Файл: Пропед экз расскажите о задачах, которые решает пропедевтическая стоматология.docx
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 485
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, в том числе световоды фотополимеризационных ламп; предметы из термостойких материалов; расходые материалы
Недостатки: при определенных условиях пар превращается в конденсат, кот. Вызывает коррозию инструментов, увлажняет материалы, что может реинфицировать простерилизованные изделия, ухудшить условия хранения; не допускается этим методом стерилизовать нетермостойкие пластмассы, гуттаперчу, эл. Приборы, оптические инструменты
Воздушный метод стерилизации – стерилизация с использованием сухого горячего воздуха температурой 180, стерилизация при этом осуществляется в воздушных стерилизаторах – сухожаровых шкафах. Подходит для материалов, которые не могут стерилизоваться под давлением (порошки, масла). Этот метод применим для изделий из металла, силикона, стекла
Достоинства: при воздействии сухого воздуха не происходит увлажнения изделий, не наблюдается коррозия инструментов; метод прост и экономичен, что позволяет использовать его в лечебно-профилактических учреждениях
Недостатки: длинный полный цикл стерилизации; высокая температура повреждает стерилизуемые инструменты, поэтому данным методом нельзя стерилизовать наконечники, зеркала, световоды, режущие инструменты, а также вату и перевязочный материал
Гласперленовый метод стерилизации – предназначен для более быстрой стерилизации инструментов в среде нагретых стеклянных шариков при температуре 190-250.
Используется для стерилизации мелких изделий: боров, эндодонтических инструментов, металлических матриц, штифтов, алмазных головок.
Достоинства: короткое время стерилизации; отсутствие необходимости в применении расходных материалов; сохранение эксплуатационных свойств колющих и режущих инструментов
Жидкостный метод стерилизации(метод холодной стерилизации) – осуществляется путем полного погружения инструментов в раствор на время, предусмотренное инструкцией. Применяется для стерилизации проблемной техники, аппаратуры с волоконной оптикой, наркозной аппаратуры, изделий, не выдерживающих нагревания свыше 100, стоматологических зеркал, гуттаперчевых штифтов
23. Определите вид стерилизации, применяемый для отдельных видов стоматологических инструментов и материалов
1) воздушным (сухожар) при t-180°C в течение 60 минут, при t - 160°С в течение 150 минут ;
Вид изделий, рекомендуемых к стерилизации данным методом-Изделия из металлов, стекла и резин на основе силиконового каучука.
2)- в среде нагретых шариков - в гласперленовых стерилизаторах, предназначенных для мелких стоматологических инструментов.
3)Стерилизацию можно осуществлять химическим методом, который является вспомогательным в стоматологической практике. Данный метод следует применять только в тех случаях, когда особенности материалов изделий не позволяют использовать другие официально рекомендованные методы стерилизации.
24 Назовите химические растворы, применяемые для холодной стерилизации
6% раствор перекиси водорода, стераниос -2% раствор, сайдекс, лизоформин 3000 – 8% раствор, клиндезин 3000, гигасепт – 10% раствор
25 Расскажите о режиме стерилизации в автоклаве
1) температура 134, давление 2 бар, экспозиция 20 мин. Программа используется для стерилизации инструментов, перевязочного материала, операционного белья и др. изделий;
2) температура 120, давление 1,1 бар, экспозиция 45 мин. Программа используется для стерилизации резиновых изделий и стекла
В автоклавах стерилизуют материалы и инструменты: из нержавеющей и углеродистой стали, алюминия и др. металлов; различные виды стомат. Наконечников; предметы из стекла, в том числе световоды фотополимеризационных ламп; предметы из термостойких материалов; расходые материалы
26 Расскажите о режиме стерилизации гласперленовым методом
Гласперленовый метод стерилизации – предназначен для более быстрой стерилизации инструментов в среде нагретых стеклянных шариков при температуре 190-250.
Используется для стерилизации мелких изделий: боров, эндодонтических инструментов, металлических матриц, штифтов, алмазных головок.
Достоинства: короткое время стерилизации; отсутствие необходимости в применении расходных материалов; сохранение эксплуатационных свойств колющих и режущих инструментов
27. Расскажите о режиме кварцевания стомат.кабинета, учебного класса
В кабинете врача должны быть кварцевые лампы (настенные или переносные), при помощи которых производится кварцевание (обеззараживание) воздуха кабинета. Производится это обычно в перерыве между сменами и после завершения рабочего дня. Время кварцевания не должно превышать 30 мин., т.к. при работе кварцевых ламп выделяется атомарный кислород, обладающей высокой химической активностью. А в воздухе стомат.каб. обнаружено свыше 100 химических в-в, 34 из которых имеют концентрацию свыше предельно допустимой.(В летний период за счет активного проветривания эти показатели значительно ниже). Атомарный кислород, находясь в высоких концентрациях, может вступить в реакции с этими химическими в-ми, с выходом абсолютно непредсказуемых соединений. А 30 мин кварцевание вызывает снижение микрофлоры воздуха на 50-80%.
28. Расскажите о режиме хранения стерильных инструментов
СТЕРИЛЬНЫЙ СТОЛ НАКРЫВАЮТ НА 6 ЧАСОВ
ХРАНЕНИЕ НА СТЕРИЛЬНОМ СТОЛЕ ШПРИЦЕВ С НАБРАННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ СТРОГО ЗАПРЕЩАЕТСЯ
Изделия, простерилизованные в упакованном виде, хранят в шкафах, рабочих столах
Изделия, простерилизованные в биксах, используют в течение 6 часов с момента их вскрытия
При стерилизации химическим способом с применением растворов инструменты используют сразу по назначению или помещают в стерильный бикс с фильтром, выложенный стерильной простыней на срок более 3 суток
При стерилизации изделий в неупакованном виде воздушным методом не допускается хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации
НЕ ДОПУСКАЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОСТЕРИЛИЗОВАННЫХ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ С ИСТЕКШИМ СРОКОМ ХРАНЕНИЯ ПОСЛЕ СТЕРИЛИЗАЦИИ
29. Назовите инфекционные заболевания, которые могут передаваться пациенту и врачу на стомат.приеме и методы их профилактики
Туберкулез, стрептококковая инфекция, гепатит, ВИЧ, столбняк, сифилис, стафилококковая инфекция.
Асептика, антисептика, дезинфекция, стерилизация, защитные приспособления
30. Дайте определения понятию зубные ряды, опишите особенности строения
Зубной ряд – динамическая система, изменяющаяся с возрастом. Единый комплекс, что обеспечивается межзубными контактами, альвеолярным отростком и пародонтом.
На верхней челюсти зубной ряд имеет форму полуэллипса, на нижней – параболы. Зубы верхней челюсти обращены коронками кнаружи, а корни их наклонены в небную сторону. Зубы же нижней челюсти, наоборот, коронками наклонены в язычную сторону, а корнями кнаружи. Это способствует преобладанию ширины верхнего зубного ряда над нижними и обеспечивает при ортогнатическом прикусе перекрытие верхними передними зубами одноименных нижних. В боковых отделах зубных рядов щечные бугры верхних моляров и премоляров находятся кнаружи от одноименных нижних. Эта особенность взаимоотношения зубных рядов обеспечивает максимальное использование жевательных поверхностей зубов для размельчения пищи.
31. Назовите факторы, обеспечивающие устойчивость зубов в зубном ряду
Зубные ряды представляют собой единое целое как в морфологическом, так и функциональном отношении. Единство зубного ряда обеспечивается межзубными контактами, альвеолярным отростком и пародон-том. Значительную роль в устойчивости зубных рядов играют характер расположения зубов, направление их коронок и корней.
Межзубные контактные пункты у передних зубов расположены вблизи режущего края, а у боковых - жевательной поверхности. Под ними располагается треугольное пространство, обращенное своим основанием к альвеолярному отростку. Последнее заполнено межзубным десневым сосочком, который таким образом оказывается защищенным от повреждения пищей. Межзубные контакты, обеспечивая морфологическое единство зубных рядов, придают им при жевании характер органа. Давление, падающее на какой-либо зуб, распространяется не только по его корням на альвеолярный отросток, но по межзубным контактам на соседние зубы
32. Нарисуйте и назовите формы зубных дуг верхней и нижней челюстей
Верхняя челюсть имеет форму полуэллипса, нижняя – форму параболы
33. Дайте определение понятию зубная, альвеолярная и базальная дуги верхней и нижней челюстей
Зубная дуга – линия, проведенная через режущие края и окклюзионные поверхности зубов вблизи вестибулярного контура.
Кроме зубных дуг, в стоматологии выделяют альвеолярную дугу - линию, проведенную по гребню альвеолярного отростка (альвеолярной части), и базальную дугу - линию, проведенную через верхушки корней. В норме на верхней челюсти зубная дуга шире альвеолярной, которая в свою очередь шире базальной. На нижней челюсти самой широкой является базальная дуга и самой узкой - зубная дуга. Формы дуг имеют индивидуальные различия, что и обусловливает особенности положения зубов и прикуса.
Альвеолярная дуга –проходит по гребню альвеолярного отростка
Базальная дуга – проходит на уровне верхушек корней зубов
34. Дайте определения понятию артикуляция, окклюзия
Артикуляция - всевозможные положения и перемещения нижней челюсти по отношению к верхней, осуществляемые при помощи мышц и височно-нижнечелюстного сустава.
Окклюзия-смыкание зубных рядов или отдельных групп зубов-антагонистов.
35. Дайте определения понятию фиссура зуба, расскажите значение фиссур 1 и 2 порядка
Фиссуры- это линейные углубления, разделяющие бугорки и гребни. Различают продольную (1-го порядка, делит бугорки между собой), поперечную (2-го порядка, делит бугорки на выступы), дренажную (3го порядка) фиссуры.
Фиссуры-это естественная бороздка (либо углубление) в твердых тканях зуба (эмали) коронки.
Фиссуры первого порядка (самые глубокие на окклю-зионной поверхности) отвечают за окклюзионные движения. Фиссуры второго порядка формируют морфологию окклюзионной поверхности и разделяют каждый бугорок на доли, их функция - раздробление и перетирание пищевого комка. Фиссуры третьего порядка (поверхностные) определяют функцию дренажной системы коронковой поверхности для поддержания постоянной влаги на коронке зуба.
36.Признак кривизны коронки заключается в том, что выпуклость губной и щечной поверхностей несимметрична. У зубов фронтальной группы она смещена к средней линии. Таким образом, ближе к медиальной поверхности коронки зубов более выпуклые и менее выпуклая их латеральная часть. В жевательной группе зубов более выпуклая передняя часть вестибулярной поверхности и менее выпуклая задняя часть.
37.Признак угла коронки выражается в том, что медиальная поверхность и режущий край фронтальных зубов и передняя и окклюзионная поверхности жевательной группы зубов образуют более острый угол. Собственно более тупыми являются проти- воположные углы коронок.
38.Признак отклонения корня заключается в искривлении всего корня или верхушки в дистальном направлении по отношению к продольной оси зуба.
39.Зубочелюстная система представляет собой совокупность органов, объединенных анатомически и выполняющих ряд важных для организма функций: пищеварение, дыхание, формирование речи и др. Она представлена:
1-Скелетом, состоящим из челюстных, носовых и скуловых костей.
2-Зубами (органы, предназначенные для откусывания, раздробления,
расжевания пищи).
3-Органами, предназначенными для захватывания пищи и замыкания
ротового отверстия (губы, мимическая мускулатура).
4-Органами, принимающими участие в формировании пищевого комка и обеспечивающими его продвижения в глотку (язык, щеки твердое и
мягкое небо, язычок).
5-Жевательной и мимической мускулатурой
6-Тремя парами слюнных желез.
7- Височно-нижнечелюстным суставом
40. Назовите функции зубочелюстной системы
Основными функциями зубочелюстной системы являются дыхание, глотание, речь и жевание.
Недостатки: при определенных условиях пар превращается в конденсат, кот. Вызывает коррозию инструментов, увлажняет материалы, что может реинфицировать простерилизованные изделия, ухудшить условия хранения; не допускается этим методом стерилизовать нетермостойкие пластмассы, гуттаперчу, эл. Приборы, оптические инструменты
Воздушный метод стерилизации – стерилизация с использованием сухого горячего воздуха температурой 180, стерилизация при этом осуществляется в воздушных стерилизаторах – сухожаровых шкафах. Подходит для материалов, которые не могут стерилизоваться под давлением (порошки, масла). Этот метод применим для изделий из металла, силикона, стекла
Достоинства: при воздействии сухого воздуха не происходит увлажнения изделий, не наблюдается коррозия инструментов; метод прост и экономичен, что позволяет использовать его в лечебно-профилактических учреждениях
Недостатки: длинный полный цикл стерилизации; высокая температура повреждает стерилизуемые инструменты, поэтому данным методом нельзя стерилизовать наконечники, зеркала, световоды, режущие инструменты, а также вату и перевязочный материал
Гласперленовый метод стерилизации – предназначен для более быстрой стерилизации инструментов в среде нагретых стеклянных шариков при температуре 190-250.
Используется для стерилизации мелких изделий: боров, эндодонтических инструментов, металлических матриц, штифтов, алмазных головок.
Достоинства: короткое время стерилизации; отсутствие необходимости в применении расходных материалов; сохранение эксплуатационных свойств колющих и режущих инструментов
Жидкостный метод стерилизации(метод холодной стерилизации) – осуществляется путем полного погружения инструментов в раствор на время, предусмотренное инструкцией. Применяется для стерилизации проблемной техники, аппаратуры с волоконной оптикой, наркозной аппаратуры, изделий, не выдерживающих нагревания свыше 100, стоматологических зеркал, гуттаперчевых штифтов
23. Определите вид стерилизации, применяемый для отдельных видов стоматологических инструментов и материалов
1) воздушным (сухожар) при t-180°C в течение 60 минут, при t - 160°С в течение 150 минут ;
Вид изделий, рекомендуемых к стерилизации данным методом-Изделия из металлов, стекла и резин на основе силиконового каучука.
2)- в среде нагретых шариков - в гласперленовых стерилизаторах, предназначенных для мелких стоматологических инструментов.
3)Стерилизацию можно осуществлять химическим методом, который является вспомогательным в стоматологической практике. Данный метод следует применять только в тех случаях, когда особенности материалов изделий не позволяют использовать другие официально рекомендованные методы стерилизации.
24 Назовите химические растворы, применяемые для холодной стерилизации
6% раствор перекиси водорода, стераниос -2% раствор, сайдекс, лизоформин 3000 – 8% раствор, клиндезин 3000, гигасепт – 10% раствор
25 Расскажите о режиме стерилизации в автоклаве
1) температура 134, давление 2 бар, экспозиция 20 мин. Программа используется для стерилизации инструментов, перевязочного материала, операционного белья и др. изделий;
2) температура 120, давление 1,1 бар, экспозиция 45 мин. Программа используется для стерилизации резиновых изделий и стекла
В автоклавах стерилизуют материалы и инструменты: из нержавеющей и углеродистой стали, алюминия и др. металлов; различные виды стомат. Наконечников; предметы из стекла, в том числе световоды фотополимеризационных ламп; предметы из термостойких материалов; расходые материалы
26 Расскажите о режиме стерилизации гласперленовым методом
Гласперленовый метод стерилизации – предназначен для более быстрой стерилизации инструментов в среде нагретых стеклянных шариков при температуре 190-250.
Используется для стерилизации мелких изделий: боров, эндодонтических инструментов, металлических матриц, штифтов, алмазных головок.
Достоинства: короткое время стерилизации; отсутствие необходимости в применении расходных материалов; сохранение эксплуатационных свойств колющих и режущих инструментов
27. Расскажите о режиме кварцевания стомат.кабинета, учебного класса
В кабинете врача должны быть кварцевые лампы (настенные или переносные), при помощи которых производится кварцевание (обеззараживание) воздуха кабинета. Производится это обычно в перерыве между сменами и после завершения рабочего дня. Время кварцевания не должно превышать 30 мин., т.к. при работе кварцевых ламп выделяется атомарный кислород, обладающей высокой химической активностью. А в воздухе стомат.каб. обнаружено свыше 100 химических в-в, 34 из которых имеют концентрацию свыше предельно допустимой.(В летний период за счет активного проветривания эти показатели значительно ниже). Атомарный кислород, находясь в высоких концентрациях, может вступить в реакции с этими химическими в-ми, с выходом абсолютно непредсказуемых соединений. А 30 мин кварцевание вызывает снижение микрофлоры воздуха на 50-80%.
28. Расскажите о режиме хранения стерильных инструментов
СТЕРИЛЬНЫЙ СТОЛ НАКРЫВАЮТ НА 6 ЧАСОВ
ХРАНЕНИЕ НА СТЕРИЛЬНОМ СТОЛЕ ШПРИЦЕВ С НАБРАННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ СТРОГО ЗАПРЕЩАЕТСЯ
Изделия, простерилизованные в упакованном виде, хранят в шкафах, рабочих столах
Изделия, простерилизованные в биксах, используют в течение 6 часов с момента их вскрытия
При стерилизации химическим способом с применением растворов инструменты используют сразу по назначению или помещают в стерильный бикс с фильтром, выложенный стерильной простыней на срок более 3 суток
При стерилизации изделий в неупакованном виде воздушным методом не допускается хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации
НЕ ДОПУСКАЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОСТЕРИЛИЗОВАННЫХ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ С ИСТЕКШИМ СРОКОМ ХРАНЕНИЯ ПОСЛЕ СТЕРИЛИЗАЦИИ
29. Назовите инфекционные заболевания, которые могут передаваться пациенту и врачу на стомат.приеме и методы их профилактики
Туберкулез, стрептококковая инфекция, гепатит, ВИЧ, столбняк, сифилис, стафилококковая инфекция.
Асептика, антисептика, дезинфекция, стерилизация, защитные приспособления
30. Дайте определения понятию зубные ряды, опишите особенности строения
Зубной ряд – динамическая система, изменяющаяся с возрастом. Единый комплекс, что обеспечивается межзубными контактами, альвеолярным отростком и пародонтом.
На верхней челюсти зубной ряд имеет форму полуэллипса, на нижней – параболы. Зубы верхней челюсти обращены коронками кнаружи, а корни их наклонены в небную сторону. Зубы же нижней челюсти, наоборот, коронками наклонены в язычную сторону, а корнями кнаружи. Это способствует преобладанию ширины верхнего зубного ряда над нижними и обеспечивает при ортогнатическом прикусе перекрытие верхними передними зубами одноименных нижних. В боковых отделах зубных рядов щечные бугры верхних моляров и премоляров находятся кнаружи от одноименных нижних. Эта особенность взаимоотношения зубных рядов обеспечивает максимальное использование жевательных поверхностей зубов для размельчения пищи.
31. Назовите факторы, обеспечивающие устойчивость зубов в зубном ряду
Зубные ряды представляют собой единое целое как в морфологическом, так и функциональном отношении. Единство зубного ряда обеспечивается межзубными контактами, альвеолярным отростком и пародон-том. Значительную роль в устойчивости зубных рядов играют характер расположения зубов, направление их коронок и корней.
Межзубные контактные пункты у передних зубов расположены вблизи режущего края, а у боковых - жевательной поверхности. Под ними располагается треугольное пространство, обращенное своим основанием к альвеолярному отростку. Последнее заполнено межзубным десневым сосочком, который таким образом оказывается защищенным от повреждения пищей. Межзубные контакты, обеспечивая морфологическое единство зубных рядов, придают им при жевании характер органа. Давление, падающее на какой-либо зуб, распространяется не только по его корням на альвеолярный отросток, но по межзубным контактам на соседние зубы
32. Нарисуйте и назовите формы зубных дуг верхней и нижней челюстей
Верхняя челюсть имеет форму полуэллипса, нижняя – форму параболы
33. Дайте определение понятию зубная, альвеолярная и базальная дуги верхней и нижней челюстей
Зубная дуга – линия, проведенная через режущие края и окклюзионные поверхности зубов вблизи вестибулярного контура.
Кроме зубных дуг, в стоматологии выделяют альвеолярную дугу - линию, проведенную по гребню альвеолярного отростка (альвеолярной части), и базальную дугу - линию, проведенную через верхушки корней. В норме на верхней челюсти зубная дуга шире альвеолярной, которая в свою очередь шире базальной. На нижней челюсти самой широкой является базальная дуга и самой узкой - зубная дуга. Формы дуг имеют индивидуальные различия, что и обусловливает особенности положения зубов и прикуса.
Альвеолярная дуга –проходит по гребню альвеолярного отростка
Базальная дуга – проходит на уровне верхушек корней зубов
34. Дайте определения понятию артикуляция, окклюзия
Артикуляция - всевозможные положения и перемещения нижней челюсти по отношению к верхней, осуществляемые при помощи мышц и височно-нижнечелюстного сустава.
Окклюзия-смыкание зубных рядов или отдельных групп зубов-антагонистов.
35. Дайте определения понятию фиссура зуба, расскажите значение фиссур 1 и 2 порядка
Фиссуры- это линейные углубления, разделяющие бугорки и гребни. Различают продольную (1-го порядка, делит бугорки между собой), поперечную (2-го порядка, делит бугорки на выступы), дренажную (3го порядка) фиссуры.
Фиссуры-это естественная бороздка (либо углубление) в твердых тканях зуба (эмали) коронки.
Фиссуры первого порядка (самые глубокие на окклю-зионной поверхности) отвечают за окклюзионные движения. Фиссуры второго порядка формируют морфологию окклюзионной поверхности и разделяют каждый бугорок на доли, их функция - раздробление и перетирание пищевого комка. Фиссуры третьего порядка (поверхностные) определяют функцию дренажной системы коронковой поверхности для поддержания постоянной влаги на коронке зуба.
36.Признак кривизны коронки заключается в том, что выпуклость губной и щечной поверхностей несимметрична. У зубов фронтальной группы она смещена к средней линии. Таким образом, ближе к медиальной поверхности коронки зубов более выпуклые и менее выпуклая их латеральная часть. В жевательной группе зубов более выпуклая передняя часть вестибулярной поверхности и менее выпуклая задняя часть.
37.Признак угла коронки выражается в том, что медиальная поверхность и режущий край фронтальных зубов и передняя и окклюзионная поверхности жевательной группы зубов образуют более острый угол. Собственно более тупыми являются проти- воположные углы коронок.
38.Признак отклонения корня заключается в искривлении всего корня или верхушки в дистальном направлении по отношению к продольной оси зуба.
39.Зубочелюстная система представляет собой совокупность органов, объединенных анатомически и выполняющих ряд важных для организма функций: пищеварение, дыхание, формирование речи и др. Она представлена:
1-Скелетом, состоящим из челюстных, носовых и скуловых костей.
2-Зубами (органы, предназначенные для откусывания, раздробления,
расжевания пищи).
3-Органами, предназначенными для захватывания пищи и замыкания
ротового отверстия (губы, мимическая мускулатура).
4-Органами, принимающими участие в формировании пищевого комка и обеспечивающими его продвижения в глотку (язык, щеки твердое и
мягкое небо, язычок).
5-Жевательной и мимической мускулатурой
6-Тремя парами слюнных желез.
7- Височно-нижнечелюстным суставом
40. Назовите функции зубочелюстной системы
Основными функциями зубочелюстной системы являются дыхание, глотание, речь и жевание.