ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.11.2023
Просмотров: 371
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
Босанғаннан кейінгі 3-ші тәулікте 32 жастағы әйел босану кезінде жалпы тәжірибелік дәрігердің патронажында ішінің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, қалтырауға, бас ауруына, дене қызуының 390С дейін көтерілуіне шағымданады. Босану кезінде плацентаның тығыз бекітілуіне байланысты плацентаның қолмен ажырату және бөлінуі жасалды. Анамнезінде бір рет босанған және екі рет медициналық түсік жасатқан, созылмалы пиелонефрит. Сүт бездері орташа толып кеткен. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
-
Мастит -
Босанғаннан кейінгі эндометрит -
Жедел респираторлық ауру -
Созылмалы пиелонефриттің өршуі -
Лохиометр
-
Жүктіліктің 11 аптасындағы көп жүктілі әйелді шөлдеу, ауыздың құрғауы, полиурия, салмақ жоғалту, жалпы әлсіздік мазалайды. Анамнезінде: салмағы 4600 г өлі ұрықпен босанған. Қандағы глюкоза – 10,8 ммоль/л. Окулисттің қорытындысы ретинопатия болып табылады. Жүктілікті одан әрі басқару тактикасы?
-
Инсулиндік терапия -
Метаболикалық терапия -
Регидратация -
Жүктілікті үзу -
Диетотерапия
-
20 жастағы науқас етеккірдің ауырсынуына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Менструация кезінде ол жұмыс қабілетін жоғалтады. Бала кезінде қызылша мен суық тиюмен ауырған. Менструация тұрақты (28 күннен кейін 4-5 күн). Босану немесе түсік түсіру болған жоқ. Сыртқы жыныс мүшелері дұрыс дамыған. Айнамен қарау жатыр мойны таза, пішіні конустық, бөліністер ақ. Бимануальды тексеруде жатыр денесі қалыпты мөлшерде, ауырсынусыз. Екі жақтағы жатырдың қосалқылары пальпацияланбайды. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
-
Жатыр қосалқыларының қабынуы -
Шихан синдромы -
Жатыр лейомиомасы -
Етеккір алдындағы синдром -
Алгодисменорея
-
49 жастағы науқаста соңғы 6 ай бойы қан кетулер. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде эндометриялық қатерлі ісікке күдіктенді. Диагнозды нақтылау үшін қандай қосымша зерттеу әдісін жүргізу керек?
-
Кольпоскопия -
Эндометрияның аспирациялық биопсиясы -
Жатырдың фракциялық кюретажы -
Кольпоцитологиялық зерттеу -
Қандағы онкологиялық патология маркерлерін анықтау
-
14 жасар қыз бала, анасымен бірге жалпы тәжірибелік дәрігерге 10 күн бойы жалпы әлсіздік, тез шаршағыштық, жыныс жолдарынан қан кету шағымдарымен қаралды. Менархе – 6 ай бұрын. Менструация тұрақты емес. Қан анализінде Hb=98 г/л, эритроциттер – 2,4 Т/л, тромбоциттер – 180 г/л. Ректальды тексеру кезінде және УДЗ бойынша жатырдың гипоплазиясы анықталды. Қосалқылар пальпацияланбайды. Ықтимал диагноз қандай?
-
Геморрагиялық диатез -
Поликистозды аналық без синдромы -
Ювеналды қан кету -
Әйелдік аналық без ісігі -
Жатыр мойны обыры
-
Белсенді жыныстық қатынаспен айналысатын 27 жастағы әйел оң жақ жыныс еріндеріндегі ауыратын бөртпеге, жану және қышу шағымдарымен келді. Бөртпелер мезгіл-мезгіл етеккір алдында пайда болады және 8-10 күннен кейін жоғалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
-
Өткірұшты сүйелдері -
Біріншілік сифилис -
Бартолинит -
Герпетикалық инфекция -
Цитомегаловирусты инфекция
-
32 жастағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, дене қызуының көтерілуіне, қалтырауға, жыныс жолдарынан көп мөлшерде бөлінділердің бөлінуіне шағымдарымен жалпы тәжірибелік дәрігерге қаралды. 4 күн бұрын медициналық аборт жасалды. Қарап тексергенде іші жұмсақ, пальпацияда төменгі бөлімдерінде ауырсынады, перитонеальды тітіркену белгілері жоқ. Жатыр аздап ұлғайған, пальпацияда ауырсынады, консистенциясы гетерогенді. Қосалқылар пальпациялынбайды, жыныс жолдарынан серозды-іріңді бөліністер. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
-
Аденомиоз -
Жедел сальпинго-оофорит -
Бактериялық вагиноз -
Жедел эндометрит -
Вульвовагинальды кандидоз
-
20 жастағы науқас аменореяға шағымданып келді. Объективті: бет, мойын, дененің үстіңгі бөлігінде майлы тіндердің басым таралуымен гирсутизм, семіздік. Бетінде – безеу vulgaris; іш пен жамбас терісінде – сызықты, ақ жолақтар. АҚ=170/100 мм рт.ст Ақыл-ой дамуы мен интеллект бұзылмаған. Гинекологиялық статус: шаштың әйелдік өсуі, жатыр гипоплазиясы. Ең ықтимал диагноз қандай?
-
Шихан синдромы. -
Рокитанский-Кустнер-Майер синдромы. -
Иценко-Кушинг синдромы. -
Шерешевский-Тернер синдромы. -
Штейн-Левенталь синдромы
-
52 жастағы науқас тәулігіне 10 ретке дейін ыстық соғуға, жүрек аймағындағы ауру сезіміне, АҚ 150/90 мм с.б. дейін уақытша жоғарылауына шағымдарымен жалпы тәжірибелік дәрігерге қаралды. Менопауза 2,5 жыл. Гинекологиялық тексеруде: сыртқы жыныс мүшелері мен қынап жасына байланысты инволюциялық күйде, жатыр көлемі кішірейген, қосалқылары пальпацияланбайды. Диагноз қандай?
-
Шихан синдромы -
Кастрациядан кейінгі синдром -
Иценко-Кушинг синдромы -
Климактериялық синдром -
Етеккір алдындағы синдром
-
20 жастағы пациент кезекті менструациясының 10 күнге кешіккеніне шағымданады. Менструальды қызметтің бұзылысын бірінші рет байқап тұр. Жыныстық қатынасы ретті, жүктіліктен сақтанған жоқ. АҚ 90/60 мм сын.бағ., пульс минутына 92 рет. УДЗ: сол жақты түтікті жүктілік. Жалпы тәжірибе дәрігерінің тактикасын анықтаңыз:1 ... 12 13 14 15 16 17 18 19 ... 22
-
қынаптың артқы күмбезі арқылы іш қуысының пункциясын жасау -
функциональды диагностика тесттерімен зерттеу -
ауруханаға шұғыл госпитализациялау -
қанда хорионды гонадотропиннің титрін анықтау -
бір аптадан соң ультра дыбысты зерттеу жүргізу
-
Босанған әйелде босанғаннан кейінгі үшінші тәулікте жатырының ауырсынуы, инволюция кідірісі, іріңді, жағымсыз иісті лохиялар, субфебрильді қызба байқалады. Алғашқы диагноз қандай?
-
Лохиометра -
Босанғаннан кейінгі эндометрит -
Қуықтың атониясы -
Шап қосылысының ажырауы -
Жатырдың субинволюциясы
-
Босанушыда босанғаннан кейінгі кезеңнің 5-ші күні жалпы тәжірибелік дәрігердің қарауында эпизиотомиядан кейін аралықтын жара аймағында ісіну, гиперемия, тігістердің толық ажырауы анықталды. Іріңді бляшкалар бар жара. Тактика қандай?
-
Кең спектрлі антибиотиктерді қолдану -
Қайталап тігіс салу үшін ауруханаға жіберіңіз -
Физиотерапияға жіберу -
Жараны антисептиктермен зарасалындыру -
Гинекологқа жіберіңіз
-
23 жасар пациент әйелде тазалық дәрежесінің жағындысында көп мөлшерде лейкоциттер анықталды. «Вагинит» диагнозы қойылды. Дәрігер тактикасын таңдаңыз:
-
емдік шаралар тағайындау -
онкоцитология жүргізу -
жағындының бактериологиялық себіндісі -
жағындыны қайта алып тексеру -
полмеразды тізбектік реакция
-
Науқас әйел жалпы тәжірибелік дәрігерге контрацепция құралын сұрап жүгінді. Тұрмыс құрмаған. Жыныстық қатынаста айына 2-3 рет болады. Серіктестер әртүрлі. Жүктілік болған жоқ. Бұл науқасқа контрацепция бойынша қандай кеңес беру керек?
-
Жатырішілік контрацептив -
Қынаптық диафрагма -
гормонплды оралды контрацептивтер -
Презерватив -
Контрацепцияға арналған тері жамылғысы
-
26 жастағы әйел 4 ай бұрын босанған. Босанғаннан кейін етеккірдің болмауына шағымданып жалпы тәжірибелік дәрігерге барды. Бала емшек сүтімен қоректенеді. Қынаптық тексеру: жатыр көлемі қалыпты, консистенциясы тығыз. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
-
Ашерман синдромы -
Шихан синдромы -
Жалған аменорея -
Физиологиялық аменорея -
Жатырдағы жүктілік
-
Белсенді жыныстық қатынаста болып жұрген 27 жастағы әйел оң жақ жыныс еріндеріндегі ауыратын бөртпеге, жану және қышу шағымдарымен келді. Бөртпелер мезгіл-мезгіл етеккір алдында пайда болады және 8-10 күннен кейін жоғалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
-
Өткір ұшты сүйелдер. -
Біріншілік сифилис. -
Цитомегаловирусты инфекция -
Герпетикалық инфекция -
Бартолинит.
-
58 жастағы науқас жалпы тәжірибелік дәрігерге жыныс жолдарынан қанды бөліністерге шағымданып келді. Менопауза 10 жыл, АҚ=150/90 мм рт.ст. Дене салмағы 92 кг, бойы 150 см.Қынаптық тексеру: вульва және қынап жасына байланысты инволюция белгілерімен; жатыр мойны таза, жатыр мойны каналынан орташа қан кету; қалыпты мөлшердегі жатыр; қосалқылар анықталмаған; параметрий бос. Дәрігердің ең ұтымды тактикасын көрсетіңіз:
-
3 ай сайын бақылаумен диспансерлік есепке тұру. -
Гемостазды біріктірілген эстроген-гестаген препараттарымен тағайындаңыз -
Андрогендермен гемостаз жасау -
Ауруханадағы фракциялық диагностикалық кюретаж -
Науқасты онкологтың кеңесіне жіберіңіз
-
Жас әйел жалпы тәжірибе дәрігеріне менструация тоқтағаннан кейін екі аптадан соң қынаптан аздаған қанды бөліністің болуына және іштің төменгі бөлігінің ауырсынуына шағымданды. Дәрігердің тиімді тактикасын таңдаңыз:
-
ауырсыну басатын препарат тағайындау -
қабынуға қарсы ем тағайындау -
медикаментозды түсік жасау -
гинекологиялық ауруханаға жолдау -
жалпы тәжірибе дәрігерінің бақылауы
-
27 жастағы босанушы, 2-ші босану, мерзімінде, асқынусыз. Босанғаннан кейінгі кезеңнің үшінші күні. Дене қызуы 36,8°С, ПС=72 соққы/мин, АҚ=120/80 мм с.б. Сүт бездері орташа толып кеткен, емізікшелері таза. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Жатыр түбі кіндіктен 3 көлденең саусақ төмен. Лохия қанды, орташа. Қандай диагноз болуы мүмкін?
-
Жатырдың субинволюциясы -
Босанғаннан кейінгі метроэндометрит -
Босанғаннан кейінгі бала жолдасынын қалдықтары -
Босанғаннан кейінгі кезеңнің физиологиялық ағымы -
Лактостаз
-
25 жастағы әйел адам. Анамнезінде бір мерзімінде босану болған. Бала 1 жаста. Ана сүтімен тамақтандырылады. Жатырішілік спираль салуды қалайды. Менструацияның нешінші күні жатырішілік спираль салуға болады?