ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.11.2023
Просмотров: 374
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
+ адреногенитальный синдром (сольтеряющая форма);
анэнцефалия;
болезнь Дауна;
острый период внутричерепного кровоизлияния;
спинномозговая грыжа.
143. Какое условие не позволяет выписать недоношенного ребенка домой из роддома?
способность поддерживать нормальную температуру тела;
регулярная прибавка массы тела;
+ масса тела 1500,0;
хорошая эпителизация пупочной ранки;
нормальные анализы крови.
144. На сколько коек следует планировать отделение II этапа выхаживания на 1000 преждевременных родов в год?
на 10 коек;
на 20 коек;
на 30-35 коек;
+ на 40-45 коек;
на 60 коек.
145. Какая площадь палаты должна приходиться на 1 недоношенного ребёнка на II этапе выхаживания?
2 м2;
3 м2;
4 м2;
4,5-5 м2;
+ 6 м2.
146. Когда возможна выписка недоношенных детей из отделения II этапа?
в возрасте 2-3 нед;
в возрасте 4 нед;
+ при достижении ребёнком массы тела 1700,0;
при достижении ребёнком массы тела 2000
при массе тела 2500,0.
147. Что не используется для санация носителей золотистого стафилококка?
2% масляный раствор хлорофиллипта в носовые ходы;
мазь со стафилококковым бактериофагом в носовые ходы;
закапывание в нос раствора фурациллина 1:5000,0;
+ эритромицин внутрь;
ватные турунды, смоченные раствором фурациллина в носовые ходы.
148. Какое средство не используется для дезинфекции кувезов?
3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего раствора;
+ 0,5% раствор хлорамина;
0,2% раствор сульфохлорантина;
3% раствор ниртана;
1% раствор амфолана.
149. Где проводятся инъекции недоношенным детям?
в процедурном кабинете;
+ в палатах-боксах;
в кувезе;
вакцинация БЦЖ проводится в специальной комнате;
верно все вышеперечисленное.
150. Показание к применению адреналина при первичной реанимации новорожденных:
Тахикардия
+ Частота сердечных сокращений меньше 100 в минуту после 30 секунд искусственной вентеляции легких
Отсутствие сердцебиения или частота сердечных сокращений меньше 80 в минуту
Наличие судорог
Наличие цианоза
151. Скорость введения адреналина при реанимации новорожденных:
+ Быстро внутривенно
Медленно внутрвенно
Медленно внтримышечно
Капельно внутривенно
Медленно внутриартериально
152. Ребенок родился в тяжелой асфиксии. Дыхание отсутствует. Частота сердечных сокращений 70 в минуту. Ребенку рекомендуется ввести в вену:
Кокарбоксилазу
+ Адреналин
Еуфиллин
Пирацетам
Кавинтон
153. Показание к применению соды:
+ Доказанный метаболический ацидоз
Судороги
Гипертермия
ДВС-синдром
Респираторный алкалоз
154. Факторы риска рождения ребенка в асфиксии:
Недоношенность
Переношенность
Заболевания матери
Гестоз
+ Все перечисленные
155. Изменения в плаценте, расцениваемые как компенсаторные при хронической внутриутробной гипоксии:
Окклюзия сосудов
Увеличение массы плаценты
Гиперплазия капиллярной сети ворсин
+ Увеличение массы плаценты и Гиперплазия капиллярной сети ворсин
Окклюзия сосудов и Увеличение массы плаценты
156. Тяжелая перинатальная гипоксия может вызывать:
Отек мозга, шок
Внутричерепные кровоизлияния, ДВС
Легочную гипертензию
Аспирацию мекония
+ Все перечисленное
157. К основным принципам АВС-реанимации относят:
Освобождение воздухоносных путей
Обеспечение легочной вентиляции
Восстановление сердечной деятельности
+ Все перечисленное
Все перечисленное кроме 1
158. НАИБОЛЕЕ часто встречающаяся форма атрезии пищевода:
Пищевод в виде тяжа без просвета
Атрезия со слепыми верхними и нижними концами
Атрезия с верхним и нижним трахеопищеводными свищами
+Атрезия с верхним слепым концом и нижним трахеопищеводным свищем
Атрезия с нижним слепым концом и верхним трахеопищеводным свищем
159. Частота начальной вентиляции легких под положительным давлением составляет в минуту:
От 10 до 20
От 20 до 40
+ От 40 до 60
От 60 до 80
От 50-70
160. Что из следующего описывает правильную глубину надавливания на грудину во время проведения непрямого массажа сердца новорожденного:
+Глубина должна составлять примерно одну треть передне-заднего диаметра грудной клетки
Глубина должна составлять примерно одну треть дюйма (2,2 см)
До тех пор, пока вы не ощутите передние части позвонков
На глубину, при которой мечевидный отросток мог бы отталкиваться от печени
До тех пор пока не ощутим сердца
161. Каковы клинические признаки правильного положения эндотрахеальной трубки:
Подъем груди с каждым дыханием
Испарения, конденсирующиеся внутри трубки на выдохе
Проведение дыхания над легочными полями, но не над желудком
+ Все вышеперечисленное
Ничего из перечисленного
162. У ребенка в асфиксии повышен риск (пометьте правильные ответы):
Гипотермии
Гипогликемии
Инфекций
Внутрижелудочкового кровоизлияния
+Все ответы правильные
163. Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка:
Одышка
Тремор конечностей
Тахикардия
+Апноэ
Цианоз
164. Какой метод рентгенологического исследования должен быть применен первым при подозрении на врожденную кишечную непроходимость у новорожденного ребенка:
Ирригоскопия
+Обзорная рентгенография грудной клетки и брюшной полости в вертикальном положении
Исследование желудка и кишечника с йодлиполом или бариевой взвесью
Обзорная рентгенография брюшной полости в горизонтальном положении
Обзорная рентгенография грудной полости
165. Какой из перечисленных симптомов позволяет подозревать атрезию пищевода в первые часы после рождения:
Вздутие живота
Рвота с примесью желчи и крови
+Пенистое отделяемое на губах
Отсутствие стула
Отсутствие газов
166. Какая форма атрезии пищевода встречается наиболее часто:
Оба конца пищевода слепые
Оба конца сообщаются с трахеей
Верхний конец пищевода сообщается с трахеей, нижний заканчивается слепо
+Верхний конец пищевода заканчивается слепо, нижний сообщается с трахеей
Отсутствие пищевода
167. Какие симптомы характерны для атрезии хоан:
+Затрудненное носовое дыхание сразу после рождения
Периодическое нарушение дыхания
Поперхивание при кормлении
Все перечисленные симптомы
Ничего из перечисленного
168. Какой из перечисленных симптомов является прямым показанием к проведению люмбальной пункции у новорожденного ребенка:
Мышечная гипотония, гипорефлексия, адинамия
+Судороги
Гипертермия
Все перечисленные симптомы
Гипорефлексия
169. Наиболее точно подтверждают диагноз хромосомного заболевания:
Биохимические исследования
Генеалогический анализ
Микробиолоигческие исследования
+ Определение кариотипа и полового хроматина
Общий анализ крови
170. Как скоро вы должны остановить проведение координированных непрямого массажа сердца и вентиляции, чтобы перепроверить ЧСС новорожденного:
Ко времени проведения оценки по Апгар на 5-ой минуте
+ После того, как новорожденный начинает самостоятельно дышать
После первых 30 секунд непрямого массажа сердца
После первых 60 секунд непрямого массажа сердца
После 15 секунд непрямого массажа сердца
171. Что из следующего увеличивает безопасность и эффективность непрямого массажа сердца:
+ Не отрывать пальцы от поверхности грудной клетки новорожденного во время фазы расслабления при непрямом массаже сердца
Надавливание на глубину от 4 до 8 см
Чередование компрессий и вентиляций в соотношении 1:1
Проведение одновременных компрессий с вентиляциями с частотой от 40 до 60 дыханий в минут
Чередование компрессий и вентиляций в соотношении 1:2
172. Лечение больного с дыхательной недостаточностью, обусловленной ложной грыжей левого купола диафрагмы следует начинат:
С оксигенации через лицевую маску или носовой катетер
+С интубации ребенка и аппаратной ИВЛ
Придать ребенку положение на больном боку, ввести зонд в желудок и отсосать его содержимое
Сделать очистительную клизму
Ничего не делать
173. Ребенок родился без каких-либо проблем после 36 недель беременности с массой 2000 г. Дыхание нормальное, частота сердечных сокращений более 120 в минуту, цвет кожных покровов - розовый, реакции - хорошие, но проблема с сосанием. Как вы определите состояние этого ребенка:
Здоровый ребенок
+ Ребенок с низким весом при рождении
Недоношенный ребенок с низкой массой при рождении
Недоношенный ребенок с нормальным весом при рождении
Ребенок с очень низкой массой при рождении
174. Показаниями к проведению люмбальной пункции в родильном доме являются:
+ Подозрение на менингит
Подозрение на внутричерепное кровоизлияние
Гипертензионно-гидроцефальный синдром
Все ответы правильные
Повышенное внутри черепное давление
175. Какие факторы могут способствовать развитию геморрагического синдрома в раннем неонатальном периоде:
Гипотермия, ацидоз, гиперкапния
Специфические внутриутробные инфекции
Прием матерью незадолго до родов медикаментозных препаратов, повышающих склонность к кровотечениям
+Все перечисленные факторы
Ничего из перечисленного
176. НАИБОЛЕЕ вероятная симптоматика, характерная для асфиксии III степени у новорожденного
:
+Бледность, брадипноэ, брадикардия, атония, арефлексия
Беспокойство, гипертонус мышц, гиперрефлексия, цианоз, тахипноэ, тахикардия
Симптомы СДР, экхимозы на лице, тахикардия
Бледность, гиперемия лица, крик, тахикардия, двигательное беспокойство
Цианоз, тахикардия, тахипноэ, тремор конечностей
177. В каком отрезке перинатального периода наиболее часто погибают недоношенные дети:
Антенатальном
Интранатальном
+Раннем неонатальном
Одинаково часто во всех перечисленных
Позднем неонатальном
178. Состояние ЦНС у новорожденного оценивается по всем признакам, кроме:
Мышечный тонус
Оценка рефлексов врожденного автоматизма
Наличие патологических рефлексов
Двигательная активность
+Частота дыхания и сердцебиения
179. Новорожденный не может нормально адаптироваться к внеутробным условиям. Какие из следующих признаков вы, вероятно, обнаружите:
Цианоз
Тахикардия
Повышение дыхательной активности
+Все вышеизложенные
Одышка
180. Повышение уровня IgA и IgM в пуповинной крови недоношенного ребенка свидетельствует:
О степени зрелости ребенка
О повышении проницаемости плаценты
+О встрече с антигеном (инфекционным)
О внутриутробной гипоксии
Ни о чем не говорит
181. Какие показатели будут наиболее информативными для диагностики адреногенитального синдрома при их определении в минимальном количестве сыворотке больного:
С-реактивный белок
Белковые фракции
+Уровень калия, натрия и сахара
Содержание кальция
Содержание фосфора
182. Нисходящий путь инфицирования при внутриутробном сепсисе это распространение инфекции:
С током крови
Из шейки матки
+Из брюшины и маточных труб
Из легкие
Ничего из перечисленного не верно
183. Что из следующего НЕ является признаком улучшения состояния новорожденного в ходе реанимации:
Повышающаяся ЧСС
Улучшающийся цвет кожных покровов
+Уменьшение тонуса (расслабление мышц)
Самостоятельное дыхание
Появление одышки
184. Для наиболее эффективного использования реанимационного мешка вы должны
стоять:
У головы или в ногах новорожденного
+Сбоку или у головы новорожденного
Сбоку или в ногах новорожденного
Только с правой стороны от новорожденного
Слева от новорожденного
185. Что из следующего НЕ является преимуществом проточно-наполняющегося реанимационного мешка:
Может использоваться для подачи 100% кислорода все время