Файл: Вопросы к экзамену по пропедевтике стоматологических заболеваний.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 08.11.2023

Просмотров: 680

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Активаторами являются:

- соли сульфиновых кислот,

- диметилпаратолуидин,

- третичные амины.

Особенности полимеризации пластмассы холодного отверждения

1.К концу процесса полимеризации в пластмассе содержится до 5% мономера (в пластмассе холодного отверждения – 0,5-0,7%). Мономер токсичен.

2.Полимерные цепи короче.

3.Выделение большого количества тепла при полимеризации. Экзотермичность процесса может приводить к образованию пор и раковин. Для предотвращения пористости полимеризующуюся пластмассу опускают в холодную воду.

4.Активаторы химически не стойкие, пластмасса может изменять цвет.

Применение:

1.вспомогательные работы (починка и исправление протезов);

2.самостоятельно для пломбирования (в настоящее время не применяются), изготовления временных шин и протезов.

Представители:

- Протакрил,

- Карбопласт,

- Акрилоксид,

- Вертекс,

- Темпрон.

Полимеризация пластмасс холодного отверждения: редокс-система-инициатор холодного отверждения: пероксид бензоида+замещённый анилин


  1. Технология пластмассового теста. Причины пористости и внутренних напряжений. Методы их предупреждения.


Технология приготовления пластических масс:

Смешивается мономер с полимером при четком соотношении в стеклянном сосуде под крышкой и оставляется до набухания 15-30 мин.

Стадии созревания:

1)песочная(как только смешали,t)

2)вязкая(тянущиеся нити 5-7 минут; липкость, текучесть, пластичность; используется, когда необходима высокая адгезия)

3)тестообразная(липкость и текучесть меньше, но хорошая пластичность; на этой стадии формируется изделие)

4)резиноподобная(формировать поздно)

5)твёрдая

Методы изготовления: компрессионная(под давлением), литьевое, метод свободной формовки

При нарушениях режима полимеризации могут возникнуть: 1. Пористость пластмассы. Виды пористости:

-газовая(при опускании кюветы в кипящую воду-испарение мономера)

-пористость сжатия(при недостаточном давлении возникают пустоты)

-гранулярная пористость(меловые полосы, пятна; из-за недостатка мономера, ухудшаются физико-химические свойства)

2.Внутреннее остаточное напряжение-когда отверждение происходит неравномерно, возникают трещины.

Методы предупреждения: соблюдение режима полимеризации.

Методы устранения остаточного напряжения:


1.Отжиг

2.Выбор рациональных (с точки зрения наведения минимальной величины остаточных напряжений в поверхностном слое детали) методов и режимов обработки.

3.Выбор формы и геометрии детали и элементарных ее поверхностей, исключающих наведение высоких остаточных напряжений.

4.Выбор рациональной схемы механической обработки, обеспечивающей последовательное перераспределение остаточных напряжений без значительных деформаций детали. Которые не должны превышать величину припуска на последующую обработку ее поверхности и величины допуска на размер при окончательной обработке.


  1. Полимерные материалы в практике ортопедической стоматологии.


Пластические массы-обширная группа материалов, основу которых составляют природные или искусственные высокомолекулярные соединения, способные под воздействием нагревания и давления формироваться и устойчиво сохранять форму.

Компоненты пластмасс: мономер, связующее вещество(фенолформальдегид и др.смолы), наполнители, красители, пластификаторы(повыш.пластичность), ускорители полимеризации или поликонденсации.

Полимеризация-процесс образования макромолекулы за счёт соединения большого числа мономера без образования побочных продуктов.

Поликонденсация-процесс образования макромолекул с образованием побочных продуктов(H2O, NH3,спирты)

Классификация пластмасс:

1)по степени жесткости: жесткие(для базисов протезов и их реставрации), мягкие или эластичные(боксерские шины или как подкладка по жесткий базис)

2)по красителям:белые, розовые, бесцветные

3)по температурному режиму полимеризации: горячего, холодного отверждения

Основное в-во, на базе которого изготавливаются современные базисные материалы-метиловый эфир

Требования к пластмассам:

-прочность, обеспечивающая целостность

-высокое сопротивление изгибу

-высокое сопротивление на удар

-небольшая проводимость

-низкая стираемость

-устойчивая к слюнной жидкости и пище

-цветостойкость

-нетоксичность

Мономер-бесцветная жидкость с запахом ацетона, легко испаряется, воспламеняется, на свету может пооимеризоваться.

Ингибитор-гидрохинон

  1. 1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26


Базисные акриловые пластмассы горячей полимеризации (этакрил, фторакс). Состав, свойства.


Базис-основа съемного протеза, но котором располагаются искусственные зубы.

Применение базисных пластмасс: полные съемные протезы и частичные съёмные протезы.

Требование к базисным пластмассам:

1)прочное соединение с фарфором, металлами, пластмассой

2)высокая точность изделия и сохранение формы

3)легко подвергаться починке

4)легко дезинфицироваться

5)окрашиваться и хорошо имитировать естественный цвет десны и зубов

6)быть не токсичными

"Этакрил"- применение:изготовление полных и частичных базисов съемных протезов;

Преимущества:

-высокая косметичность протеза за счет полупрозрачности и введения в состав материала «прожилок», имитирующих мягкие ткани полости рта;

-введение в состав жидкости олигомера позволяет снизить содержание остаточного мономера;

-пролонгированное время жизнеспособности формовочной массы;

-высокая степень пластичности формовочной массы, обеспечивающая точную передачу формы протеза;

Инструкция по применению:

-соотношение порошка и жидкости 2:1;

-сохранение пластичного состояния формовочной массы в течение 30 мин.;

-полимеризация на водяной бане или в термошкафу, с постепенным повышением температуры до 100-115 °С за 40-50 мин.;

-охлаждение кюветы самопроизвольное;

-после охлаждения протезы обрабатывают и полируют;

"Фторакс"

Показания для применения:

-полные протезы верхней и нижней челюсти;

-частичные протезы;

Преимущества:

-точная передача формы;

-высокий предел прочности на изгиб;

-оптимальная эластичность;

-высокая косметичность протезов за счет полупрозрачности и введения в состав материала „прожилок", имитирующих мягкие ткани полости рта;

-хорошая полируемость;
Инструкция по применению:

-порошок и жидкость смешивают в соотношении 2:1;

-фаза пластической моделировки около 20 мин.;

-полимеризуют на водяной бане в стоматологических кюветах, повышая температуру до кипения постепенно за 40-50 мин.;

-полимеризация длится около 30 мин.;

-извлекают из кюветы только полностью охлажденный протез;

"Бакрил "-высокая прочность на изгиб, используется для изготовления шин, в ортодонтом и ЧЛХ.


"Акронил"-повышенная ударопрочность, используется в ЧЛХ для изготовления лицевых аппаратов, а так же для ортодонтических конструкций.

Бесцветные пластмассы- обычные пластмассы без добавления красителя. Применяются при аллергии на краситель.


  1. Эластичные базисные подкладочные материалы (акриловые, силиконовые). Состав, свойства, методика применения.


Показания: -наличие в полости рта экзостозов и костныхвыступов, покрытых тонкой слизистой

-значительная или полная резорбция альвеолярных гребней с наличием продольных складок слизистой оболочки

-патологические изменения тканей полости рта

Преимущества: повышают комфорт, жевательную эффективность, предотвращаются травмирование, повышают ретенцию, сокращают сроки адаптации.

Недостатки:быстро стареют, невозможность полировки, отсутствие оптимального краевого прилегания к жестким базисным пластмассам, сложность обработки.

Эластический слой может располагаться:

а)по всей поверхности,

б)по границам жесткого базиса,

в)в отдельных участках,

г) под искусственными зубами, имитируя парадонт.

Требования:

1)долговременное соединение с базисом и минимальной адсорбирующей способностью к пище

2)плотное прилегание к слизистой оболочке во время жевания

3)не вызывать раздражения

4)хорошая амортизация жевательного давления

5)не должны иметь ни внешних, ни внутренних пластификаторов, благодаря чему исключается отверждение прокладки из-за вымывания

6)хорошая смачиваемость при отсутствии набухания в полости рта, постоянство объема

7)не должны растворяться

8)износостойкость, цветостойкость

Классификация: акриловый, поливинилхлоридные, силиконовые, полифосфазеновые

Акриловые. Две формы:

1)порошок/жидкость

2)в виде бесцветных пластинок

Быстро стареют, хватает на год

Поливинилхлоридные. Формы:

1)порошок/жидкость

2)гель("Эладент")

Хорошая эластичность, сращивается с основным базисом

Силиконовые.

Плюсы: высокая эластичность, хорошая адгезия, амортизация жевательного давления, длительное сохранение пластичности

Минусы: плохо смачивается, малая прочность на разрыв, недостаточная сращиваемостт с базисом


"Ортосил"-паста розового цвета. Основа: линейныйполимер, высоко эластичен, применяется при атрофии, плохо крепится к жесткому базису.толщина не менее 1,8 мм.

"Боксил" - на основе наполненного силиконовой каучука холодной вулканизации. Из него изготавливают шины для спортсменов. Обладает хорошей эластичностью, хорошо защищает зубы, ткани полости рта, губы.


  1. Сплавы легкоплавких металлов. Состав, свойства, применение.


Состав

Сплавы легкоплавкие (Меллота, Вуда, Розе) – содержат Висьмут, Олово, Свинец

Применяются

  • для штампов при штамповки коронок,контр штампов,деталей протезов

  • изготовления разборных моделей.

  • для капп

  • фиксации челюсти при переломах

  • отливки комбинированных моделей

Свойства:

  • из совместимых металлов, близких по температуре плавления

  • не деформируются при штамповке

  • не дают усадки при затвердевании после литья, изменяющей величину штампа

  • не должны быть хрупкими

  • их температура плавления около 70 С

  • высокая твердость

Алюминиевая бронза

10%Сu90%Al

Сплав Вуда.

-Температура плавления 68 С.

-Токсичен, так как содержит кадмий.

Состав: Висмут – 50%, Свинец – 25%, Олово – 12,5%, Кадмий – 12,5%.

Сплав Меллота.

-Температура плавления 63

Состав: Висмут – 50%, Свинец – 20%, Олово – 30%.

Сплав Розе

Температура плавления 94 С.

Состав: Висмут – 50%, Свинец и Олово по 25%.


  1. Виды припоев. Состав, физические и химические свойства.


Припои

-сплавы, с помощью которых в процессе паяния достигают соединения однородных или разнородных металлов.

Требования, предъявляемые припоям:

1)механические свойства припоя должны быть близки к механическим свойствам спаиваемого металла;

2)температура плавления припоя должна быть ниже температуры плавления основного металла;

3) должен быть жидкотекучим и должен хорошо смачивать поверхность металла;

4)не должен подвергаться коррозии в полости рта;

5)цвет припоя не должен отличаться от цвета основного металла.

По температуре плавления и прочности все припои делят на две группы: