Файл: брянский базовый медицинский колледж допускаю к защите.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 219
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Этиология, патогенез хронической сердечной недостаточности
Клиническая картина хронической сердечной недостаточности
Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности
Выводы по теоретической части исследования
Деятельность медицинской сестры по уходу за пациентами с хронической сердечной недостаточностью
Водный баланс при хронической сердечной недостаточности
Это соотношение объема жидкости, поступившего в организм за определенный промежуток времени (например, за сутки) и объема мочи, выделенного за этот же промежуток времени (в норме, из общего объема принятой жидкости 75-80% выделяется в виде мочи, остальной объем выделяется с потом, дыханием, со стулом).
Суточный диурез - количество мочи, выделенной организмом в течение суток, в норме составляет 75-80% от объема принятой жидкости (является одним из показателей состояния больного при хронической сердечной недостаточности).
Алгоритм процедуры:
1. Выполните гигиену рук.
2. В 6 часов утра встать, чтобы помочиться самостоятельно в унитаз. Этот объем мочи не учитывается.
3. Все последующие порции мочи, выделенные Вами до 6 часов утра следующего дня, собираются в подготовленную 2-3 литровую банку.
4. В течение суток записывать в миллилитрах весь объем жидкости, принятой внутрь и введенной парентерально в лист учета водного баланса.
5. С помощью градуированного сосуда измерить весь объем выделенной за сутки мочи, записать в лист учета водного баланса.
6. Записать итоговые данные и проконсультироваться со специалистом по поводу результатов.
жидкости 75-80%) выделяется в виде мочи, остальной объем выделяется с потом, дыханием, со стулом.
Больным с хронической сердечной недостаточностью рекомендуется потреблять в течение суток не более 1-1,5 литров жидкости. При этом следует иметь в виду, что по содержанию воды 1 кг свежих фруктов приравнивается к 1 л жидкости.
Ограничение соли и жидкости в пищевом рационе позволит вам уменьшить дозу мочегонных препаратов, используемых при лечении хронической сердечной недостаточности.
Немедикаментозное лечение хронической сердечной недостаточности. Ограничение приема алкоголя. Алкоголь строго запрещен для больных с алкогольной кардиомиопатией. У пациентов с ишемическим генезом хронической сердечной недостаточности употребление до 20 мл этанола в сутки может способствовать улучшению прогноза.
ГАПОУ «Брянский базовый медицинский колледж»
Рекомендуемая диета пациентам с хронической сердечной недостаточностью
Подготовила:
Студентка гр.59м2
Ермакова К.А.
Брянск 2022
Диета. Общие рекомендации.
Хлорид натрия (поваренная соль) вызывает задержку жидкости в организме, повышает артериальное давление и нагрузку на сердце. Для определения количества натрия в продуктах следует использовать маркировку на упаковке.
Для контроля потребления поваренной соли в вашем рационе желательно придерживаться следующих правил:
-
При ФК I следует не употреблять соленую пищу (натрий до 3 грамм в сутки, что соответствует 7,5 г соли); -
При ФК II следует не подсаливать пищу (натрий 1,5–2 грамм, что соответствует 4–5 грамм соли); -
При ФК III–IV следует использовать продукты с пониженным содержанием соли и готовить блюда без соли (натрий – 1 грамм, что соответствует < 3 грамм соли).
Дополнительные мероприятия по снижению поваренной соли в рационе:
-
Не держать солонку на столе и не досаливать пищу. -
Уменьшить в рационе количества промышленно приготовленных блюд (фаст-фуд), включая консервированные и замороженные. -
Минимизировать или совсем исключить из рациона колбасные изделия и копчености. Они не только содержат большое количество соли, но и большое количество животных жиров, которые повышают уровень холестерина. -
Исключите из рациона домашние соленья. Пища должна быть легкоусвояемой, содержать большое количество зелени и овощей. -
Предпочтение среди животных белков следует отдавать птице и рыбе. Принимать пищу следует часто (4-5 раз в сутки) и небольшими порциями. -
Контролируйте употребление алкоголя. В некоторых случаях врач порекомендует вам полный отказ от алкоголя, в других случаях допустимо эпизодическое употребление небольшого количества алкоголя, предпочтительно 1 бокал красного сухого вина или 1 кружку пива.
Водный баланс.
Водный баланс организма – соотношение объема жидкости, поступившего в организм за определенный промежуток времени (например, за сутки) и объема мочи, выделенного за этот же промежуток времени (в норме, из общего объема принятой
Дополнительные правила для пациентов при сдаче крови
-
За 1-2 дня до исследования нельзя употреблять жирную пищу и алкоголь. Необходимо максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание. -
За 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение. -
В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. -
В день исследования питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и др. напитки. -
Накануне перед исследованием последний прием пищи не позднее 19.00.
Обязательный перечень документов для исследования
Бланк — направление на исследование с указанием необходимых показателей с подписью и печатью врача.
Паспорт гражданина РФ с регистрацией на территории РФ.
Биохимический анализ и общий анализ крови нужно сдавать до того, как идти на процедуры или другие обследования (массаж).
ГАПОУ «Брянский базовый медицинский колледж»
Подготовка пациента к взятию крови на общий анализ и биохимический анализ
Подготовила:
Студентка гр.59м2
Ермакова К.А.
Брянск 2022
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови на общий анализ
-
Между последним приемом пищи и сдачей крови на анализ должно пройти не менее 8 часов. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения. -
Надо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться. -
О приеме лекарств обязательно предупредите лечащего врача. -
Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Подготовка пациента к сдаче биохимического анализа крови
От правильности подготовки к биохимическому анализу крови во многом зависит результат. В связи с вариабельностью многих показателей крови перед анализом следует строго! придерживаться следующих правил:
-
сдавать анализ нужно строго натощак, после 8-12 часов голодания, можно пить только не газированную воду; -
нельзя утром в день анализа жевать жвачку, есть мятные леденцы (даже без сахара); -
запрещено пить кофе, чай, соки, газированную и сладкую воду; -
алкоголь желательно полностью исключить за 14 дней до посещения лаборатории; -
не изменять своему рациону питания за 3 дня до анализа, но постараться исключать в пище жирные, острые и жареные блюда; -
отменить занятия спортом за 3 дня до исследования; -
придя утром в лабораторию, сядьте и отдохните 10-15 минут; -
сдавать биохимический анализ крови нужно утром, с 7 до 11 часов утра, поскольку все нормы разработаны именно на это время; -
если Вы принимаете какие-либо медикаменты — отмените, если это возможно, их прием за 3 дня до исследования; если это невозможно — предупредите лечащего врача; -
желательно сдавать анализы в одной и той же лаборатории.
В чем разница между ЭКГ и УЗИ сердца?
Электрокардиография позволяет оценить ритм и частоту сердечных сокращений, а ультразвуковое исследование более точно выявляет морфологические структурные изменения. После проведения всех диагностических мероприятий кардиолог может назначить терапевтическое или оперативное лечение в зависимости от выявленной патологии.
ГАПОУ «Брянский базовый медицинский колледж»