ВУЗ: Северный государственный медицинский университет
Категория: Учебное пособие
Дисциплина: Безопасность жизнедеятельности
Добавлен: 07.02.2019
Просмотров: 34406
Скачиваний: 462
Общие задачи для основных учреждений и формирований СНЛК в режимах повышенной готовности и чрезвычайной ситуации определены Положением «О сети наблюдения и лабораторного контроля гражданской обороны Российской Федерации», более конкретно структура, задачи и организация деятельности СНЛК регионального и местного уровней определяются нормативными документами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
Оснащение учреждений СНЛК табелями, лабораторным оборудованием, химическими реактивами, посудой и другими техническими средствами для выполнения задач в мирное время производится за счет средств, выделяемых соответствующими министерствами и ведомствами Российской Федерации, а также за счет местных бюджетов.
Приборы радиационной, химической и биологической (бактериологической) разведки, дозиметрического контроля, средства индивидуальной защиты распределяются штабами по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям в соответствии с табелями оснащения на военное время. Штаты и табели оснащения учреждений СНЛК разрабатываются министерствами и ведомствами Российской Федерации и согласовываются с МЧС России.
Приборы, лабораторное оборудование, реактивы, средства индивидуальной защиты и другое имущество, которое не применяется для работы в условиях мирного времени, но требуется для решения задач на военное время (чрезвычайная ситуация мирного времени), хранится, непосредственно, в учреждениях СНЛК, используется только по прямому назначению и освежается в установленном порядке.
Основными источниками финансирования деятельности СНЛК являются ассигнования, выделяемые министерствам, государственным комитетам, ведомствам, организациям и учреждениям Российской Федерации на мероприятия гражданской обороны, а также иные средства, получаемые в результате деятельности, незапрещенной законодательством Российской Федерации.
Финансирование мероприятий, связанных с участием СНЛК в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий, осуществляется за счет страховых и резервных финансовых фондов, создаваемых министерствами и ведомствами, а также органами исполнительной власти на местах.
Готовность учреждений СНЛК к решению возложенных на нее задач обеспечивается соответствующими министерствами и ведомствами Российской Федерации путем подготовки (обучения) специалистов в мирное время и оснащения отделов, лабораторий, станций и постов необходимым оборудованием, приборами и методиками. За подготовку (переподготовку) специалистов несут ответственность руководители учреждений СНЛК.
Подготовка и переподготовка, специалистов организуется и проводится министерствами и ведомствами Российской Федерации по планам и программам, согласованным с МЧС России. В целях совершенствования подготовки учреждений СНЛК ежегодно планируются и проводятся учения и тренировки.
В период повышенной готовности и чрезвычайной ситуации силами создаваемых на базе Центров гигиены и эпидемиологии и их филиалов формирований (групп эпидемиологической разведки, санитарно-противоэпидемических отрядов, санитарно эпидемиологических бригад и др.), а также силами других учреждений и формирований СНЛК в очагах массового поражения военного времени и в зонах ЧС проводятся мероприятия санитарно-эпидемиологической, санитарно-радиационной и санитарно-химической разведки.
|
Санитарно-эпидемиологическая разведка — вид медико-санитарной разведки, включающий сбор сведений о санитарно-гигиенической и эпидемиологической обстановке в зоне чрезвычайной ситуации, заключающийся в получении данных об эпидемических очагах; качестве воздуха, воды и продовольствия; санитарном состоянии территории жилого фонда, коммунальных и иных объектов; наличии и работоспособности лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических и ветеринарных учреждений, влияющих на проведение гигиенических и противоэпидемических мероприятий. |
|
Санитарно-радиационная разведка — вид медико-санитарной разведки, включающий мероприятия по оперативному сбору данных о радиационной обстановке и получению предварительной информации, необходимой для принятия решения по организации проведения лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий при радиационной аварии или в очаге ядерного поражения. |
|
Санитарно-химическая разведка — вид медико-санитарной разведки, включающий сбор сведений о качественном и количественном составе химически опасных веществ, загрязняющих объекты окружающей среды; масштабах и характере загрязнения (заражения) территории (объекта); поражающем действии на население. |
Для оценки санитарно-эпидемического состояния зоны чрезвычайной ситуации проводится санитарно-эпидемиологическая разведка. В ходе ее проведения выявляются: характер инфекционной заболеваемости среди населения, наличие эпизоотии среди диких и домашних животных, наличие природных очагов инфекционных заболеваний и их активность, состояние эпидемически важных объектов в зоне чрезвычайных ситуаций (водоисточников, объектов экономики, бань, прачечных, санитарно-эпидемиологических и дезинфекционных учреждений, инфекционных стационаров, бактериологических и вирусологических лабораторий, водоочистных сооружений, свалок бытовых и промышленных отходов, кладбищ и т.п.), санитарное состояние мест размещения пострадавшего населения (беженцев), система сбора и удаления нечистот, мусора и отходов, организация водоснабжения, питания и др., наличие переносчиков инфекционных заболеваний, система организации противоэпидемического обеспечения пострадавшего населения и спасателей, производится отбор проб почвы и воды поверхностных водоемов для микробиологического контроля.
При постоянном пребывании в зоне ЧС разведывательных формирований, разведка перерастает в санитарно-эпидемиологическое наблюдение.
На основе полученных данных производят оценку санитарно-эпидемического состояния.
|
Санитарно- эпидемическое состояние зоны (района) чрезвычайной ситуации — комплексная характеристика уровня заболеваемости и работоспособности населения, наличия средств жизнеобеспечения населения, санитарного состояния территории и гигиенически значимых объектов, условий проведения санитарно-гигиенических мероприятий. |
Согласно существующим в настоящий момент критериям, санитарно-эпидемическое состояние района может быть оценено как благополучное, неустойчивое, неблагополучное и чрезвычайное.
Благополучное состояние — отсутствие массовых разрушений гигиенически значимых объектов, незахороненных трупов погибших людей и животных; удовлетворительное санитарное состояние территории, объектов водоснабжения, коммунальная благоустроенность; качественное проведение всего комплекса санитарно-гигиенических мероприятий; отсутствие карантинных инфекций и групповых вспышек других инфекционных заболеваний; отсутствие массовых неинфекционных заболеваний и отравлений.
Неустойчивое состояние — умеренный рост уровня заболеваемости или возникновение отдельных групповых заболеваний (отравлений) без тенденции к дальнейшему распространению; массовая гибель скота; наличие незахороненных трупов погибших людей и животных; неудовлетворительное санитарное состояние территории, объектов экономики, водоснабжения и питания; расположение зоны (района) ЧС в непосредственной близости от источников или зоны химического и биологического заражения или радиоактивного загрязнения.
Неблагополучное состояние — возникновение среди населения групповых поражений (отравлений) либо единичных неинфекционных заболеваний (отравлений) с тяжелой клинической картиной и неблагополучными исходами; появление участков химического и биологического заражения или радиоактивного загрязнения; наличие значительного числа неубранных трупов погибших людей и животных; неудовлетворительное санитарное состояние территории, производственных и социально-бытовых объектов; существенные нарушения в организации санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения.
Чрезвычайное состояние — резкое увеличение числа опасных для жизни заболеваний (отравлений) среди пострадавшего населения в короткий срок; залповый выброс (сброс, выпуск) в зоне ЧС высокотоксичных, радиоактивных или биологически опасных веществ; наличие большого числа незахороненных трупов людей и животных; неудовлетворительное санитарное состояние территории (разрушения системы водоснабжения и канализации).
После оценки полученных в результате разведки данных обстановки ТУ Роспотребнадзора, Центром медицины катастроф и в последующем штабом (управлением) по делам ГО и ЧС вырабатываются предложения по практическому осуществлению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в зоне ЧС или очаге массовых санитарных потерь. В предложениях отражаются следующие вопросы:
-
выводы из оценки санитарно-эпидемиологической обстановки;
-
эпидемиологический прогноз и факторы, на него влияющие;
-
формулировка задач медицинской службе, распределение и порядок использования сил и средств санитарно-эпидемиологической службы;
-
организация биологической и эпидемиологической разведки;
-
обоснование необходимости и организация изоляционно-ограничительных и режимных мероприятий;
-
организация противоэпидемических и лечебно-эвакуационных мероприятий;
-
необходимая помощь от вышестоящих структур РСЧС и органов власти.
Санитарно гигиеническое обеспечение.
Санитарно-гигиеническое обеспечение в чрезвычайной ситуации — комплекс мероприятий, проводимых в зоне (районе) чрезвычайной ситуации с целью сохранения здоровья населения и личного состава, участвующего в ликвидации чрезвычайной ситуации, путем: медицинского контроля за состоянием их здоровья; санитарного надзора за условиями размещения (вне мест постоянного жительства), питанием, водоснабжением, санитарным состоянием территории, удалением нечистот, захоронением трупов погибших людей и животных; оценки санитарно-гигиенического состояния зоны (района) чрезвычайной ситуации; прогнозирования влияния неблагоприятных факторов на состояние здоровья населения и личного состава, участвующего в ликвидации чрезвычайной ситуации, и разработки предложений по улучшению этого влияния; гигиенического воспитания (Руководство «Санитарно-гигиеническое обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях», утвержденное Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г.Онищенко 24 августа 1998 года).
Санитарно-эпидемиологическая служба организует и проводит следующие санитарно-гигиенические мероприятия:
-
установление причин и условий, воздействующих на окружающую среду, здоровье населения и спасателей;
-
организация санитарно-гигиенических мероприятий по защите персонала аварийных объектов, участников ликвидации последствий аварии и населения;
-
организация и участие в санитарном надзоре за условиями размещения населения в зоне ЧС и в районах временного размещения эвакуированного населения, организация научно обоснованных гигиенических мероприятий по поддержанию жизнеобеспечения пострадавших;
-
организация санитарного надзора на гигиенически значимых объектах, обеспечивающих жизнедеятельность населения в районе ЧС. Гигиенически значимый объект — предприятие (учреждение), которое в чрезвычайной ситуации может стать источником неблагоприятного воздействия на здоровье населения и окружающую среду. К ним относятся: объекты водоснабжения и канализации; очистные станции; банно-прачечные объекты; предприятия пищевой промышленности, общественного питания и торговли; школы, дошкольные учреждения; жилой фонд; лечебно-профилактические учреждения, куда госпитализированы пораженные и больные; места временного расселения эвакуированного населения; места расселения пребывающих спасателей; промышленные предприятия, которые могут стать источниками вторичного поражения сильнодействующими и химически опасными веществами, радиоактивными и биологически опасными веществами и другие учреждения;
-
санитарно-гигиенический контроль за состоянием здоровья личного состава формирований и учреждений, участвующего в ликвидации последствий ЧС, его обеспечением специальной одеждой, средствами защиты и правильным их использованием;
-
обеспечение гигиенической и эпидемической безопасности воздушной среды, питьевой воды, продовольственного сырья, продуктов питания, коммунальных и иных объектов;
-
участие в контроле за санитарным состоянием территории, своевременной ее очисткой, обеззараживанием и надзор за захоронением погибших и умерших;
-
организация гигиенического режима в лечебно-профилактических учреждениях и формированиях, принимающих участие в ликвидации медико-санитарных последствий;
-
организационно-разъяснительная работа по режиму и правилам поведения персонала аварийных объектов, участников ликвидации последствий аварии и населения в зоне ЧС.
С учетом анализа сложившейся при ЧС обстановки основными санитарно-гигиеническими направлениями работы специалистов Роспотребнадзора совместно с другими заинтересованными организациями являются следующие:
1. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические (профилактические) мероприятия по контролю и защите воды.
Связанная с состоянием сооружений водопровода оценка «неудовлетворительно», при которой сразу же проводятся ремонтно-восстановительные работы, ставится при наличии хотя бы одного из недостатков, установленных критериями определения неудовлетворительного санитарного состояния сооружений водопровода (Приложение № 12).
В зависимости от характера аварии и катастрофы происходит дополнительное микробное, радиоактивное или химическое загрязнение поверхностных источников воды в результате выпадения продуктов аварийного выброса из атмосферы на открытую водную поверхность и смыва дождевыми осадками с загрязненных водосборов. Многие микроорганизмы довольно длительное время способны сохранять жизнедеятельность в воде. Например, возбудитель чумы сохраняется в воде - 2-3 нед.; возбудитель азиатской холеры - до нескольких месяцев; возбудитель бруцеллеза живет в воде до 2 мес.; возбудитель туляремии - до 3 мес.; дизентерийный микроб живет в воде - до 92 сут.; высокой стойкостью обладают споры сибирской язвы и ботулинической палочки.
Особенно быстро происходит загрязнение водотоков. Так, скорость миграции радионуклидов в реках и проточных водоемах может достигать 5-7 км/ч и более. Протяженность зоны высокозагрязненных радиоактивными веществами масс воды по течению водотока может достигать 80—100 км и более. Наиболее опасно загрязнение (заражение) открытых водоисточников - озер, рек, родников, арыков. После загрязнения (заражения) этих водоисточников пользоваться водой из них категорически запрещается до разрешения санитарно-эпидемиологической службы. Мероприятия по обеззараживанию питьевой воды на водонасосных станциях организуются руководителями этих объектов и осуществляются силами и средствами объектовых формирований (контрольными звеньями, командами обеззараживания и т.п.). Контроль за качеством проведения мероприятий осуществляется службой санитарно-эпидемиологического надзора и ведомственными службами.
При планировании снабжения водой в ЧС все водоисточники считаются загрязненными патогенной микрофлорой, веществами 1-го и 2-го класса опасности в пределах 5 ПДК и остальными токсичными веществами — в пределах 10 ПДК. Поэтому население и формирования спасателей должны обеспечиваться установками, устройствами и изделиями для улучшения качества воды.
Вся вода, поставляемая в зону ЧС, подразделяется на хозяйственно-питьевую и техническую. Хозяйственно-питьевая вода используется для питья и приготовления пищи, мытья и умывания, стирки белья и содержания животных, медицинского обслуживания; техническая — для мойки техники и оборудования, в системах охлаждения и обогрева, для приготовления дегазирующих, дезактивирующих и дезинфицирующих растворов, при пожаротушении, химической чистке, поливе территории. Критерии качества хозяйственно-питьевой воды устанавливаются санэпидслужбой, технической — соответствующими службами.