Файл: Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов).doc

Вопрос 5

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Признаки начального развития меланомы из невуса?

Выберите один ответ:

a. Ухудшение состояния, слабость, недомогание, рост невуса, образование «корочек», выпадение волос, изменение окраски невуса или депигментация, появление мелких узелков, шелушение, изъязвление, воспаление, мокнутие, кровоточивость.

b. Изменение цвета мочи, изменение формы, рост невуса, чувство зуда или жжения, образование «корочек», выпадение волос, появление мелких узелков, шелушение, изъязвление, воспаление, мокнутие, кровоточивость.

c. Исчезновение кожного рисунка, изменение формы, рост невуса, чувство зуда или жжения, образование «корочек», выпадение волос, изменение окраски невуса или депигментация, появление мелких узелков, шелушение, изъязвление, воспаление, мокнутие, кровоточивость.

d. Боль, ухудшение аппетита, чувство зуда или жжения, образование «корочек», выпадение волос, изменение окраски невуса или депигментация, появление мелких узелков, шелушение, изъязвление, воспаление, мокнутие, кровоточивость.

e. Боли, температура, недомогание, ухудшение аппетита, рост невуса, чувство зуда или жжения, образование «корочек», выпадение волос, изменение окраски невуса или депигментация, появление мелких узелков, шелушение, изъязвление, воспаление, мокнутие, кровоточивость.

Отзыв

Правильный ответ: Исчезновение кожного рисунка, изменение формы, рост невуса, чувство зуда или жжения, образование «корочек», выпадение волос, изменение окраски невуса или депигментация, появление мелких узелков, шелушение, изъязвление, воспаление, мокнутие, кровоточивость.

Вопрос 6

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Принципы хирургического лечения меланомы?

Выберите один ответ:

a. Широкое иссечение, отступя до 1 см.от края опухоли, под местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия при глубине инвазии более 4мм.

b. Широкое иссечение, отступя до 2см. от края опухоли, под общей анестезией, лимфаденэктомия при наличии признаков метастатического поражения лимфоузлов.

c. Широкое иссечение, отступя до 5см. от края опухоли, под общей/местной анестезией, обязательная профилактическая лимфаденэктомия.

d. Широкое иссечение, отступя до 2см. от края опухоли, под местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия у пациентов старше 60 лет.

---

e. Широкое иссечение, отступя до 3 – 4 см. от края опухоли, под общей/местной анестезией, профилактическая лимфаденэктомия в молодом возрасте.

Отзыв

Правильный ответ: Широкое иссечение, отступя до 2см. от края опухоли, под общей анестезией, лимфаденэктомия при наличии признаков метастатического поражения лимфоузлов.

Вопрос 7

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 62 лет в межлопаточной области с рождения плоский пигментный невус неоднородно - коричневого цвета диаметром 12 мм., в последнее время появилось ощущение зуда и кайма депигментации вокруг невуса, его поверхность гладкая, блестящая. Предположительный диагноз, тактика обследования?

Выберите один ответ:

a. Раздраженный пигментный невус. Показано мазевое лечение и наблюдение.

b. Пигментный невус. Радионуклидная диагностика через месяц.

c. Малигнизация невуса? Соскоб или пункция, после верификации – иссечение.

d. Меланома? Показано облучение и иссечение отступя 5 см. от краев опухоли.

e. Малигнизация невуса? Показаны - УЗИ подмышечно-надключичных зон, тотальная биопсия – иссечение на всю толщу кожи отступя 1 см. от края опухоли(под общей анестезией), срочное гистологическтое исследование.

Отзыв

Правильный ответ: Малигнизация невуса? Показаны - УЗИ подмышечно-надключичных зон, тотальная биопсия – иссечение на всю толщу кожи отступя 1 см. от края опухоли(под общей анестезией), срочное гистологическтое исследование.

Вопрос 8

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной 42 лет в правой подключичной области с детства постепенно увеличивающаяся безболезненная внутрикожная опухоль в виде мягкого узла неправильной формы ярко-красного цвета диаметром 8 мм. При надавливании пальцем опухоль становится бледно-розовой. После случайной травмы опухоли неделю назад было небольшое кровотечение. Предварительный диагноз и тактика обследования?

Выберите один ответ:

a. Гемангиома кожи?. Показано радиофосфорное исследование и иссечение в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.

b. Гемангиома кожи. Показано наблюдение.

c. Травмированный пигментный невус?. Радионуклидная диагностика в плановом порядке, через месяц повторный осмотр.

d. Меланома? Показаны: морфологическая верификация(мазок-отпечаток или тонкоигольная пункция), УЗИ подмышечно-надключичных зон.

---

e. Меланома? Показаны: определение опухолевых маркеров, иссечение на всю толщу кожи отступя 2 см. от края опухоли(под общей анестезией).

Отзыв

Правильный ответ: Гемангиома кожи?. Показано радиофосфорное исследование и иссечение в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.

Вопрос 9

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной 54 лет в правой надлопаточной области врожденный пигментный невус в виде выпуклого узла на широком основании диаметром 6 мм. Месяц назад после травмы на поверхности узла появилась мокнущая корочка, бывает ощущение зуда, размеры не изменились. Предварительный диагноз и тактика обследования?

Выберите один ответ:

a. Травмированный пигментный невус. Радионуклидная диагностика в плановом порядке, через месяц повторный осмотр.

b. Малигнизация невуса? Показаны: морфологическая верификация(мазок-отпечаток, соскоб, тонкоигольная пункция по-касательной), УЗИ подмышечно-надключичных зон, тотальная биопсия ( под общей анестезией).

c. Малигнизация невуса? Соскоб или пункция, после верификации – лучевая терапия и иссечение.

d. Раздраженный пигментный невус? Показаны: цитологическая диагностика(соскоб, мазок), противовоспалительное лечение и наблюдение.

e. Меланома? Показана химио- лучевая терапия и иссечение отступя 3 см. от краев.

Отзыв

Правильный ответ: Малигнизация невуса? Показаны: морфологическая верификация(мазок-отпечаток, соскоб, тонкоигольная пункция по-касательной), УЗИ подмышечно-надключичных зон, тотальная биопсия ( под общей анестезией).

Вопрос 10

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У молодого человека 20 лет на коже туловища несколько небольших темных узелков на фоне беспигментных округлых пятен диаметром до 1 см. Предположительный диагноз и тактика обследования?

Выберите один ответ:

a. Витилиго? Показано наблюдение.

b. Гало – невусы, показано хирургическое удаление всех образований.

c. Гало – невусы, показано диспансерное наблюдение.

d. Меланома? Показано обследование в полном обьеме.

e. Пограничные невусы, показано наблюдение.

Отзыв

Правильный ответ: Гало – невусы, показано хирургическое удаление всех образований.

Начало формы

Алгоритм диагностики рака щитовидной железы?

Выберите один ответ:

a. Анамнез, осмотр, пальпация, определение опухолевых маркеров, УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, ларингоскопия.

---

b. Клиническое обследование(анамнез, осмотр, пальпация), онкомаркеры, МРТ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, эзофагогастроскопия.

c. Клиническое обследование, КТ щитовидной железы, инцизионная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, сканирование с радиоактивным стронцием, ларингоскопия.

d. Клиническое обследование(анамнез, осмотр, пальпация), УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, сканирование с радиоактивным йодом, ларингоскопия.

e. Анамнез, осмотр, пальпация, УЗИ щитовидной железы, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, определение опухолевых маркеров, ларингоскопия.

Отзыв

Правильный ответ: Клиническое обследование(анамнез, осмотр, пальпация), УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, тонкоигольная пункционная биопсия, рентгенисследование/КТ грудной клетки, сканирование с радиоактивным йодом, ларингоскопия.

---

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Заболевания предшествующие раку щитовидной железы?

Выберите один ответ:

a. Узловой зоб, кисты щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы.

b. Зоб Хашимото, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы.

c. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, кистозная и диффузная гиперплазия щитовидной железы.

d. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, хронический тиреоидит, гиперплазия щитовидной железы.

e. Узловой зоб, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы.

Отзыв

Правильный ответ: Узловой зоб, аденома щитовидной железы, узловая и диффузная гиперплазия щитовидной железы.

Вопрос 3

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Клиническая картина метастатического поражения легких при раке щитовидной железы?

Выберите один ответ:

a. Специфическая клиника отсутствует, часто бессимптомное течение. Рентгенологически диссеминированное мелкоочаговое поражение легких, иногда напоминающее милиарный канцероматоз. Для верификации необходима бронхоскопия.

b. Специфическая клиника отсутствует, часто бессимптомное течение. Рентгенологически диссеминированное крупно -, средне – или мелкоочаговое поражение легких, иногда напоминающее милиарный туберкулез. Для верификации необходима биопсия легочной ткани.

c. Характерно похудание, кашель, слабость. Рентгенологически диссеминированное крупноочаговое поражение легких, напоминающее милиарный туберкулез. Для верификации необходима биопсия легочной ткани.

d. Характерно похудание, кашель, кровохарканье, слабость. Рентгенологически крупноочаговое поражение легких, напоминающее очаговый туберкулез. Для верификации необходимы КТ/МРТ легких с контрастированием.

e. Одышка, похудание, кашель, слабость. Рентгенологически крупноочаговое поражение легких, напоминающее кавернозный туберкулез. Для верификации необходимо определение онкомаркеров.

---