Файл: Основной профилактической наукой в медицине является гигиена.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 355

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Санация считается эффективной, если  СЭС составляет 80 % и более, а КЭС – не менее 5.

Показатели после санации (микробное число) сравнивают с данными допустимого бактериального загрязнения воздуха закрытых помещений (см. таблицу).

                                                                                                  Таблица 3.

Ориентировочные показатели для оценки микробного загрязнения (степень чистоты) воздуха некоторых помещений

 

Помещения

Микробное число на м3

 

Характеристика воздуха

Общее микробное число

В т.ч. гемолитический стрептококк

Жилые,

Общественные, детские учреждения

До 2000

До 10

 

Очень чистый

2000 – 4000

11 – 40

Достаточно чистый

4000 –7000

40 – 120

Умеренно загрязненный

Более 7000

Более 120

Сильно загрязненный

Операционная:

а) до операции

До 500

Не должно быть

Чистый

б) в конце работи

До 1000

Не более 3

 

Чистый

Перевязочная:

а) до работы

До 500

Не должно быть

Чистый

б) в конце работы

До 2000

Не более 3

 

Чистый

Манипуляцион-ная

До 1000

До 16

 

Очень чистый

До 2500

До 16

Достаточно чистый

Лечебная палата

До 3500

До 100

Чистый

 


 

8. Неблагоприятные последствия избыточного влияния УФ-радиации на организм.


Учитывая высокую биологическую активность УФО, особо следует подчеркнуть, что передозировка УФ-лучей чревата серьезными последствиями. Даже однократное длительное пребывание в обнаженном виде под солнечными лучами может быть причиной возникновения через несколько часов на облученных участках кожи воспалительной реакции – фотоэритемы, повышения температуры тела и общего недомагания, солнечного удара. При постоянном чрезмерном облучении наблюдается ухудшение самочувствия, снижение работоспособности и сопротивляемости к действию вредных агентов, иногда похудание, обострение заболеваний сердечно-сосудистой системы и хронических воспалительных процессов, в том числе туберкулеза и др. Доказано, что избыточная инсоляция вследствие мутагенного действия УФ-лучей приводит к увеличению заболеваемости раком кожи.

Негативное действие проявляется при возникновении эритемы с отеком кожи. Иногда возникает резко выраженный дерматит с покраснением и отеком, появлением пузырей. В случаях сенсибилизации кожи, ее чувствительность к УФ-лучам резко возрастает. Это характерно для больных со свинцовой интоксикацией, больных корью. Резко выраженное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу может вызывать дерматиты с диффузной экземой, отечностью, жжением и зудом. Результатом влияния на ЦНС являются такие общетоксические симптомы как головная боль, головокружение, повышение  температуры тела, ощущение разбитости, нервное возбуждение и другие проявления.

Доза солнечной радиации, в 70 раз превышающая эритемную, вызывает бластомогенный эффект – рак кожи. Бластомогенное действие УФ-лучей с длиной волны 303-280 нм доказано в эксперименте на животных.

Наконец, УФ-лучи, особенно с длиной волны менее 320 нм, обусловливают заболевания органов зрения. УФ-лучи преимущественно повреждают переднюю часть глаза, в первую очередь роговицу и конъюнктиву. Чаще всего это действие проявляется фотоофтальмией, которая возникает после латентного периода болью в глазных яблоках, снижением остроты зрения, гиперемией и отеком конъюнктивы, век и глазного яблока, блефароспазмом, слезотечением, светобоязнью, сужением зрачков. Болезнь сопровождается общей симптоматикой – головной болью, разбитостью, бессоницей, учащением пульса, общим беспокойством (снежная слепота).


Экспериментально доказано, что значительно большей биологической активностью обладает искусственная радиация по сравнению с естественной, так как солнечное излучение, доходящее до земной поверхности, фактически обрывается на длине волны 290 нм.

Воздействию УФ-радиации в связи с широким применением в медицине подвергается медперсонал. В настоящее время возрастает роль ультрафиолетовой радиации в производственных условиях в связи с применением дуговой сварки и плавки металлов, плазменной резки и напыления, использованием газоразрядных ламп и пр. Действию ультрафиолетовых лучей могут подвергаться рабочие, занятые автогенной и электросваркой, обслуживающие электросталеплавильные печи, кинооператоры, киноартисты во время съемок и др.

Производственные излучения, имеющие в своем составе УФ-лучи с длиной волны короче 280 нм, при облучении глаз вызывают электроофтальмию. Характерными симптомами электроофтальмии являются боль, резь, ощущение песка в глазах, головная боль. Объективно отмечается отек и покраснение век, припухлость, конъюнктивит, светобоязнь, блефароспазм, слезотечение. Обычно заболевание продолжается 1-2 дня.

9. Профилактика избыточного влияния УФ-радиации.


Для предотвращения чрезмерного облучения необходимо соблюдать медицинские рекомендации во время приема солнечных ванн и выполнения физической работы под открытым солнцем. Дети, пожилые и люди с заболеваниями сосудов и сердца могут получить необходимую дозу ультрафиолетовой радиации, облучаясь в тени (рассеянной радиацией).

         Для предупреждения переоблучения искусственными источниками УФ-радиации с температурой нагревания свыше 2000 оС, люминесцентными источниками в полиграфии, химическом и деревообрабатывающем производстве, сельском хозяйстве, при кино- и телесъемках, в дефектоскопии, при обеззараживании воды, пищевых продуктов, а также в медицинских учреждениях, допустимая интенсивность облучения работающих на рабочих местах на высоте 0,5 – 1,0 м от пола при наличии незащищенных участков тела площадью не более 0,2 м2 (лицо, шея, кисти рук) не должна превышать значений, приведенных в табл.4.

Таблица 4.


Длительность

Поверхностная  плотность потока (Вт/м2) в диапазонах (нм)

Одноразовое облучение

 

паузы

Облучение за рабочую смену

УФ-А

400-315

УФ-В

315-280

УФ-С

280-200

менее 5 минут

более 30 минут

менее 60 минут

50

0,05

0,001

более 5 минут

не учиты-вается

50% смены

10

0,01

не допускается

Допустимая интенсивность УФ-излучения ( СН 4557-88)

 

         Основное значение в системе профилактических мероприятий имеют индивидуальные защитные приспособления типа очков, щитков и шлемов, снабженных специальными темными стеклами, или масками со стеклами, задерживающими УФ-лучи и защищающими глаза от высокой яркости вольтовой дуги при дуговой сварке. Большое значение имеет также применение сварочных автоматов, отдельных изолированных кабин при проведении стационарных работ и передвижных ширм при отсутствии у сварщика постоянного рабочего места. В самих же помещениях, где повседневно проходит электросварка, рекомендуется окрашивать стены и потолки масляными красками, содержащими окись цинка и окись железа, которые поглощают ультрафиолетовые лучи и препятствуют их отражению от этих поверхностей.

         При работе с ртутно-кварцевыми лампами в медицинских учреждениях применяют защитные очки  и изолирующие ширмы.

         При киносъемках вольтовые дуги экранируются стеклами, не пропускающими УФ-лучи. В помещениях съемочных павильонов также рекомендуется окрашивать стены и потолки красками, поглощающими ультрафиолетовые лучи, что предупреждает их отражение.

Методика гигиенической оценки пыли в воздухе

Образец задачи по расчету объема воздуха, необходимого для химического анализа и приведение его к нормальным условиям

Рассчитать, какой объем воздуха необходимо отобрать для определения паров брома, если чувствительность метода 0,002 мг, предельно допустимая разовая концентрация паров брома 0,5 мг/м3 или 0,0005 мг/л. Общий объем поглощающего раствора составляет 4 мл, а для анализа берут 2 мл. Коэффициент, отражающий ПДК, которая подлежит определению равен 0,5.

Температура воздуха в момент отбора пробы 20°С, атмосферное давление 750 мм рт.ст.

Р асчет необходимого объема воздуха выполняется по формуле:

где: а – чувствительность метода (минимальное количество вещества в мг, которое определяется);