Файл: Пропед экз расскажите о задачах, которые решает пропедевтическая стоматология.docx
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 491
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
-
тип материала, покрывающего рабочую часть инструмента (алмазное, рубиновое зерно и др.); -
длина хвостовика и вид соединения хвостовика с наконечником; -
форма рабочей части инструмента; -
абразивность материала или тип нарезки зубьев рабочей части; -
наибольший диаметр рабочей части инструмента.
Для эндодонтических инструментов в основе классификации ISO:
-
материал рабочей части (сталь, нитинол); -
тип хвостовика или ручки (цилиндрический пластиковый, металлический, удлиненный и др.); -
рабочая длина инструмента (19, 21, 25, 28 и 31); -
диаметр инструмента; -
тип инструмента (дрильбор, пульпоэкстрактор, рашпиль и др.).
Бесприводные инструменты делятся по назначению на:
-
инструменты, используемые в хирургической стоматологии; -
инструменты, используемые в пародонтологии; -
инструменты, используемые в терапевтической стоматологии; -
инструменты, используемые в ортопедической стоматологии; -
инструменты, используемые в ортодонтии; -
инструменты, используемые в имплантологии.
59. Классификация стоматологических наконечников.
Приводы у наконечников бывают:
-
воздушные; -
электрические.
На электрические приводы устанавливают:
-
щеточные и бесщеточные микромоторы; -
пьезоэлектрические скалеры.
К воздушному приводу можно присоединить:
-
турбинные наконечники; -
воздушные микромоторы; -
наконечники со встроенными воздушными микромоторами; -
профилактические наконечники; -
воздушные скалеры; -
наконечники для снятия коронок и мостов.
Стоматологические наконечники бывают:
-
турбинные, для их классификации используют следующие технические характеристики: вид подшипника (с шариковыми металлическими или керамическими подшипниками, с “воздушными” подшипниками), система отведения обратного воздуха (имеется - МИДВЕСТ, не имеется - БОРДЕН), система подведения охлаждающего спрея (с раздельным подведением воды и воздуха, с совместным подведением), система орошения рабочей части (одноканальная подача спрея, двухканальная, трехканальная и четырехканальная), конструкция подсветки (источник света в наконечнике, источник света в рукаве стоматологической установки), конструкция цанги (кнопочная, винтовая, фрикционная); -
микромоторные.
Микромоторные по форме корпуса:
-
прямые; -
угловые.
Наконечники для специальных видов работ:
-
профилактические; -
эндодонтические; -
для конденсации амальгамы; -
скалеры; -
зуботехнические и др.
60. Классификация стоматологических боров.
По типу материала, формирующего рабочую часть:
-
стальные боры; -
алмазные боры; -
твердосплавные боры.
По длине хвостовика и виду соединения с наконечником:
-
боры для углового наконечника (хвостовик 22 мм, диаметр 2,35 мм) -
боры для прямого наконечника (хвостовик 44 мм, диаметр 2,35 мм) -
боры для турбинного наконечника (хвостовик 19, 21, 16, 25, 30 мм, диаметр 1,60 мм);
По форме рабочей части:
-
шаровидные боры; -
цилиндрические боры; -
фиссурные боры; -
обратноконусовидные боры; -
колесовидные боры; -
пламявидные; -
грушевидные и др.
По абразивности для алмазных боров:
-
экстрамелкая; -
супермелкая; -
мелкая; -
средняя; -
крупная; -
суперкрупная.
По абразивности и типу нарезки для твердосплавных боров:
-
экстрамелкая, триммер; -
спиральная супермелкая; -
супермелкая с алмазным напылением; -
супермелкая; -
мелкая; -
средняя; -
крупная; -
суперкрупная.
61. Дайте определение понятия «пломба»
Пломба – это материал, используемый для заполнения полости в зубе, образовавшейся после лечения кариеса или в результате механического или иного повреждения зуба. Название пломба произошло от французского «plomb» - свинец. Назначение пломбы – это восстановление анатомической формы и функции зуба.
62. Назовите критерии классификации пломбировочных материалов
Пломбировочные материалы можно разделить по срокам применения (временные и постоянные) и по назначению (для временного пломбирования, для лечебных прокладок, для временного пломбирования корневых каналов, для пломбирования и реставрации твердых тканей зуба)
63. Расскажите о требованиях к пломбировочным материалам
Основные требования к идеальному пломбировочному материалу:
1. Быть безвредными для организма в целом и тканям в полости рта
2. Быть химически устойчивыми к действию ротовой жидкости (слюны) и компонентов пищи
3. Быть механически прочными, устойчивыми к истиранию, так как в процессе жевания возникают значительные нагрузки (30-70кг)
4. Обладать хорошей адгезией, обеспечивая герметизирующие свойства
5. Быть пластичными при введении в кариозную и формировании пломбы. При этом рН материала должна быть около 7,0 во время и после отвердевания материала
6. Сохранять постоянство формы и объема, не давать усадки во время твердения
7. Быть минимально зависимыми от влаги в процессе пломбирования и отверждения
8. Обладать низкой теплопроводностью (она не должна значительно отличаться от теплопроводности эмали и дентина)
9. Иметь коэффициент теплового расширения, сходный с коэффициентом теплового расширения тканей зуба
10. Иметь высокий косметический эффект, максимально приближаться к эмали зубов по цвету, прозрачности и блеску
11. Должны сохранять стабильность цвета, не окрашивать и минимально поглощать воду
12. Быть рентгеноконтрастным
13. Обладать противокариозным действием
14. Иметь длительный срок годности, не требовать особых условий хранения и транспортировки
64. Дайте определение понятия «временная пломба, повязка»
Временная пломба – это пломба, использующаяся для временного закрытия полости с целью лечения и диагностики. Время пребывания в полости ограничено: от одного дня до одного года. По истечении этого срока подлежит обязательной замене на постоянную.
Временные пломбы накладываются на более длительный срок — от 2 недель до 6 месяцев. Наиболее часто с этой целью применяют цементы: цинк-эвгенольпый, цинк-фосфатный, иногда — поликарбоксилатный или стеклоиономерный.
Повязка – это материал, накладываемый на дно подготовленной полости и обладающий лечебным/изолирующим действием
Повязки накладываются на срок 1 — 14 суток. В качестве повязок используют: искусственный дентин, дентин-пасту, цинкоксидэвгеноловые цементы, гуттаперчу.
65. Назовите формы выпуска временных пломбировочных материалов
Порошок-жидкость
· искусственный дентин: цинк-сульфатный цемент, водный дентин – ВОДА – Темпопро, Septopak
Паста
· Дентин-паста – Zinoment, IRM
· Временные материалы светового отверждения – Clip (VOCO), Fermit (Vivadent)
Паста-паста
· Химически отверждаемые прокладки – Dentsplay
66. Назовите положительные свойства временных пломбировочных материалов
1. Простота применения
2. Хорошая герметизация полости
3. Быстрое отверждение (1-2 мин)
4. Индифферентность по отношению к пульпе
5. Легкость введения и выведения
6. Дешевизна
67. Перечислите отрицательные свойства временных пломбировочных материалов
1. Недостаточная прочность
2. Пористая структура
3. Эвгенол (дентин-паста) может нарушать адгезию и полимеризацию композитов
68. Назовите инструменты для внесения временных пломбировочных материалов в кариозную полость
Гладилки (одноугловая, двухугловая, изогнутая по плоскости, одноугловая с многоугольной рабочей частью)
+ еще могут относить шпатели (но вообще ими только замешивается материал)
69. Назовите время твердения различных временных пломбировочных материалов
Цинкэвгенольные цементы: в течение 6-8 часов
Безэвгенольные цементы: дентин-паста – в течение 2 часов, искусственный дентин в течение 1 минуты
70. Расскажите о показаниях к использованию различных временных пломбировочных материалов
1. Для повязок (при лечении кариеса и его осложнений)
2. Для контрольных пломб (при диагностике кариеса и пульпита)
3. Для пломбирования временных зубов
4. Для изолирующих, лечебных прокладок
5. Для временных фиксаций ортопедических конструкций
6. Для временного пломбирования корневых каналов с лечебной целью
71.Назовите противопоказания к использованию различных временных пломбировочных материалов
При индивидуальной непереносимости некоторых компонентов материала
72.Дайте определение понятию лечебная прокладка и классификацию лечебных прокладок
Лечебная прокладка – это материал, накладываемый на дно подготовленной полости и обладающий лечебным действием.
Классификация №1:
1. Одонтотропные – способствуют образованию заместительного дентина. В составе содержат препараты гидроокиси кальция в водном или полимерном носителе и называются кальцийгидроокисными цементами.
2. Биологические – обладают антимикробным, противовоспалительным действием. В составе – витамины, ферменты, кортикостероиды, салицилаты, антибиотики, антисептики, сульфаниламидные препараты, анестетики, масла и т.д.
3. Комбинированные – в составе – оксид цинка или порошок искусственного дентина, антибактериальные средства широкого спектра действия, анестетики, протеолитические ферменты. Имеют все свойства лечебных прокладок: антибактериальные, противовоспалительные и пластикостимулирующие.
Классификация №2:
1. На основе гидроксида кальция
2. Комбинированные лекарственные пасты
Классификация №3:
1. Химического отверждение (две пасты – базовая и каталитическая, те двухкомпонентные)
Светового отверждения (однокомпонентные, так же могут выполнять и изолирующую функцию)
73.Назовите формы выпуска лечебных прокладок и свойства лечебных прокладок
1. Химического отверждение (две пасты – базовая и каталитическая, те двухкомпонентные)
2. Светового отверждения (однокомпонентные, так же могут выполнять и изолирующую функцию)
Свойства:
Лечебные прокладочные материалы должны обладать противовоспалительным, антимикробным, пластикостимулирующим действиями, не должны раздражать пульпу. Современные лечебные прокладки могут выполнять и изолирующую функцию.
Свойства лечебных прокладок на основе гидроксида кальция:
1. Антисептическое, бактерицидное – бактерии погибают из-за действия щелочной реакции кальциевого раствора.