ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 4700
Скачиваний: 44
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Выберите один ответ:
A. Катаральный холецистит
B. Хронический холецистит
C. Гангренозный холецистит
D. Эмпиема желчного пузыря
E. Флегмонозный холецистит
В пункционном биоптате печени найдены: жировая дистрофия и некроз отдельных гепатоцитов, нарушение балочного и дольчатого строения печени с образованием ложных долек, регенераторных узлов и мощным разрастанием волокнистой соединительной ткани вокруг долек. Наиболее верный диагноз:
Выберите один ответ:
A. Хронический гепатит
B. Острая токсическая дистрофия печени
C. Острый гепатит
D. Рак печени
E. Цирроз печени
У мужчины 60 лет развилось желудочное кровотечение, которое послужило причиной смерти. На вскрытии в нижней третей пищевода выявлены резко расширенные, извитые вены подслизистого слоя, одна из которых разорвана. Печень маленькая, плотная, мелко-бугристая, желтовато-коричневого цвета. Что явилось причиной кровотечения у данного больного?
Выберите один ответ:
A. Цирроз печени и гепатаргия
B. Эрозивный эзофагит
C. Синдром Меллори-Вейса
D. Портальная гипертензия при циррозе печени
E. Разъедание стенки вен пищевода желудочным соком
На вскрытии трупа 38-летней женщины, погибшей от уремии, обнаружены почки размером 18×16×8 см, напоминающие по внешнему виду «виноградные гроздья». На разрезе ткань почек состоит из множества полостей диаметром от 0,5 до 3 см, заполненных прозрачной желтоватой жидкостью, паренхима почки между полостями резко истончена до 0,1 см. Каким заболеванием страдала умершая?
Выберите один ответ:
A. Острым некротическим нефрозом
B. Поликистозом почек
C. Хроническим гнойным межуточным нефритом
D. Острым негнойным межуточным нефритом
E. Хроническим гломерулонефритом
У больной 43 лет, прооперированной по поводу злокачественной опухоли тела матки, в послеоперационном периоде развилось массивное кровотечение из операционной раны, количество мочи уменьшилось до 150 мл в сутки и, на 6 сутки после операции, больная скончалась. На вскрытии: почки увеличены в размере, по 250 г каждая, фиброзная капсула напряжена, корковый слой широкий, бледно-серого цвета, чётко отграничен от синюшных, тёмно-красных пирамид. При гистологическом исследовании в почках – тяжелая дистрофия и некроз эпителия извитых канальцев, тубулорексис. Какое осложнение развилось в послеоперационном периоде?
Выберите один ответ:
A. Острый гнойный межуточный нефрит
B. Острый негнойный межуточный нефрит
C. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
D. Вторичный амилоидоз почек
E. Острый некротический нефроз
При вскрытии трупа мужчины 30 лет, умершего от инсульта, обнаружено неравномерное сужение просвета подвздошной и восходящей ободочной кишки. Слизистая оболочка этих отделов кишечника на отдельных участках была бледная, с глубокими щелевидными язвами, в дне которых гистологически выявлялась лимфо-плазмоцитарная инфильтрация всех слоев стенки кишки вплоть до серозной оболочки. Какое заболевание кишечника выявил патологоанатом?
Выберите один ответ:
A. Болезнь Крона
B. Атрофический колит
C. Фибринозный колит
D. Рак кишечника
E. Неспецифический язвенный колит
Состояние мужчины 48 лет, страдающего язвенной болезнью желудка, внезапно ухудшилось: резкая боль в животе, падение АД, нитевидный пульс, холодный липкий пот, рвота «кофейной гущей», через некоторое время мелена. Какое осложнение язвенной болезни развилось у больного?
Выберите один ответ:
A. Пенетрация язвы
B. Интоксикация
C. Перфорация язвы и перитонит
D. Кровотечение
E. Рубцовый стеноз
Больной 45 лет, страдавший в течении 5 лет язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаратомии обнаружен дефект в стенке пилорического отдела желудка. Брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями. Какой микроскопический признак свидетельствует об обострении процесса и обусловил перфорацию язвы?
Выберите один ответ:
A. В дне язвы разрастание волокнистой соединительной ткани
B. В дне язвы разрастание грануляционной ткани
C. В дне язвы широкие слои фибринозно-гнойного экссудата и фибриноидного некроза
D. В дне язвы – серозный экссудат
E. Склероз стенок сосудов в дне язвы
В гастробиоптате выявлен хронический гастрит с резкой атрофией фундальных желез, сохранением нормального строения слизистой оболочки пилорического отдела желудка. Какова наиболее вероятная этиология этого гастрита?
Выберите один ответ:
A. Бактериальный гастрит, связанный с Helicobacter pylori
B. Химический гастрит, обусловленный рефлюксом кишечного содержимого (рефлюкс-гастрит)
C. Аутоимунный гастрит
D. Эозинофильный гастрит
E. Гастрит от воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов (химический гастрит)
Мужчину 45 лет в течение последних 3 лет беспокоил сухой кашель, нарастала одышка, легочная недостаточность, быстрая потеря веса. На вскрытии: лёгкие в виде "медовых сот”, с большим количеством полостей с неровными краями, содержащих воздух; резко выраженный фиброз, легочной ткани, "легочное сердце". Гистологически: интерстициальный фиброз с выраженной инфильтрацией стромы лимфоцитами, плазматическими клетками, макрофагами. Установите наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
A. Фиброзирующий альвеолит.
B. Бронхоэктатическая болезнь.
C. Пылевой пневмосклероз.
D. Хроническая буллезная эмфизема.
E. Поствоспалительный пневмосклероз.
У женщины 38 лет после переохлаждения появился озноб, высокая температура, кашель, боли в грудной клетке. Смерть наступила на 5-е сутки. На вскрытии: нижняя доля правого лёгкого увеличена в размере, плотная, тяжёлая; на её плевре серого цвета плёнчатые наложения, легко снимаются. На разрезе ткань нижней правой доли серого цвета, с зернистой поверхностью. Какое заболевание развилось у больной?
Выберите один ответ:
A. Гриппозная пневмония.
B. Бронхопневмония.
C. Казеозная пневмония.
D. Интерстициальная пневмония.
E. Крупозная пневмония.
Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей лёгочно-сердечной недостаточности. На вскрытии: лёгкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество плотных сероватого и серовато-чёрного цвета узелков, размерами с просяные зерна, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание:
Выберите один ответ:
A. Сидероз.
B. Силикоз.
C. Асбестоз.
D. Талькоз.
E. Бериллиоз
Женщина 38 лет на протяжении нескольких лет страдает атопической бронхиальной астмой. Наиболее вероятным патогенетическим механизмом в её развитии является:
Выберите один ответ:
A. Реакция гиперчувствительности с участием Ig Е.
B. Воспаление слизистой оболочки бронха, вызванное вирусами парагриппа.
C. Реакция гиперчувствительности с участием Ig G.
D. Повышение чувствительности рецепторов блуждающего нерва.
E. Индукция лекарственными препаратами, в частности, аспирином.
На вскрытии трупа больного 42-х лет, страдавшего хроническим диффузным бронхитом и умершего от легочно-сердечной недостаточности, обнаружены большие, повышенной воздушности лёгкие, которые своими краями прикрывают переднее средостение, не спадаются, бледно-серого цвета, режутся с хрустом, при надавливании пальцем на поверхности лёгких остается ямка; из просвета бронхов выделяется слизисто-гнойный экссудат. Установите диагноз:
Выберите один ответ:
A. Викарная компенсаторная эмфизема лёгких.
B. Хроническая диффузная обструктивная эмфизема лёгких
C. Первичная идиопатическая эмфизема лёгких.
D. Интерстициальная (межуточная) эмфизема лёгких.
E. Хроническая очаговая эмфизема лёгких.
Мужчина 60 лет на протяжении нескольких лет отмечал приступы кашля, отхождение серовато-желтоватой вязкой мокроты. При исследовании бронхобиоптата обнаружены: атрофия слизистой оболочки, кистозное превращение желез, очаговая метаплазия покровного призматического эпителия в многослойный плоский, увеличение числа бокаловидных клеток, резко выраженная клеточная воспалительная инфильтрация и разрастание соединительной ткани. Ваш диагноз:
Выберите один ответ:
A. Острый бронхит.
B. Бронхопневмония.
C. Хронический бронхит.
D. Долевая пневмония.
E. Межуточная пневмония.
У больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом, развилась хроническая лёгочно-сердечная недостаточность. На вскрытии: лёгкие увеличены в размерах, прикрывают переднее средостение, бледные, не спадаются, режутся с хрустом; в просвете бронхов слизисто-гнойные пробки, стенка бронхов утолщена за счёт склероза. Какие изменения в сердце развиваются в данном случае?
Выберите один ответ:
A. Диффузный кардиосклероз.
B. Гипертрофия правого желудочка.
C. Атрофия миокарда.
D. Гипертрофия всех отделов сердца.
E. Гипертрофия левого желудочка.
У больной 62-х лет, оперированной по поводу рака шейки матки и умершей на пятые сутки после операции, на вскрытии в задних и задне-нижних отделах обеих лёгких обнаружены участки размерами 2 х 1,5 см, серого и серо-красного цвета, плотной консистенции, слизистая оболочка бронхов в этих отделах полнокровная, набухшая, покрыта большим количеством желто-серого цвета слизи. Микроскопически: острый катарально-гнойный бронхит, перибронхиально в альвеолах экссудат, содержащий много нейтрофилов, макрофагов, слущенного альвеолярного эпителия. Установите диагноз:
Выберите один ответ:
A. Интерстициальная пневмония.
B. Крупозная пневмония.
C. Абсцессы лёгкого.
D. Бронхопневмония.
E. Гриппозная пневмония.
У мужчины 65 лет на протяжении нескольких лет отмечались постоянный кашель и отхождение мокроты с неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Смерть наступила при явлениях лёгочно-сердечной недостаточности. На аутопсии в лёгких определяется расширение бронхов с гнойным содержимым, микроскопически - воспалительная инфильтрация стенки бронхов, преимущественно нейтрофильными полиморфноядерными лейкоцитами; просвет расширенных бронхов выстлан призматическим эпителием с очагами метаплазии в многослойный плоский, в стенке их эластические и мышечные волокна на значительном протяжении разрушены и замещены соединительной тканью. Ваш диагноз:
Выберите один ответ:
A. Бронхоэктазы.
B. Долевая пневмония.
C. Острый бронхит.
D. Абсцессы лёгких.
E. Бронхопневмония.
У больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом с развитием хронической почечной недостаточности, появился кашель с отхождением слизистой мокроты. При бронхоскопии: слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, с единичными мелкими кровоизлияниями, в просвете бронхов много слизи. Установите диагноз:
Выберите один ответ:
A. Острый катаральный бронхит
B. Острый геморрагический бронхит
C. Деструктивно-язвенный бронхит
D. Хронический катаральный бронхит
E. Катарально-гнойный бронхит.