ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.11.2023
Просмотров: 364
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Поперхивание при кормлении
Все перечисленные симптомы
Ничего из перечисленного
Какой из перечисленных симптомов является прямым показанием к проведению люмбальной пункции у новорожденного ребенка:
Мышечная гипотония, гипорефлексия, адинамия
+судороги
Гипертермия
Все перечисленные симптомы
Гипорефлексия
Наиболее точно подтверждают диагноз хромосомного заболевания:
Биохимические исследования
Генеалогический анализ
Микробиолоигческие исследования
+ определение кариотипа и полового хроматина
Общий анализ крови
Как скоро вы должны остановить проведение координированных непрямого массажа сердца и вентиляции, чтобы перепроверить ЧСС новорожденного:
Ко времени проведения оценки по Апгар на 5-ой минуте
+ после того, как новорожденный начинает самостоятельно дышать
После первых 30 секунд непрямого массажа сердца
После первых 60 секунд непрямого массажа сердца
После 15 секунд непрямого массажа сердца
Что из следующего увеличивает безопасность и эффективность непрямого массажа сердца:
+ не отрывать пальцы от поверхности грудной клетки новорожденного во время фазы расслабления при непрямом массаже сердца
Надавливание на глубину от 4 до 8 см
Чередование компрессий и вентиляций в соотношении 1:1
Проведение одновременных компрессий с вентиляциями с частотой от 40 до 60 дыханий в минут
Чередование компрессий и вентиляций в соотношении 1:2
Лечение больного с дыхательной недостаточностью, обусловленной ложной грыжей левого купола диафрагмы следует начинать:
С оксигенации через лицевую маску или носовой катетер
+ с интубации ребенка и аппаратной ИВЛ
Придать ребенку положение на больном боку, ввести зонд в желудок и отсосать его содержимое
Сделать очистительную клизму
Ничего не делать
Ребенок родился без каких-либо проблем после 36 недель беременности с массой 2000 г. Дыхание нормальное, частота сердечных сокращений более 120 в минуту, цвет кожных покровов - розовый, реакции - хорошие, но проблема с сосанием. Как вы определите состояние этого ребенка:
Здоровый ребенок
+ ребенок с низким весом при рождении
Недоношенный ребенок с низкой массой при рождении
Недоношенный ребенок с нормальным весом при рождении
Ребенок с очень низкой массой при рождении
Показаниями к проведению люмбальной пункции в родильном доме являются:
+ подозрение на менингит
Подозрение на внутричерепное кровоизлияние
Гипертензионно-гидроцефальный синдром
Все ответы правильные
Повышенное внутри черепное давление
Какие факторы могут способствовать развитию геморрагического синдрома в раннем неонатальном периоде:
Гипотермия, ацидоз, гиперкапния
Специфические внутриутробные инфекции
Прием матерью незадолго до родов медикаментозных препаратов, повышающих склонность к кровотечениям
+ все перечисленные факторы
Ничего из перечисленного
НАИБОЛЕЕ вероятная симптоматика, характерная для асфиксии III степени у новорожденного:
+бледность, брадипноэ, брадикардия, атония, арефлексия
Беспокойство, гипертонус мышц, гиперрефлексия, цианоз, тахипноэ, тахикардия
Симптомы СДР, экхимозы на лице, тахикардия
Бледность, гиперемия лица, крик, тахикардия, двигательное беспокойство
Цианоз, тахикардия, тахипноэ, тремор конечностей/
В каком отрезке перинатального периода наиболее часто погибают недоношенные дети:
Антенатальном
Интранатальном
+раннем неонатальном
Одинаково часто во всех перечисленных
Позднем неонатальном
Состояние ЦНС у новорожденного оценивается по всем признакам, кроме:
Мышечный тонус
Оценка рефлексов врожденного автоматизма
Наличие патологических рефлексов
Двигательная активность
+частота дыхания и сердцебиения
Новорожденный не может нормально адаптироваться к внеутробным условиям. Какие из следующих признаков вы, вероятно, обнаружите:
Цианоз
Тахикардия
Повышение дыхательной активности
+ Все вышеизложенные
Одышка
Согласно, критериям ВОЗ, рождение - это: (отметить правильную формулировку):
Рождение ребенка после 28 недель беременности
Рождение ребенка после 22 недель беременности с массой 500,0г. и болеее, с признаками жизни
+ рождение ребенка после 22 недель беременности с массой 500,0г. и болеее, независимо
От наличия признаков жизни
Рождение ребенка в любом сроке беременности
Повышение уровня IgA и IgM в пуповинной крови недоношенного ребенка свидетельствует:
О степени зрелости ребенка
О повышении проницаемости плаценты
+о встрече с антигеном (инфекционным)
О внутриутробной гипоксии
Ни о чем не говорит
Какие показатели будут наиболее информативными для диагностики адреногенитального синдрома при их определении в минимальном количестве сыворотке больного:
С-реактивный белок
Белковые фракции
+уровень калия, натрия и сахара
Содержание кальция
Содержание фосфора
Какая температура воздуха должна поддерживаться в родильном зале и после родовых палатах?
Не ниже 20-22°С
Не ниже 22-24°С
+не ниже 24-26°С
Не ниже 26-28°С
Выше 26°С
Самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных является:
Анемия
Поражение печени
+поражение ЦНС
Сердечная недостаточность
Поражение почек
Нисходящий путь инфицирования при внутриутробном сепсисе это распространение инфекции:
С током крови
Из шейки матки
+из брюшины и маточных труб
Из легкие
Ничего из перечисленного не верно
Новорожденной проводили вентиляцию под положительным давлением в течение, примерно, 30 секунд. Ее ЧСС - 55 ударов в минуту. Что делать дальше:
Провести тактильную стимуляцию
+ начать непрямой массаж сердца и продолжать вентиляцию под
положительным давлением
Провести только непрямой массаж сердца
Прекратить вентиляцию под положительным давлением
Ориентировочная глубина введения желудочного зонда должна быть равна:
Расстоянию между бедром и стопой новорожденного:
+ расстоянию между переносицей и мочкой уха плюс расстояние между и мочкой уха мечевидным отростком
Расстоянию между переносицей новорожденного и его половыми органами
Расстоянию между мочкой уха и пупком
Расстояние между мочкой и переносицей носа
Что из следующего НЕ является признаком улучшения состояния новорожденного в ходе реанимации:
Повышающаяся ЧСС
Улучшающийся цвет кожных покровов
+ уменьшение тонуса (расслабление мышц)
Самостоятельное дыхание
Появление одышки
Для наиболее эффективного использования реанимационного мешка вы должны
стоять:
У головы или в ногах новорожденного
+ сбоку или у головы новорожденного
Сбоку или в ногах новорожденного
Только с правой стороны от новорожденного
Слева от новорожденного
Что из следующего не является преимуществом проточно-наполняющегося реанимационного мешка:
Может использоваться для подачи 100% кислорода все время
Легко определить, когда нет хорошего контакта с лицом новорожденного
+всегда заполнится после сдавливания, даже без источника сжатого газа
При сжатии мешка можно «чувствовать» относительную неподатливость легких
Не заполняется после сдавливания
Что из следующего является недостатком самонаполняющегося реанимационного
мешка:
Мешок будет наполняться, даже если нет плотного контакта между маской и лицом новорожденного
Нуждается в присоединении резервуара для подачи более чем 40% кислорода
Не может использоваться для надежного обеспечения подачи 100% кислорода в режиме свободного тока
+все вышеперечисленное
Ничего из перечисленного
Что из следующего не нужно делать перед началом вспомогательной вентиляции реанимационным мешком:
Выбирать подходящую по размеру маску
+ проводить оценку по шкале Апгар на 1-ой минуте
Убедиться в проходимости дыхательных путей
Придать головке новорожденного правильное положение
Проводить оценку по шкале Апгар на 5 минуте
Непрямой массаж сердца всегда должен сопровождаться:
Введением адреналина
+вентиляцией под положительным давлением 100% кислородом
Интубацией трахеи
Введением волемических препаратов
Введением преднизолона
Каков главный фактор в принятии решения, нуждается ли новорожденный, окрашенный меконием, в интубации трахеи и отсасывании из неё:
Консистенция загрязненной мекониемамниотической жидкости
+активность новорожденного
Оценка по шкале Апгар на 1-ой минуте
Данные про нарушение сердечного ритма плода в анамнезе
Наличие одышки
У новорожденного, которому проводили вентиляцию под положительным давлением, выявлено ЧСС >100 ударов в минуту и самостоятельное дыхание. Вам следует:
Продолжить проведение вентиляции под положительным давлением
Интубировать трахею и продолжать проведение вентиляции под положительным давлением
Прекратить вентиляцию под положительным давлением
+прекратить под положительным давлением, провести нежную тактильную стимуляцию
и назначить кислород в режиме свободного потока
Прекратить под положительным давлением, провести нежную тактильную стимуляцию
Возможное наличие атрезии хоан должно быть принято во внимание у новорожденного с дыхательным дистрессом, у которого:
Ротоглоточный зонд не проходит в желудок
Дыхание в легких выслушивается ассиметрично
+ катетер не проходит в носоглотку через обе ноздри
Обращает на себя внимание ладьевидный (запавший) живот
Ничего из перечисленного
Неонатальный период начинается(отметить правильный ответ):
С 28 недель беременности и заканчивается через 7 суток жизни
С 22 недель беременности и до 168 часов жизни
С рождения и до 168 часов после родов
+ с момента родов и до 28 полных дней жизни
С момента родов и до 30 полных дней жизни
Как называется рефлекс новорожденного, когда в ответ на громкий звук ребенок отводит руки в стороны и разгибает пальцы с последующим возвращением рук в исходное положение:
Защитный рефлекс
Хватательный рефлекс
Поисковый рефлекс
+ рефлекс Моро
Рефлекс Переса
Какое утверждение о координации непрямого массажа сердца и вентиляции под положительным давлением верно:
Нужно проводить вентиляцию одновременно с массажем
После каждых трех дыханий надавливать на грудную клетку
+ четырехтактный «цикл» (три компрессии и одна вентиляция) должен занимать приблизительно 2 секунды
Проведение одновременных компрессий с вентиляциями с частотой от 40 до 60 дыханий в минуту
Трехтактный «цикл» (2 компрессии и одна вентиляция)
Что из следующего является показанием для интубации трахеи:
Мекониальная окраска околоплодных вод с консистенцией «горохового супа» у активного новорожденного
+неэффективная или продолжительная вентиляция мешком и маской
Подозрение на врожденную паховую грыжу
Ничего из вышеперечисленного
Цианоз
Какой, приблизительно, процент новорожденных требует, по крайней мере, некоторой помощи для начала самостоятельного и регулярного дыхания
1%
3%
+10%
20%
30%
Новорожденному 2 дня, тяжелый сепсис, появилась генерализованные петехии, кровотечение с мест инъекции, количество тромбоцитов уменьшилось. Возможный диагноз:
Геморрагическая болезнь новорожденных
Гемофилия А
ДВС-синдром
+ атрезия желчных ходов
У матери идиопатическая тромбоцитопения
Герпетическая внутриутробная инфекция может протекать в виде следующих форм, кроме:
Слизисто-кожная форма
Менинго-энцефалитическая форма
Генерализованная форма
+ бронхолегочная форма
Кишечная форма
Ребенку 15 дней, продолжает терять в весе, плохо сосет, мокнущий пупок. Вчера температура тела 38,0 С, гиперестезия, желтушность кожи, в легких укорочение перкуторного звука, дважды были тонические судороги. Кровоточивость с мест инъекции. Вероятный диагноз: