Файл: Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов).doc

Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Липома.

В. Киста;

С. Рак;

D. Фиброаденома;

Е. Саркома.
ТЕСТ 63

Женщина, 40 лет, жалобы на наличие опухоли в области правой молочной железы, которую обнаружила 12 лет тому назад и отмечает ее постепенное увеличение. В области правой молочной железы определяется опухоль, диаметром до 12 см, плотной консистенции, подвижная, с кожей не спаянная, безболезненная. Регионарные лимфоузлы не увеличены.

Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Листовидная фиброаденома;

В. Рак;

С. Киста;

D. Узловая мастопатия;

Е. Липома.
ТЕСТ 64

Женщина, 52 лет, жалуется на резкую боль в левой молочной железе, повышение температуры тела до 39⁰. В области верхнее-наружного квадранта левой молочной железы определяется инфильтрат, диаметром до 10 см, резко болезненный при пальпации, кожа над ним гиперемирована с участком размягчения в центре. При пункции получено серозно-геморрагическое содержимое.

Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Рак;

В. Мастит;

С. Мастопатия;

D. Нагноившаяся атерома

Е. Нагноившаяся киста.
ТЕСТ 65

Женщина, 35 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на наличие болезненности и нагрубания обеих молочных желез и выделение из сосков коричневой жидкости. При пальпации в молочных железах опухолей не определяется.

Какой метод исследования будет наиболее информативным для постановки диагноза?

А. УЗИ молочных желез;

В. Термография молочных желез;

С. Гормональный статус больной;

D. Цитологическое исследование отделяемого из сосков;

Е. Маммография.
ТЕСТ 66

Женщина, 45 лет, обратилась к хирургу с жалобами на наличие уплотнения в области правой молочной железы, повышение температуры тела до 40⁰, ознобы в вечерние часы. При пальпации над ареолой правой молочной железы определяется болезненное образование, диаметром до 5 см. В правой подмышечной области 2 плотных болезненных лимфоузла, диаметром до 1 см каждый.

Каков метод обследования будет наиболее информативным?

А. УЗИ правой молочной железы;

В. Ro``графия органов грудной клетки;

C. Термография правой молочной железы;

D. Пункция правой молочной железы;

E. Маммография.
ТЕМА 5

ТЕСТ 67

Женщина, 58 лет, обратилась к участковому гинекологу с жалобами на кровомазания из наружных половых путей, появившиеся 2 месяца назад. Страдает ожирением III степени, гипертонической болезнью II ст. Менопауза 10 лет. При ректовагинальном исследовании матка и придатки не увеличены. Инфильтратов в тазу нет.

---

Какой метод обследования позволит поставить диагноз?

A. Диагностическое выскабливание полости матки;

B. УЗИ малого таза;

C. Гистерография ;

D. КТ брюшной полости;

E. Кольпоскопия.

ТЕСТ 69

Женщина, 36 лет, указывает на обильные ацикличные месячные в течение последних 3х лет, боль внизу живота. В анамнезе двое родов, один аборт. При ректовагинальном исследовании матка увеличена до 12 недель беременности, представлена отдельными узлами до 3,5 см в диаметре, подвижная. При УЗИ малого таза узлы в матке расположены субсерозно. Придатки не увеличены.

Какой предположительный диагноз можно поставить данной пациентке?

A. Фибромиома матки;

B. Железистая гиперплазия эндометрия;

C. Полип эндометрия;

D. Эрозия шейки матки;

E. Рак тела матки.

ТЕСТ 76

У женщины, 57 лет, в течение последних 3-х месяцев появились кровомазания из наружных половых путей, общая слабость. При ректовагинальном осмотре и УЗИ малого таза матка и придатки не увеличены. Инфильтратов в тазу нет. При диагностическом выскабливании полости матки получены элементы аденокарциномы. При Ro-графии легких в средней доле определяются две округлые тени 2 и 3 см в диаметре, большая с распадом.

Какие изменения в легких можно предположить в данной больной?

A. Туберкулез;

B. Метастаз;

C. Гамартома;

D. Невринома;

E. Абсцесс.
ТЕСТ 78

Больная, 57 лет, обратилась с жалобами на боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, бели. Больной считает себя на протяжении 2х месяцев, когда после 5ти летней менопаузы заметила кровянистые выделения из половых путей. Сопутствующая патология: сахарный диабет, легкая форма, ожирение II ст., гипертоническая болезнь II ст.

При осмотре в зеркалах: шейка матки не увеличена, из зева — сукровичные выделения, в в/3 влагалища, на задней стенке — плотная кровоточащая опухоль до 1,5х2 см в диаметре. При вагинальном исследовании тело матки незначительно увеличено, плотное, инфильтраты в малом тазу не определяются, придатки не пальпируются. При ректальном исследовании патологии не обнаружено. Произведено выскабливание полости матки, гистологический № 14542-46 — недифференцированная аденокарцинома.

Ваш диагноз:

---

A. Рак яичников с метастазами во влагалище;

B. Рак влагалища;

C. Рак шейки матки с метастазами во влагалище;

D. Рак цервикального канала;

E. Рак тела матки с метастазами во влагалище.
ТЕСТ 79

Больная, 62 лет, поступила с жалобами на боль внизу живота, запоры, учащенное мочеиспускание, кровянистые выделения из влагалища. Вес 116 кг., рост 170 см., менопауза 20 лет. Больной считает себя около 1,5 лет, когда впервые заметила кровянистые выделения из влагалища, к врачу не обращалась, не лечилась.

Осмотр в зеркалах: шейка матки не изменена, из полости матки обильные кровянистые выделения. При вагинальном исследовании: тело матки увеличено до 8-9 недель беременности, неподвижно. В параметральной клетчатке справа и слева — инфильтраты, не доходящие до костей таза. При ректальном исследовании слизистая прямой кишки не изменрена, кишка сужена, сдавлена извне. При цистоскопии — определяется инфильтрация задней стенки мочевого пузыря.

Ваш диагноз:

A. Рак мочевого пузыря;

B. Рак прямой кишки;

C. Рак шейки матки;

D. Рак тела матки;

E. Эндометриоз.
ТЕСТ 80

Больная, 49 лет, поступила с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей. Сопутствующая патология: ожирение III степени, сахарный диабет легкая форма, гипертоническая болезнь II ст. При УЗИ исследовании: размеры — матка 71-45-69 мм, увеличена, внутренняя структура неоднородна, контуры четкие, ровные, придатки не визуализируются. Осмотр в зеркалах: шейка матки не изменена, из полости матки обильные кровянистые выделения. При вагинальном исследовании: матка увеличена до 6 недель беременности, подвижна, инфильтратов в малом тазу нет, влагалище несколько гиперемировано.

Ваш диагноз:

A. Рак тела матки;

B. Рак шейки матки;

C. Рак влагалища;

D. Беременность (угроза срыва);

E. Рак цервикального канала.
ТЕСТ 82

Больная, 58 лет, обратилась с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 3 месяцев. В анамнезе ациклические маточные кровотечения и наличие фибромиомы матки. Больная повышенного питания, страдает гипертонической болезнью, сахарным диабетом средней тяжести. При осмотре в зеркалах имеется гиперемия слизистой шейки матки и влагалища. При вагинальном исследовании матка увеличена до 5-6 недель беременности, ограничена в подвижности, инфильтрация параметриев.

Ваш предположительный диагноз:

A. Патологический климакс;

B. Фибромиома матки;

C. Хронический аднексит;

---

D. Полип цервикального канала;

E. Рак тела матки, фибромиома матки.

---

ТЕМА 6
ТЕСТ 84

Больной, 52 лет, жалуется на появление на коже головки полового члена бысторазростающегося в размерах образования. При осмотре определяется округлое органиченное, ярко-красное, плоское, болезненное с бархатистой поверхностью образование около 1 см в диаметре.

Каков предположительный диагноз?

A. Эритроплакия Кайра;

B. Плоскоклеточный рак;

C. Папиллома;

D. Базалиома;

E. Твердый шанкр.
ТЕСТ 86

Больной, 71 года, жалуется на появление на коже лица быстрорастущего образования. При осмотре на коже левой щеки определяется округлой формы, плотное образование розового цвета, с перламутровым оттенком, c телеангиоэктазиями, возвышающееся над поверхностью кожи, покрытое чешуйками, кровоточащее при контакте, размером около 3,5 см. В центре образования — язва неправильной формы, кратерообразная с приподнятыми краями и неровным плотным дном, покрытая коричневым налетом. На шее слева один плотный, безболезненный лимфоузел, размером до 1 см.

Каков предположительный диагноз?

A. Эритроплакия Кайра;

B. Старческий гиперкератоз;

C. Рак;

D. Базалиома;

E. Болезнь Боуэна.
ТЕСТ 87

Больная, 65 лет, страдает сахарным диабетом на протяжении 10 лет. Выполнена ампутация левого бедра 6 месяцев назад. Беспокоит изъязвление в области послеоперационного рубца, появившееся 1,5 месяцев назад; одышка. Мазевое лечение без эффекта. В паховой области плотный, эластичный, безболезненный лимфоузел до 2 см в диаметре. В области послеоперационного рубца — кратерообразная язва 2х4 см с вялыми грануляциями и некротическим дном. Цитологическое заключение соскоба из язвы — плоскоклеточный рак.

Какое исследование необходимо выполнить для установления стадии процесса в первую очередь?

A. Ro-графия органов грудной клетки;

B. КТ-грудной клетки;

C. Ангиография;

D. Сканирование костей;

E. Допплерография левого бедра.
ТЕСТ 88

Больная, 70 лет, жалуется на появление образования на коже ушной раковины. На коже ушной раковины определяется 2 плотных, бугристых, желтого цвета узелка на широком основании, 5 мм в диаметре и 0,7 см, сливающиеся между собой. Периферические лимфоузлы не увеличены.

Какое дополнительное исследование будет определяющим в уточнении диагноза?

A. Трепан-биопсия;

B. Пункция опухоли;

---