Файл: Qrs комплексіні V.doc

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.11.2023

Просмотров: 375

Скачиваний: 7

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

  1. гипертониялық ауру

  2. жедел пиелонефрит

  3. жедел гломерулонефрит

  4. созылмалы гломерулонефрит

  5. созылмалы пиелонефрит




  1. 15-жасар ер бала, дәрігерге басының ауыруына, ісіктерге, зәр бөлінуінің азаюына, қызыл иегінің қанауына шағымданып келді. Анасының айтуы бойынша, 10 күн бұрын созылмалы тонзиллитке ем алған. Объективті: тері жамылғысының бозғылттығы, денесінің ісігі анықталады. Пульс - 50 соққы минутына, АҚ 140/90 мм сын.бағ.Қандай бөлімде емдеу тиімділеу болады?

  1. терапиялық

  2. кардиологиялық

  3. урологиялық

  4. нефрологиялық

  5. отоларингологиялық




  1. Науқасты жедел түрде гемодиализге жіберудің көрсеткішін таңдаңыз:

  1. Массивті ісіну

  2. Жоғары гиперкалиемия

  3. Ауыр гипертония

  4. Метаболикалық ацидоз

  5. Айқын олигурия




  1. Зәрде лейкоцитарлы цилиндрлер кездесуі мүмкін бүйрек ауруын көрсетіңіз:

  1. пиелонефрит

  2. гломерулонефрит

  3. бүйрек амилодозы

  4. бүйрек туберкулезі

  5. бүйректің тас ауруы




  1. Бүйрек ауруына тән ультрадыбыстық белгілерді көрсетіңіз: бүйрек астаушаларының бұлыңғырлауы, бүйрек тостағаншаларының деформациясы, мойнының тарылуы және ішке кірігуі

  1. пиелонефрит

  2. гломерулонефрит

  3. бүйрек амилоидозы

  4. бүйрек туберкулезы

  5. бүйректің тас ауруы




  1. Ұзақ қолданудан кейінгі дәрілік нефропатияны тудыратын препараттарды таңдаңыз:

  1. анальгетиктер

  2. гипертензияға қарсы препараттар

  3. ферменттік препараттар

  4. седативтер

  5. диуретиктер




  1. Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі бар науқастарға қабылдауға кеңес беруге болатын тағамдарды таңдаңыз: (креатинин - 606 мкмоль/л, қандағы калий – 4,5 ммоль/л):

  1. Бұқтырылған картоп

  2. Жұмыртқа мен ветчина

  3. Бифштекс пен картоп

  4. Бұқтырылған теңіз балығы

  5. Сүзбе қосылған қарақұмықты пудинг




  1. Қартайған кезде бүйректе қандай процестер болатынын көрсетіңіз:

  1. шумақтық фильтрацияны сақтау

  2. шумақтық фильтрацияның төмендеуі

  3. шумақтық фильтрацияның жоғарылауы

  4. шумақтық фильтрацияны бір деңгейде ұстап тұру

  5. тек ерлерде гломерулярлық фильтрация жылдамдығының төмендеуі




  1. Шұғыл араласуды қажет ететін жедел бүйрек жеткіліксіздігінде өмірге тікелей қауіп не екенін көрсетіңіз:

  1. гиперурикемия

  2. гиперкалиемия

  3. қан мочевинасының жоғарылауы

  4. қандағы креатининнің жоғарылауы

  5. гиперфосфатемия




  1. Гломерулонефриттің клиникалық классификациясындағы «аралас нефрит» түсінігіне сәйкес келетін комбинацияны көрсетіңіз:

  1. гематурия және ісіну

  2. гипертония және ісіну

  3. гипертония және нефротикалық синдром

  4. гематурия және артериялық гипертензия

  5. нефротикалық синдром және гематурия




  1. Преренальды жедел бүйрек жеткіліксіздігінің сипаттамасын көрсетіңіз

  1. осмолярлығы төмен зәр

  2. зәрдегі көп шөгінділер

  3. несептегі мочевинаның төмен концентрациясы

  4. зәрдің салыстырмалы тығыздығы төмен

  5. зәрдегі натрийдің төмен концентрациясы




  1. Зәр тығыздығының жоғары салыстырмалылығымен сипатталатын ауруды көрсетіңіз (1030 және одан жоғары):

  1. пиелонефрит

  2. қантсыз диабет

  3. қант диабеті

  4. созылмалы нефрит

  5. жиырылған бүйрек




  1. Науқас 20 жаста. 3 жылдан бері ревматоидты артритпен ауырады. Преднизолонның екінші курсымен емделеді. 2 жылдан кейін жыл ішінде нефротикалық синдромның пайда болуымен протеинурия ұлғаюы анықталды: тәуліктік протеинурия – 10г, жалпы белок – 46 г/л, альбумин – 12 г/л, ЭТЖ – 60 мм/сағ. Нефропатияның сипатын көрсетіңіз:

  1. амилоидоз

  2. гломерулонефрит

  3. интерстициальды нефрит

  4. бүйрек тамырларының васкулиті

  5. жүйелі қызыл жегі




  1. Жүкті әйел дәрігерге белінің ауыруына, зәр бөлінуінің, әсіресе түнгі мезгілде жиілеуіне шағымданып келді. Айтуы бойынша, бір жылдай теміржетіспеушілік анемия бойынша ем алған.. Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз:

  1. амилоидоз

  2. пиелонефрит

  3. бүйрек тас ауруы

  4. гломерулонефрит

  5. жедел цистит




  1. 25 жасатағы әйел, селкілдеген қозғалыс кезінде болатын ұстамалы, шап аймағына тарайтын ауырсынуға шағымданады. Қандай маманның кеңесі қажеттілеу болады:

  1. хирург

  2. уролог

  3. нефролог

  4. гинеколог

  5. терапевт




  1. Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінде ең алдымен өткізу қажет биохимиялық зерттеуді таңдаңыз:

  1. зәр қышқылы мен мочевина

  2. қан плазмасындағы креатинин

  3. жалпы белок мен оның фракциялары

  4. жалпы билирубин және байланысқан

  5. жалпы холестерин и триглицеридтер




  1. Науқас 37 жаста, фарингитпен ауырғаннан кейін басының ауырсынуы, әлсіздік, беті мен аяқ-қолдарындағы ісінуіне шағымданды.Диагнозды көрсетіңіз:

  1. несеп-тас ауруы

  2. жедел гломерулонефрит

  3. бүйректің екіншілік амилоидозы

  4. волчаночный нефрит

  5. созылмалы пиелонефрит




  1. Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінде диагностикалық маңызы бар көрсеткішін көрсетіңіз:

  1. зәрдегі мочевина деңгейінің төмендуі

  2. қандағы креатинин деңгейінің жоғарылауы

  3. қандағы мочевина деңгейінің жоғарылауы

  4. қандағы индикан деңгейінің жоғарылауы

  5. қандағы гемосидерин деңгейінің жоғарылауы




  1. Зәрдің салыстырмалы тығыздығының тез төмендеуі қандай ауруына тән екенін көрсетіңіз:

  1. «іркілген» бүйрек

  2. созылмалы пиелонефрит

  3. жедел гломерулонефрит

  4. созылмалы гломерулонефрит

  5. бүйректің екіншілік амилоидозы




  1. Лейкоцитурия тән симптом болып табылатын ауруды көрсетіңіз:

  1. амилоидоз

  2. нефролития

  3. пиелонефрит

  4. гломерулонефрит

  5. поликистозды




  1. Жедел нефритикалық синдром сипатын көрсетіңіз:

  1. артериалық гипертензия, азотемия, анемия

  2. артериалық гипертензия, протеинурия, гематурия

  3. ісінулер, гипо және диспротеинемия, гиперхолестеринемия

  4. артериалық гипертензия, гиперхолестеринемия

  5. протеинурия, ісінулер, гипо және диспротеинемия




  1. Созылмалы гломерулонефриттің қызметін анықтау үшін не қажет екенін көрсетіңіз:

  1. ауру болжамын бағалау

  2. патогенитикалық терапияны тағайындау

  3. аурудың клиникалық формасын орнату

  4. бүйректің функционалдық жағдайын бағалау

  5. антибактериалды терапияны қабылдау




  1. Протеинурия, гипопротеинемия, эритроцитурия және ісік кандай ауруда болатынын көрсетіңіз:

  1. жедел цистит

  2. 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   22
бүйрек амилоидозы

  • бүйрек тас ауры

  • жедел гломерулонефрит

  • жедел пиелонефрит




    1. Жалпы шолу рентгенографияда науқастың бір бүйрегінің көлшемі кішірейген. Бұл қандай ауруда болуы мүмкін екендігін көрсетіңіз:

    1. жедел пиелонефрит

    2. туа біткен бүйрек аномалиясы

    3. созылмалы пиелонефрит

    4. созылмалы гломерулонефрит

    5. жедел гломерулонефрит




    1. Науқас аралықтың ауырсынуына, оның сегізкөзге және шонданай аймағына берілетініне шағымданады. Зәр шығару қиындаған, ауырсынумен. Диагнозды көрсетіңіз:

    1. жедел цистит

    2. жедел простатит

    3. қуықтың несеп-тас ауруы

    4. қуықасты безінінің аденомасы

    5. қуықасты безінінің ісігі




    1. Жедел гломеруорнефрит кезінде глюкокортикоидтарды тағайындау көрсеткіштерін таңдаңыз

    1. ісіктердің болуы, айқын гипертония

    2. нефротикалық синдром, айқын гематурия мен гипертониясыз

    3. артериальды гипертония, айқын гематурия

    4. макрогематурия, айқын гипертония

    5. гломерулонефриттің латентті формасы




    1. Бүйректің концентрациялау қызметін зерттейтін сынаманы таңдаңыз:

    1. Зимницкий

    2. Реберг

    3. Нечипоренко

    4. Аддиса-Каковский

    5. Пастернацкий




    1. 56-жастағы науқас антибиотиктермен емге қарамастан, 1 ай бойы температурасы 38,5, кейде ауырсынусыз макрогематурия болып тұрады. АҚҚ 140/80 сын.бағ., гемоглобин 105 г/л, ЭТЖ 50 мм/сағ. Науқасқа жүргізу қажет зерттеуді таңдаңыз:

    1. бүйрек сканирлеу

    2. бүйрек УДЗ-і

    3. бүйрек Rn-графиясы

    4. компьютерлі урография

    5. сцинтиграфия




    1. Науқас 40 жаста, созылмалы пиелонефрит бойынша диспансерлік есепте тұр. Бел аймағының ауырсынуына, зәр шығарудың бұзылысына, температураның шамалы көтерілуіне шағымданады. ЖЗА: белок – 0,066г/л, лейкоцит-40-50 в п/з, бактериурия. Бүйрек қызметі сақталған. Дұрыс емін таңдаңыз:

    1. ампицилин

    2. эритромицин

    3. цефазолин

    4. ципрофлоксацин

    5. ко-тримоксазол




    1. 46 жастағы еркек емханаға оң жақ бел аймағындағы ұстама тәрізді ауырсынуларға, ауырсынудың мықын аймағына таралуына, жүрек айнуға, құсуға, жиі зәр шығару сезіміне,, дене температурасының жоғарлауына шағымданып келді. 5 сағат бұрын жедел ауырған, сыра ішуімен байланыстырады. Қарау кезінде: пальпацияда іштің оң жиегінде, бел аймағында және қасаға үстінде ауырсыну. Соққылау симптомы екі жақта да әлсіз оң. Қан анализінде: лейкоциттер 10,6х109, зәр анализінде: лейкоциттер 7-9, эритроциттер 10-15 к/а. Қанның амилазасы 78 ммоль/л. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

    1. жедел холецистит

    2. бүйрек шаншуы

    3. жедел аппендицит

    4. жедел панкреатит

    5. 12-елі ішектің тесілген жарасы




    1. Метотрексат преднизолонға жауап бермейтін жүйелі васкулиті бар науқастарда бірінші кезектегі көмекші терапия болып саналады. Пероральды терапияны дозада бастау керек:

    1. күніне 7,5-тен 10 мг-ға дейін

    2. аптасына 7,5-тен 10 мг-ға дейін

    3. аптасына 15-тен 20 мг-ға дейін

    4. күніне 15-тен 20 мг-ға дейін

    5. күніне 45-тен 60 мг-ға дейін




    1. Науқас 47 жыл бұрын гипотермиядан кейін білезік буындарында ауырсыну мен ісіну пайда болды. Өткір ауырсынудан кейін таңертеңгі қаттылық(скованность) пайда болды, зақымданған буындардың саны артты. РА диагнозы қойылды, соған байланысты натрий диклофенак тағайындалды. 8 айдан кейін процестің белсенділігі аздап төмендеді, жаңа буындардың қатысуы байқалды, рентгенологиялық білезік буындарының сүйек-шеміршекті деструкциясы пайда болды. Емдеу тактикасын таңдаңыз:

    1. емдеуге глюкокортикостероидтарды қосу(ГКС)

    2. ҚҚСЕП мен ГКС комбинациясын тағайындау

    3. жергілікті емдеу (лазер, криотерапия және т.б.)

    4. базисті емнің бірін қосу

    5. стероид емес қабынуға қарсы препараттардың дозасын көбейту (ҚҚСЕП)




    1. 32 жастағы әйел профилактикалық тексеруге келді. Анамнезінде-14 жасында буындардың зақымдануымен және эндокардитпен өтетін алғашқы ревматикалық шабуылы болған. Әлсіздікке, тез шаршағыштыққа,физикалық жүктеме кезіндегі ентігуге, кешке қарай табанның сыртқы бетінде ісінудің пайда болуына шағымданады. Жағдайы қанағаттанарлық. Тері жабындылары таза, бозғылт, жүрек тондары әлсіреген, жоғарғы жағында терең пансистолалық шу естіледі. Балтыр аздап пастозды. Сіздің тактикаңыз:

    1. динамикада бақылау

    2. допплерографиямен жүректің УДЗ-не жолдау

    3. ревматологқа консультацияға жіберу

    4. кардиохирургке консультацияға жіберу

    5. антибиотиктер мен фуросемидті тағайындау




    1. Жүйелі қызыл жегімен ауыратын 28 жастағы науқас, ұзақ уақыт преднизолон 15 мг/тәулік қабылдаған, дене қызуының көтерілуі, бетінің эритемасы, ісіну, бас ауруы, ұйқысыздық, есте сақтау қабілетінің төмендеуі, парестезиямен ауруханаға түсті. Нефротикалық синдром анықталды, қанда комплемент төмендеген, нативті ДНҚ-ға антиденелердің жоғары титрі, лейкопения. Нашарлаудың алдында эндометритпен асқынған медициналық аборт болды. Қандай препараттарды тағайындаған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

    • Смотрите также файлы