ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 10771
Скачиваний: 57
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Выберите один ответ:a. Тромбоэмболия легочного ствола.b. Эмболия околоплодными водами.c. Газовая эмболия.d. Тромбоз в левом желудочке сердца.e. Тромбоз легочных артерий.ОтзывПравильный ответ: Эмболия околоплодными водами.Вопрос 11ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ мальчика 13 лет через 14 дней после перенесенной ангины появились боли в поясничной области, незначительные отёки, изменился цвет мочи, в моче появился белок до 1 г/сут и эритроциты. Больному была проведена нефробиопсия. Микроскопически – в клубочках диффузная выраженная интракапиллярная пролиферация клеток, умеренная инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами; при электронной микроскопии выявлены крупные электронно-плотные субэпителиальные депозиты, в виде «горбов». Какое заболевание в почках развилось у мальчика?Выберите один ответ:a. Постинфекционный гломерулонефрит.b. Мембранозный гломерулонефрит.c. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.d. Мезагиокапиллярный гломерулонефрит.e. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).ОтзывПравильный ответ: Постинфекционный гломерулонефрит.Вопрос 12ВыполненБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ пациента 11 лет остро появились массивные отёки на конечностях, протеинурия (до 6,5 г/сутки), повышение АД до 160/100 мм рт. ст. При светомикроскопическом исследовании нефробиопсии – изменения в клубочках не выявлены, при электронно-микроскопическом исследовании отмечено диффузное слияние малых отростков подоцитов, базальная мембрана капилляров клубочков без изменений. Какое заболевание развилось у больного?Выберите один ответ:a. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.c. Амилоидоз почек.d. Мембранозный гломерулонефрит.e. Постинфекционный гломерулонефрит.ОтзывПравильный ответ: Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).Вопрос 13ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ мужчины 21 года отмечается кровохарканье, гематурия, протеинурия до 1,5 г/сутки, снижение клубочковой фильтрации. При исследовании нефробиоптата отмечается очаговая пролиферация мезангиальных клеток, сегментарный гломерулосклероз, фибрин в просвете капсулы Боумена, умеренно выраженные тубуло-интерстициальные изменения, при иммунофлюоресцентной микроскопии – линейное интенсивное свечение Ig G, фракций комплемента С3, С1q вдоль гломерулярной базальной мембраны. Какой иммунопатологический процесс обусловил вышеописанные изменения в почках?
Выберите один ответ:a. Иммунологическая толерантность.b. Реакция гиперчувствительности III типа (иммунокомплексная).c. Реакция гиперчувствительности I типа (атопия).d. Реакция гиперчувствительности II типа (антительная).e. Реакция гиперчувствительности IV типа.ОтзывПравильный ответ: Реакция гиперчувствительности II типа (антительная).Вопрос 14ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ нефробиоптате мужчины 22 лет с выраженной гематурией, протеинурией до 0,5 г/сутки отмечается фокальная сегментарная пролиферация мезангиальных клеток, очаговое выраженное увеличение мезангиального матрикса, очаговое расширение мезангиальной зоны, в канальцах вакуольная дистрофия, некроз групп клеток, очаговая атрофия канальцев, в строме умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация. При проведении иммуноморфологического исследования определяется наличие большого количества гранулярных депозитов Ig А преимущественно в мезангиальной зоне. Какое заболевание развилось у больного?Выберите один ответ:a. Мембранозный гломерулонефрит.b. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.c. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.d. Постинфекционный гломерулонефрит.e. Ig A-нефропатия.ОтзывПравильный ответ: Ig A-нефропатия.Вопрос 15ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38оС, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения из половых путей. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено: некротизированные фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, в эндометрии: диффузная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами, выраженный отёк стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Выставлен диагноз послеродовый гнойный эндометрит. Какова макроскопическая картина изменений в матке?Выберите один ответ:a. Внутренняя поверхность матки полнокровная, тусклая, гладкая.b. Внутренняя поверхность матки бледно-розовая, гладкая, блестящая.c. Внутренняя поверхность матки бугристая, тёмно-красная, с полиповидными образованиями.
d. Внутренняя поверхность матки полнокровная, с крупными складами.e. Внутренняя поверхность матки грязно-серого цвета, дряблая, тусклая, с желтоватыми наложениями.ОтзывПравильный ответ: Внутренняя поверхность матки грязно-серого цвета, дряблая, тусклая, с желтоватыми наложениями.Вопрос 16ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ женщины 29 лет, повторно беременной, появились признаки гестоза, диагностирована преэклампсия. В родах развилось массивное кровотечение, которое не удалось купировать. Перечислите главные клинические проявления позднего гестоза:Выберите один ответ:a. Головная боль, рвота, птиализм.b. Гипотония, брадикардия, отёки.c. Гипертермия, кожный зуд, петехии.d. Артериальная гипертензия, отёки, протеинурия.e. Артериальная гипертензия, гиперлипидемия.ОтзывПравильный ответ: Артериальная гипертензия, отёки, протеинурия.Вопрос 17ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребёнка 9 лет после острой респираторной вирусной инфекции, появились выраженные отёки, альбуминурия, диспротеинемия, гиперлипидемия. Ребенку произведена нефробиопсия. В биоптате при светомикроскопическом исследовании изменения в клубочках отсутствовали, в канальцах – белковая и жировая дистрофии эпителия; при электронно-микроскопическом исследовании – диффузное слияние малых отростков подоцитов. После назначение кортикостероидной терапии состояние ребенка улучшилось. Какое заболевание почек имело место у ребенка?Выберите один ответ:a. Постинфекционный гломерулонефрит.b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.c. Первичный амилоидоз почек.d. Мембранозный гломерулонефрит.e. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).ОтзывПравильный ответ: Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).Вопрос 18ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 25 лет доставлена машиной скорой помощи в состоянии коллапса вследствие внутрибрюшного кровотечения. При экстренной операции в брюшной полости обнаружено более 1000 мл крови. Диагностирована трубная беременность с разрывом трубы. Какие микроскопические изменения обнаружены в удалённой маточной трубе?Выберите один ответ:a. Диффузная лимфоидная инфильтрация всех слоёв стенки маточной трубы.
b. Атрофия слизистой оболочки, выраженный фиброз всех слоёв.c. Тканевой и клеточный атипизм слизистой оболочки маточной трубы.d. Децидуальная трансформация слизистой, некроз и лейкоцитарная инфильтрация стенки, в просвете – ворсины хориона, клетки трофобласта.e. Во всех слоях стенки отёк, полнокровие сосудов, очаговые периваскулярные кровоизлияния.ОтзывПравильный ответ: Децидуальная трансформация слизистой, некроз и лейкоцитарная инфильтрация стенки, в просвете – ворсины хориона, клетки трофобласта.Вопрос 19ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие эпителиальных полулуний в более чем 70% клубочков; многие капиллярные петли этих клубочков некротизированы, в просвете их – фибринные тромбы; отмечен выраженный тубуло-интерстициальный компонент. Какое заболевание почек имеет место в данном случае?Выберите один ответ:a. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит.b. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).c. Мембранозный гломерулонефрит.d. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.e. Мезагиокапиллярный гломерулонефрит.ОтзывПравильный ответ: Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.Вопрос 20ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38оС, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения из половых путей. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено: некротизированные фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, в эндометрии: диффузная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами, выраженный отёк стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Какое осложнение после родов развилось у пациентки?Выберите один ответ:a. Эмболия околоплодными водами.b. Послеродовый геморрагический эндометрит.c. Послеродовый параметрит.d. Послеродовый гнойный эндометрит.e. Эклампсия.ОтзывПравильный ответ: Послеродовый гнойный эндометрит.Вопрос 21ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 11 лет через три недели после перенесенной скарлатины появились отёки под глазами, бледность кожных покровов, недомогание. При анализе мочи выявлен белок 1,2 г/л, до 30 эритроцитов и 5-6 лейкоцитов в поле зрения. Для какого осложнения скарлатины характерны эти изменения?
Выберите один ответ:a. Хронический мембранозный гломерулонефрит.b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.c. Острый пиелонефрит.d. Тубулоинтерстициальный нефрит.e. Постинфекционный гломерулонефрит.ОтзывПравильный ответ: Постинфекционный гломерулонефрит.Вопрос 22ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМужчина 26 лет, страдающий с детства патологией почек, погибает при явлениях комы и отёка легких. На вскрытии почки резко уменьшены в размерах, весом по 60 г каждая, плотные, капсула снимается с трудом. Поверхность почек неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,2 см. Каким заболеванием почек страдал пациент?Выберите один ответ:a. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.b. Хронический гломерулонефрит.c. Амилоидоз почек.d. Постинфекционный гломерулонефрит.e. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).ОтзывПравильный ответ: Хронический гломерулонефрит.Вопрос 23ВыполненБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 32 лет умерла в послеродовом периоде. На вскрытии обнаружены гнойный эндометрит, гнойный тромбофлебит вен матки, множественные абсцессы лёгких, почек и селезёнки, апостематозный миокардит и гнойный менингит. Какой вид сепсиса описан?Выберите один ответ:a. Септицемия.b. Острый септический эндокардит.c. Затяжной септический эндокардит.d. Хрониосепсис.e. Септикопиемия.ОтзывПравильный ответ: Септикопиемия.Вопрос 24ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопроса
Выберите один ответ:a. Иммунологическая толерантность.b. Реакция гиперчувствительности III типа (иммунокомплексная).c. Реакция гиперчувствительности I типа (атопия).d. Реакция гиперчувствительности II типа (антительная).e. Реакция гиперчувствительности IV типа.ОтзывПравильный ответ: Реакция гиперчувствительности II типа (антительная).Вопрос 14ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаВ нефробиоптате мужчины 22 лет с выраженной гематурией, протеинурией до 0,5 г/сутки отмечается фокальная сегментарная пролиферация мезангиальных клеток, очаговое выраженное увеличение мезангиального матрикса, очаговое расширение мезангиальной зоны, в канальцах вакуольная дистрофия, некроз групп клеток, очаговая атрофия канальцев, в строме умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация. При проведении иммуноморфологического исследования определяется наличие большого количества гранулярных депозитов Ig А преимущественно в мезангиальной зоне. Какое заболевание развилось у больного?Выберите один ответ:a. Мембранозный гломерулонефрит.b. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.c. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.d. Постинфекционный гломерулонефрит.e. Ig A-нефропатия.ОтзывПравильный ответ: Ig A-нефропатия.Вопрос 15ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38оС, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения из половых путей. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено: некротизированные фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, в эндометрии: диффузная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами, выраженный отёк стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Выставлен диагноз послеродовый гнойный эндометрит. Какова макроскопическая картина изменений в матке?Выберите один ответ:a. Внутренняя поверхность матки полнокровная, тусклая, гладкая.b. Внутренняя поверхность матки бледно-розовая, гладкая, блестящая.c. Внутренняя поверхность матки бугристая, тёмно-красная, с полиповидными образованиями.
d. Внутренняя поверхность матки полнокровная, с крупными складами.e. Внутренняя поверхность матки грязно-серого цвета, дряблая, тусклая, с желтоватыми наложениями.ОтзывПравильный ответ: Внутренняя поверхность матки грязно-серого цвета, дряблая, тусклая, с желтоватыми наложениями.Вопрос 16ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ женщины 29 лет, повторно беременной, появились признаки гестоза, диагностирована преэклампсия. В родах развилось массивное кровотечение, которое не удалось купировать. Перечислите главные клинические проявления позднего гестоза:Выберите один ответ:a. Головная боль, рвота, птиализм.b. Гипотония, брадикардия, отёки.c. Гипертермия, кожный зуд, петехии.d. Артериальная гипертензия, отёки, протеинурия.e. Артериальная гипертензия, гиперлипидемия.ОтзывПравильный ответ: Артериальная гипертензия, отёки, протеинурия.Вопрос 17ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ ребёнка 9 лет после острой респираторной вирусной инфекции, появились выраженные отёки, альбуминурия, диспротеинемия, гиперлипидемия. Ребенку произведена нефробиопсия. В биоптате при светомикроскопическом исследовании изменения в клубочках отсутствовали, в канальцах – белковая и жировая дистрофии эпителия; при электронно-микроскопическом исследовании – диффузное слияние малых отростков подоцитов. После назначение кортикостероидной терапии состояние ребенка улучшилось. Какое заболевание почек имело место у ребенка?Выберите один ответ:a. Постинфекционный гломерулонефрит.b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.c. Первичный амилоидоз почек.d. Мембранозный гломерулонефрит.e. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).ОтзывПравильный ответ: Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).Вопрос 18ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 25 лет доставлена машиной скорой помощи в состоянии коллапса вследствие внутрибрюшного кровотечения. При экстренной операции в брюшной полости обнаружено более 1000 мл крови. Диагностирована трубная беременность с разрывом трубы. Какие микроскопические изменения обнаружены в удалённой маточной трубе?Выберите один ответ:a. Диффузная лимфоидная инфильтрация всех слоёв стенки маточной трубы.
b. Атрофия слизистой оболочки, выраженный фиброз всех слоёв.c. Тканевой и клеточный атипизм слизистой оболочки маточной трубы.d. Децидуальная трансформация слизистой, некроз и лейкоцитарная инфильтрация стенки, в просвете – ворсины хориона, клетки трофобласта.e. Во всех слоях стенки отёк, полнокровие сосудов, очаговые периваскулярные кровоизлияния.ОтзывПравильный ответ: Децидуальная трансформация слизистой, некроз и лейкоцитарная инфильтрация стенки, в просвете – ворсины хориона, клетки трофобласта.Вопрос 19ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаПри микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие эпителиальных полулуний в более чем 70% клубочков; многие капиллярные петли этих клубочков некротизированы, в просвете их – фибринные тромбы; отмечен выраженный тубуло-интерстициальный компонент. Какое заболевание почек имеет место в данном случае?Выберите один ответ:a. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит.b. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).c. Мембранозный гломерулонефрит.d. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.e. Мезагиокапиллярный гломерулонефрит.ОтзывПравильный ответ: Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.Вопрос 20ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38оС, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения из половых путей. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено: некротизированные фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, в эндометрии: диффузная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами, выраженный отёк стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Какое осложнение после родов развилось у пациентки?Выберите один ответ:a. Эмболия околоплодными водами.b. Послеродовый геморрагический эндометрит.c. Послеродовый параметрит.d. Послеродовый гнойный эндометрит.e. Эклампсия.ОтзывПравильный ответ: Послеродовый гнойный эндометрит.Вопрос 21ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 11 лет через три недели после перенесенной скарлатины появились отёки под глазами, бледность кожных покровов, недомогание. При анализе мочи выявлен белок 1,2 г/л, до 30 эритроцитов и 5-6 лейкоцитов в поле зрения. Для какого осложнения скарлатины характерны эти изменения?
Выберите один ответ:a. Хронический мембранозный гломерулонефрит.b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.c. Острый пиелонефрит.d. Тубулоинтерстициальный нефрит.e. Постинфекционный гломерулонефрит.ОтзывПравильный ответ: Постинфекционный гломерулонефрит.Вопрос 22ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаМужчина 26 лет, страдающий с детства патологией почек, погибает при явлениях комы и отёка легких. На вскрытии почки резко уменьшены в размерах, весом по 60 г каждая, плотные, капсула снимается с трудом. Поверхность почек неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,2 см. Каким заболеванием почек страдал пациент?Выберите один ответ:a. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.b. Хронический гломерулонефрит.c. Амилоидоз почек.d. Постинфекционный гломерулонефрит.e. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).ОтзывПравильный ответ: Хронический гломерулонефрит.Вопрос 23ВыполненБаллов: 0,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопросаЖенщина 32 лет умерла в послеродовом периоде. На вскрытии обнаружены гнойный эндометрит, гнойный тромбофлебит вен матки, множественные абсцессы лёгких, почек и селезёнки, апостематозный миокардит и гнойный менингит. Какой вид сепсиса описан?Выберите один ответ:a. Септицемия.b. Острый септический эндокардит.c. Затяжной септический эндокардит.d. Хрониосепсис.e. Септикопиемия.ОтзывПравильный ответ: Септикопиемия.Вопрос 24ВыполненБаллов: 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопроса