Файл: У ребенка 3х лет при обследовании выявлено высокая температура тела, интоксикация, бледность кожи, геморрагические и некротические элементы сыпи на коже и слизистых оболочках.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 6308
Скачиваний: 128
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
e. Цитомегаловирусная инфекция
Отзыв
Правильный ответ: Врожденная краснуха
Вопрос 214
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок родился от II беременности, II родов с массой 3000 г. У матери группа крови О(I), резус-отрицательная, у ребенка О(I), резус-положительная. Оценка ребенка по шкале апгар 7 и 8 баллов на 1-й и 5-й минуте, соответственно. Состояние ухудшилось через 6 часов, когда появилась желтуха кожи и склер, ребенок стал вялым. Установлен диагноз: гемолитическая болезнь новорожденных. Почасовый прирост билирубина 5 мкм/л. Укажите Вашу тактику.
Выберите один ответ:
a. Заменное переливание крови
b. Фототерапия
c. Сорбенты
d. Инфузионная терапия
e. Желчегонные препараты
Отзыв
Правильный ответ: Фототерапия
Вопрос 215
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок родился от III родов с массой тела 1200 г в гестационный срок 34 недели. Течение беременности с анемией, угрозой прерывания. Через несколько часов после рождения установлен диагноз синдром дыхательных расстройств. Укажите этиопатогенетическую терапию данного заболевания.
Выберите один ответ:
a. Эндотрахеальное введение препаратов сурфактанта
b. Внутривенные инфузии глюкозы
c. Внутривенные инфузии солевых растворов
d. Антибактериальная терапия
e. Оксигенотерапия
Отзыв
Правильный ответ: Эндотрахеальное введение препаратов сурфактанта
Вопрос 216
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок родился от второй беременности с массой 3600 г. Последний месяц мать находилась в больнице в связи с угрозой прерывания беременности. Роды осложнены вторичной слабостью родовой деятельности. На первой минуте жизни оценка по шкале Апгар 5 баллов. После проведения неотложных мероприятий на пятой минуте жизни оценка по шкале Апгар 8 баллов. Аускультативно над легкими ослабленное дыхание, единичные влажные хрипы. Границы сердца не изменены. Печень выступает на 3 см ниже края реберной дуги. Укажите предварительный клинический диагноз.
Выберите один ответ:
a. Врожденный порок сердца
b. Пневмония новорожденного
c. Родовая травма
d. Асфиксия средней тяжести
e. Внутриутробная инфекция
Отзыв
Правильный ответ: Асфиксия средней тяжести
Вопрос 217
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок родился от нормальной беременности. Во время родов отмечена преждевременная отслойка плаценты. Через 10 часов после родов на фоне относительно удовлетворительного состояния ребенка отмечено мекониальное кровянистое выделение из кишечника. Укажите, какое диагностическое обследование необходимо провести этому ребенку в первую очередь.
Выберите один ответ:
a. Билирубин крови
b. Тромбоциты крови
c. Эритроциты и гемоглобина
d. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
e. Проба Апта
Отзыв
Правильный ответ: Проба Апта
Вопрос 218
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок родился от первой беременности с массой 3800 г. У матери – гипертоническая болезнь. Беременность протекала с токсикозом первой и второй половины. При осмотре на первой минуте жизни сердцебиения – 80 в 1 минуту, дыхание – поверхностное, 28 в 1 минуту. Отмечается незначительные движения конечностей. Во время отсасывания катетером слизи из носа и рта ребенок кривится. Акроцианоз. Укажите, сколько баллов по шкале Апгар имеет этот ребенка.
Выберите один ответ:
a. 9
b. 1
c. 7
d. 5
e. 3
Отзыв
Правильный ответ: 5
Вопрос 219
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок родился от первой физиологической беременности и родов. Неонатальный период протекал без особенностей. В месячном возрасте мать самостоятельно перевела ребенка на вскармливание коровьим молоком в разведении 2:1. На свежем воздухе не бывает. Укажите, профилактику какого заболевания врач должен проводить в первую очередь.
Выберите один ответ:
a. Диспепсия
b. Рахит
c. Анемия
d. Спазмофилия
e. Пневмония
Отзыв
Правильный ответ: Рахит
Вопрос 220
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок родился с гестационным возрастом 34 недели в тяжелом состоянии. Основными были симптомы дыхательных расстройств: звучный удлиненный выдох, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, наличие крепитирующих хрипов на фоне жесткого дыхания. Оценка по шкале Сильвермана при рождении 0 баллов, через 3 часа – 6 баллов при наличии клинических данных. Укажите, какой метод диагностики позволит установить вид синдрома дыхательных расстройств у этого ребенка.
Выберите один ответ:
a. Клинический анализ крови
b. Иммунологическое исследование
c. Рентгенологические исследование органов грудной клетки
d. Протеинограмма
e. Определение газового состава крови
Отзыв
Правильный ответ: Рентгенологические исследование органов грудной клетки
Вопрос 221
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок родился с массой 3500 г, от I нормальных родов, закричал сразу. Выписан на 7 день. В роддоме были выявлены дети с сепсисом. На 3-й день после выписки на коже появились гнойные высыпания и серозно-гнойное отделяемое из пупочной ранки. Температура повысилась до 38,8˚С.
Ребенок стал вялым, не сосет. На правом бедре отмечается гиперемия, припухлость тканей. В легких укорочение легочного звука, там же выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. Печень + 3 см, селезенка + 2 см. У ребенка подозревают сепсис. Укажите, какие препараты необходимо назначить ребенку в первую очередь.
Выберите один ответ:
a. Комплекс витаминов
b. Сульфаниламиды
c. Жаропонижающие
d. Антибиотики
e. Десенсибилизирующие
Отзыв
Правильный ответ: Антибиотики
Вопрос 222
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок родился с массой 3700 г и оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. На 5-й день жизни выписан домой. На 8-й день на коже ребенка появилась везикулопустулезная сыпь в местах естественных складок. Общее состояние ребенка не нарушено. Общий анализ крови – без особенностей. Укажите клинический диагноз.
Выберите один ответ:
a. Врожденный сепсис
b. Краснуха
c. Пузырчатка новорожденных. Доброкачественная форма
d. Эксфолиативный дерматит Риттера
e. Везикулопустулез
Отзыв
Правильный ответ: Везикулопустулез
Вопрос 223
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок с тетрадой Фалло во время приступа одышки занимает вынужденное положение – садиться на корточки, подтягивая колени к груди. При этом улучшается его самочувствие. Укажите наиболее вероятную причину улучшения состояния ребенка при таком вынужденном положении.
Выберите один ответ:
a. Увеличивается поток крови через легочную артерию
b. Уменьшается объем циркулирующей крови
c. Уменьшается поток крови через легочную артерию
d. Увеличивается поток крови через аорту
e. Увеличивается объем циркулирующей крови
Отзыв
Правильный ответ: Увеличивается поток крови через легочную артерию
Вопрос 224
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок, 10 мес., попал в больницу в тяжелом состоянии с экспираторной одышкой и сухим кашлем. Известно, что болеет неделю – был насморк, температура тела 38,0°С. Во время обследования: над легкими перкуторно – тимпанит, аускультативно – много сухих свистящих и единичных влажных хрипов с обеих сторон. Укажите, какому заболеванию соответсвует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Коклюш
b. Острая пневмония
c. Экзогенный аллергический альвеолит
d. Бронхиальная астма
e. Острый обструктивный бронхит
Отзыв
Правильный ответ: Острый обструктивный бронхит
Вопрос 225
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок, 2-х лет 10 месяцев, госпитализирован в реанимационное отделение с жалобами матери на затрудненное дыхание, лихорадку, «лающий» кашель. На протяжении 2-х дней лечился по поводу ОРЗ. Несколько часов назад состояние ребенка ухудшилось, он начал задыхаться, резко беспокойный, частый сухой кашель, осиплый голос. Состояние тяжелое. Дыхание свистящее. Инспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры («игра» крыльев носа, втяжение межреберий, эпигастральной области). Частота дыханий 68 в минуту, цианоз лица, рук, бледность кожных покровов. Перкуторно - легочный звук, аускультативно - дыхание жесткое, хрипов нет. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. ОРЗ. Острый стенозирующий ларингит
b. Острый бронхит
c. Пневмония
d. Острый бронхиолит
e. ОРЗ
Отзыв
Правильный ответ: ОРЗ. Острый стенозирующий ларингит
Вопрос 226
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок, 2-х лет, болен бронхиолитом. Укажите, какой возбудитель вероятнее всего привел к данному заболеванию.
Выберите один ответ:
a. Staphylococcus aureus
b. Corynebacterium diphtheriae
c. Respiratory-sincitial virus
d. Virus ECHO
e. Haemophilus influenza
Отзыв
Правильный ответ: Respiratory-sincitial virus
Вопрос 227
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок, 3 месяца. Родился от 1-й нормально протекавшей беременности, 1-х срочных родов с массой 3210 г. С 1-го месяца на искусственном вскармливании коровьим молоком. В возрасте 2-х месяцев с профилактической целью назначен масляный раствор витамина Д в суточной дозе 500 ЕД. Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, умеренно бледные. Большой родничок 2 × 2 см, обычных свойств. Подкожно-жировой слой истончен на животе. Тургор тканей и эластичность кожи умеренно снижены. Дефицит массы тела 11 %. Живот мягкий, печень выступает на 2 см ниже края реберной дуги. Стул 3 раза в сутки, кашицеобразный, желтый. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Острый гипервитаминоз Д
b. Хронический гипервитаминоз Д
c. Рахит
d. Функциональная диарея
e. Белково-энергетическая недостаточность
Отзыв
Правильный ответ: Белково-энергетическая недостаточность
Вопрос 228
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
Ребенок, 3-х месяцев. Родился от 2-й беременности, 2-х срочных родов, с массой 3000 г. У матери гипогалактия. Ребенок на естественном вскармливании, докорм молочной смесью не производится. Объективно: масса тела 4800 г (дефицит массы 600 г.). Кожные покровы чистые, умеренно бледные. Подкожно-жировой слой истончен на животе. Тургор тканей и эластичность кожи умеренно снижены. Живот мягкий, печень выступает на 2 см ниже края реберной дуги. Стул 2 раза в сутки, кашицеобразный, желтый. Выставлен диагноз: белково-энергетическая недостаточность 1 степени. Укажите, с какой группы препаратов необходимо начать медикаментозную терапию данному ребенку.
Выберите один ответ:
a. Энтеросорбенты
b. Иммуностимуляторы
c. Прокинетики
d. Анаболические стероиды
e. Ферменты
Отзыв
Правильный ответ: Ферменты
Вопрос 229
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса