Файл: Учебник 3е издание, переработанное и дополненное.docx

кровоподтеки и следы укусов вокруг рта и на молочных железах;ссадины, царапины и кровоподтеки на спине и ягодицах, в поясничной области — от ударов при падении, от протаскивания.Признаки, свидетельствующие о факте физического насилия, могут быть выявлены при освидетельствовании насильника: повреждения, причиняемые жертвой в результате борьбы при сопротивлении, — ссадины и царапины (от ногтей) на лице, руках и туловище, следы укусов на руках и лице, иногда на губах и языке; следы крови, эпителиальные клетки кожи и влагалища, фрагменты лобковых волос и текстильных волокон одежды потерпевшей под ногтями рук свидетельствуемого.Экспертная оценка указанных признаков должна проводиться осторожно, так как достоверных признаков насильственного полового сношения не существует. Однако повреждения на теле потерпевшей могут отсутствовать, если женщина была лишена возможности сопротивляться (находилась в состоянии беспомощности).При установлении состояния беспомощности потерпевшей следует учитывать следующие факторы:подавление сопротивления участниками изнасилования;стрессовую реакцию на ситуацию;наличие психических заболеваний;физические недостатки;возраст;алкогольное или наркотическое опьянение, медикаментозные интоксикации;слабость в связи с резким физическим переутомлением или тяжелым заболеванием.Некоторые из причин беспомощности поддаются объективной ретроспективной оценке (заболевания, применение наркотиков, медикаментов, алкогольное опьянение и др.).Групповое изнасилование, сопровождающееся многократным половым актом, требует лабораторного дифференцирования происхождения спермы от разных лиц.Возможные последствия изнасилования:физическая или психическая травма;беременность;заражение венерическим заболеванием, ВИЧ-инфекцией; самоубийство.Насильственные действия сексуального характера — действия, сопряженные с физическим и психическим насилием, которые возбуждают и (или) реализуют у отдельных лиц половую страсть (за исключением изнасилования).Рассматриваемое преступление предполагает совершение действий сексуального характера, физического или психического (угрозы) насилия либо использования беспомощного состояния потерпевшей.

---

Часть 1 ст. 132 УК РФ предусматривает мужеложство, лесбиянство или иные действия сексуального характера с применением насилия или с угрозой его применения к потерпевшему (потерпевшей) или к другим лицам с использованием беспомощного состояния потерпевшего (потерпевшей).Мужеложство (мужской гомосексуализм) — вид удовлетворения половой страсти путем введения полового члена одного мужчины в заднепроходное отверстие другого мужчины.Лесбиянство (женский гомосексуализм) — удовлетворение половой страсти двумя женщинами путем совершения друг с другом разнообразных действий сексуального характера.Иные действия сексуального характера — это разнообразные формы удовлетворения половой страсти между мужчиной и женщиной или между мужчинами, исключая естественный половой акт и мужеложство, например анальный секс между мужчиной и женщиной, оральный секс между мужчиной и женщиной или между мужчинами.Вопросы для судебно-медицинской экспертизы в случаях насильственных действий сексуального характера:Достоверные признаки действий сексуального характера.Признаки, указывающие на насильственные действия сексуального характера.Признаки, указывающие на беспомощное состояние потерпевшей (потерпевшего).Последствия действий сексуального характера.Характер телесных повреждений.Мужеложство (анальный секс). Признаки мужеложства условно могут быть разделены на признаки состоявшегося акта мужеложства и признаки, свидетельствующие о систематическом занятии мужеложством.К признакам состоявшегося акта мужеложства у активного партнера относятся следы кала на головке полового члена и в складках препуциального мешка. В редких случаях могут обнаруживаться яйца глистов, клетки слизистой оболочки прямой кишки, кишечная микрофлора, разрывы уздечки полового члена. Признаками состоявшегося акта мужеложства у пассивного партнера являются: повреждения эпидермиса и слизистой оболочки в области заднего прохода (заживают через 3–5 дней); наличие спермы в области заднего прохода и на слизистой оболочке прямой кишки; наличие в области заднего прохода лобковых волос активного партнера; заражение венерическим заболеванием и ВИЧ-инфекцией.

---

Доказательных судебно-медицинских признаков лесбиянства не существует. Косвенными признаками могут быть обнаруженные при осмотре свидетельствуемых волосы с лобка партнерши, нити от тканей одежды и др.На возможность орального секса указывают:наличие на половом члене партнера элементов слюны, микрофлоры ротовой полости, повреждения в области рта (ссадины слизистой оболочки губ, надрывы уздечки языка, кровоизлияния в области твердого и мягкого нёба, слизистой оболочки щек); наличие спермы в полости рта (при изъятии содержимого полости рта в первые минуты после семяизвержения).

Половое сношение и иные действия сексуального характера с лицом моложе16 лет

Статья 134 УК РФ запрещает половое сношение, мужеложство или лесбиянство, совершенные лицом, достигшим 18-летнего возраста, с лицом, заведомо не достигшим 16-летнего возраста. Рассматриваемое преступление посягает на половую неприкосновенность несовершеннолетних лиц. Половое сношение и иные действия сексуального характера, совершаемые даже по добровольному согласию (злоупотребление неопытностью и доверчивостью), пагубно сказываются на физическом и нравственном развитии подростков и могут повлечь за собой вредные последствия для их здоровья.Вопросы для судебно-медицинской экспертизы:Достоверные признаки полового сношения и иных действий сексуального характера.Характер телесных повреждений.Определение возраста потерпевшей (потерпевшего).Развратные действияСтатья 135 УК РФ запрещает совершение развратных действий даже без применения насилия в отношении лица, заведомо не достигшего 14-летнего возраста. Рассматриваемое преступление посягает на половую неприкосновенность малолетних.Развратные действия — действия, направленные на удовлетворение половой страсти виновного или на возбуждение полового влечения и интереса к половой жизни у потерпевшей (потерпевшего). Совершение развратных действий нередко бывает связано с причинением физического вреда здоровью потерпевших.Развратные действия могут быть:физическими (непристойное прикосновение руками, занятие онанизмом, совершение сексуальных действий в присутствии малолетних, обнажение и демонстрация перед ними половых органов);интеллектуальными (циничные разговоры на сексуальные темы, ознакомление с порнографическими литературой, фильмами).

---

Возможности судебно-медицинской экспертизы в таких случаях весьма ограничены. Типичными признаками, указывающими на совершение развратных действий, являются:повреждения в области наружных половых органов: надрывы девственной плевы, кровоизлияния в толщу, на краю или у ее основания, трещины, надрывы, царапины на слизистой оболочке входа во влагалище, малых губ, надрывы или кровоизлияния в области наружного отверстия уретры; обнаружение спермы в половых путях, промежности, на теле или одежде;хронические воспалительные изменения в области наружных половых органов (характерны для совершения систематических развратных действий).

---

ЧАСТНЫЙ МОДУЛЬ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ДИАГНОСТИКА В СЛУЧАЯХ ВНЕЗАПНОЙ (СКОРОПОСТИЖНОЙ) СМЕРТИ

В центре внимания многих исследователей находится проблема преждевременной смерти, которая является показателем уровня благополучия общества. Падение жизненного уровня населения, неудовлетворительное состояние базовой медицины, хронические стрессовые воздействия в современной России привели к резкому росту смертности от болезней, прежде всего системы кровообращения, и ее «омолаживанию».Внезапная (скоропостижная) смерть — смерть от молниеносно протекающего острого или скрыто протекающего хронического заболевания, наступившая быстро и неожиданно для окружающих. В такой ситуации обычно возникает подозрение на насильственную смерть, для исключения которого проводится судебно-медицинское исследование (экспертиза) трупа.Задачи судебно-медицинского эксперта при внезапной смерти:Исключение насильственной смерти.Морфологическая диагностика причины внезапной смерти (основного заболевания и его осложнений).При выявлении острых инфекционных заболеваний — принятие мер санитарно-противоэпидемиологического контроля.

ПАТОГЕНЕЗ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ

Для наступления сердечной внезапной смерти характерно развитие фибрилляции желудочков сердца на фоне различных поражений миокарда и его электрической нестабильности.При мозговой внезапной смерти наступают отек и набухание головного мозга, приводящие к гипоксическому и (или) дизэлектролитному повреждению нейронов мозгового ствола. Это влечет за собой нарушение функции его вегетативных ядер, остановку дыхания и кровообращения.Другие виды внезапной смерти, как правило, сводятся к этим двум основным механизмам. Так, при профузном кровотечении из аррозированного сосуда в дне язвы желудка или двенадцатиперстной кишки танатогенез связан с гипоксемией и гипоксией сердечной мышцы и головного мозга, запускающих перечисленные выше фатальные осложнения.Целесообразно разделить морфологические признаки внезапной смерти на местные, зависящие от ее причины и танатогенеза, и

---