1. 
   шынайы полицитемия
   
2. 
   ишемиялық инсульт
   
3. 
   гипертония ауруы
   
4. 
   созылмалы гепатит
   
5. 
   ми қатерлі ісігі
   

350. 
     Төмендегі көрсеткіштердің ішінен глюкозаға толеранттылықтың бұзылысына (ГТБ) қайсысы тән:
     

1. 
   >7,8 ммоль, бірақ < 11,1 ммоль
   
2. 
   >6,1 ммоль; <7,8 ммоль
   
3. 
   5,5-6,0 ммоль;< 7,8 ммоль
   
4. 
   >5,5 ммоль; > 7,8 ммоль
   
5. 
   5,5-6,0 ммоль; < 11,1 ммоль
   

351. 
     Науқас 34 жаста, гипотиреозбен аутоиммунды тиреоидит бойынша L- тироксинді 50 мг / тәулігіне дозасында қабылдау нәтежесінде қалқанша безі кішіреймеді, ТТГ дәрежесі-3,0 мМЕ/л. Дәрігер не істеу қажет?
     

1. 
   калий йодид тағайындау
   
2. 
   преднизолон тағайындау
   
3. 
   оперативті емге кеңес беру
   
4. 
   левотираксин дозасын төмендету
   
5. 
   левотироксин дозасын көбейту
   

352. 
     Патологиялық процестердің қайсысы диффузды токсикалық зобтың патогенезіне тән?
     

1. 
   тиреоидит стимулдейтің антиденелердің жоғары өндірілуі
   
2. 
   тиреоидит блокрилеуші антиденелердің жоғары өндірілуі
   
3. 
   тиреоидит стимулдеуші гормондардың жоғары түзүлуі
   
4. 
   қалқанша безі тіннің лимфоидты инфильтрациясы
   
5. 
   фолликулдардың аутоиммунды бұзылысы
   

353. 
     Глюкокортикостероидтар қайда синтезделеді?
     

1. 
   гипоталамуста
   
2. 
   бүйрек үсті безі қыртысының түйінді зонасында
   
3. 
   бүйрек үсті безі қыртысының шумақты зонасында
   
4. 
   бүйрек үсті безі қыртысының тарип зонасында
   
5. 
   бүйрек үсті безі милы қабатында
   

354. 
     Диффузды токсикалық жемсаудың емінде тиреостатистикалық препараттарды тағайындауына қарсы көрсеткіш туындағанда және нәтижесі теріс болған жағдайда, қай емдеу әдісі «Таңдау әдісі» болып табылады
     

1. 
   глюкокортикоидтар
   
2. 
   литий препараттары
   
3. 
   радиоактивті йод
   
4. 
   күміс препараттары
   
5. 
   тотальды струмэктомия
   

355. 
     Эутиреоз фонында қалқанша безінде 3см түйіні болғанда – қай емдеу әдісі көрсетілген?
     

1. 
   гемиструмэктомия
   
2. 
   радиактивті йодпен емдеу
   
3. 
   левотироксиннің супрессивті дозасымен емдеу
   
4. 
   йодид калийдің емдік дозасының терапиясы
   
5. 
   йод препараттарың үлкен дозасының терапиясы
   

356. 
     Инсулин жетіспеушілігіне не тән
     

1. 
   шөлдеу
   
2. 
   қөзінің көрмеуі
   
3. 
   салмақты қосуы
   
4. 
   тершеңдік
   
5. 
   «ішкі дене діріл» сезімі
   

357. 
     Қанда глюкозаның қандай деңгейде қант диабеті анықталады:
     

---

1. 
   аш қарындағы гликемия ≥6,1 ммоль/л
   
2. 
   аш қарындағы гликемия ≥5,5 ммоль/л, бірақ <6,1 ммоль/л
   
3. 
   аш қарындағы гликемия ≥5,6 ммоль/л
   
4. 
   тамақтан 2 сағ.соң гликемия ≥7,8 ммоль/л
   
5. 
   тамақтан 2 сағ.соң гликемия ≥8,1 ммоль/л
   

358. 
     Қант диабеті 1 типінде кенеттен санасынан айырылған жағдайда қандай кома жиі кездеседі
     

1. 
   бауырлық
   
2. 
   гипогликемиялық
   
3. 
   кетоацидоздық
   
4. 
   лактаацидоздық
   
5. 
   гиперосмолярлық
   

359. 
     Пациентте гликемияның аш қарынға және тамақтан 2 сағ соң глюкозаға төзімділігі бұзылғаны анықталды. Сіздің тактикаңыз
     

1. 
   ДПП-4 тежеушілерді
   
2. 
   қысқа әсерлі инсулиндер
   
3. 
   диета мен физикалық жүктеме
   
4. 
   сульфонилмочевина препараттары
   
5. 
   тиазлидиндион препараттары
   

360. 
     Науқас 1 типі қант диабетімен аурады, физикалық жүктемеден соң санасынан айырылып қалды, гликемия 1,0 ммоль/л. Дәрігер қандай прпарат енгізу тиіс?
     

1. 
   қысқа инсулин
   
2. 
   1% глюкоза ертіндісін
   
3. 
   коллоидты ертінді
   
4. 
   40% глюкоза ертіндісі
   
5. 
   физиологиялық ертінді
   

361. 
     55 – жастағы пациентте «Метаболизмдік синдром». Төменде аталған белгілерден қайсысы осы синдромға кірeді
     

1. 
   гиперкалия
   
2. 
   гиперазотемия
   
3. 
   дислипидемия
   
4. 
   артериялық гипотония
   
5. 
   гипоазотемия
   

362. 
     63-жастағы пациент 2 типті қант диабетімен аурады. Пероральды қант түсүруші препараттарды қабылдайды (метформин, гликлазид) Аш қарынға гликемиясы 11-12 ммоль/л. Диетаны сақтайды, бірақ соңғы кезде арықтау және әлсіздік пайда болды. Емін бақылау үшін қандай зерттеу тағайындаған дұрыс:
     

1. 
   гликолизденген гемоглобин
   
2. 
   холестерин, триглицеридтер
   
3. 
   гемоглобин, эритроциттер
   
4. 
   СОЭ, лейкоциттер
   
5. 
   креатинин, мочевина
   

363. 
     1 типі қант диабеті бар науқас гипогликемиялық комамен байланысты 40% глюкоза к/т енгізілді, гликемия 12,3 ммоль/л дейін көтерілді. Бірақ науқас есін жинаған жоқ. Дәрігердің іс-әрекеті
     

1. 
   40% глюкозаны қайта егу
   
2. 
   5% глюкозаны тамшылап егу
   
3. 
   қысқа әсерлі инсулинның инфузиясын қою
   
4. 
   миының ісінуіне қарсы шаралар жүргізу
   
5. 
   жұлынның пункциясын жасау
   

364. 
     Науқас 47 жаста алғашқы анықталаған қант диабеті 2 типі, семіздік, артериялық гипертензиясы бар. Жалпы холестерин – 5,3 ммоль/л, ЖТЛП – 0,5 ммоль/л, үшглицеридтер – 3,4 ммоль/л. Осы пациентте артериялық гипертензияның дамуы себебі немен байланысты?
     

---

1. 
   дислипидемиямен
   
2. 
   гипергликемиямен
   
3. 
   гиперхолестеринемиямен
   
4. 
   гиперинсулинемимен
   
5. 
   гипертриглицеридемиямен
   

365. 
     Дене салмағы қалыпты науқас, 48 жаста 2 типті қант диабетімен 5 жыл бойы аурады. Метформин 1500 мг және Глибенкламид 10 мг қабылдайды. Гликолизденген гемоглобин (НbА1с) – 9,5%, креатининнің мөлшері – 160 ммоль/л. Соңғы жылда 4 кг арықтады. Дәрігердің іс әрекеті?
     

1. 
   пиоглитазон қосу
   
2. 
   инсулинотерапияға ауыстыру
   
3. 
   глибенкламидтың дозасын көбейту
   
4. 
   метформинның дозасын көбейту
   
5. 
   екі препараттың дозасын көбейту
   

366. 
     Қыз бала 10 жаста стационарға көп мөлшерде құсу, жүрек айну себептерімен жеткізілген. Сусыздану және интоксикация белгілері оң. Гликемия 3,2 ммоль/л. Зәрде глюкоза жоқ. Ацетонурия +++. Осы жағдай қалай айтылады?
     

1. 
   ацетонемиялық құсу
   
2. 
   диабетикалық кетоацидоз
   
3. 
   гипогликемиялық жағдай
   
4. 
   тамақты токсикоинфекция
   
5. 
   бүйрекүстілік жеткіліксіздігі
   

367. 
     Қандай препарат диффузды токсикалық жемсаудың патогенетикалық емінде қолданылады?
     

1. 
   левотироксин
   
2. 
   бета- блокаторлар
   
3. 
   тиреостатиктер
   
4. 
   седативті препараттар
   
5. 
   АПФ тежеушілер
   

368. 
     Қалқанша безінде 4 см түйін анықталса және клиникасында эутиреоз көрінісі болса ең тиімді тексеру әдісі
     

1. 
   ТАПб (аспирациялық биопсия)
   
2. 
   радиоизотопты тексеру
   
3. 
   гормональды тексеру
   
4. 
   ультрадыбысты тексеру
   
5. 
   пальпаторлы тексеру
   

369. 
     54 – жастағы пациентке қалқанша безінің аспирациялық биопсия мәліметтері -бойынша фолликулярлы клеткаларының пролиферациясы және коллоидтың жиналуы деген қорытынды берілді. Биоптат талдауын жасаңыз?
     

1. 
   диффузды токсикалық зоб
   
2. 
   жеделдеу тиреоидит
   
3. 
   эндемиялық зоб
   
4. 
   аутоиммунды тиреоидит
   
5. 
   қалқанша безінің тиреотоксикалық аденомасы
   

370. 
     35-жастағы пациент біріншілік гипотиреозға байланысты орын алмастырушы терапиясын қабылдайды. Біріншілік гипотиреозда орын алмастырушы терапиясының жеткіліктігің анықтау үшін қандай лабораториялық көрсеткіш ең маңызды болып келеді:
     

1. 
   тиреотропты гормонның (ТТГ) деңгейі
   
2. 
   тиреоперкосидазаға қарсы антиденелердің (АТТПО) титры
   
3. 
   тироглобулинге қарсы антиденелердің (АТ ТГ) титры
   
4. 
   жалпы тироксинның деңгейі (Т4 жал)
   
5. 
   трийодтиронинның деңгейі (Т3 жал)
   

---

371. 
     Әйел адам 22 жаста, жүктілік 9-10 апта. Деңі сау, бірақ тексергенде қандағы тиреотропты гормонның (ТТГ) жоғарлауы анықталды: (4,2 мМЕ/л). Сіздің тактикаңыз?
     

1. 
   динамикалық бақылау жүргізу
   
2. 
   міндетті түрде левотироксин тағайындау
   
3. 
   йодомаринды профилактикалық дозасымен беру
   
4. 
   міндетті түрде тиреостатик тағайындау
   
5. 
   преднизолонды қысқа курсымен тағайындау
   

372. 
     Сіз инсулинге тәуелді бүйрек патологиясы бар қант диабетімен ауыратын науқасқа қантты төмендететін дәрілердің қайсысын ұсынасыз?
     

1. 
   адебит
   
2. 
   диабетон
   
3. 
   глюренорм
   
4. 
   манинил
   
5. 
   хлорпропамид
   

373. 
     Науқас 48 жаста жүрек соғуына, жүректің тоқтап қалу, деңесінің қызуы сезімдеріне (1-2 рет аптасына), тершендікке, сұйық нәжіске (3-4 рет аптасына), жалпы әлсіздікке, мазасыздануына, көңіл күйінің тез өзгеруіне, ұйқысыздыққа, соңғы 2 ай аралығында 3 кг арықтағанына шағымданады. Анамнез: кардиология бөлімшесіне жыбыр аритмия, СЖШ IIА сатысымен түскен. Жалпы тексергенде қалқанша безінің ұлғаюы анықталды? Қолдарының дірілі бар. Ең тиімді диагноз қандай?
     

1. 
   біріншілік гипотиреоз
   
2. 
   екіншілік гипотиреоз
   
3. 
   диффузды токсикалық зоб
   
4. 
   аутоиммунды тиреоидит
   
5. 
   ЖИА. Тұрақсыз стенокардия
   

374. 
     Дене салмағының индексі қалай табылады?
     

1. 
   дене массасы (кг)/бойы (м2)
   
2. 
   дене массасы ( кг)/бойы (см)
   
3. 
   бойы (см)/ салмағы (кг)
   
4. 
   бойы (м2)/ деңе беті (м2)
   
5. 
   бойынан (см) салмағың (кг) азайту
   

375. 
     Дене салмағының индексі қалыпты болып саналады?
     

1. 
   18,5 төмен
   
2. 
   18,5-24,9
   
3. 
   25,0-29,9
   
4. 
   30,0-34,9
   
5. 
   35,0-39,9
   

376. 
     Семіздіктің хирургиялық еміне көрсеткіш:
     

1. 
   ауыр жүрек шамасыздығы болғанда
   
2. 
   пациенттің семіздікке байланысты мүгедектік болғанда
   
3. 
   дене салмағының индексы > 35-40 қосымша басқа ауыр ауырулармен қосылғанда
   
4. 
   деңе салмағының индексы >30 в қосымша тамақтану тәртібі бұзылғанда
   
5. 
   деңе салмағының индексы >40 қосымша маскүнемдік болғанда
   

377. 
     Науқас 16 жаста, семіздіктің үстілік түрі, бетәлпеті ай тәрізді, терісінде күнгірт қызыл түсті сызықшалар (стриялар) байқалады. Қан қысымы 160/100 мм с б. Бас сүйегінің шолу рентгенографиясында түрік елтоқымының кеңеюі. Пациенттің рентгенологиялық мәліметін талдаңыз:
     

1. 
   андростерома
   
2. 
   альдостерома
   
3. 
   Иценко-Кушинга ауруы
   
4. 
   гипоталамустық синдром
   
5. 
   дене бітімдік семіздік
   

---

378. 
     Ер адам 60 жаста, семіздіктің абдоминальды түрі, ЖИА, АГ. Физикалық жүктемеде ентікпеге, әлсіздікке, шөлге, тізе буындарының ауырсынуына шағымданады. Жалпы тексергенде ДСИ - 32. Бел шенберінің жанбас шенберіне қатынасы 2,3. Аш қарындағы гликемия 5,5 ммоль/л. Тамқтан кейін 2 сағат соң 9,2 ммоль/л. Жалпы холестерин 7,0 ммоль/л. ЖТЛП 0,8 ммоль/л, ТТЛП 2,9 ммоль/л, үшглицеридтер 2,1 ммоль/л. Ең тиімді диагноз қандай?
     

1. 
   қант диабет 2 түрі
   
2. 
   қант диабет 1 түрі
   
3. 
   метаболизмдік синдром
   
4. 
   семіздік I дәрежесі
   
5. 
   семіздік II дәрежесі
   

379. 
     Науқас 45 жаста, жалпы отбасылық дәрігерді қабылдауына келгенде, ауыз кебуіне, шөлдеуіне, жалпы әлсіздікке шағынданады. Жалпы қараудың кезінде тері жамылғысы өзгерілеген, қышыну іздерімен. Өкпеде везикулярлық дем, сырыл жоқ. Жүрек соғысы дұрыс, ырғақ. ЖД-120/80 мм с-б. Іші жұмсақ, басқанда ауырмайды. Бауыры үлкеймеген. Ісіктері жоқ. Сіздің алғашқы диагнозыныз:
     

1. 
   қантсыз диабеті
   
2. 
   біріншілік гипотиреоз
   
3. 
   жедел панкреатиті
   
4. 
   глюкоза толерантігінін бұзылысы
   
5. 
   жайылмалы токсикалық зобы
   

380. 
     Скринингалық медициналық тексеру кезінінде 40 жастағы әйелде қант құрамындағы глюкоза құрамы – 6,7 ммоль/л. Диспансерлік бақылауда есепте жоқ, дәрігерге бұрын қаралмаған. Сіздің тактикаңыз:
     

1. 
   қант диабет диагнозын екшелеу
   
2. 
   эндокринологтың кеңесін тағайындау
   
3. 
   пероральды глюкозотолерантты тест жүргізу
   
4. 
   жоспар бойынша келесі скринигке шақыру
   
5. 
   диспансерлік бақылауға алу
   

381. 
     Науқас, 42 жаста, жалпы отбасылық дәрігерге қабылдауына келіп, тамағының жұтқызбауына, тершендігіне, арықтауына, тітіркенуіне шағымданады. Тексеріп қарағанда жалпы жағдайы қанағаттандырылық, көздерінде жылтырлағаны байқалады. Жүрек соғысы қатты. ЖСС-100 мин. АҚҚ-130/80 мм с-б. Қалқанша безінін 2 дәрежеге үлкейген,тығыз консистенциялық. Қандай тексеру әдісін тағайынданасыз
     

1. 
   компьютерлік томографиясы
   
2. 
   холтер мониторлық тексеру
   
3. 
   қалқанша безінің ультрадыбысын зерттеу
   
4. 
   жүректі ультрадыбыспен зерттеу
   
5. 
   мойын тамырларының ангиографиясы
   

382. 
     Науқас, 52 жаста, жалпы отбасылық дәрігерге қабылдауына келіп, тамағының жұтқызбауына, тершендігіне, арықтауына, тітіркенуіне шағымданады. Тексеріп қарағанда жалпы жағдайы қанағаттандырылық, көздерінде жылтырлағаны байқалады. Астениялық конституциясы, көздерінде жылтырлағаны байқалады. Жүрек соғысы қатты. ЖСС-120 1мин. ЖД-130/80 мм с-б. Қалқанша безінін 2 дәрежеге үлкейген, тығыз консистенциялық. Сіздің алғашқы диагнозыныз
     

---

Смотрите также файлы

• Общие методические указания Учебная дисциплина Криминология и предупреждение преступлений.docx

• Р ецензия на лабораторную работу 2 по дисциплине Объектноориентированное программирование 2 студента фдо тусур.doc

• Максаты бжб жне тжб нтижелерін талдау.docx

• Руководство по установке Внимание! 81. 4 ставятся только на 81 81. 1 81. 3).doc

• Внеклассное мероприятие для учащихся День православной книги.docx