ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 424
Скачиваний: 14
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, ритмичные. АД 110/70 мм рт.ст. Пульс 96 уд/мин. В легких везикулярное дыхание. На ЭКГ –Пароксизмальная тахикардия с ЧСС 100 уд/мин. Вертикальное положение ЭОС.
Применение какого препарата НАИБОЛЕЕ показано при данном заболевании?
=настойка пустырника 20 капель х 3 раза в день
+верапамил 80мг внутрь при приступах
=анаприлин 10 мг внутрь х 2 раза в день
=корвалол 20 капель х 3 раза в день
=диазепам 1 таб х 2 раза в день
#1342
=!Девочка 14 лет обратилась с жалобами на учащенное сердцебиение, перебои и боли в области сердца, чувство нехватки воздуха (затруднен вдох), выраженную головную боль. Ухудшение состояния происходит при волнении, отрицательных эмоциях. На высоте стресса может упасть в обморок. Объективно: кожные покровы бледные, кисти рук холодные, влажные, красный дермографизм. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 100/70 мм рт.ст. Пульс 88 уд/мин. На ЭКГ: синусовая тахикардия с ЧСС 88 уд/мин.
Применение какого препарата НАИБОЛЕЕ показано при данном заболевании?
+корвалол 20 капель х 3 раза в день
=верапамил 80мг внутрь при приступах
=анаприлин 10 мг внутрь х 2 раза в день
=настойка пустырника 20 капель х 3 раза в день
=диазепам 1 таб х 2 раза в день
#1343
=!Мальчик 13 лет с жалобами на резкое повышение АД до 160-180 мм рт.с.т, сопровождающееся потливостью, чувством страха, тахикардией и тревожным состоянием. После обследования выставлен диагноз «Феохромоцитома правого надопочечника». Назначена операция в плановом порядке, по порталу госпитализация пациента планируется через месяц. В течение этого времени рекомендовано консервативное лечение у своего врача общей практики для стабилизации АД.
Какой лекарственный препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить при феохромоцитоме?
=верапамил
=бисопролол
=индапамид
=фозиноприл
+фентоамин
#1344
=!Девочка 12 лет обратилась с жалобами на слабость, головокружение, обмороки в душном помещении, в бане. Объективно: повышенного питания. Кожные покровы бледноватые, сухие. Кисти рук холодные, влажные. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 70/45 мм.рт.ст. Пульс 86 уд/мин. В легких везикулярное дыхание. ЭКГ: Ритм синусовый с ЧСС 85 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. ОАК, ОАМ – без патологии.
Назначение какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно при данной патологии?
+пирацетам
=кофеин
=цитрамон
=верапамил
=грандаксин
#1345
=!Ребенку 12 лет вставлен диагноз «НЦД, гипертензивный тип». Лечащий врач направляет пациента на физиотерапевтические процедуры для лечения заболевания.
Какой вид физиотерапии НАИБОЛЕЕ показан при данной патологии?
=УВЧ
=парафинотерапия
+электрофорез
=дарсонвализация
=светолечение
#1346
=!Вызов врача к мальчику 14 лет. Жалобы на сильную головную боль в затылочной и височной областях, нечеткость речи, ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев левой руки. АД 170/110 мм рт.ст. Головная боль беспокоит в течение последних 2 дней. Со слов пациента сегодня головная боль усилилась, присоединилось онемение кончиков пальцев.
Какому осложнению артериальной гипертензии НАИБОЛЕЕ соответствует данная клиническая картина?
=альвеолярный отек легких
+нарушение мозгового кровообращения по ишмическому типу
=нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу
=дисциркуляторная энцефалопатия
=гипертонический криз
#1347
=!Вызов врача к мальчику 14 лет. Жалобы на сильную головную боль в затылочной и височной областях, нечеткость речи, ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев левой руки. АД 170/110 мм рт.ст. Головная боль беспокоит в течение последних 2 дней. Со слов пациента сегодня головная боль усилилась, присоединилось онемение кончиков пальцев. Врачом общей практики выставлен диагноз «Артериальная гипертензия 2 стадии, фактор риска 2. Гипертонический криз. Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу».
Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?
+эналаприлат натрия 5 мг/кг в/в медленно
=каптоприл 50 мг под язык
=нифедипин 10 мг под язык
=фуросемид 2,0 в/м
=раствор магния сульфат 25%-5,0 в/в
#1348
=!Вызов врача к мальчику 14 лет. Жалобы на сильную головную боль в затылочной и височной областях, нечеткость речи, ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев левой руки. АД 170/110 мм рт.ст. Головная боль беспокоит в течение последних 2 дней. Со слов пациента сегодня головная боль усилилась, присоединилось онемение кончиков пальцев. Врачом общей практики выставлен диагноз «Артериальная гипертензия 2 стадии, фактор риска 2. Гипертонический криз. Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу».
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
=амбулаторное лечение
=организовать стационар на дому
=направить в дневной стационар
+срочная госпитализация
=направить на плановую госпитализацию
#1349
=!Вызов врача к мальчику 14 лет. Жалобы на сильную головную боль в затылочной и височной областях, нечеткость речи, ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев левой рукии левой ноги. АД 180/120 мм рт.ст. Головная боль беспокоит в течение последних 5 дней. Со слов пациента сегодня головная боль усилилась, присоединилось онемение кончиков пальцев. Врачом общей практики выставлен диагноз «Артериальная гипертензия 2 стадии, фактор риска 2. Гипертонический криз. Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу».
Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?
+нитропруссид натрия 5 мкг/кг/мин
=каптоприл 50 мг под язык
=нифедипин 10 мг под язык
=фуросемид 2,0 в/м
=раствор магния сульфат 25%-5,0 в/в
#1350
=!Девочка 14 лет обратилась с жалобами на резкие подъемы АД до 180-190 мм рт.ст. считает себя больной в течение 6 месяцев. Во время повышения АД – покраснение лица, потливость, сердцебиение. Прием гипотензивных препаратов – без эффекта (каптоприл, нифедипин). Об-но: тоны сердца ясные, ритмичные. АД 100/70 мм рт.ст. пульс 76 уд/мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет.
Какой предварительный диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
=эссенциальная АГ
=синдром Кушинга
=НЦД, гипертензивная форма
+феохромоцитома
=синдром Кона
#1351
=!Девочка 15 лет обратилась с жалобами на резкие подъемы АД до 200-210 мм рт.ст. считает себя больной в течение 6 месяцев. Во время повышения АД – покраснение лица, потливость, сердцебиение. Прием гипотензивных препаратов – без эффекта (каптоприл, нифедипин). Об-но: тоны сердца ясные, ритмичные. АД 140/100 мм рт.ст. пульс 85 уд/мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет.
Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ информативен?
=уровень кортизола в крови
=УЗДГ кровотока в почечных сосудах
+МРТ надпочечников
=ЭхоКГ
=электрокардиограмма
#1352
=!Девочка 13 лет обратилась с жалобами на резкие подъемы АД до 200-210 мм рт.ст. считает себя больной в течение 6 месяцев. Во время повышения АД – покраснение лица, потливость, сердцебиение. Прием гипотензивных препаратов – без эффекта (каптоприл, нифедипин). После осмотра и обследования выставлен клинический диагноз «Феохромоцитома». МРТ – увеличение размеров надпочечников. В крови – повышение уровня адреналина, норадреналина.
Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?
+фентоламин
=бисопролол
=никардипин
=фозиноприл
=спиронолактон
#1353
=!Мальчик 8 лет. Жалобы на головную боль, боли в поясничной области, частое мочеиспускание, никтурию. Болеет 1 год. В этом году присоединилась головная боль. Об-но: тоны сердца ясные, ритмичные. АД 120/80 мм рт.ст. Пульс 96 уд/мин., ритмичный. Симптом поколачивания (+) с обеих сторон. ОАК: лейкоциты 9,1х109; СОЭ 20 мм/ч. ОАМ: у.в. 1010. Белок, сахар – не обнаружены, лейкоциты 20-25 в п/зр, эритроциты 2-4 в п/зр, бактерии++, слизь++. Выставлен диагноз: Хронический двусторонний пиелонефрит, обострение. Впервые выявленная нефрогенная АГ.
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
=амбулаторное лечение
=УЗДГ почечных сосудов
+направить в дневной стационар
=бакпосев мочи
=направить на плановую госпитализацию
#1354
=!Мальчик 10 лет обратился с жалобами на головную боль. Болеет 1 год. Об-но: ребенок повышенного питания. Лунообразное лицо, жир распределен в верхнем части туловища. На коже живота, бедер имеются стрии красновато-синюшнего цвета. Выставлен предварительный диагноз: Синдром Иценко-Кушинга. Симптоматическая артериальная гипертензия.
Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ информативен?
=уровень альдостерона в крови
=инфузионная ренография
=бакпосев мочи
+уровень кортизола в крови
=ЭхоКГ
#1355
=!Девочка 15 лет, обратилась с жалобами на усиленное сердцебиение, тошноту, рвоту, схваткообразные боли в правом подреберье. На УЗИ отмечается ускоренное опорожнение желчного пузыря. Врачом выставлен диагноз: Дискинезия желчевыводящих путей, гиперкинетическая форма.
Какой из нижеперечисленных лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ обоснован?
+дротаверин по 0,04х 3 раза внутрь
=кетонал по 1 таб х 3 раза в день
=панкреатин по 1 драже х 3 раза в день
=аллохол по 1 таб х 4 раза в день
=омепразол по 20 мг х 2 раза в день
#1356
=!Девочка 11 лет. Жалобы на сильные боли в эпигастрии, с иррадиацией в левое плечо, рвоту, не приносящую облегчения. Объективно: гиперемия лица, язык обложен, температура 380C, пульс 90 в минуту. Живот вздут, напряжен. Симптомы Керте, Френкеля положительны. В общем анализе крови: эритроциты 3,8х1012/л, Нb 120г/л, лейкоциты 12,8х109/л, СОЭ 26 мм/час. Рентгенологически: разворот петли 12-перстной кишки, дуоденостаз.
Какой из перечисленных показателей является НАИБОЛЕЕ специфичным при данном заболевании?
=трансаминазы
+липаза
=глюкоза
=трипсин
#1357
=!Мальчик 10 лет. Жалобы на острую внезапную боль в животе, в правом верхнем квадранте, тошноту и рвоту с примесью желчи, повышение температуры. Объективно: язык сухой, обложен серовато-белым налетом. Живот умеренно вздут, передняя брюшная стенка напряжена, правая половина отстает в акте дыхания, глубокая пальпация невозможна. В общем анализе крови: эритроциты 3,7х1012/л, лейкоциты 12х109/л, СОЭ 25 мм/час.
Какой препарат из перечисленных является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
+дротаверин 0,04 х 3 раза внутрь
=метамизол натрия 0,5 х 2 раза внутрь
=спирамицин 3 млн МЕ х 2 раза внутрь
=аллохол по 1 таблетке х 3 раза внутрь
=фуразолидон 0,02 х 3 раза внутрь
#1358
=!Мальчик 9 лет. Жалобы на приступообразные, кратковременные боли в животе колющего характера, чувство распирания в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, снижение аппетита. Объективно: кожа бледная, язык обложен белым налетом. Живот мягкий, болезнен в правом подреберье. Симптом Кера положительный. В общем анализе крови: гемоглобин- 120 г/л, эритроциты- 4,3х1012/л, лейкоциты- 12,5х109/л, п/я - 6%, с - 73%, э - 4%, л - 15%, м - 2, СОЭ - 22 мм/час.
Назначение какого препарат из перечисленных является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
+дротаверин 0,04 х 3 внутрь
=настойка валерианы 10 капель х 3 внутрь
=эуфиллин 2,4 %-5 мл в/в
=седуксен 0,05х3 внутрь
=папаверин 0,02 х3 внутрь
#1359
=!Девочка 12 лет, предъявляет жалобы на боли в животе тупые, ноющего характера, возникающие через 30-45 минут после приема пищи, а также слабость, быструю утомляемость, частые головные боли. Об-но: При пальпации - болезненность в правом подреберье, а также болезненность в эпигастрии. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5 см, край печени мягкий, эластичный, безболезненный. Симптом Ортнера - Грекова (+). Обследован. Диастаза мочи: 32 ед. УЗИ ОБП: печень без патологии. Желчный пузырь 85x37 мм (норма 75x30), стенки не утолщены. Холедох до 3,5 мм (норма 4), стенки не утолщены. После желчегонного завтрака - желчный пузырь сократился на 10%.
Применение какого препарата НАИБОЛЕЕ показано при данном заболевании?
=настойка пустырника 20 капель х 3 раза в день
+верапамил 80мг внутрь при приступах
=анаприлин 10 мг внутрь х 2 раза в день
=корвалол 20 капель х 3 раза в день
=диазепам 1 таб х 2 раза в день
#1342
=!Девочка 14 лет обратилась с жалобами на учащенное сердцебиение, перебои и боли в области сердца, чувство нехватки воздуха (затруднен вдох), выраженную головную боль. Ухудшение состояния происходит при волнении, отрицательных эмоциях. На высоте стресса может упасть в обморок. Объективно: кожные покровы бледные, кисти рук холодные, влажные, красный дермографизм. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 100/70 мм рт.ст. Пульс 88 уд/мин. На ЭКГ: синусовая тахикардия с ЧСС 88 уд/мин.
Применение какого препарата НАИБОЛЕЕ показано при данном заболевании?
+корвалол 20 капель х 3 раза в день
=верапамил 80мг внутрь при приступах
=анаприлин 10 мг внутрь х 2 раза в день
=настойка пустырника 20 капель х 3 раза в день
=диазепам 1 таб х 2 раза в день
#1343
=!Мальчик 13 лет с жалобами на резкое повышение АД до 160-180 мм рт.с.т, сопровождающееся потливостью, чувством страха, тахикардией и тревожным состоянием. После обследования выставлен диагноз «Феохромоцитома правого надопочечника». Назначена операция в плановом порядке, по порталу госпитализация пациента планируется через месяц. В течение этого времени рекомендовано консервативное лечение у своего врача общей практики для стабилизации АД.
Какой лекарственный препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить при феохромоцитоме?
=верапамил
=бисопролол
=индапамид
=фозиноприл
+фентоамин
#1344
=!Девочка 12 лет обратилась с жалобами на слабость, головокружение, обмороки в душном помещении, в бане. Объективно: повышенного питания. Кожные покровы бледноватые, сухие. Кисти рук холодные, влажные. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 70/45 мм.рт.ст. Пульс 86 уд/мин. В легких везикулярное дыхание. ЭКГ: Ритм синусовый с ЧСС 85 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. ОАК, ОАМ – без патологии.
Назначение какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно при данной патологии?
+пирацетам
=кофеин
=цитрамон
=верапамил
=грандаксин
#1345
=!Ребенку 12 лет вставлен диагноз «НЦД, гипертензивный тип». Лечащий врач направляет пациента на физиотерапевтические процедуры для лечения заболевания.
Какой вид физиотерапии НАИБОЛЕЕ показан при данной патологии?
=УВЧ
=парафинотерапия
+электрофорез
=дарсонвализация
=светолечение
#1346
=!Вызов врача к мальчику 14 лет. Жалобы на сильную головную боль в затылочной и височной областях, нечеткость речи, ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев левой руки. АД 170/110 мм рт.ст. Головная боль беспокоит в течение последних 2 дней. Со слов пациента сегодня головная боль усилилась, присоединилось онемение кончиков пальцев.
Какому осложнению артериальной гипертензии НАИБОЛЕЕ соответствует данная клиническая картина?
=альвеолярный отек легких
+нарушение мозгового кровообращения по ишмическому типу
=нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу
=дисциркуляторная энцефалопатия
=гипертонический криз
#1347
=!Вызов врача к мальчику 14 лет. Жалобы на сильную головную боль в затылочной и височной областях, нечеткость речи, ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев левой руки. АД 170/110 мм рт.ст. Головная боль беспокоит в течение последних 2 дней. Со слов пациента сегодня головная боль усилилась, присоединилось онемение кончиков пальцев. Врачом общей практики выставлен диагноз «Артериальная гипертензия 2 стадии, фактор риска 2. Гипертонический криз. Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу».
Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?
+эналаприлат натрия 5 мг/кг в/в медленно
=каптоприл 50 мг под язык
=нифедипин 10 мг под язык
=фуросемид 2,0 в/м
=раствор магния сульфат 25%-5,0 в/в
#1348
=!Вызов врача к мальчику 14 лет. Жалобы на сильную головную боль в затылочной и височной областях, нечеткость речи, ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев левой руки. АД 170/110 мм рт.ст. Головная боль беспокоит в течение последних 2 дней. Со слов пациента сегодня головная боль усилилась, присоединилось онемение кончиков пальцев. Врачом общей практики выставлен диагноз «Артериальная гипертензия 2 стадии, фактор риска 2. Гипертонический криз. Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу».
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
=амбулаторное лечение
=организовать стационар на дому
=направить в дневной стационар
+срочная госпитализация
=направить на плановую госпитализацию
#1349
=!Вызов врача к мальчику 14 лет. Жалобы на сильную головную боль в затылочной и височной областях, нечеткость речи, ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев левой рукии левой ноги. АД 180/120 мм рт.ст. Головная боль беспокоит в течение последних 5 дней. Со слов пациента сегодня головная боль усилилась, присоединилось онемение кончиков пальцев. Врачом общей практики выставлен диагноз «Артериальная гипертензия 2 стадии, фактор риска 2. Гипертонический криз. Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу».
Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?
+нитропруссид натрия 5 мкг/кг/мин
=каптоприл 50 мг под язык
=нифедипин 10 мг под язык
=фуросемид 2,0 в/м
=раствор магния сульфат 25%-5,0 в/в
#1350
=!Девочка 14 лет обратилась с жалобами на резкие подъемы АД до 180-190 мм рт.ст. считает себя больной в течение 6 месяцев. Во время повышения АД – покраснение лица, потливость, сердцебиение. Прием гипотензивных препаратов – без эффекта (каптоприл, нифедипин). Об-но: тоны сердца ясные, ритмичные. АД 100/70 мм рт.ст. пульс 76 уд/мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет.
Какой предварительный диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
=эссенциальная АГ
=синдром Кушинга
=НЦД, гипертензивная форма
+феохромоцитома
=синдром Кона
#1351
=!Девочка 15 лет обратилась с жалобами на резкие подъемы АД до 200-210 мм рт.ст. считает себя больной в течение 6 месяцев. Во время повышения АД – покраснение лица, потливость, сердцебиение. Прием гипотензивных препаратов – без эффекта (каптоприл, нифедипин). Об-но: тоны сердца ясные, ритмичные. АД 140/100 мм рт.ст. пульс 85 уд/мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет.
Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ информативен?
=уровень кортизола в крови
=УЗДГ кровотока в почечных сосудах
+МРТ надпочечников
=ЭхоКГ
=электрокардиограмма
#1352
=!Девочка 13 лет обратилась с жалобами на резкие подъемы АД до 200-210 мм рт.ст. считает себя больной в течение 6 месяцев. Во время повышения АД – покраснение лица, потливость, сердцебиение. Прием гипотензивных препаратов – без эффекта (каптоприл, нифедипин). После осмотра и обследования выставлен клинический диагноз «Феохромоцитома». МРТ – увеличение размеров надпочечников. В крови – повышение уровня адреналина, норадреналина.
Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?
+фентоламин
=бисопролол
=никардипин
=фозиноприл
=спиронолактон
#1353
=!Мальчик 8 лет. Жалобы на головную боль, боли в поясничной области, частое мочеиспускание, никтурию. Болеет 1 год. В этом году присоединилась головная боль. Об-но: тоны сердца ясные, ритмичные. АД 120/80 мм рт.ст. Пульс 96 уд/мин., ритмичный. Симптом поколачивания (+) с обеих сторон. ОАК: лейкоциты 9,1х109; СОЭ 20 мм/ч. ОАМ: у.в. 1010. Белок, сахар – не обнаружены, лейкоциты 20-25 в п/зр, эритроциты 2-4 в п/зр, бактерии++, слизь++. Выставлен диагноз: Хронический двусторонний пиелонефрит, обострение. Впервые выявленная нефрогенная АГ.
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
=амбулаторное лечение
=УЗДГ почечных сосудов
+направить в дневной стационар
=бакпосев мочи
=направить на плановую госпитализацию
#1354
=!Мальчик 10 лет обратился с жалобами на головную боль. Болеет 1 год. Об-но: ребенок повышенного питания. Лунообразное лицо, жир распределен в верхнем части туловища. На коже живота, бедер имеются стрии красновато-синюшнего цвета. Выставлен предварительный диагноз: Синдром Иценко-Кушинга. Симптоматическая артериальная гипертензия.
Какой из перечисленных показателей НАИБОЛЕЕ информативен?
=уровень альдостерона в крови
=инфузионная ренография
=бакпосев мочи
+уровень кортизола в крови
=ЭхоКГ
#1355
=!Девочка 15 лет, обратилась с жалобами на усиленное сердцебиение, тошноту, рвоту, схваткообразные боли в правом подреберье. На УЗИ отмечается ускоренное опорожнение желчного пузыря. Врачом выставлен диагноз: Дискинезия желчевыводящих путей, гиперкинетическая форма.
Какой из нижеперечисленных лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ обоснован?
+дротаверин по 0,04х 3 раза внутрь
=кетонал по 1 таб х 3 раза в день
=панкреатин по 1 драже х 3 раза в день
=аллохол по 1 таб х 4 раза в день
=омепразол по 20 мг х 2 раза в день
#1356
=!Девочка 11 лет. Жалобы на сильные боли в эпигастрии, с иррадиацией в левое плечо, рвоту, не приносящую облегчения. Объективно: гиперемия лица, язык обложен, температура 380C, пульс 90 в минуту. Живот вздут, напряжен. Симптомы Керте, Френкеля положительны. В общем анализе крови: эритроциты 3,8х1012/л, Нb 120г/л, лейкоциты 12,8х109/л, СОЭ 26 мм/час. Рентгенологически: разворот петли 12-перстной кишки, дуоденостаз.
Какой из перечисленных показателей является НАИБОЛЕЕ специфичным при данном заболевании?
=трансаминазы
+липаза
=глюкоза
=трипсин
=амилаза
#1357
=!Мальчик 10 лет. Жалобы на острую внезапную боль в животе, в правом верхнем квадранте, тошноту и рвоту с примесью желчи, повышение температуры. Объективно: язык сухой, обложен серовато-белым налетом. Живот умеренно вздут, передняя брюшная стенка напряжена, правая половина отстает в акте дыхания, глубокая пальпация невозможна. В общем анализе крови: эритроциты 3,7х1012/л, лейкоциты 12х109/л, СОЭ 25 мм/час.
Какой препарат из перечисленных является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
+дротаверин 0,04 х 3 раза внутрь
=метамизол натрия 0,5 х 2 раза внутрь
=спирамицин 3 млн МЕ х 2 раза внутрь
=аллохол по 1 таблетке х 3 раза внутрь
=фуразолидон 0,02 х 3 раза внутрь
#1358
=!Мальчик 9 лет. Жалобы на приступообразные, кратковременные боли в животе колющего характера, чувство распирания в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, снижение аппетита. Объективно: кожа бледная, язык обложен белым налетом. Живот мягкий, болезнен в правом подреберье. Симптом Кера положительный. В общем анализе крови: гемоглобин- 120 г/л, эритроциты- 4,3х1012/л, лейкоциты- 12,5х109/л, п/я - 6%, с - 73%, э - 4%, л - 15%, м - 2, СОЭ - 22 мм/час.
Назначение какого препарат из перечисленных является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
+дротаверин 0,04 х 3 внутрь
=настойка валерианы 10 капель х 3 внутрь
=эуфиллин 2,4 %-5 мл в/в
=седуксен 0,05х3 внутрь
=папаверин 0,02 х3 внутрь
#1359
=!Девочка 12 лет, предъявляет жалобы на боли в животе тупые, ноющего характера, возникающие через 30-45 минут после приема пищи, а также слабость, быструю утомляемость, частые головные боли. Об-но: При пальпации - болезненность в правом подреберье, а также болезненность в эпигастрии. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5 см, край печени мягкий, эластичный, безболезненный. Симптом Ортнера - Грекова (+). Обследован. Диастаза мочи: 32 ед. УЗИ ОБП: печень без патологии. Желчный пузырь 85x37 мм (норма 75x30), стенки не утолщены. Холедох до 3,5 мм (норма 4), стенки не утолщены. После желчегонного завтрака - желчный пузырь сократился на 10%.