмышечной области справа пальпируется чувствительный лимфоузел. За сутки до начала болезни осматривал больного теленка, который впоследствии погиб. Наиболее вероятный диагноз:
Правильный ответ: Сибирская язва
Вопрос 360
Заболевание началось через 8 часов после употребления в пищу студня, хранившегося более 5 дней, когда появились режущие боли в подложечной области, повысилась температура до 39,5°С, рвота и понос. При осмотре: голос осипший, лицо гиперемировано, цианоз губ, пальцев рук, температура 39,5°С, пульс 120 в минуту, слабого наполнения, ритмичен. АД - 60/10 мм рт ст, ЧДД -28 в минуту. Периодически возникают судороги мышц кистей. За день выделил 200 мл мочи. Чем обусловлена тяжесть больного:
Правильный ответ: Смешанным шоком II степени
Вопрос 361
Пациент обратился с жалобами на высокую температуру, слабость, наличие сыпи на теле. Болен в течение 3-
х дней. При осмотре: состояние средней тяжести, температура 38,1°С, зев гиперемирован, на коже лица, туловища обильная сыпь в виде пятен, папул и везикул, имеются высыпания на волосистой части головы и на слизистой полости рта. Патологии со стороны сердца и легких не выявлено. Наиболее вероятный диагноз:
Правильный ответ: Ветряная оспа
Вопрос 362
У пациента заболевание началось повышением температуры до 38,0-39,20С, головной болью, слабостью. Со второго дня болезни температура 40,00С, тошнота, артралгии, ознобы, боль в правом подреберье, рвота. На 4-й день болезни в инфекционном стационаре выявлены: конъюнктивит, мелкоточечная сыпь на туловище и конечностях, желтуха. Гипертрофия сосочков языка. Печень +
2,0 см, слабо насыщенная моча. Больному необходимо назначить:
Правильный ответ: Антибиотики
Вопрос 363
Пациент заболел внезапно с повышения температуры до 40,2оС, головной боли, головокружения, слабости. Повышению температуры предшествовал потрясающий озноб. На второй день присоединились боли в икроножных мышцах, затрудняющие ходьбу. При поступлении состояние тяжелое, лицо гиперемировано, выражен склерит, склеры субиктеричные. Тахикардия, умеренная гипотония, живот мягкий, чувствительный в правом подреберье, печень увеличена на 3 см, селезенка не пальпируется. За прошедшие сутки выделил 300 мл темной мочи. Этиотропная терапия:
Правильный ответ: Специфический γ-глобулин
Вопрос 364
Пациент обратился в поликлинику с жалобами на болезненную припухлость в левой подмышечной области. Болеет в течение недели. На левом плече на месте глубокой царапины появился гнойник, который держится 3 дня. Одновременно появилась болезненность в левой подмышечной области, впоследствии припухлость. При пальпации определяется болезненный плотный лимфоузел.
Температура тела 37,5 °C. Еще через 5 дней при пальпации лимфоузла стала определяться флюктуация. Флюктуация при пальпации лимфоузла является:
Правильный ответ: Естественным течением заболевания
Вопрос 365
Пациента беспокоит сухость во рту, жидкий обильный стул без примесей 10 раза в сутки, рвота. Из анамнеза установлено, что в течение 10 дней гостил у родственников в Одессе. Заболевание связано с употреблением:
Правильный ответ: Мясного салата
Вопрос 366
Пациент госпитализирован на 5-й день болезни с жалобами на умеренную головную боль, заложенность носа, боли в горле при глотании, повышение температуры до 38,0-38,5оС. Состояние при поступлении удовлетворительное.
Носовое дыхание затруднено, обильные слизистые выделения из носа, гиперемия слизистой ротоглотки, увеличены подчелюстные и шейные лимфоузлы. Укажите фактор передачи заболевания:
Правильный ответ: Воздух
Вопрос 367
У пациента появилась субфебрильная температура, умеренная головная боль, першение в горле, сухой кашель. На следующий день состояние ухудшилось наросла слабость, усилился кашель, появилось ощущение нехватки воздуха.
Правильный ответ: Ветряная оспа
Вопрос 362
У пациента заболевание началось повышением температуры до 38,0-39,20С, головной болью, слабостью. Со второго дня болезни температура 40,00С, тошнота, артралгии, ознобы, боль в правом подреберье, рвота. На 4-й день болезни в инфекционном стационаре выявлены: конъюнктивит, мелкоточечная сыпь на туловище и конечностях, желтуха. Гипертрофия сосочков языка. Печень +
2,0 см, слабо насыщенная моча. Больному необходимо назначить:
Правильный ответ: Антибиотики
Вопрос 363
Пациент заболел внезапно с повышения температуры до 40,2оС, головной боли, головокружения, слабости. Повышению температуры предшествовал потрясающий озноб. На второй день присоединились боли в икроножных мышцах, затрудняющие ходьбу. При поступлении состояние тяжелое, лицо гиперемировано, выражен склерит, склеры субиктеричные. Тахикардия, умеренная гипотония, живот мягкий, чувствительный в правом подреберье, печень увеличена на 3 см, селезенка не пальпируется. За прошедшие сутки выделил 300 мл темной мочи. Этиотропная терапия:
Правильный ответ: Специфический γ-глобулин
Вопрос 364
Пациент обратился в поликлинику с жалобами на болезненную припухлость в левой подмышечной области. Болеет в течение недели. На левом плече на месте глубокой царапины появился гнойник, который держится 3 дня. Одновременно появилась болезненность в левой подмышечной области, впоследствии припухлость. При пальпации определяется болезненный плотный лимфоузел.
Температура тела 37,5 °C. Еще через 5 дней при пальпации лимфоузла стала определяться флюктуация. Флюктуация при пальпации лимфоузла является:
Правильный ответ: Естественным течением заболевания
Вопрос 365
Пациента беспокоит сухость во рту, жидкий обильный стул без примесей 10 раза в сутки, рвота. Из анамнеза установлено, что в течение 10 дней гостил у родственников в Одессе. Заболевание связано с употреблением:
Правильный ответ: Мясного салата
Вопрос 366
Пациент госпитализирован на 5-й день болезни с жалобами на умеренную головную боль, заложенность носа, боли в горле при глотании, повышение температуры до 38,0-38,5оС. Состояние при поступлении удовлетворительное.
Носовое дыхание затруднено, обильные слизистые выделения из носа, гиперемия слизистой ротоглотки, увеличены подчелюстные и шейные лимфоузлы. Укажите фактор передачи заболевания:
Правильный ответ: Воздух
Вопрос 367
У пациента появилась субфебрильная температура, умеренная головная боль, першение в горле, сухой кашель. На следующий день состояние ухудшилось наросла слабость, усилился кашель, появилось ощущение нехватки воздуха.
Объективно: умренно выражены склерит и конъюнктивит, акроцианоз, экспираторная одышка, часто кашляет. Кашель усиливается в положении лежа. В легких сухие хрипы. Для лечения больной необходимо назначить:
Правильный ответ: НПВС и антигистаминные препараты
Вопрос 368
Пациентка жалуется на повышение температуры в течение 6 дней, кашель с небольшим количеством мокроты, слабость. При осмотре обнаружены увеличенные до 1– ,5 см в диаметре подчелюстные и подмышечные лимфатические узлы, пленчатый конъюнктивит, небные миндалины II степени, без налетов жесткое дыхание в легких с сухими и влажными мелкопузырчатыми хрипами. Какое лечение показано пациентке:
Правильный ответ: Ограничиться патогенетической терапией
Вопрос 369
У пациента с вирусным гепатитом В наступило резкое ухудшение состояния.
Появилась повторная рвота, геморрагический синдром, неадекватность поведения. Печень пальпаторно не определяется. С каким осложнением больной переведен в отделение интенсивной терапии:
Правильный ответ: Острой печеночной недостаточностью
Вопрос
370
Пациент заболел 6 часов назад с появления водянистого стула, урчания в околопупочной области, слабости. Стул в течение суток повторился 5 раз, болезненность при пальпации живота не отмечалась, общее состояние не нарушалось. За 3 дня до заболевания прибыл из Одессы. При микроскопии испражнений в темном поле обнаружены подвижные микроорганизмы с одним жгутиком. Предварительный диагноз:
Правильный ответ: Холера
Вопрос 371
Пациент предъявляет жалобы на резкую слабость, ―туман‖ перед глазами, головокружение. При осмотре: температура 37,0оС, в сознании, лицо амимично, крылья носа участвуют в дыхании, блефароптоз, мидриаз, анизокория, дисфагия, дисфония, гнусавость голоса. Тахипное 32 в минуту, дыхание везикулярное, поверхностное. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 90/60 мм рт. ст. Пульс - 70 в минуту. Заболевание возникло через сутки после употребления мясных консервов домашнего приготовления. Тяжесть данного заболевания обусловлена:
Правильный ответ: Наличием дыхательной недостаточности
Вопрос 372
Больной доставлен скорой помощью в тяжелом состоянии. При объективном осмотре: температура 38,8оС, вялый, бледный, имеются кратковременные судороги мышц конечностей, кожа горячая, сухая, тахикардия, гипотония, язык сухой. За сутки выделил 150 мл мочи. Стул обильный, жидкий, зловонный, зеленого цвета. Укажите, чем обусловлена гипертермия у больной:
Правильный ответ: Токсинемией
Вопрос 373
Пациент заболел остро с появления водянистого стула без примесей и фонтанирующей рвоты. Объективно: температура - 37аС, живот при пальпации мягкий, безболезненный, Р - 90 в минуту, АД - 110/60 мм рт ст. За сутки до заболевания прибыл из командировки в Индию, где работал на стройке, проживал в болотистой местности, покупал на рынке фрукты и молоко. Инфицирование могло произойти:
Правильный ответ: Фекально-оральным путѐм
Вопрос
374
У больного при поступлении в стационар по совокупности клинических данных и эпидемиологического анамнеза заподозрен ВГВ. Какой метод лабораторной диагностики использовать для подтверждения диагноза:
Правильный ответ: Иммунологический
Вопрос 375
Пациент заболел остро: повысилась температура до высоких цифр, разлитая головная боль, повторная рвота, через 12 часов потерял сознание. При обследовании выявлены менингеальные знаки, произведена люмбальная пункция. Получен гнойный ликвор, направлен для бак.исследования. Укажите препарат для этиотропной терапии:
Правильный ответ: Цефтриаксон
Вопрос 376
Пациент обратился к врачу с жалобами на выраженный «насмок», снижение обоняния и слуха. При осмотре состояние относительно удовлетворительное , лицо одутловато, вокруг носовых ходов мацерация, на верхней губе везикула на гиперемированном основании, голос с носовы оттенком, обильное серозное отделяемое из носа. Больному показано:
Правильный ответ: Сосудосуживающие препараты в нос
Вопрос 377
В стационар поступил больной, у которого выявлена лихорадка, головная боль, общий тремор, тремор языка, шаткость походки, скандированная речь, умеренно выраженные менингеальные знаки. Произведена ЛП. Получен прозрачный ликвор под давлением. Работает на элеваторе, где много грызунов. Лечение:
Правильный ответ: Терапия патогенетичесая
Вопрос 378
У пациента в течение 3-х дней наблюдалось повышение температуры, головная боль. В последующие 2 дня жалоб не было, однако на 6-й день болезни присоединилась ноющая боль в правом подреберье, исчез аппетит, потемнела моча, начала развиваться желтуха, госпитализирован в инфекционное отделение.
Для уточнения диагноза проведено иммунологическое исследование крови. Какие результаты иммунологическом обследования предполагаются:
Правильный ответ: IgM и IgG анти HCV
Вопрос 379
У пациента через 12 часов после употребления домашней тушенки, маринованых грибов и сырых яиц появилась кратковременная диарея, рвота, сухость во рту, мелькание ―мушек‖ перед глазами, поперхивание при глотании, диплопия, птоз, мидриаз. Этиотропная терапия должна включать:
Правильный ответ: Специфическую сыворотку и антибиотики
Вопрос 380
У пациента заболевание началось остро с озноба, температуры 38,6°С, ломоты в суставах и мышцах, урчания в животе, жидкого стула 3 раза в сутки. На 3-й день на лице, туловище, конечностях появилась пятнисто-папулезная незудящая сыпь.
Склеры инъекцированы, лицо гиперемировано, кисти и стопы цианотичные.
Печень увеличена на 3 см. Слепая кишка болезненная, урчит при пальпации.
Диагноз подтверждается путем:
Правильный ответ: Серологического исследовании крови
Вопрос 381
Пациент доставлен в отделение интенсивной терапии инфекционной больницы на
5- й день болезни в тяжелом состоянии. Заболевание развивалось остро, сопровождалось ознобом, быстрым повышением температуры до 40°С, головной болью, слабостью. При осмотре: заторможен, лицо гиперемировано, выраженный склерит, конъюнктивит. Склеры и кожа иктеричные. На коже туловища,
конечностей обильная, мелкопятнистая сыпь. Пальпация мышц конечностей, брюшного пресса болезненная. Пальпируется печень и селезенка. Укажите наиболее вероятный диагноз:
Правильный ответ: Лептоспироз
Вопрос 382
У студента, навестившего больного товарища на 3 сутки появился озноб, температура
380С, сильная головная боль, особенно в лобной области, боль в глазных яблоках, ломота в теле, в костях, тошнота. К концу 1 дня заболевания появилась заложенность носа, першение в горле, сухой надсадный кашель с болями за грудиной. Объективно: гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер и конъюнктив, заложенность носа, в зеве разлитая гиперемия мягкого неба, миндалин, задней стенки глотки. На мягком небе милиарная зернистость, на задней стенке глотки гранулярная зернистость. В легких жесткое дыхание, единичные хрипы. Пульс 102 уд/мин., ритмичен, тоны сердца приглушены. Определить степень тяжести заболевания:
Правильный ответ: Средней тяжести
Вопрос 383
Студент строительного техникума на протяжении 7 дней жалуется на слабость, повышение температуры до 37,2 - 37,50 С, слизистые выделения из носа, боли в горле при глотании, ощущение «песка» в глазах. Выявлено увеличение заднешейных, углочелюстных лимфоузлов, отек и инъекция сосудов конъюнктив, гиперемия и отек слизистой ротоглотки. Диагноз можно подтвердить:
Правильный ответ: Серологическим исследованием крови
Вопрос 384
У пациента, заболевание которого сопровождалось явлениями ларингита, симптомами слабо выраженного токсикоза, заподозрен пара грипп
. Укажите механизм инфицирования:
Правильный ответ: Воздушно-капельный
Вопрос 385
Пациент заболел постепенно с повышения температуры до 37,4˚С, головной боли, слабости. К 8 -му дню температура достигла 39,9˚С. Объективно: вял, бледен, на передней поверхности брюшной стенки появились элементы розеолѐзной сыпи.
АД 105/60 мм рт ст, Ps - 88 в 1 мин. Язык сухой, обложен коричневым налѐтом.
Живот вздут, пальпируется увеличенная печень и селезѐнка. Стул кашицеобразный, желто-зелѐного цвета. Укажите тропность возбудителя данного заболевания:
Правильный ответ: Лимфоидная ткань
Вопрос 386
Больная поступила в терапевтическое отделение с диагнозом мигрирующий артрит. Традиционная терапия, используемая при этой патологии, была безуспешной. На консультацию был приглашен инфекционист, который выявил факт укуса клещом 2 месяца назад. Назначена антибактериальная терапия.
Состояние больной вскоре начало улучшаться. Какой антибиотик назначил инфекционист:
Правильный ответ: Доксициклин
Вопрос 387
У пациента, госпитализированного на 2-й день болезни, выражена интоксикация, лихорадка, болезненность суставов, на коже определяется неправильной формы крупная геморрагическая сыпь с некрозами. В течение трех дней до настоящего заболевания отмечал заложенность носа, першение в горле. Укажите наиболее активный источник инфекции:
Правильный ответ: Больной назофарингитом
Вопрос 388
Правильный ответ: Лептоспироз
Вопрос 382
У студента, навестившего больного товарища на 3 сутки появился озноб, температура
380С, сильная головная боль, особенно в лобной области, боль в глазных яблоках, ломота в теле, в костях, тошнота. К концу 1 дня заболевания появилась заложенность носа, першение в горле, сухой надсадный кашель с болями за грудиной. Объективно: гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер и конъюнктив, заложенность носа, в зеве разлитая гиперемия мягкого неба, миндалин, задней стенки глотки. На мягком небе милиарная зернистость, на задней стенке глотки гранулярная зернистость. В легких жесткое дыхание, единичные хрипы. Пульс 102 уд/мин., ритмичен, тоны сердца приглушены. Определить степень тяжести заболевания:
Правильный ответ: Средней тяжести
Вопрос 383
Студент строительного техникума на протяжении 7 дней жалуется на слабость, повышение температуры до 37,2 - 37,50 С, слизистые выделения из носа, боли в горле при глотании, ощущение «песка» в глазах. Выявлено увеличение заднешейных, углочелюстных лимфоузлов, отек и инъекция сосудов конъюнктив, гиперемия и отек слизистой ротоглотки. Диагноз можно подтвердить:
Правильный ответ: Серологическим исследованием крови
Вопрос 384
У пациента, заболевание которого сопровождалось явлениями ларингита, симптомами слабо выраженного токсикоза, заподозрен пара грипп
. Укажите механизм инфицирования:
Правильный ответ: Воздушно-капельный
Вопрос 385
Пациент заболел постепенно с повышения температуры до 37,4˚С, головной боли, слабости. К 8 -му дню температура достигла 39,9˚С. Объективно: вял, бледен, на передней поверхности брюшной стенки появились элементы розеолѐзной сыпи.
АД 105/60 мм рт ст, Ps - 88 в 1 мин. Язык сухой, обложен коричневым налѐтом.
Живот вздут, пальпируется увеличенная печень и селезѐнка. Стул кашицеобразный, желто-зелѐного цвета. Укажите тропность возбудителя данного заболевания:
Правильный ответ: Лимфоидная ткань
Вопрос 386
Больная поступила в терапевтическое отделение с диагнозом мигрирующий артрит. Традиционная терапия, используемая при этой патологии, была безуспешной. На консультацию был приглашен инфекционист, который выявил факт укуса клещом 2 месяца назад. Назначена антибактериальная терапия.
Состояние больной вскоре начало улучшаться. Какой антибиотик назначил инфекционист:
Правильный ответ: Доксициклин
Вопрос 387
У пациента, госпитализированного на 2-й день болезни, выражена интоксикация, лихорадка, болезненность суставов, на коже определяется неправильной формы крупная геморрагическая сыпь с некрозами. В течение трех дней до настоящего заболевания отмечал заложенность носа, першение в горле. Укажите наиболее активный источник инфекции:
Правильный ответ: Больной назофарингитом
Вопрос 388