ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 4521
Скачиваний: 44
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
На вскрытии 57-летнего больного, умершего от хронической сердечной недостаточности, обнаружено расширение полости левого желудочка сердца с истончением стенки в области верхушки до 0,2 см, где она представлена плотной серовато-беловатой тканью. Микроскопически кусочки, взятые из этой области, представлены плотной волокнистой соединительной тканью, с гипертрофированными кардиомиоцитами в прилежащих участках. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?
Выберите один ответ:
A. Очаговый кардиосклероз.
B. Диффузный кардиосклероз.
C. Гипертрофия миокарда.
D. Острая аневризма сердца.
E. Хроническая аневризма сердца.
Вопрос 2
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 20 лет в течение последнего года отмечала слабость мышц конечностей, боли в мышцах, отечность и гиперемию век, дисфагию (поперхивание и боли при глотании). Смерть наступила от присоединившейся аспирационной пневмонии. Гистологически в мышцах глотки и пищевода – дистрофия, некроз, исчезновение поперечной исчерченности, атрофия отдельных волокон, очаги кальциноза, очаговая пролиферация клеток перимизия, мелкие лимфо-гистиоцитарные инфильтраты. Каким заболеванием страдала пациентка?
Выберите один ответ:
A. Системной склеродермией.
B. Системной красной волчанкой.
C. Узелковым периартериитом.
D. Дерматомиозитом.
E. Ревматоидным артритом.
Вопрос 3
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У женщины 30 лет, умершей от декомпенсированного порока сердца, на вскрытии был выявлен возвратно-бородавчатый эндокардит митрального клапана, стеноз митрального клапана. Какой патогенетический фактор мог привести к развитию стеноза митрального клапана у данной больной?
Выберите один ответ:
A. наличие тромбов на поверхности клапана
B. склероз и утолщение створок
C. укорочение сухожильных нитей
D. сращение створок между собой
E. утолщение пристеночного эндокарда
Вопрос 4
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Посмертное макроскопическое исследование сердца 66-летней женщины, умершей от хронической сердечной недостаточности, выявило значительную гипертрофию левого желудочка (вес сердца 700,0 гр.). На разрезе определилось диффузное разрастание прослоек волокнистой соединительной ткани. Какой из ниже перечисленных диагнозов наиболее соответствует выявленным в сердце изменениям?
Выберите один ответ:
A. Хроническая аневризма сердца.
B. Хроническая ИБС вследствие гипертонической болезни
C. Постинфарктный кардиосклероза.
D. Хроническая ИБС вследствие атеросклероза
E. Острая ИБС.
Вопрос 5
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Макроскопически в сердце обнаружено утолщение стенки левого желудочка до 1,7 см (вес сердца 420,0 гр.), полости сердца не расширены. Микроскопически: стенки артериол и мелких артерий с явлениями плазматического пропитывания и гиалиноза, в крупных внутриорганных артериях гиперплазия эластических и гипертрофия мышечных волокон. Обнаруженные макро- и микроскопические изменения характерны для:
Выберите один ответ:
A. Атероматозной стадии атеросклероза.
B. Липосклеротической стадии атеросклероза.
C. Стадии атероматозной язвы.
D. Первой стадии гипертонической болезни.
E. Второй стадии гипертонической болезни.
Вопрос 6
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При гистологическом исследовании удаленной почки мужчины 22 лет выявлено: очаги ишемии, инфаркты, кровоизлияния, в сосудах мелкого и среднего калибра сегментарный фибриноидный некроз среднего слоя, резкое сужение просвета, инфильтрация стенки лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками, периваскулярная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация. Какое заболевание привело к развитию описанных изменений в почке?
Выберите один ответ:
A. Ревматоидный артрит.
B. Системная склеродермия.
C. Узелковый периартериит.
D. Дерматомиозит.
E. Атеросклероз с преимущественным поражением сосудов почек.
Вопрос 7
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При вскрытии трупа мужчины 75 лет в левой височной доле мозга обнаружена полость диаметром 2,5 см, заполненная прозрачной жидкостью с беловато-сероватыми стенками. В левой среднемозговой артерии выявлен тромб с явлениями организации. Остальные артерии мозга с неравномерно суженным просветом. Какая наиболее вероятная причина обнаруженных в мозге изменений?
Выберите один ответ:
A. Атеросклероз.
B. Хронический абсцесс мозга.
C. Острый абсцесс
D. Гипертоническая болезнь.
E. Энцефалит.
Вопрос 8
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На вскрытии женщины 42 лет выявлены эритема кожи на лице в области скуловых дуг, мелкие тромботические наложения на пристеночном эндокарде митрального клапана, генерализованная лимфоаденопатия, полисерозит. При микроскопическом исследовании кожи: истончение и атрофия эпидермиса, гиперкератоз, лимфо-гистиоцитарные инфильтраты вокруг сосудов, волосяных фолликулов, потовых желез, большое количества IgG, C1q в базальных мембранах дермо-эпидермального соединения и придатков кожи. Для какого заболевания характерно такое поражение кожи?
Выберите один ответ:
A. Узелковый периартериит.
B. Дерматомиозит.
C. Системная красная волчанка.
D. Системная склеродермия.
E. Ревматоидный артрит.
Вопрос 9
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При вскрытии трупа мужчины 61 года, страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений на поверхности. При светомикроскопическом исследовании обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием какого процесса в почках осложнился ревматоидный артрит?
Выберите один ответ:
A. Хронический тубуло-интерстициальный нефрит.
B. Постинфекционный гломерулонефрит.
C. Острый некротический нефроз.
D. Амилоидоз почек.
E. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
Вопрос 10
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При вскрытии трупа 52-летней женщины обнаружено кровоизлияние до 7 см в диаметре и несколько мелких кровоизлияний в правую гемисферу мозга; увеличенное сердца (весом 560,0) с утолщением стенки левого желудочка до 2,2 см. Какое заболевание обусловило обнаруженные изменения?
Выберите один ответ:
A. Хроническая ИБС.
B. Ревматизм.
C. Острая ИБС.
D. Атеросклероз
E. Гипертоническая болезнь.
Вопрос 11
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 44 лет, в течение многих лет отмечает боли в различных суставах, мышцах, периодические боли в животе, слабость. При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута выявлено: в подкожной клетчатке отек, участки кальциноза, дистрофия и некроз мышечных клеток, лимфоцитарная, макрофагальная и плазмоцитарная инфильтрация вокруг мелких сосудов, пролиферация и десквамация эндотелия капилляров. Каким заболеванием наиболее вероятно страдает пациентка?
Выберите один ответ:
A. Нодозная форма ревматизма.
B. Системная склеродермия.
C. Дерматомиозит.
D. Узелковый периартериит.
E. Системная красная волчанка.
Вопрос 12
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 76 лет поступил в больницу с жалобами на острую боль в животе, слабость, спустя несколько минут потерял сознание, пульс стал нитевидным. Во время операции обнаружено геморрагическое пропитывание парааортальной клетчатки. Стенка брюшной аорты истончена, мешковидно расширена, при пальпации с множеством очагов обызвествления. Обнаруженные во время операции изменения соответствуют:
Выберите один ответ:
A. Дисплазии стенки аорты.
B. Аневризме при сифилитическом мезоаортите.
C. Атеросклеротической аневризме.
D. Аневризме при гипертонической болезни.
E. Опухоли стенки аорты.
Вопрос 13
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 35 лет обратилась с жалобами на боли в суставах, Рейно-вазоспастические кризы вплоть до онемения пальцев кистей и стоп. При осмотре, врач обратил внимание на уплотнение кожи лица, маскообразность, «кисет» вокруг рта. При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута выявлены: дезорганизация соединительной ткани дермы, мукоидное и фибриноидное набухание, гомогенизация коллагеновых волокон, лимфо-плазмоцитарная инфильтрация и атрофия придатков кожи, очаги склероза и гиалиноза, периваскулярный луковичный склероз. Какое заболевание развилось у пациентки?
Выберите один ответ:
A. Дерматомиозит.
B. Системная красная волчанка.
C. Узелковый периартериит.
D. Ревматоидный артрит.
E. Системная склеродермия.
Вопрос 14
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У мужчины 42 лет с картиной кишечной непроходимости во время оперативного вмешательства обнаружен участок подвздошной кишки длиной до 15 см тёмно-красного цвета. При гистологическом исследовании: картина инфаркта кишечника, с инфильтрацией стенки лейкоцитами; в сосудах брыжейки мелкого и среднего калибра: в среднем слое фибриноидный некроз, инфильтрация стенки лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками, в просвете некоторых сосудов тромбы. Какое заболевание наиболее вероятно привело к развитию инфаркта кишечника?
Выберите один ответ:
A. Узелковый периартериит.
B. Дерматомиозит.
C. Атеросклероз с преимущественным поражением мезентериальных сосудов.
D. Ревматизм.
E. Системная склеродермия.
Вопрос 15
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При вскрытии женщины 23 лет, умершей от сердечной недостаточности, обнаружено сердце весом 350 г, полости его расширены, пристеночный эндокард белесоватый, утолщенный, в толще миокарда крупноочаговый кардиосклероз. Для какого ревматического заболевания характерны обнаруженные изменения в сердце?
Выберите один ответ:
A. Кардио-васкулярная форма ревматизма.
B. Склеродермия.
C. Системная красная волчанка.
D. Хроническая ИБС.
E. Гипертоническая болезнь
Вопрос 16
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 25 лет, до этого не обращавшего в лечебные учреждения, поступил в клинику с признаками тяжелой сердечной недостаточности, высокой лихорадкой. Диагностирован сепсис, абсцедирующая пневмония, бактериальный эндокардит трикуспидального клапана. Из крови был высеян Staphilococcus aureus. Какая патология могла привести к бактериальному эндокардиту данной локализации?
Выберите один ответ:
A. острая гнойная пневмония
B. внутривенная наркомания
C. одонтогенный сепсис
D. атеросклеротическое поражение клапана
E. ревматический эндокардит клапана
Вопрос 17
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У женщины 37 лет, умершей при явлениях отека легких, обнаружено резкое обезображивание аортального клапана: он укорочен, утолщен, тусклый, желтоватого цвета, на наружной поверхности имеются крупные (до 2 см в диаметре) тромботические наложения, легко отделяющиеся. Толщина стенки левого желудочка 2,2 см. Заподозрен бактериальный эндокардит. Какие микроскопические изменения в аортальном клапане будут обязательно присутствовать в клапане?
Выберите один ответ:
A. гнойное воспаление
B. амилоидоз
C. гранулематоз
D. мукоиное набухание
E. фибриноидное набухание
Вопрос 18
Выполнен
Баллов: 5,00 из 5,00
Отметить вопрос